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慢性萎缩性胃炎组织病理学 表现 与内镜检查结果的差异性分析 2024年 目的:部分患者的组织病理学 表现 符合慢性萎缩性胃炎,而相应的内镜检查却没有报告慢性萎缩性胃炎。本研究拟将组织病理学 表现 符合萎缩和肠化生的患者作为研究的目标人群,探讨这部分人群的临床特征、病理 结果与内镜检查的符合率,并对其进行差异性分析。方法:收集2011年1月至2020年12月在湘雅三医院和长沙市中心医院就诊的慢性萎缩性胃炎的胃镜检查和病理 诊断的结果。根据病理学 检查结果与内镜检查结果将患者分为相符组和不符组,比较2组临床特征、病理学 检查与内镜检查的差异。结果:研究纳入病理 符合慢性萎缩性胃炎患者2446例,其中男1472例(60.2%),胃窦萎缩者1829例(74.8%),伴有肠化生者1806例(73.8%)。病理学 检查与内镜检查的诊断符合率为87.0%。相符组与不相符组在病变部位的分布上有差异(P<0.001)。在年龄<60岁的人群中,不相符组的年龄较相符组更年轻[分别为(47.6±8.8)和(49.9±7.2)岁,P<0.001]。结论:慢性萎缩性胃炎男性较为多见,萎缩部位主要位于胃窦,大多数患者伴有肠化生。病理学 检查与内镜检查结果不相符的情况在非胃窦部位和相对年轻的患者中更为常见。 贺祥凤 曹烁 彭依 罗举关键词:慢性萎缩性胃炎 组织病理学 内镜检查 肠化生 特发性膜性肾病患者血脂水平与PLA2R抗体和病理学 表现 的相关性及预后价值 2024年 目的检测特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者血脂水平,分析其与抗磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体和病理学 表现 的相关性及预后价值。方法选取2020年4月至2023年4月平顶山市第一人民医院诊治的IMN患者124例,收集临床和病理 资料。Spearman检验和logistic回归分析血脂水平和临床病理 特征的关系,Cox回归评估血脂水平对治疗后蛋白尿缓解的预测能力。结果高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低和甘油三酯(TG)升高与肾小管萎缩相关,非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和TG降低与补体C1q沉积相关。TC(r=0.432,P<0.001)、non-HDL-C(r=0.462,P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(r=0.315,P<0.001)和TG(r=0.289,P<0.001)与蛋白尿正相关,HDL-C(r=-0.099,P=0.039)与蛋白尿负相关。TC(r=0.323,P<0.001)、non-HDL-C(r=0.396,P<0.001)和LDL-C(r=0.401,P<0.001)与血清抗PLA2R抗体滴度正相关,HDL-C(r=-0.057,P=0.539)和TG(r=0.110,P=0.229)与血清抗PLA2R抗体滴度无显著相关性。血清抗PLA2R抗体滴度(r=0.502,P<0.001)和肾小球LA2R沉积(r=6.381,P<0.001)与蛋白尿正相关。结论血脂异常与IMN患者病理 表现 存在相关性,高胆固醇血症是肾小球PLA2R沉积和血清抗PLA2R抗体阳性的独立危险因素,HDL-C、non-HDL-C和LDL-C是治疗后蛋白尿缓解的预测因素。 夏璇 李晨 申彬如 刘亚勤 付水鸽关键词:膜性肾病 高胆固醇血症 银屑病的组织病理学 表现 2024年 银屑病是以鳞屑性红斑为主要临床表现 的一种常见皮肤病,既往对该病的诊断主要依赖于临床医师的经验,组织病理 检查的运用尚显不足。国内外众多研究已经证实,银屑病的组织病理学 表现 具有一定的特征性,积极寻找镜下线索可以为临床诊断提供有价值的帮助。该文通过回顾分析世界范围内已出版的权威皮肤组织病理学 著作及有关期刊文献,寻找关于银屑病组织病理学 表现 的研究论述并进行归纳分析,总结出具有指导意义的诊断线索6项,包括表皮改变4项,真皮改变2项,另有若干不典型改变,以求有助于提高银屑病的诊断准确率,同时为病理 科医师进行银屑病的病理 阅片提供实用的参考。 徐虎 李娜 嬴双 孙运秀 陈洪晓关键词:银屑病 组织病理 胃与肠 上消化道非肿瘤性息肉的内镜表现 和病理学 表现 本书就上消化道的非肿瘤性息肉(也包括食管和十二指肠的罕见疾病在内)请执笔者展示和解说各疾病的内镜表现 (特征)和与之相对应的组织病理学 表现 (也包括判断为非肿瘤性病变的组织学根据),以期加深读者对鉴别诊断肿瘤性息肉的内镜表现 ... 日本胃与肠编委会编卡波西样血管内皮瘤的声像图特征及病理学 表现 被引量:2 2023年 目的探讨卡波西样血管内皮瘤(KHE)的声像图特征及病理学 表现 。方法选取我院收治的经术后病理 证实的30例KHE患儿的超声检查资料及病理 结果,其中18例临床实验室检查及体格检查符合KHE伴有卡梅现象(KMP)。30例患儿均为体表单发病灶伴皮肤或皮下边界不清的红褐色或紫色斑块。所有病灶术前均行超声检查,观察病灶发生部位,总结病灶声像图特征,包括大小、回声、边界、形态、血供情况,对比分析单纯KHE组与KHE伴KMP组的声像图特征。病灶经手术切除后送病理学 检查,总结病理 组织学及免疫组化表现 。结果30例KHE病灶中12例位于头颈部,10例位于四肢,8例位于躯干;19例仅累及皮下组织,11例累及皮下组织及周围肌层;病灶直径范围约12.0~136.0 mm(平均直径58.0 mm),二维声像图均表现 为实性不均质回声,其中27例以低回声为主,3例以高回声为主,27例内部未显示明显管样无回声区,3例内部显示管样无回声区;边界不清晰伴周围组织增厚回声增强者29例,边界清晰者1例。彩色多普勒声像图表现 中29例内部显示丰富血流信号呈树枝状分布,1例内部未见明显血流信号。KHE伴KMP组较单纯KHE组病灶直径更大,累及部位更多、范围更广。30例病灶发生部位不同,镜下表现 大致相同,可见交叉梭形细胞束,呈弥漫性多结节状浸润性生长,结节之间为多少不等的纤维间隔组织,29例核分裂象少见,1例核分裂象多见。免疫组化中肿瘤细胞VEGFR-3、ERG、CD31、CD34、CD117、DOG-1均呈阳性表达,GLUT-1和HHV8均呈阴性表达,Factor VIII呈阴性或局灶性表达,Ki67增殖指数3%~40%(平均8%),部分病例D2-40、FLI-1呈阳性表达,EMA呈阴性表达。结论KHE临床较为罕见,部分可伴有KMP现象。KHE的病理学 表现 及声像图表现 具有显著特异性,超声检查可作为首选检查,为临床明确诊断指导治疗提供可靠依据。 刘祎斐 袁建军 申凯凯 郭玉娟 李闯 吴刚关键词:卡波西样血管内皮瘤 病理学 超声检查 黄褐斑的组织病理学 表现 及其临床治疗意义 被引量:5 2023年 黄褐斑是一种获得性色素增加性疾病,其发病机制复杂,目前尚不明确,治疗失败率和复发率均很高。其发病与遗传因素、紫外线照射、口服避孕药物等有关。黄褐斑不仅是一种黑素细胞疾病,还有光老化的特征,如日光性弹力纤维变性、肥大细胞数量和新生血管增加、基底膜破裂等。这些组织病理学 特征为治疗黄褐斑提供了新思路,现对黄褐斑的组织病理学 表现 及其临床治疗意义作一综述。 孙晓晨 黄绿萍关键词:黄褐斑 组织病理学 光老化皮肤 细支气管腺瘤临床、CT及病理学 表现 被引量:3 2022年 目的分析细支气管腺瘤(BA)临床、CT及病理学 表现 。方法回顾性分析经病理 证实的15例BA患者临床、CT及病理学 表现 。结果15例中,14例无明显症状,1例胸痛。15例CT均见单发BA,11个病灶为混杂磨玻璃结节(mGGN)、3个为实性结节(SN)、1个为纯磨玻璃结节(pGGN),均位于外周带,紧贴或邻近胸膜,左、右肺下叶各5个,右肺上、中叶各2个,左肺上叶1个,最大径6.15~24.04mm、中位最大径9.10mm,CT值-553~47HU、中位CT值-297 HU;12个形态不规则、3个呈类圆形,10个边界清晰、5个边界模糊;14个见分叶征,11个见毛刺征,空泡征、支气管充气征及胸膜凹陷征各见于3个病灶,1个可见空洞。光镜下病灶内未见异型细胞,12个见特征性双层细胞结构,由腔面细胞层及基底细胞层构成。结论BA临床、CT及病理学 表现 均具一定特征性。 邓燕芳 范明华 谢丽卿 赖发明 林祺关键词:腺瘤 细支气管 儿童卡波西型血管内皮瘤超声与病理学 表现 被引量:5 2022年 目的观察儿童卡波西型血管内皮瘤(KHE)的超声与病理学 表现 。方法纳入31例经病理学 证实的KHE患儿,观察其超声及病理学 表现 ;将患儿分为KHE组(n=22)与合并卡萨巴赫-梅里特现象(KMP)组(n=9),对比组间超声表现 。结果31例KHE患儿的中位年龄为3个月,其中24例(24/31,77.42%)于婴儿期发病;29例(29/31,93.55%)可见单发、2例(2/31,6.45%)见多发病灶,部位多变;9例伴KMP。KHE超声多表现 为形态不规则、边界不清,病理 提示细胞增生明显;病灶以中等偏强回声为主,病理 未见淋巴管或纤维结缔组织成分;内部血流信号丰富,病理 见呈肾小球样排列增生的血管团,免疫组织化学CD34(+)。合并KMP组病灶累及深度大于KHE组(P<0.05),其余超声表现 ,包括回声及血供等组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论KHE超声多表现 为边界不清的不均匀中等偏强回声,内部血流信号丰富,与其病理学 成分密切相关;合并KMP时病灶浸润程度更深。 张一 汪朝霞 尹书月 高惠 陈露 张敏 唐小丽关键词:超声检查 8例非典型肾母细胞瘤患儿CT影像及组织病理学 表现 2022年 目的 总结儿童非典型肾母细胞瘤的CT影像特征和组织病理 表现 ,探讨CT诊断非典型肾母细胞瘤的局限性。方法 回顾性分析8例非典型肾母细胞瘤患儿的CT影像表现 和组织穿刺活检病理 资料。结果 8例患儿CT检查均未明确肾母细胞瘤诊断。囊性部分分化型肾母细胞瘤1例,CT表现 为多囊样肿块,肿块内为水样密度,仅囊壁和间隔可见强化,误诊为多房囊性肾脏肿瘤;组织病理 提示囊肿型肾母细胞瘤。马蹄肾合并肾母细胞瘤2例,CT显示瘤体较小,实性部分轻度强化,囊变部分无强化,未明确诊断;组织病理 提示为上皮型和胚芽型肾母细胞瘤各1例。肾盂肾母细胞瘤1例,CT平扫可见左肾盂内软组织样密度肿块,结合外伤病史诊断为肾盂积血;进一步行增强CT提示肾盂内肿块不均匀强化,且向输尿管内延伸,误诊为横纹肌肉瘤;组织病理 提示为上皮型肾母细胞瘤。多发肾母细胞瘤3例,其中双侧2例、单侧1例,CT均表现 为多个大小不等的瘤体,与肾脏非霍奇金淋巴瘤表现 相似,未明确诊断;组织病理 结果提示上皮型肾母细胞瘤2例、胚芽型肾母细胞瘤1例。含脂肪成分肾母细胞瘤1例,CT发现右肾巨大肿块内无强化的极低密度脂肪影,误诊为畸胎瘤型肾母细胞瘤;组织病理 提示为胚芽型肾母细胞瘤。结论 非典型肾母细胞瘤组织病理 表现 多样,CT可分析其囊变、大小、发生部位、组织成分等,但不易作出明确诊断。 胡文 张雅 陈东 蒋昊翔 郝跃文关键词:肾母细胞瘤 儿童 CT影像特征 组织病理 慢性乙型肝炎患者年龄、病毒载量、乙型肝炎e抗原与其肝组织病理学 表现 的关系分析 被引量:1 2021年 目的探讨不同年龄、不同乙肝病毒(HBV DNA)载量、不同乙型肝炎e抗原(HBeAg阳性和阴性)慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织病理学 表现 (肝组织炎症活动程度及纤维化程度)的差异,为临床治疗和判断患者预后提供参考。方法选取2018年4月至2020年4月我院收治的90例CHB患者为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,比较不同年龄、不同血清HBV DNA载量、不同HBeAg(阴性与阳性)患者肝组织的炎症活动程度及纤维化程度。结果不同年龄段CHB患者的肝组织炎症活动程度及纤维化程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清HBV DNA≥5 lg copies/mL患者的肝组织炎症活动程度、纤维化程度明显重于HBV DNA<5 lg copies/mL患者,差异有统计学意义(P<0.05)。HbeAg阳性患者炎症活动程度明显高于HbeAg阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05);HbeAg阴性患者的肝组织纤维化程度与HbeAg阳性患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同年龄组慢性乙型肝炎患者肝组织的炎症活动程度及纤维化程度相似,HbeAg阳性、血清HBV DNA载量高的患者其肝组织的炎症活动程度及纤维化程度较高。 李阳 蔡倩影 张英英 罗倩关键词:慢性乙型肝炎 年龄 血清病毒载量 乙型肝炎E抗原 肝组织病理学
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