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艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病误诊为粟粒性肺结核1例报道被引量：1: 2022年; 马尔尼菲青霉菌是目前所证实的300多种青霉菌中唯一能使人类致病的青霉菌,该菌可引起马尔尼菲青霉菌病,是一种深部真菌感染性疾病^([1])。该病为地方流行病,主要见于东南亚地区,如泰国、越南、中国南方(广西、广东、云南等)、老挝、马来西亚、印度及印度尼西亚^([2-3])。而中国北方地区该病少见,临床上容易被误诊、漏诊。随着艾滋病感染者增加以及病原学检测技术的发展,艾滋病患者合并马尔尼菲青霉菌病也逐步被人们认识。为减少临床的误诊及漏诊,现就该院收治的1例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病患者进行报道,并结合文献分析经验教训。; 贾春辉曹立华刘伯强李云峰谷志勇陈寒冬苗亮; 关键词：艾滋病马尔尼菲青霉菌病粟粒性肺结核误诊病例报告

体外受精–胚胎移植后急性粟粒性肺结核病例报道及文献复习: 2021年; 妊娠并发粟粒性肺结核临床较为罕见,本文报道了一例在体外受精–胚胎移植(in vitro fertilisation and embryo transfer, IVF-ET)后合并粟粒性肺结核的患者,以其对其临床症状、体征进行分析,为其诊治提供经验。; 王光宁张冉李川陈爱平; 关键词：结核

艾滋病合并粟粒性肺结核的CT影像与CD4^(+)T淋巴细胞低下程度的相关分析被引量：3: 2021年; 目的分析艾滋病合并粟粒性肺结核的CT影像学表现与其CD4^(+)T淋巴细胞低下程度的相关性,为该病的临床诊治提供参考。方法收集苏州市第五人民医院收治的49例艾滋病合并粟粒性肺结核病患者的临床及影像学资料,按其CD4^(+)T淋巴细胞计数分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组(分别为1~50个/μl、51~100个/μl、101~200个/μl),分析其CT影像学表现。结果①Ⅰ组中粟粒结节的大小、密度、分布表现为“三不均匀”者的发生比例高于Ⅱ、Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组中斑片状影、胸腔积液、心包积液、纵隔淋巴结肿大以及合并纵隔淋巴结结核和肺外结核的发生率也均高于Ⅱ、Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。②合并纵隔淋巴结结核病患者中,Ⅰ组的2R、3A区淋巴结及不均匀或分隔强化发生率高于Ⅱ、Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。③本组随访中3例(6.1%)患者在3个月CT复查时粟粒结节吸收;46例(93.9%)患者粟粒结节吸收时间在6个月以上,且伴有不同程度的新发病灶。结论CD4^(+)T淋巴细胞数目越低,艾滋病合并粟粒性肺结核的CT影像中粟粒结节的大小、密度、分布越不均匀,纵隔淋巴结结核、肺外结核、胸腔积液及心包积液的发生率越高。; 任荣程晰刘荣荣袁功玲刘静姚文妍李敏; 关键词：艾滋病结核 CD4+T淋巴细胞

脑结核瘤合并急性粟粒性肺结核1例: 2020年; 1临床资料患者,男,69岁,于2018年7月4日以发热伴左侧肢体麻木不适1月为主诉入潍坊中医院急诊,患者晨起出现意识不清,不能正常对答,伴有认知障碍,发热伴寒战,体温最高达38℃,夜间病情加重,头晕无头痛,左侧肢体疼痛伴麻木不适,左下肢屈伸受限,无恶心呕吐,无肢体抽搐及二便失禁等症状。查体:被动体位,查体欠合作。伸舌居中,颈软无抵抗。左上下肢肌力IV级,肌张力可,左下肢屈伸受限,双侧腱反射(++),双侧病理征(-)。; 崔涛于林; 关键词：脑结核瘤急性粟粒性肺结核

颈部结核性淋巴结炎合并粟粒性肺结核1例: 2020年; 1临床资料患者女,82岁,颈部出现肿物2月余,化脓1月余。患者2个月前换假牙后颈部两侧分别出现大小约2 cm×2 cm肿物,伴疼痛,可活动,无波动感,遂至当地县中医院住院治疗,诊断为"急性淋巴结炎",予替硝唑、头孢匹胺抗感染治疗后,患者病情未见明显缓解。; 黄慧敏宋玮郑美玲陈明岭; 关键词：粟粒性肺结核急性淋巴结炎头孢匹胺抗感染治疗替硝唑

子痫前期患者产后10周患急性粟粒性肺结核并急性肾损伤一例分析被引量：2: 2020年; 病例资料患者,女,31岁,主因“产后发热、咳嗽1个月,周身浮肿1周”入院。患者于产后10周(有肺结核患者接触史)出现咳嗽、咳痰,痰中带血丝,伴乏力、潮热,体温最高达39.4℃,体质量下降3 kg,就诊我院传染科。查胸片示两肺多发细微小结节。进一步胸部CT示双肺多发细微小结节,考虑急性血型播散型肺结核。化验检查:血常规示白细胞(WBC)13.54×10^9/L,中性粒细胞比例(neutrophil,NEUT)93%,红细胞(RBC)4.34×10^12/L,血红蛋白(Hb)106 g/L,血小板(PLT)245×10^9/L;红细胞沉降(erythrocyte sedimentation rate,ESR)37 mm/h;结核抗体(-);肝功能示丙氨酸转氨酶(ALT)93.9 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)52.0 U/L,AST/ALT 0.55,碱性磷酸酶76.3 U/L,前白蛋白(PA)186 mg/L,总蛋白50.5 g/L,白蛋白(Alb)30.3 g/L;肾功能示尿素氮(BUN)6.65 mmol/L,血肌酐(Scr)50.2μmol/L,BUN/Scr 32.8;尿常规示蛋白质(±),潜血(-),白细胞(-),比重1.020;感染三项:降钙素原6.87 ng/mL,C反应蛋白75.41 mg/L;结核杆菌特异性细胞免疫反应监测示(+);痰液涂片抗酸染色示抗酸杆菌(+);血培养结果为人葡萄球菌。; 陈建丽赵孟德; 关键词：子痫前期急性粟粒性肺结核急性肾损伤

HIV阴性患者播散型马尔尼菲蓝状菌病误诊为粟粒性肺结核一例分析被引量：1: 2020年; 马尔尼菲蓝状菌病是一种侵袭性真菌病,主要侵犯单核-巨噬细胞系统,可表现为局限型和播散型感染,该病多见于HIV感染者或免疫功能低下者。近年来,国外非HIV患者感染马尔尼菲蓝状菌的报道逐年增加,国内也有散发病例。本文报道1例HIV阴性患者感染马尔尼菲蓝状菌误诊为粟粒性肺结核,最终导致弥散性血管内凝血的病例,以供临床医师借鉴。; 卢滔彭春仙王舜吴志宇陆军郑晓燕方敏卢伟力; 关键词：HIV阴性肺结核误诊误治

儿童多发性脑及脊髓结核瘤合并结核性脑膜炎、粟粒性肺结核1例报告并文献回顾被引量：2: 2020年; 目的探讨中枢神经系统多发结核感染的临床特点。方法回顾分析1例多发性脑及脊髓结核瘤合并结核性脑膜炎、粟粒性肺结核患儿的临床资料,并复习相关文献。结果男性患儿,8岁,脑结核瘤呈粟粒样分布,病灶数达30余个,累及双侧大脑、小脑、丘脑、脑干、视束,合并颈髓结核瘤、结核性脑膜炎及粟粒性肺结核,抗结核治疗1年后痊愈。文献检索发现7例脑及脊髓结核瘤患儿,其中1例累及视束,1例合并结核性脑膜炎;6例为亚急性或慢性起病,1例急性起病;7例患儿均无明显脑结核瘤表现,但均有脊髓受压表现;5例合并急性粟粒性肺结核(或肺结核);1例诊断结核性脑膜炎,在治疗后出现脑及脊髓结核瘤;1例在治疗中出现新增结核瘤;7例患儿抗结核治疗均恢复良好。结论脑及脊髓结核瘤的早期诊断需结合临床表现、影像学特点、颅外结核证据、抗结核治疗有效等综合判定,早期诊断、及时治疗可改善预后。; 朱会束晓梅; 关键词：结核瘤结核感染脊髓

101例儿童粟粒性肺结核临床分析: 目的:了解儿童粟粒性肺结核的临床特点，减少误诊，提高诊疗水平。　　方法:回顾性分析2012年1月至2017年12月重庆医科大学附属儿童医院首次住院诊断为粟粒性肺结核的病例共101例，数据使用SPSS22.0统计软件分析，...; 邓娟; 关键词：儿童患者粟粒性肺结核

1例妊娠合并粟粒性肺结核患者治疗方案的分析: 2018年; 目的探讨临床药师参与妊娠合并肺结核患者的临床治疗模式及药学工作内容。方法通过分析1例妊娠合并粟粒性肺结核患者的药物治疗过程,介绍临床药师参与制定治疗方案、实施个体化用药监护及患者教育工作的过程。结果临床药师从安全性和有效性两方面分析患者的用药,促进了临床治疗药物的合理性,保证了患者的用药安全。结论临床药师参与特殊患者的治疗过程,可发挥药学优势,促进治疗方案的优化,减少不良反应的发生,提高药物治疗的安全性和有效性。; 陈洁瑜江慧贤; 关键词：妊娠粟粒性肺结核

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