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磨痂术在深Ⅱ度烧烫伤患者创面早期处理中的效果: 2024年; 目的探讨磨痂术对深Ⅱ度烧烫伤创面早期处理的临床效果。方法 31例烧烫伤患者分为磨痂组[磨痂术(钝性清创)+脱细胞异种真皮,n=16]及对照组[削痂术(锐性清创)+换药,n=15],收集2组烧烫伤患者住院期间的一般临床资料(年龄、性别、烧伤面积、换药次数、创面愈合时间、住院时间及住院费用信息),治疗前和早期治疗时(治疗后第7天)的临床体征(体温、疼痛感及疼痛分级)及血液生化指标(血糖、白细胞及血小板计数、红细胞比积、C反应蛋白及总渗透压),采用温哥华量表评分(VSS)评估2组烧烫伤患者治疗后第3及6个月时的瘢痕,采用视觉评估法评估2组烧烫伤患者治疗后第6个月时烧伤区域关节活动度评分和累及关节情况。结果 2组烧烫伤患者的一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组烧烫伤患者治疗后第7天时体温、疼痛感、血糖水平、白细胞及血小板计数、红细胞比积较治疗前均下降(P<0.05),磨痂组烧烫伤患者治疗后第7天时C反应蛋白高于治疗前、但低于对照组(P<0.05);2组患者治疗前后血浆总渗透压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,磨痂组患者同时点的疼痛分级、白细胞计数及C反应蛋白水平均下降(P<0.05),换药次数、创面愈合时间、住院时间及住院费用均减少(P<0.05或P<0.01),治疗后第3及6个月时瘢痕色泽、质地、充血及疼痛、瘙痒VSS评分分值降低(P<0.01);2组烧烫伤患者治疗后6个月时关节活动度评分及累及关节率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论磨痂术的早期运用可帮助烧烫伤患者平稳度过溶痂期,减轻局部及全身炎症、促进早期愈合,治疗效果良好。; 庞梦茹刘思业袁媛雷雨; 关键词：瘢痕清创术磨痂术创面愈合

磨痂术联合水胶体敷料对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合影响的实验研究: 目的：　　观察磨痂术联合水胶体敷料对大鼠背部深Ⅱ度烫伤创面愈合的影响并初步探讨其中的作用机制。　　方法：　　选择60只SD大鼠按随机数字表法分为A、B、C三组，每组20只。建立大鼠背部皮肤烫伤创面模型，伤后病理切片验证烫...; 顾佳; 关键词：磨痂术水胶体敷料创面愈合; 文献传递

磨痂术在烧伤创面中的临床应用全国专家共识(2021版)被引量：9: 2021年; 磨痂术作为烧伤外科三大清创术式之一,适用于处理以深Ⅱ度为主的新鲜烧伤创面。尽管该术式已在临床应用多年,但各单位应用该术式的时机、器具、步骤、术后敷料选择以及术后换药方式等仍有较大不同,造成临床效果参差不齐。中华医学会烧伤外科学分会专家组通过查阅相关文献,筛选分析高级别证据文章,多次深入讨论后,形成具有指导意义的专家共识,以期为磨痂术在烧伤创面的临床应用提供科学、规范的指导。; 中华医学会烧伤外科学分会王一兵吴军赵冉; 关键词：烧伤磨痂适应证禁忌证

重视磨痂术在早期深Ⅱ度烧伤创面的应用被引量：7: 2020年; 磨痂术在处理早期深Ⅱ度烧伤创面时,具有定位准确、几乎不伤及正常组织、保留间生态组织、简便易行、不受烧伤部位和面积限制、创面愈合快、住院时间短、医疗费用少、瘢痕轻、适应证广泛等优点,对深Ⅱ度创面的早期处理具有重要的临床价值。; 王德昌赵冉; 关键词：烧伤磨痂术

磨痂术联合DR脱细胞异种皮移植术治疗四肢深Ⅱ度烧伤的临床效果及安全性分析被引量：3: 2020年; 目的:探讨磨痂术联合DR脱细胞异种皮移植术治疗四肢深Ⅱ度烧伤的临床效果及安全性。方法:选择2017年4月-2019年4月收治的100例四肢深Ⅱ度烧伤患者作为观察对象,应用随机数表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组行磨痂术,研究组行磨痂术联合DR脱细胞异种皮移植术治疗。比较两组患者的瘢痕形成评分、创面愈合时间、不同时间段血清TNF-α水平变化,以及并发症发生情况。结果:研究组的瘢痕形成评分低于对照组(P<0.05);研究组的创面愈合时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组治疗后3、7、15d血清TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论:四肢深Ⅱ度烧伤实施磨痂术联合DR脱细胞异种皮移植术治疗的临床效果显著,其创面愈合时间更快、皮肤血运恢复时间更快,而且治疗安全性高,值得推广应用。; 李波张承德徐向荣; 关键词：磨痂术安全性

磨痂术对深Ⅱ度烧伤患者创面间生态组织及血液流变学的影响: 皮肤作为机体面积最大的器官具有着重要的保护和调节功能，在维持机体内环境稳定、代谢产物排泄等方面发挥着举足轻重的作用。烧伤作为外科常见的创伤性疾病，烧伤患者尤其是深度烧伤患者在治疗过程中面临诸多复杂情况，其中最为核心的问题...; 张诚; 关键词：磨痂术血液流变学

烧伤创面磨痂术研究进展被引量：9: 2018年; 烧伤创面的愈合过程包括坏死组织的清除、肉芽组织的增生和上皮化3个部分，坏死组织的清除是烧伤创面处理的第1步。尽管已经有多种辅助清除坏死组织的外用药物，外科清创仍然是烧伤创面清创的主流方式。烧伤创面的外科清创术包括切痂术、削痂术和磨痂术。; 赵冉曹永倩臧成瑜王一兵; 关键词：烧伤伤口愈合磨痂术

重组人源胶原蛋白凝胶联合创面磨痂术在深Ⅱ度烧伤患者中的应用被引量：16: 2018年; 目的:探讨重组人源胶原蛋白凝胶联合创面磨痂术在深Ⅱ度烧伤患者中的应用效果。方法:将本院收治的86例深Ⅱ度烧伤患者随机分为研究组(43例)和对照组(43例),研究组给予重组人源胶原蛋白凝胶+创面磨痂术治疗,对照组给予凡士林油纱布+创面磨痂术治疗,比较两组术后创面愈合率、创面积液程度、黏连程度、疼痛评分等情况。结果:两组术后9d、27d创面愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后15d、21d创面愈合率明显高于对照组(P<0.05)。研究组创面愈合时间、疼痛评分、术后3d创面积液程度和黏连程度均显著优于对照组(P<0.05)。研究组术后6d创面分泌物细菌阳性率明显低于对照组(P<0.05)。研究组术后15d全身炎症反应综合征(SIRS)发生率显著低于对照组(P<0.05);术后3个月的创面瘢痕生长评分亦显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未出现局部或全身过敏、肝肾功能异常等不良反应。结论:重组人源胶原蛋白凝胶联合创面磨痂术可有效促进深Ⅱ度烧伤患者伤口愈合,提高愈合质量,减轻患者痛苦,减少创面分泌物和创面瘢痕的生长。; 张斌杰周丽娜

高频超声在深Ⅱ度烧伤患者磨痂术中的应用被引量：5: 2017年; 目的探讨高频超声在深Ⅱ度烧伤患者磨痂术中的应用。方法2015年3月-2016年3月，笔者单位收治符合入选标准的深Ⅱ度烧伤患者26例，均行磨痂术。采用高频超声检测患者磨痂术前健侧正常皮肤、创面，以及术后即刻与术后1、3、5、7、10、14、21d创面皮肤组织结构和血流信号，计算血流信号百分比。根据术前创面血流信号百分比与正常皮肤血流信号百分比的对比结果，将患者分为无明显降低组19例和明显降低组7例。记录2组患者创面愈合时间。对数据行重复测量方差分析、LSD检验、t检验和X2检验，对26例患者术前创面血流信号百分比和创面愈合时间行Spearman相关分析。结果（1）2组患者术前正常皮肤表皮层呈连续平滑线状强回声，真皮层回声弱于表皮层，真皮-皮下组织分界呈较真皮层强的不连续线状回声，逐渐过渡到皮下组织。无明显降低组患者术前创面表皮层呈不连续的不光滑线状回声，回声弱于正常皮肤表皮层；真皮-皮下组织分界未见明显异常。术后即刻及术后1d，未见表皮层线状强回声，表皮层完全脱失；真皮层及皮下组织回声较术前未见明显改变，真皮层表面平整伴有真皮浅层部分磨失，但真皮组织总体保存较完好。术后3、5d可见表皮层呈不连续线状强回声，不连续表皮层再生。术后7、10d可见表皮层呈部分连续线状强回声，部分连续表皮层再生。术后14d，再生的表皮层厚于正常皮肤表皮层且呈不光滑线状强回声，厚度不均匀。术后21d，再生的表皮层厚于正常皮肤表皮层，呈较光滑线状强回声，厚度较均匀。明显降低组患者术前、术后即刻及术后1d，创面表皮层和真皮层组织结构与无明显降低组大体相似，但真皮一皮下组织分界回声呈不同程度减弱；术后3、5d未见表皮层线状强回声，未见表皮层再生；术后7、10d可见不连续�; 臧成瑜曹永倩薛文君赵冉张敏张曰厚冯璋王一兵; 关键词：烧伤超声检查多普勒磨痂术血流信号

高频超声在深Ⅱ度烧伤患者磨痂术中的应用: 研究背景:　　深Ⅱ度烧伤目前仍是烧伤外科治疗的重点及难点，保守治疗因需多次换药，不同程度增加患者的疼痛，并且创面易感染加深，勉强愈合会增加瘢痕的发生率，影响外观及正常生理功能。磨痂术是近十几年来烧伤外科新开展的治疗方法，...; 臧成瑜; 关键词：超声诊断磨痂术; 文献传递

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