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单通道和双通道空肠在近端胃切除后消化道重建效果对比的Meta分析
2025年
目的通过Meta分析比较单通道空肠和双通道空肠在近端胃切除后消化道重建效果。方法分别以中文、英文检索词检索国内外医学数据库,收集对比单通道空肠和双通道空肠的文献,使用Rev Man 5.4对纳入入选研究的围手期指标、后并发症率、后6个月营养指标进行Meta分析。结果共11篇文献纳入研究,围手期方面(手过程用时、中失血量、手后肠道恢复排气时后住院时长)和后并发症的发生率上,两种式之的比较并未得出统计学差异。后6个月营养状况上,单通道空肠相较于双通道空肠显示出一定的优势。结论在长期预后方面,本Meta分析发现单通道空肠相较于双通道空肠显示出一定的优势。这主要体现在患者的营养状况上(白蛋白、血红蛋白、体重)。
许跃怀周申康杨磊磊
关键词:近端胃切除术META分析
单通道和双通道空肠在近端胃切除的比较研究
2024年
探讨近端胃切除单通道空肠和双通道空肠的临床疗效差异,为近端胃切除手研究对象的消化道重建提供一定的参考依据。方法 采用回顾性队列研究方法,收集2016年3月至2023年12月在我院胃肠外科行完全腹腔镜下近端胃癌根治46例患者作为研究对象。根据消化道重建方式分组,分为单通道空肠组即对照组(n=28)和双通道空肠组即试验组(n=18)。采用SPSS27.0统计分析软件对比分析对照组和试验组之的一般资料、围手期指标、后并发症发生情况、胃肠道功能评分、营养指标之的差异情况。结果 对照组和试验组之的一般资料、围手期指标,后并发症发生情况,均不存在统计学差异(P>0.05)。胃肠道功能评分在前、后1个月、后6个月呈现出逐渐下降的趋势,两组未见明显差异(P>0.05)。营养指标在前、后1个月、后6个月时,呈现出逐渐下降的趋势,两组前的营养指标没有统计学差异(P>0.05),但在后1个月、后6个月时,试验组的血红蛋白、白蛋白和总蛋白均高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论 单通道与双通道空肠在围期相关指标及并发症方面无显著差异,均为安全可行的手方式。双通道空肠后短期营养恢复方面展现出了一定的优势。
徐呼格吉乐图恩日乐图王腾祺田永静孙海滨
关键词:近端胃切除术胃肠道功能营养水平
腹腔镜近端胃癌根治中双通路胃与双通路空肠治疗效果比较
2023年
目的比较腹腔镜近端胃癌根治中消化道重建采用双通路胃与双通路空肠的效果及安全性,为消化道重建方式的选择提供依据。方法2021年1月—2022年1月南阳市第二人民医院行腹腔镜近端胃癌根治患者70例,消化道重建方式采用双通路胃者31例为观察组,采用双通路空肠者39例为对照组,比较2组手后恢复情况,前及后1、3、7 d血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,前及后1、3、12个月胃动素、胃泌素、总蛋白、血红蛋白水平及体质量、生活质量评分,后并发症发生率。结果观察组肠鸣音恢复时[(26.13±5.08)h]、首次排气时[(34.51±8.16)h]、住院时[(8.64±2.17)d]均短于对照组[(30.28±6.71)h、(40.29±10.35)h、(10.61±2.39)d](P<0.05),手、淋巴结清扫数目、中出血量与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组后1、3、7 d血清CRP[(31.71±8.64)、(20.13±5.39)、(16.42±4.15)mg/L]、IL-6[(26.54±5.17)、(20.49±4.52)、(12.38±2.81)ng/L]、皮质醇[(402.51±30.48)、(352.79±26.83)、(281.94±26.58)nmol/L]、ACTH[(34.26±5.18)、(30.18±3.69)、(28.62±2.90)ng/L]水平均低于对照组[CRP:(40.26±9.78)、(26.07±5.81)、(20.36±4.31)mg/L;IL-6:(31.62±6.05)、(25.17±5.36)、(15.13±3.30)ng/L;皮质醇:(441.26±35.17)、(390.62±30.15)、(312.26±28.77)nmol/L;ACTH:(40.25±6.03)、(34.21±4.35)、(31.05±3.16)ng/L](P<0.05),前与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组后1、3、7 d血清CRP、IL-6、皮质醇、ACTH水平均高于前(P<0.05),均依次降低(P<0.05)。观察组后1、3、12个月血清胃动素、胃泌素、总蛋白、血红蛋白水平及体质量、生活质量评分均高于对照组(P<0.05),前与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组前及后1、3、12个月血清胃动素、胃泌素水平均依次降低(P<0.05),血清�
宋宗工张一帆王翃陈林涛周学伟
关键词:近端胃癌胃癌根治术胃肠激素
限制性双通道折叠空肠应用的安全性及远期效果的评价分析
目的:分析限制性双通道折叠空肠在近端胃切除中应用的安全性、有效性及远期效果,以探索近端胃切除后理想的消化道重建方式并提供临床证据。方法:收集2010年1月至2019年12月就诊于空军军医大学第一附属医院胃肠外科...
雷升禄
关键词:近端胃切除空肠间置双通道管状胃食管胃吻合术
手工吻合在完全腹腔镜下胃切除空肠中的应用
2022年
目的研究手工吻合在完全腹腔镜下胃切除空肠消化道重建方式中的应用效果及安全性。方法收集2017年1月至2021年1月在内蒙古巴彦淖尔市医院胃肠外科行完全腹腔镜下胃切除空肠52例患者的临床资料,根据消化道重建过程中吻合方式的不同分为手工吻合组32例和器械吻合组20例,回顾性对比研究两组围期相关指标、后胃肠道功能、后并发症、后1~24个月的随访和生存情况。结果完全腹腔镜下胃切除空肠手工吻合与器械吻合在手,中估计失血量、后胃肠道功能恢复情况、后住院时后并发症方面相比均无明显差异(P>0.05)。在中吻合费用方面,手工吻合组费用明显少于器械吻合组,两组相比有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手工吻合应用在完全腹腔镜下胃切除空肠后消化道重建中是安全可行的,且经济实用性高,有一定临床推广价值。
张豆豆孙海滨王腾祺恩日乐图
关键词:腹腔镜手术胃癌根治术空肠间置术器械吻合
手工吻合在完全腹腔镜下全胃切除空肠中应用效果研究被引量:3
2022年
目的研究手工吻合在完全腹腔镜下全胃切除空肠中的应用效果。方法回顾性分析巴彦淖尔市医院胃肠外科2019年1月至2020年12月完成的完全腹腔镜下全胃切除空肠手工吻合(10例)的相关资料,包括早期及进展期胃恶性肿瘤患者的临床资料。结果10例食管胃结合部恶性肿瘤或Ⅱ/Ⅲ期胃恶性肿瘤患者均顺利完成完全腹腔镜下全胃切除空肠+手工吻合,无围手期死亡病例。后随访3~24个月,10例患者后均未见肿瘤复发及转移,2例患者自述后早期偶发恶心呕吐,其余患者无明显不适主诉,所有患者经长期恢复后后生活质量较高。结论手工吻合可以作为在完全腹腔镜下全胃切除空肠后消化道重建的一种选择方式。
张豆豆王腾祺恩日乐图贾耀东姜宏亮孙海滨
关键词:全胃切除术空肠间置术
手工吻合空肠联合完全腹腔镜下远端胃切除18例分析被引量:4
2021年
目的观察手工吻合空肠(HJIA)在远端胃癌患者完全腹腔镜下远端胃切除(TLDG)中的应用效果。方法回顾性收集接受TLDG联合HJIA治疗的18例远端胃癌患者的临床资料,采用描述性研究方法分析患者资料,并采用SPSS软件分析相关数据。结果18例患者平均手为(324.33±57.94)min,中失血量为20.00(20.00,100.00)mL,中手工吻合所需耗材费用为(2875.40±531.43)元人民币,首次后排气时为2.50(2.00,3.00)d,首次后进流食时为5.00(2.00,6.00)d,后住院时为12.00(10.00,16.25)d。18例患者中,发生十二指肠吻合口瘘1例(经保守治疗和手治疗后出院)、后胃瘫1例(经保守治疗后出院)和肺部感染合并乳糜漏1例(经保守治疗后出院)。18例患者均完成随访,随访时1~12个月,随访期内所有患者无胃癌复发及转移情况。4例患者随访时无临床症状,但胃镜检查发现有胃潴留。结论对于远端胃癌患者而言,由腹腔镜操作技娴熟的医生实施TLDG联合HJIA治疗是可行的。
邓龙廉恩日乐图张豆豆王腾祺
关键词:空肠间置术胃癌
快速康复联合改良空肠在老年食管胃结合部癌中的应用研究被引量:1
2021年
目的探讨快速康复联合改良空肠在老年食管胃结合部癌中应用的安全性及可行性。方法选择2017年1月至2019年1月收治的42例>65岁的食管胃结合部癌手患者,随机分为传统治疗组22例和快速康复(ERAS)组20例,均行根治性近侧胃大部切除、改良空肠,比较患者手并发症及后恢复情况。结果患者手均成功,ERAS组中首次排气恢复时、首次下床活动时、住院时均降低或缩短,差异有统计学意义(P<0.05);后疼痛评分及后3 d C-反应蛋白均降低或缩短,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年食管胃结合部癌患者围手期中应用ERAS中有助于加快患者恢复的措施及提高患者后生活质量的手方式,可以达到改善患者生命质量的目的。
王帅巩雅宁张静王子卿王金生聂红峰
关键词:老年人食管胃结合部癌快速康复
近端胃切除伴空肠ICD-9-CM-3编码探讨被引量:3
2021年
近端胃切除伴空肠是胃上部癌常见的手方式,改良空肠则具有较好的抗反流作用,同时可降低食物潴留的发生率,因而在近端胃切除手中的应用越来越广.本文对近端胃切除伴空肠以及改良空肠进行了阐述.空肠编码有3部分,包括管腔切除、物的切除,编码为43.5+42.53+44.39+45.51,改良空肠省略了物的切除这一步骤,包括管腔切除、两部分,编码为43.5+42.53+44.39+45.91.在工作中编码人员应熟练掌握手式的基本知识,仔细阅读手记录,以此提高手编码的质量.
张彬李瑞星弓丽娜段晓瑾高俊全杨卫林刘冰李书梅
关键词:近端胃切除术空肠间置手术编码
近端胃癌根治后双通道空肠与食管胃直接吻合消化道重建方式对比的荟萃分析
目的:  通过比较近端胃癌根治后采用双通道空肠(DJI)和食管胃直接吻合(EG)这两种消化道重建方式后的患者的中及后的相关临床指标,进一步探讨研究此两种消化道重建方式的选择是否会影响有关的手结果及后并发...
刘力
关键词:近端胃癌根治术消化道重建
文献传递

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作品数:66被引量:280H指数:9
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研究主题:胃癌 直肠癌 新辅助化疗 空肠间置术 胃肿瘤
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作品数:879被引量:3,010H指数:21
供职机构:沧州市中心医院
研究主题:胃癌 胃肿瘤 胃癌组织 预后 进展期胃癌
陈国兴
作品数:37被引量:57H指数:4
供职机构:丽水市人民医院
研究主题:电视胸腔镜手术 电视胸腔镜 空肠间置术 双瓣膜置换术 自发性气胸
花亚伟
作品数:107被引量:389H指数:11
供职机构:河南省肿瘤医院
研究主题:胃癌 胃肿瘤 外科手术 进展期胃癌 新辅助化疗
王腾祺
作品数:57被引量:107H指数:6
供职机构:巴彦淖尔市医院
研究主题:腹腔镜 结直肠肿瘤 腹腔镜检查 腹腔镜结直肠癌根治术 手术技术