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腹腔镜结直肠癌根治术患者预后的影响因素分析: 2025年; 目的分析腹腔镜结直肠癌根治术(LRCC)患者预后的影响因素。方法选取2019年2月—2022年2月于无锡市惠山区第二人民医院接受LRCC治疗的50例结直肠癌患者。通过为期12个月的随访观察,按照预后的差异分为预后不良组(n=20)和预后良好组(n=30)。比较两组一般资料及血清趋化因子21(CCL21)、CXC趋化因子配体5(CXCL5)、白蛋白与碱性磷酸酶比值(AAPR)。采用多因素Logistic回归分析LRCC患者预后的影响因素。结果50例患者中,预后不良组20例,预后良好30例。预后不良组和预后良好组在分化程度、TNM分期、脉管侵犯、神经侵犯方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良组血清CCL21、CXCL5水平均高于预后良好组,AAPR低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,低分化、TNM分期Ⅱ期、脉管侵犯、神经侵犯、高CCL21水平、高CXCL5水平是LRCC患者预后的危险因素(P<0.05),而高AAPR是LRCC患者预后的保护因素(P<0.05)。结论低分化、TNM分期Ⅱ期、脉管侵犯、神经侵犯、高CCL21水平、高CXCL5水平是LRCC患者预后的危险因素,而高AAPR是LRCC患者预后的保护因素。; 王飞吴吉詹斯洁; 关键词：腹腔镜结直肠癌根治术

腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌临床疗效: 2025年; 本研究旨在探讨腹腔镜结直肠癌根治术在治疗结直肠癌方面的效果。研究对象为本院2022年1月至12月接受结直肠癌治疗的50名患者,他们被随机分为两组:一组接受传统的开腹手术,另一组接受腹腔镜结直肠癌根治术。比较了两组患者术中特征(如术中出血量、手术时间和并发症数量)以及术后胃肠功能的恢复情况(包括肠鸣音恢复时间、首次排便时间和首次排气时间)。结果表明,接受腹腔镜结直肠癌根治术的患者在治疗效果上明显优于接受传统开腹手术的患者,术中出血量减少,手术时间缩短,并发症发生率降低,这些差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,腹腔镜结直肠癌根治术术后后胃肠功能的恢复速度也明显优于控制组,恢复指标均有显著差异(P<0.05)。结论是腹腔镜结直肠癌根治术在治疗结直肠癌方面表现出良好效果,其术中出血少、手术时间短、并发症率低、术后胃肠功能恢复快等明显优势值得在临床实践中积极推广。; 程广建; 关键词：腹腔镜结直肠癌根治术结直肠癌

结直肠癌根治术后短期内复发的危险因素分析: 2025年; 目的探讨结直肠癌根治术后短期内复发的危险因素。方法回顾性分析100例结直肠癌根治术患者的临床病历资料,回访期为术后1年内,其中复发患者42例,未复发患者58例。采用单因素分析结直肠癌根治术后1年内复发患者与未复发患者的年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤原发部位、T分期、根治性手术方式、新辅助化疗疗效,以Logistic多因素回归分析结直肠癌根治术后1年内复发的危险因素。结果结直肠癌根治术后1年内复发患者中肿瘤原发部位为右半结肠的占比59.52%(25/42)高于未复发患者的31.03%(18/58),T_(3~4)期占比73.81%(31/42)高于未复发患者的39.66%(23/58),新辅助化疗疗效无效或未做占比64.29%(27/42)高于未复发患者的34.48%(20/58),差异具有统计学意义(P<0.05)。复发患者与未复发患者的年龄、性别、肿瘤大小、根治性手术方式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析显示,肿瘤原发部位为右半结肠、T分期为T_(3~4)期以及新辅助化疗疗效无效或未做是结直肠癌根治术后1年内复发的独立危险因素(P<0.05)。结论肿瘤原发部位为右半结肠、T分期为T_(3~4)期以及新辅助化疗疗效无效或未放是结直肠癌根治术后短期内复发的独立危险因素,其中肿瘤原发部位为右半结肠的患者复发率高于左半结肠的患者。; 李小辉; 关键词：结直肠癌肿瘤根治术复发

腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的效果分析: 2025年; 目的:分析对于直肠癌患者实施腹腔镜结直肠癌根治术的临床效果。方法:选取64例结直肠癌患者作为研究对象,均为2021年10月—2024年10月徐州矿务集团第二医院收治,运用随机抽样法将其分成对照组(32例)和研究组(32例)。对照组行开腹手术,研究组行腹腔镜结直肠癌根治术。对比两组手术指标、术后恢复时间、术后并发症发生情况、炎性因子水平。结果:两组患者在手术时间、淋巴结清扫数目、术后尿管留置时间、术后引流管留置时间方面无显著差异(P>0.05);研究组患者术中出血量比对照组少,手术切口长度比对照组小,术后通气时间、术后首次下床活动时间、术后首次进食时间较对照组早,住院时间较对照组短(P<0.001)。研究组术后并发症比对照组少(P=0.020)。术后1周,两组炎性因子水平升高,但研究组低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术可减少结直肠癌患者术中出血量,减小手术创伤,降低术后并发症发生率,减轻炎性反应,促进术后康复,疗效显著。; 蒋春; 关键词：结直肠癌腹腔镜结直肠癌根治术开腹手术

腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉的临床效果研究: 2025年; 目的探究腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉(LCA)的临床效果。方法选取2019年9月至2022年2月在福建中医药大学附属人民医院治疗的68例直肠癌患者,将术中保留LCA的患者定为A组(33例),术中不保留LCA的患者定位B组(35例),比较两组手术相关指标、并发症发生情况、肿瘤局部复发及远处转移情况。结果A组的手术时间长于B组,术中出血量多于B组(P<0.05)。两组术后并发症总发生率、局部复发率、远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术中保留LCA具有一定临床效果。; 林毅王振飞杨韩; 关键词：直肠癌腹腔镜

恒通汤对结直肠癌根治术后胃肠功能恢复的临床观察: 2025年; 目的观察恒通汤对结直肠癌根治术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法选取2023年1月—2024年6月期间湖南省中医药研究院结直肠肛门外科收治的结直肠癌患者120例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各60例。对照组患者接受常规围术期干预,研究组患者在对照组基础上加用恒通汤干预。观察比较两组患者术后排气、排便时间,比较两组患者术后7 d内腹痛、腹胀发生例数及程度差异,比较两组患者术后实验室指标[白细胞计数(White blood cell count,WBC)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、血清白蛋白(Albumin,ALB)、谷丙转氨酶(Glutamic-pyruvic transaminase,ALT)、天门冬氨酸转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)、肌酐(Creatinine,Cr)]、住院时间和费用差异、临床疗效和并发症发生率。结果术后研究组首次排气时间和排便时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d及术后7 d时,研究组患者0~2级疼痛占比明显高于对照组,腹胀得分0~1级占比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、术后3 d以及术后7 d两组患者WBC、Hb、ALB、ALT、AST、Cr水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后研究组临床总有效率100%(60/60)高于对照组96.67%(58/60),差异有统计学意义(P<0.05)。术后研究组患者住院天数、住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组并发症总发生率11.67%(7/60)明显低于对照组31.67%(19/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论恒通汤有助于加速结直肠癌根治术患者术后排气和排便,减轻患者腹痛和腹胀症状,减少患者术后并发症发生率,降低患者住院时间及费用,同时不会对患者术后肝肾功能造成不良影响。; 武明胜李一金刘景唐彦博; 关键词：结直肠癌胃肠功能并发症

腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉的疗效分析: 2025年; 目的分析腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉的疗效。方法选取2021年3月至2024年5月在我院进行治疗的92例直肠癌患者,对照组(n=46)患者采用不保留左结肠动脉。观察组(n=46)患者采用保留左结肠动脉,对比两组患者临床效果。结果两组患者手术时间、术中出血量、淋巴清扫数目对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者肝肾功能指标、大便失禁评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者肝肾功能指标、大便失禁评分对比较术前均有改变(P<0.05)。观察组胃胀持续时间、肛门排气时间、首次排便时间均低于对照组,且胃动素、胃泌素水平恢复情况优于对照组(P<0.05)。两组患者术后并发症对比(P<0.05)。结论对腹腔镜直肠癌根治术患者在手术中进行保留左结肠动脉干预,效果较为显著,能够改善患者肾功能情况,降低不良反应发生率,优化患者胃肠功能,加快术后恢复。; 叶晓慧梁娟叶小荣; 关键词：腹腔镜下直肠癌根治术疗效

预防性回肠造口术在腹腔镜直肠癌根治术患者中的应用效果: 2025年; 目的探讨预防性回肠造口术(PI)在腹腔镜直肠癌(RC)根治术患者中的应用效果。方法回顾性抽取2021年5月至2023年4月于郑州大学第一附属医院行腹腔镜根治术的RC患者60例,按照术后PI使用情况将其分为使用组(30例)和未使用组(30例)。比较两组围术期指标、术后恢复情况、炎症指标[超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)]、胃肠功能[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)]及并发症发生情况。结果使用组术后首次排气、下床活动、胃肠功能恢复时间、住院时间短于未使用组(P<0.05);术后3 d,使用组hs-CRP、WBC水平低于未使用组(P<0.05);术后7 d,使用组MTL、GAS水平高于未使用组(P<0.05)。使用组并发症发生率(6.67%,2/30)低于未使用组(26.67%,8/30),P<0.05。结论PI用于腹腔镜RC根治术患者可减轻机体炎症,促进患者排气和下床活动,改善胃肠功能,缩短住院时间,且能减少切口感染、吻合口瘘等并发症的发生,提升治疗安全性。; 张玉王露兵; 关键词：直肠癌腹腔镜直肠癌根治术胃肠功能

不同入路保留左结肠动脉腹腔镜直肠癌根治术的临床对比: 2025年; 目的比较不同入路(双侧入路、传统中间入路)保留左结肠动脉(LCA)的腹腔镜直肠癌根治术的应用效果。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月济宁医学院附属医院收治的120例腹腔镜直肠癌根治术患者资料。依据保留LCA所选择的手术入路不同,将其中67例实施传统中间入路保留LCA患者纳入对照组,将其余53例实施双侧入路保留LCA患者纳入研究组。记录主要结局指标结果数据并比较组间差异,包括围手术期指标;淋巴结清扫情况;术前、术后2 d时胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)];术后吻合口出血、吻合口瘘、排尿功能障碍等并发症发生情况。结果与对照组比较,研究组手术时间长、术中出血量多[(132.68±11.24)min比(126.54±10.45)min、(78.41±5.35)ml比(75.22±5.10)ml],差异有统计学意义(P=0.003、0.001);而两组排气时间、住院时间及淋巴结总清扫数比较差异无统计学意义(P>0.05);但研究组253组淋巴结清扫数多于对照组[(5.18±1.26)个比(4.35±1.32)个],差异有统计学意义(P=0.001)。术后2 d,两组血清GAS、MOT均较术前降低,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后排尿功能障碍发生率低于对照组[0比10.45%(7/67)],差异有统计学意义(P=0.015)。结论较传统中间入路保留LCA的腹腔镜直肠癌根治术,双侧入路术式虽然手术时间长、术中出血略多,但能有效清扫253组淋巴结,减少术后排尿功能障碍发生。; 张宗涛陈静静夏永梅张保贵刘世祺; 关键词：直肠肿瘤腹腔镜直肠癌根治术手术入路

肺部超声预测腹腔镜直肠癌根治术患者容量反应性的准确性: 2025年; 目的:探讨肺部超声预测腹腔镜直肠癌根治术患者容量反应性的准确性。方法:选取60例年龄在40~65岁、性别不限、ASA分级Ⅰ或Ⅱ级的腹腔镜直肠癌根治术患者。分别在麻醉诱导后和气腹后测量每搏量变异度、每搏量指数(stroke volume index,SVI)、心排指数等参数,并用肺部超声扫描患者胸壁,进行肺部超声评分(lung ultrasound score,LUS)。然后将7 mL/kg的羟乙基淀粉氯化钠200/0.5按患者体质量静脉注射,于15 min完成输入,再记录各参数。将补液后SVI升高≥15%作为容量反应性阳性标准,对AUC及95%CI进行ROC曲线绘制。结果:容量反应阴性组和阳性组差异较大,以LUS评分=1.5分为截断值,评估容量反应性的灵敏度为0.765,特异度为0.808,AUC>0.700。结论:肺部超声预测腹腔镜直肠癌根治术患者容量反应性的准确性较高,且无创便捷,有利于临床推广。; 齐丽君彭艺赵峰张同楠; 关键词：腹腔镜直肠癌根治术容量反应性

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