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经病理证实的163例胰头占位性病变患者的临床分析: 2024年; 目的分析胰头不同性质占位性病变的临床特征及诊断方法,为临床早期诊断和鉴别提供依据。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2016年1月至2020年12月经病理证实的163例胰头占位性病变患者的资料,分为胰头癌组和非胰头癌组,分析其临床特征,并分析不同检查方法对胰头占位性病变的临床诊断效能和特点。结果共纳入163例胰头占位性病变患者,其中胰头癌127例,非胰头癌36例。胰头癌组的年龄、总胆红素、直接胆红素、GGT、CA19-9、CA242明显高于非胰头癌组(P<0.05)。血清肿瘤标志物及不同的影像学检查的准确度CA19-9为79.35%、CA242为66.67%、CA19-9+CA242为84.31%;B超检查的准确度为57.14%、增强CT为61.04%、MRI为58.00%、EUS为88.00%、EUS+CA19-9为92.00%。结论对于胰头占位性病变,尤其是年龄较大、黄疸明显的患者,应高度警惕胰头癌,此时联合检测CA19-9、CA242,并结合EUS及EUS-FNA,可有助于提高对胰头占位病变,特别是早期病变的诊断及鉴别能力,从而进行更精准的术前评估,减少不必要的剖腹探查。; 卓宇果高青; 关键词：胰腺肿瘤胰头癌

“子宫肌瘤”术后病理证实子宫恶性肿瘤32例临床特点及诊疗分析: 2024年; 目的分析术前误诊为“子宫肌瘤”的子宫恶性肿瘤患者临床资料,总结经验以提高术前诊断率。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月首都医科大学附属北京妇产医院收治的因“子宫肌瘤”行手术治疗,术中或术后发现子宫恶性肿瘤的32例患者的临床资料。结果32例患者平均发病年龄(50.6±7.6)岁;临床症状出现异常子宫出血16例(50.00%),出现尿频便秘等压迫症状6例(18.75%),自触及下腹包块2例(6.25%),体检发现“子宫肌瘤”8例(25.00%);病程平均(16±5)月。超声或磁共振提示最大结节平均直径为(10.5±4.5)cm。超声下主要表现为子宫增大、内含回声不均的实性肿块,有时可见不规则囊性区、肿块周边或内部血流丰富。磁共振提示T1呈等信号,T2呈高信号,增强扫描明显不均匀强化,边界不清。术后病理为子宫平滑肌肉瘤12例,上皮样平滑肌肉瘤2例,子宫内膜间质肉瘤11例,腺肉瘤5例,癌肉瘤1例,恶性间叶瘤1例。32例患者术前均因“子宫肌瘤”接受手术治疗,“子宫肌瘤”切除术12例,全子宫切除术20例,二次补充手术14例,术后辅以放疗或化疗1例。术后复发2例,截至2024年5月无死亡病例。结论术前误诊为子宫肌瘤的子宫恶性肿瘤主要是子宫肉瘤,很难在术前明确诊断。如患者有异常子宫出血症状,应积极行内膜活检取样。如为绝经后患者、有恶性肿瘤发病高危因素、术前超声或磁共振提示肿瘤回声不均匀、边界不清、血运丰富者需引起警惕,必要时需请放射科医生会诊再次共同阅片,谨慎选择手术方式及入路,术中应仔细剖视标本,及时送冰冻病理检查。; 李琳郭银树; 关键词：子宫肌瘤子宫肉瘤恶性肿瘤

经尸体解剖病理证实钝性胸部损伤致心肌挫伤1例: 2023年; 报道兰溪市人民医院2021年5月6日急诊收治的1例车祸外伤患者,以休克为主要临床表现,心电图检查提示主导节律以及QRS波群、ST段、T波异常演变,实验室检查提示血清超敏肌钙蛋白T水平进行性升高,予以抗休克、对症支持等治疗;5月8日15:17患者突发心脏骤停死亡,经尸体解剖病理证实钝性胸部损伤致心肌挫伤(MC)。回顾患者病情变化经过,发现心电图、超敏肌钙蛋白T联合检查对MC早期诊断具有预警作用。; 蒋如芳杜建成王胜峰付庆辉吴顺营; 关键词：心肌挫伤心电图

经病理证实的163例胰头占位性病变的临床分析: 目的:分析胰头不同性质占位性病变的临床特征及诊断方法,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法:回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2016年1月至2020年12月经病理证实的胰头占位性病变163例,分胰头癌组和非癌组,收集患者...; 卓宇果; 关键词：胰腺肿瘤胰头癌

经手术病理证实颈动脉蹼一例被引量：1: 2022年; 颈动脉蹼(carotid web,CW)最早在1965年由Connett和Lansche[1]报道,是指发生于颈内动脉(Internal carotid artery,ICA)起始部后壁且伸入ICA管腔内的薄膜样突起。研究发现CW是非常少见的一种能引起隐源性脑卒中患者发生缺血性事件的病因[2]。本文通过对1例颈动脉蹼的临床、影像及手术病理资料报道,综合文献复习旨在提高对它的认识,减少误诊、漏诊。; 昝芹陈晓荣贾国凤吴善武; 关键词：病理血管造影术颈动脉内膜切除术

CT引导下肺穿刺活检术病理证实肺癌肉瘤一例报道并文献复习: 2022年; 对肺癌肉瘤临床症状、CT影像学检查、CT引导下穿刺活检术开展的情况表现展开研究分析;方法选择Philips 256iCT实施胸部CT平扫以及增强扫描,同时联合开展CT引导下穿刺活检术,对肺癌肉瘤患者的CT影像表现给予总结。结果对收治的1例经CT引导实施肺穿刺活检术并得到病理证实的肺癌肉瘤临床和CT表现展开回顾,并复习相关文献进行统计分析。结论肺癌肉瘤临床和CT表现与肺癌不易区别,CT引导下穿刺活检术安全并较快明确诊断,为患者及家属进一步对症治疗提供帮助。; 颜梅温生宝栗海龙张译月; 关键词：肺癌肉瘤

病理证实阑尾黏液腺癌卵巢转移1例: 2021年; 1病例报告患者,女性,60岁,藏族,因彩超检查发现盆腔包块3月,于2021年4月20日到我科住院治疗。患者绝经7年,3月前因取环行彩超检查发现盆腔包块,当时包块较小,予口服消炎药治疗。1月前复查彩超发现盆腔包块较前稍长大,仍未予处理,2周前再次复查发现包块明显增大伴腹胀,建议手术治疗。; 陈小兰谢美龄黄德旭毛毳刘丽佳; 关键词：盆腔包块彩超检查卵巢转移消炎药

病理证实的症状、影像不典型的Caroli病1例被引量：1: 2021年; Caroli病是一种以非阻塞性肝内胆管扩张为特征的罕见先天性疾病。大多认为是常染色体隐性遗传病,但许多病例无法追寻典型的遗传家族史。Caroli病包括两种类型,简单型(称为Caroli病)和以先天性肝纤维化和/或多囊肾病为特征的Caroli综合征。认为PKHD1基因是Caroli病、Caroli综合征的致病基因。; 肖玉妹彭婷婷刘映霞; 关键词：CAROLI病

手术后病理证实为良性肺结节288例临床病例分析被引量：11: 2021年; 目的总结经手术后病理证实为良性结节的临床病例特点,为良性结节的鉴别提供依据。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2017年1月1日至2019年10月31日行肺叶或肺段切除术的患者共3231例,其中手术后病理证实为良性结节者288例,共297个结节。收集患者的临床资料,包括患者人口学、病史及影像学资料,通过分析希望筛选出提示良性结节的临床指标,特别是影像学特征。结果良性结节病理类型主要为肉芽肿性炎症(61/288)、错构瘤(47/288)、隐球菌感染(25/288)、机化性肺炎(15/288)及非特异性炎症性病理改变(14/288)。良性结节主要影像表现为单发实性结节,平均直径<10 mm,边界清楚,无空泡征、血管集束征及功能显像阴性。结论被手术切除的良性结节最常见病因为肉芽肿性炎、错构瘤、隐球菌感染,最常见影像学特征为边界清楚的单发实性结节,在进行手术前需仔细鉴别。; 张升雄时国朝; 关键词：肺结节

机器学习(人工智能)在经病理证实的肺结核病灶中的应用被引量：2: 2021年; 目的采用经过机器学习的肺结节检测分析系统(0.4.2.1版本)和放射诊断医师两种方式,分别对有病理结果的肺结核瘤病灶进行判读,探讨当前人工智能在肺结核瘤病灶中的应用价值。方法2014年4月至2018年10月期间就诊于北京大学深圳医院,行胸部高分辨CT平扫且经病理证实,共11例作为研究对象。(1)共纳入的11处病灶,经过人工智能及传统放射医师两种方法对CT图像进行判读,分为A、B两组。A组为AI组,B组采用2名胸部影像诊断方向的放射诊断医师。统计分析A、B两组对肺结核瘤病灶的检出情况。(2)对CT图像对应的病灶进行良恶性判断,其中σ-Discover/Lung肺结节检测分析系统(0.4.2.1版本)以大于50%作为高恶性判断标准。结果本研究共纳入11例肺结核患者,共11处病灶。A组一共检出11处病灶,其中4处结核病灶被诊断为高恶性,漏检0处;B组一共检出10处病灶,其中1处误判,3处病灶未定性,漏检1处病灶。肺结节检测分析系统(0.4.2.1版本)判断一共4处病灶恶性概率大于50%,36.36%的肺结核病灶分析为高恶性概率。结论肺结节检测分析系统对肺结核瘤病灶的检出具有较好的能力,对肺结核瘤病灶的误判率有所减低但是仍高于放射诊断医师组。; 闫明艳李娇戚玉龙刘维湘成官迅; 关键词：肺结核瘤检出率良恶性

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