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神经 内镜 辅助 下血肿清除术治疗小脑血肿的临床疗效2024年 目的比较神经 内镜 辅助 与颅后窝开颅血肿清除术治疗小脑血肿的临床疗效。方法选取佛山市高明区人民医院神经 外科收治的74例小脑血肿患者作为研究对象。所有患者均具有手术治疗指征,根据随机数表法将患者随机分为观察组(37例)和对照组(37例)。对照组患者接受颅后窝开颅血肿清除术治疗,观察组患者接受神经 内镜 辅助 血肿清除术治疗。比较两组患者的治疗相关指标、神经 功能情况、生活自理能力、并发症和预后情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均明显短于/少于对照组,血肿清除率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前,两组患者的NIHSS评分、ADL评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前相比,术后1周两组患者的NIHSS评分均显著下降,而ADL评分显著升高,且观察组术后1周的NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗期间并发症发生率为8.11%(3/37),明显低于对照组的27.03%(10/37),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均随访3个月,根据格拉斯哥昏迷评分标准,观察组患者预后情况明显优于对照组(P<0.05)。结论神经 内镜 微创技术用于治疗小脑血肿可有效缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,提高血肿清除率,改善机体神经 功能和生活自理能力,改善患者预后。 王冠 黄锦良 严程芬 陈辰关键词:小脑出血 神经内镜 血肿 神经 内镜 辅助 经微小骨孔清除急性硬膜外血肿的疗效观察2024年 神经 内镜 辅助 经微小骨孔清除急性硬膜外血肿的有效性和安全性。方法 选取玉林市红十字会医院、北流市人民医院急性硬膜外血肿患者70例,治疗方式分为神经 内镜 辅助 经微小骨孔清除(35例,观察组)、常规骨瓣开颅清除(35例,对照组)。结果 组间差异对比发现手术时间、切口长度、术中出血量均更少,而血肿清除率92.1±1.3%(31/35),住院时间(7.1±1.63)d,术后随访及其疗效,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 神经 内镜 辅助 经微小骨孔清除急性硬膜外血肿操作可行,较常规手术入路清除硬膜外血肿有明显优势。 谢坚 苏裕茗 邓承能 李新平 庞昌飞关键词:硬膜外血肿 神经内镜 开颅术 神经 内镜 辅助 颅底显微神经 外科手术对脑肿瘤患者的应用价值被引量:1 2024年 目的探讨神经 内镜 辅助 颅底显微神经 外科手术对脑肿瘤患者神经 损伤因子、预后的影响。方法按手术方案不同将2021年4月至2022年4月河南省南阳市唐河县人民医院收治的74例脑肿瘤患者分为对照组与研究组,各37例。对照组单纯接受颅底显微神经 外科手术治疗,研究组接受神经 内镜 辅助 颅底显微神经 外科手术治疗。比较两组围术期相关指标、手术前后神经 损伤因子[S100钙结合蛋白(S100B)、神经 元特异性烯醇化酶(NSE)、氨基末端C型利钠肽(NT-proCNP)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、可溶性B7同源体3(sB7-H3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、神经 功能[神经 功能评估量表(NIHSS)]及日常生活能力[日常生活活动能力量表(ADL)]评分,统计两组并发症发生率。结果研究组手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后NSE、S100B及NT-proCNP水平均降低,且研究组比对照组低(P<0.05);两组术后CRP、TNF-α及sB7-H3水平均降低,且研究组比对照组低(P<0.05);两组术后NIHSS评分均降低,ADL评分均升高,且研究组改善幅度更大(P<0.05);研究组并发症发生率(5.41%)比对照组(21.62%)低(P<0.05)。结论神经 内镜 辅助 颅底显微神经 外科手术疗效确切,可降低脑肿瘤患者神经 损伤因子、炎症因子水平,提高日常生活能力,改善神经 功能缺损,且并发症风险较低,有利于促进预后改善。 王中礼 于东 李琳坤关键词:脑肿瘤 神经内镜 神经 内镜 辅助 下显微切除前庭神经 鞘瘤(附85例临床分析)2024年 目的 探讨神经 内镜 辅助 下显微锁孔手术治疗前庭神经 鞘瘤策略,评价其在前庭神经 鞘瘤术中的操作可行性及意义。方法 回顾性分析南京大学医学院附属南京鼓楼医院2018年1月—2023年6月收治的85例经手术治疗的前庭神经 鞘瘤患者的临床资料,术前核磁共振成像(MRI)增强扫描检查,术中采用枕下乙状窦后锁孔入路切除肿瘤。按照手术方式不同,分为观察组45例和对照组40例,观察组结合神经 内镜 的观察辅助 下磨除内听道并切除内听道内肿瘤,对照组运用单纯显微镜切除肿瘤。对比两组肿瘤切除率、面神经 保留率、面瘫情况及并发症情况。结果 两组患者基线资料比较,除年龄和肿瘤大小差异有统计学意义(均P<0.01),其他差异均无统计学意义(P>0.05)。两组对比提示观察组内听道内肿瘤全切率(91.1%)高于对照组(60.0%)(P<0.05);术后随访示观察组肿瘤残留复发率(4.44%)低于对照组(15.0%)(P<0.05);面神经 功能及面神经 保留率两组并无明显差别(P>0.05),术后并发症如脑脊液漏、小脑挫伤等两组无明显差别。本组无死亡、致残病例。结论 神经 内镜 辅助 显微手术治疗前庭神经 鞘瘤疗效确切,安全性高,有利于面神经 判断及保留,尤其在内听道内肿瘤全切率上相对全程显微镜下切除有显著优势。 陆天宇 虞晨 俞天赋 章浩 陈维涛 倪红斌关键词:前庭神经鞘瘤 显微外科治疗 神经电生理 面神经保留 神经 内镜 辅助 下显微血管减压术治疗面肌痉挛临床研究2024年 分析对面肌痉挛患者实施神经 内镜 辅助 下显微血管减压术治疗的疗效。方法 使用简单随机化分组手段对我们医院2020年10月-2023年10月就诊的61例面肌痉挛患者分成2组,参照组、治疗组分别使用的是经显微镜微血管减压术、经神经 内镜 辅助 下显微血管减压术,对比两组的手术差异。结果 两组手术后的术后并发症发生率、治疗优良率、术后VAS评分、痉挛症状评分、患者满意度评分、生活质量评分有很大的差异(P<0.05)。结论 对面肌痉挛患者实施神经 内镜 辅助 下显微血管减压术治疗的效果和安全性都很高,可以很好的缓解患者的症状,且很多出现复发的风险,对于改善其生活质量方面的意义也很大。 邓昭健关键词:面肌痉挛 神经内镜辅助 显微血管减压术 手术疗效 神经 内镜 辅助 钻孔引流治疗慢性与亚急性硬膜下血肿的疗效2024年 目的 观察神经 内镜 辅助 钻孔引流治疗慢性与亚急性硬膜下血肿的临床疗效。方法46例手术治疗的慢性与亚急性硬膜下血肿患者分为两组:试验组(23例)采用神经 内镜 辅助 钻孔引流术,对照组(23例)采用常规钻孔引流术。比较两组临床疗效。结果 两组患者手术均获得成功。术后2周复查CT,试验组血肿完全消失率高于对照组(86.96%vs.47.83%)(P<0.05)。试验组引流管拔除时间[(2.7±0.4) d vs.(3.8±1.0) d]和住院时间[(12.5±1.6) d vs.(18.3±2.7) d]均较对照组短(P<0.05)。随访6个月,两组血肿复发率相仿(8.7%vs.0)(P>0.05)。结论 神经 内镜 辅助 钻孔引流治疗慢性与亚急性硬膜下血肿具有操作范围广、引流彻底和术后恢复快等优势。 施超杰 任洪清 宋泽 宋张平关键词:硬膜下血肿 钻孔引流术 神经内镜 神经 内镜 辅助 与单纯显微镜下听神经 瘤切除术的疗效比较2024年 目的比较神经 内镜 辅助 与单纯显微手术治疗听神经 瘤的效果差异。方法回顾性分析2019年1月至2022年7月南京医科大学第一附属医院神经 外科行听神经 瘤切除患者的临床资料,按照手术方式的不同分为观察组(显微镜+内镜 辅助 组)28例与对照组(显微镜组)44例,比较两组肿瘤全切率、内听道后唇磨除范围、术后并发症率、术前及术后6个月面神经 功能情况(House-Brackmann分级)。结果观察组与对照组相比,肿瘤全切率及术后面神经 功能障碍率,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的内听道后唇磨除范围直径(5.70±0.58)mm低于对照组(6.70±0.58)mm,并发症发生率(7.14%)低于对照组(27.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经 内镜 辅助 显微手术治疗听神经 瘤可以减少内听道后唇的磨除范围,从而减少并发症的发生。 李瑞 王治超 程星 李华宁 尹建星 颜伟 张军霞 陶超 王慧博 骆慧 刘宁 尤永平 王协锋关键词:听神经瘤 神经内镜 显微手术 面神经功能 神经 内镜 辅助 下经颞下入路治疗重症脑干出血的临床研究被引量:2 2024年 目的分析神经 内镜 辅助 下经颞下入路治疗重症脑干出血的临床疗效。方法回顾性分析我院2021年1月至2023年1月收治的重症脑干出血患者78例,根据家属意愿分为手术组和保守治疗组。手术组36例,保守组42例。手术组应用神经 内镜 经颞下入路清除血肿,保守组按脑出血的治疗指南对症治疗。对比两组并发症、临床预后及血清中神经 元特异性烯醇化酶(NSE)和S100钙结合蛋白(S100B)含量变化。结果两组并发症相比手术组重症肺炎、下肢静脉血栓、电解质紊乱、应激性溃疡发生的人数均少于保守组,两组对比P<0.05,差异有统计学意义。通过两组格拉斯哥预后评分(glasgow prognostic score,GOS)对比发现手术组中能正常生活、轻度残疾人数多于保守治疗组,重度残疾人数少于保守治疗,两组对比P<0.05,差异有统计学意义。经治疗1周、2周后对比发现手术组血清中NSE、S100B含量较保守组明显降低,两组对比P<0.05,差异有统计学意义。结论神经 内镜 辅助 下经颞下入路治疗重症脑干出血能降低患者的并发症及死亡率,提高患者的预后。 杨利辉 贾亚男 宋纪宁 马克杰 苏建龙 宋志俊关键词:神经内镜 颞下入路 临床预后 神经 内镜 辅助 去骨瓣血肿清除术治疗高血压脑出血患者的效果被引量:1 2024年 目的:观察神经 内镜 辅助 去骨瓣血肿清除术治疗高血压脑出血患者的效果。方法:选取2020年6月至2022年6月该院收治的100例高血压脑出血患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各50例。对照组采用小骨窗开颅术治疗,研究组采用神经 内镜 辅助 去骨瓣血肿清除术治疗。比较两组手术相关指标水平、手术前后神经 损伤指标[神经 元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、中枢神经 特异性蛋白(S100β)]水平、神经 功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、临床疗效和并发症发生率。结果:研究组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组NSE、GFAP、S100β水平均低于术前,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组NIHSS评分均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为78.00%(39/50),高于对照组的54.00%(27/50),差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:神经 内镜 辅助 去骨瓣血肿清除术治疗高血压脑出血患者可提高治疗总有效率,改善手术相关指标水平,降低神经 损伤指标水平与神经 缺损程度评分,其效果优于小骨窗开颅术治疗。 张华园 梁春东 张海军关键词:神经内镜 小骨窗开颅术 神经损伤 神经 内镜 辅助 下脑出血清除术在自发性脑出血治疗中的应用2024年 目的 比较传统开颅血肿清除术与神经 内镜 辅助 脑出血清除术(NECES)治疗自发性脑出血(ICH)的临床效果。方法 回顾性分析2020年1月至2024年4月郑州大学附属郑州中心医院收治的70例自发性脑出血患者的临床资料,根据手术方式不同分为对照组38例和研究组32例,对照组患者予以传统开放手术治疗,研究组患者予以NECES治疗。治疗结束出院前,比较两组患者的切口长度、骨窗直径、术中出血量、手术时间和ICU住院时间;比较两组患者术前及术后3 d的白细胞、C反应蛋白(CRP)、降钙素原水平;术前及术后1周,比较两组患者的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分;治疗结束出院前,比较两组患者住院期间的并发症发生率。结果 治疗结束出院前,研究组患者的切口长度、骨窗直径分别为(3.29±0.38) cm、(3.93±0.46) cm,明显短于对照组的(8.75±1.18) cm、(10.92±1.39) cm,术中出血量、手术时间及ICU住院时间分别为(35.09±4.15) m L、(1.51±0.20) h、(4.59±0.70) d,明显少于对照组的(475.09±50.88) m L、(3.65±0.39) h、(10.83±1.62) d,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的白细胞、CRP、降钙素原比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组患者的白细胞、CRP、降钙素原均高于术前,但研究组患者的白细胞、CRP、降钙素原水平分别为(9.11±2.72)×10^(9)/L、(31.59±5.98) mg/L、(0.15±0.02) ng/mL,明显低于对照组的(12.02±4.34)×10^(9)/L、(69.05±8.16) mg/L、(0.32±0.08) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,两组患者的GCS评分均高于术前,且研究组患者的GCS评分为(12.96±1.04)分,明显高于对照组的(10.24±1.27)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。住院期间,研究组患者的并发症总发生率为6.25%,明显低于对照组的23.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NECES对ICH具有良好的治疗效果,在缩短手术时� 段友强 孙红山 闵有会关键词:自发性脑出血 神经内镜 血肿清除术 炎症
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