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右美托咪定联合硬膜外阻滞麻醉在老年髋部骨折患者中的应用效果
2025年
目的:观察右美托咪定联合硬膜外阻滞麻醉在老年髋部骨折患者中的应用效果。方法:选取2022年9月至2024年2月该院收治的104例老年髋部骨折患者进行前瞻性研究,采用抽签法将其分为研究组和对照组各52例。对照组采用硬膜外阻滞麻醉,研究组在对照组基础上采用右美托咪定麻醉,比较两组围手术期指标(麻醉起效时间、完全苏醒时间、谵妄发生率)水平、谵妄持续时间、不同时间血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)]水平和麻醉不良反应发生率。结果:研究组麻醉起效时间、完全苏醒时间均短于对照组,谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组谵妄持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉前5 min,两组心率、MAP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉后30 min、术毕时,两组MAP水平均低于麻醉前5 min,但研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后30 min,两组心率水平均低于麻醉前5 min,但研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术毕时,两组心率水平均高于麻醉前5 min,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定联合硬膜外阻滞麻醉应用于老年髋部骨折患者可改善围手术期指标和血流动力学指标水平,缩短谵妄持续时间,效果优于单纯硬膜外阻滞麻醉
卢长寿罗剑汪超
关键词:硬膜外阻滞老年髋部骨折谵妄
全身麻醉硬膜外阻滞麻醉在高血红蛋白血症手术患者中的应用效果评价
2025年
分析在高血红蛋白血症手术患者实施全身麻醉硬膜外阻滞麻醉的临床效果,并探究不同麻醉方法对患者治疗满意度与血液流变学的影响。方法 选取2023年6月~2024年6月收治的62例高血红蛋白血症患者作为试验对象,按照麻醉方法划分为全身麻醉的对照组(31例)与硬膜外阻滞麻醉的观察组(31例),并围绕血液流变学的前后变化与患者治疗满意度实施对比。结果 对比麻醉前的血红蛋白、血液黏度等指标,均可见到两组麻醉后60min的显著差异,均为降低趋势(P<0.05),围绕各项指标对比可见,观察组各项血液流变学指标降低更为显著(P<0.05)。观察组治疗满意度96.77%明显高于对照组77.42%(P<0.05)。结论 在高血红蛋白血症手术患者中采取硬膜外阻滞麻醉可有效降低患者的血液黏滞性,与全身麻醉方法相比更加便于提高患者满意度。
唐雪莲
关键词:全身麻醉硬膜外阻滞麻醉血液流变学
蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉对无痛分娩产程、分娩方式以及母婴情况的影响
2025年
对产妇无痛分娩联用蛛网膜下腔阻滞硬膜外阻滞麻醉的成效重点探析。方法 将2023年9月至2024年9月我院98例产妇按照镇痛方案不同划分成两组,即实验组与对照组,且各组例数相同(n=49)。对比两组临床指标。结果 实验组活跃期时间与第二产程时间较之于对照组,P<0.05;麻醉后,实验组各项应激指标与对照组相比,P<0.05;两组阴道器械助产、剖宫产发生率存在显著差异,P<0.05;实验组疼痛分级优于对照组,P<0.05;两组新生儿指标、产后出血量均无明显差异,P>0.05。结论 蛛网膜下腔阻滞硬膜外阻滞联合麻醉用于无痛分娩,利于产妇剖宫产率的减少且疼痛分级状况良好,应激反应减轻,不会明显影响母婴结局。
白伟康
关键词:蛛网膜下腔阻滞硬膜外阻滞无痛分娩分娩方式
分析蛛网膜下腔联合硬膜外阻滞麻醉对剖宫产产妇麻醉用药剂量与凝血指标的影响情况
2025年
探讨给予剖宫产产妇蛛网膜下腔配以硬膜外阻滞麻醉(CSEA)效果,旨在为剖宫产麻醉工作提供参考依据。方法 由抛硬币法分组,A组(CSEA)、B组(EA即硬膜外麻醉)各自分得39例剖宫产产妇,就两组临床相关指标、血流动力学、凝血指标和麻醉安全性展开对比。结果 A组麻醉用药剂量、产后出血量、VAS评分均比B组低,麻醉起效时间比B组短(P<0.05)。婴儿娩出时的心率、平均动脉压比,A组均明显较B组低(P<0.05)。A组各项凝血指标均优于B组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比(5.13%:15.38%),无差异显著性(P>0.05)。结论 CSEA的实施,能够减少剖宫产产妇麻醉用药剂量、产后出血量,降低其疼痛程度,缩短麻醉起效时间,维持血流动力学稳定性,促进凝血指标的改善,且不良反应甚少。
许荣荣
关键词:凝血指标用药剂量剖宫产蛛网膜下腔阻滞麻醉
探讨盐酸罗哌卡因+舒芬太尼用于硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的效果
2024年
目的 观察盐酸罗哌卡因+舒芬太尼用于硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的效果。方法 70例接受硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的产妇,以随机数字表法分成对照组和研究组,各35例。对照组以盐酸罗哌卡因进行麻醉,研究组以盐酸罗哌卡因+舒芬太尼进行麻醉。比较两组产妇产程、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生情况。结果 研究组第一产程(5.68±1.39)h、第二产程(44.85±3.96)min均短于对照组的(6.73±1.42)h、(53.47±5.08)min,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组镇痛后5、15、30 min的VAS评分分别为(3.57±0.77)、(1.80±0.45)、(0.56±0.09)分,均低于对照组的(4.29±0.96)、(2.69±0.51)、(1.42±0.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率和对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 盐酸罗哌卡因+舒芬太尼用于硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛可提升镇痛效果,缩短产程,且安全有效。
赖燕
关键词:盐酸罗哌卡因舒芬太尼硬膜外阻滞镇痛效果
老年人工股骨头置换术中脊椎-硬膜外阻滞麻醉的应用效果分析
2024年
目的:分析脊椎-硬膜外阻滞麻醉在老年人工股骨头置换术中的应用效果。方法:从2020年1月至2024年6月在山东博兴县第二人民医院行人工股骨头置换术的老年患者中抽取76例为研究对象,遵循随机数字表法分为对照组、观察组,各38例。对照组术中实施全身麻醉,观察组实施脊椎-硬膜外阻滞麻醉,对比两组的麻醉相关指标、应激指标、血流动力学指标、认知相关指标及不良事件发生率。结果:观察组的运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间均较对照组短,术后6 h、12 h、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均较对照组低(P<0.05)。麻醉后5 min,两组血糖、皮质醇、促肾上腺皮质激素水平均有所升高,其中观察组升高幅度小于对照组(P<0.05)。麻醉后5 min,两组心率、收缩压、舒张压均有所下降,其中观察组下降幅度小于对照组(P<0.05)。术后24 h及72 h,观察组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均高于对照组,β淀粉样蛋白水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在老年人工股骨头置换术中,采取脊椎-硬膜外阻滞麻醉效果显著,在取得良好麻醉效果的同时可减轻患者的应激反应,且对其认知功能的影响小,不良事件发生率低,安全性较高,有一定的临床应用价值。
王长征刘振兰
关键词:老年人工股骨头置换术麻醉效果
缩宫素联合连续硬膜外阻滞麻醉无痛分娩对产妇疼痛与应激反应的影响
2024年
探究无痛分娩(PC)产妇应用连续硬膜外阻滞麻醉(CEA)联合缩宫素(OT)对应激反应与疼痛的影响。方法 本次从2021.06内筛选PC产妇开始试验,并于2023.06为内试验结束,共60例产妇受试,分组时以奇偶诊号作为依据,分30例/组进行试验。CEA组分娩时单用CEA处理,CEA+OT组分娩时则加用OT处理。比较各时点疼痛情况及应激反应水平。结果 分娩时点、伤口缝合时点及产后2h时点CEA+OT组产妇与CEA组产妇的疼痛得分均相当(P>0.05)。两组T2时点(活跃期)、T3时点(全开宫口)、T4时点(娩出胎儿)的应激反应水平较T1时点(镇痛前)均增高(P<0.05);但CEA+OT组产妇T2~T4时点的应激反应水平低于CEA组产妇(P<0.05)。结论 PC产妇应用CEA联合OT处理后,可减轻疼痛症状,也可对应激反应予以缓解,利于推广研究。
牛柳
关键词:无痛分娩连续硬膜外阻滞麻醉缩宫素应激反应疼痛
七氟烷和丙泊酚全麻复合硬膜外阻滞麻醉对宫颈癌患者术后的影响
2024年
目的:探究七氟烷和丙泊酚全麻复合硬膜外阻滞麻醉对宫颈癌患者术后的影响。方法:选取2022年3月—2023年3月菏泽市中医医院收治的宫颈癌患者70例为研究对象,依据随机排列表法分为研究组和对照组,各35例。对照组应用七氟烷和丙泊酚全麻,研究组在对照组基础上应用硬膜外阻滞麻醉。比较两组患者苏醒情况、免疫指标、麻醉质量、麻醉不良反应。结果:研究组自主呼吸恢复时间、清醒时间、胃肠恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);术后12、24 h,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均低于麻醉前,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.046);两组麻醉不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用七氟烷和丙泊酚全麻复合硬膜外阻滞麻醉,能够使患者尽快苏醒,提高患者免疫功能及麻醉优良率,且安全性较高。
孙裴
关键词:七氟烷丙泊酚硬膜外阻滞麻醉全身麻醉宫颈癌
右美托咪定滴鼻结合硬膜外阻滞麻醉对老年髋部骨折患者围术期血流动力学稳定性的影响被引量:1
2024年
目的分析右美托咪定滴鼻结合髂筋膜硬膜外阻滞麻醉对老年髋部骨折患者围术期血流动力学稳定性的影响。方法选取2020年2月至2023年2月我院收治的66例老年髋部骨折围术期患者,随机分为对照组和观察组各33例。对照组行髂筋膜硬膜外阻滞,观察组行右美托咪定滴鼻结合髂筋膜硬膜外阻滞,对比两组麻醉效果。结果麻醉时,两组血流动力学指标比较,无显著差异(P>0.05);手术开始时、球囊扩张时、骨水泥注入时、手术结束时,观察组血流动力学SBP、DBP、心率及血氧饱度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12 h、术后1 d、术后2 d时,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组手术时间、排气时间、住院时间、下床活动时间短于观察组,术中出血量均少于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定滴鼻结合髂筋膜硬膜外阻滞麻醉用于老年髋部骨折手术麻醉时,安全性高,镇静效果好,提高患者舒适度。
胡海英
关键词:老年髋部骨折
七氟烷-舒芬太尼靶控输注联合硬膜外阻滞麻醉对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者炎性因子、应激反应的影响被引量:1
2024年
目的:探讨七氟烷-舒芬太尼靶控输注联合硬膜外阻滞麻醉对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者炎性因子、应激反应的影响。方法:选取南昌仁爱妇产医院2021年5月~2023年5月收治的120例行子宫肌瘤剔除术患者为研究对象,根据麻醉方式不同将患者分为对照组(n=55)与研究组(n=65)。对照组患者采用七氟烷-舒芬太尼麻醉,研究组患者在对照组的基础上进行硬膜外阻滞麻醉。比较两组血流动力学指标、认知功能、应激激素水平、炎性因子、术后恢复情况及麻醉效果。结果:与术前比较,手术结束时、手术后24 h两组患者平均脉动压、心率水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,研究组术后6 h、术后24 h患者平均脉动压、心率水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,研究组术后6 h、术后24 h患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术后6 h、术后24 h两组患者皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,研究组术后6 h、术后24 h患者COR、NE、TNF-α、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组麻醉效果较好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用七氟烷-舒芬太尼靶控输注联合硬膜外阻滞麻醉可有效稳定子宫肌瘤剥除术患者的生命体征,能够稳定患者血流动力学,改善炎性因子及应激反应,促进术后恢复。
周标
关键词:子宫肌瘤剔除术硬膜外阻滞麻醉炎性因子应激反应

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刘文东
作品数:88被引量:275H指数:6
供职机构:中国人民解放军第260医院
研究主题:麻醉 硫酸镁 麻醉处理 肥胖患者 麻醉体会
丁红彬
作品数:62被引量:85H指数:5
供职机构:北京军区总医院
研究主题:麻醉 肥胖患者 硫酸镁 硬膜外阻滞后 麻醉处理
李泳
作品数:89被引量:204H指数:7
供职机构:徐州医学院
研究主题:麻醉 护理 围手术期护理 手术 麻醉处理
涂继善
作品数:81被引量:194H指数:6
供职机构:宁夏医科大学附属医院
研究主题:麻醉 全身麻醉 硬膜外麻醉 咪唑安定 手术麻醉
赵兵
作品数:88被引量:147H指数:6
供职机构:解放军第260医院
研究主题:麻醉 肥胖患者 麻醉处理 硫酸镁 麻醉体会