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电视胸腔镜下纤维板剥脱术治疗结核性脓胸的有效性: 2024年; 目的分析结核性脓胸患者接受电视胸腔镜下纤维板剥脱术治疗方案后相关指标的变化情况,以期提供更加科学有效的方案。方法回顾性分析2020年7月至2023年4月长春市传染病医院收治的95例结核性脓胸患者的临床资料,依据手术方法不同将其分为开胸组(47例,行开胸纤维板剥脱术)和胸腔镜组(48例,行电视胸腔镜纤维板剥脱术)。两组患者均随访1年。比较两组患者临床疗效、围术期指标、并发症发生情况,以及手术前后肺功能指标。结果胸腔镜组患者临床疗效高于开胸组,术中出血量、术后引流量均小于开胸组,引流管留置时间、住院天数均短于开胸组,并发症总发生率低于开胸组(均P<0.05);与术前比,术后1年两组患者第1秒用力肺活量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量与用力肺活量占比(FEV_(1)/FVC)、肺总量(TLC)均升高(均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论开胸纤维板剥脱术、电视胸腔镜下纤维板剥脱术均可提高患者肺功能,但与开胸纤维板剥脱术相比,电视胸腔镜下纤维板剥脱术治疗结核性脓胸可有效改善其围术期指标,整体安全性高。; 田子刚尹桂东肖军宋巍峰潘炳忠; 关键词：结核性脓胸纤维板剥脱术电视胸腔镜

不同时机行单孔胸腔镜胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的效果及预后分析: 2024年; 目的:探讨不同时机行单孔胸腔镜胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的效果与预后。方法:回顾性选取2020年4月至2022年5月收治的慢性结核性脓胸患者作为研究对象,均行单孔胸腔镜胸膜纤维板剥脱术,按手术时机进行分组,早期组于抗结核治疗6~12周进行手术治疗,常规组于抗结核治疗12周后进行手术治疗。比较两组临床疗效、围术期指标、手术前后肺功能指标、生活质量及并发症发生情况。结果:早期组临床总有效率高于常规组,术中出血量、术后24 h引流量少于常规组,胸膜纤维板厚度小于常规组,手术时间、术后带管时间、术后住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后拔除胸腔闭式引流管4 d时、术后3个月用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、最大呼气流速峰值较术前升高,早期组高于常规组(P<0.05);两组术后3个月躯体健康、心理功能、社会关系、周围环境评分较术前升高,早期组高于常规组(P<0.05);早期组术后并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论:早期(抗结核治疗6~12周时)行单孔胸腔镜手术治疗慢性结核性脓胸可强化治疗效果,减少术中出血量、术后引流量,缩短手术时间与术后康复进程,改善肺功能,提高生活质量,降低并发症发生率。; 何超; 关键词：胸膜纤维板剥脱术胸腔镜检查单孔预后

胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸的效果及有效率分析: 2023年; 探究胸膜纤维板脱术用于结核性脓胸疗效。方法 2020年3月~2021年3月,共计60例结核性脓胸患者,以随机数字表法分对照、观察组,分别行传统手术、胸腔镜胸膜纤维板脱术,对比效果。结果手术时间、出血量、引流量、引流时间、住院时间均以观察组较小;术后不同时段疼痛分值以观察组较小;术后不同时段肺功能指标均得以改善,其中观察组变化幅度显著;术后两组炎性因子水平均有变化,观察组各指标水平较低;并发症总发生率以观察组较低。结论以胸腔镜胸膜纤维板剥脱术进行结核性脓胸治疗效果良好,比照传统开胸手术方式便于术后恢复,并降低并发症风险。; 彭惠清陈好宏; 关键词：胸膜纤维板剥脱术结核性脓胸并发症

胸膜纤维板剥脱术改善III期结核性脓胸胸廓塌陷的临床研究: 研究背景与目的：　　我国是结核病高负担国家之一，结核病已成为危害我国公共卫生安全的重要疾病。结核性脓胸是肺外结核的一种，其发病率近年来也有增高趋势，当结核性脓胸发展到III期时，往往会造成胸廓塌陷这一严重症状。胸廓塌陷可...; 陈世铭; 关键词：胸膜纤维板剥脱术抗结核治疗临床疗效

胸膜纤维板剥脱术改善Ⅲ期结核性脓胸胸廓塌陷的临床研究: 研究背景与目的:我国是结核病高负担国家之一,结核病已成为危害我国公共卫生安全的重要疾病。结核性脓胸是肺外结核的一种,其发病率近年来也有增高趋势,当结核性脓胸发展到III期时,往往会造成胸廓塌陷这一严重症状。胸廓塌陷可进一...; 陈世铭; 关键词：结核性脓胸术后恢复胸廓塌陷影响因素

单孔胸腔镜胸膜纤维板剥脱术在耐药结核性脓胸治疗中的应用被引量：7: 2023年; 目的探讨单孔胸腔镜纤维板剥脱术治疗耐药结核性脓胸的安全性和疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在武汉市肺科医院外科行纤维板剥脱术治疗的122例结核性脓胸患者的资料,男性100例,女性22例,年龄[M(IQR)]29.5(28.0)岁(范围:13~70岁)。根据手术入路和是否耐药,将患者分为三组,单孔耐药组(22例,行单孔胸腔镜纤维板剥脱术)、开胸耐药组(28例,行开胸纤维板剥脱术)、单孔敏感组(72例,行单孔胸腔镜纤维板剥脱术)。三组间手术和预后指标比较采用Kruskal-Wallis检验、χ^(2)检验两两比较采用Mann-Whitney U检验或Bonferroni法。结果单孔耐药组、开胸耐药组和单孔敏感组的术中出血量[200(475)ml比300(200)ml比225(300)ml,H=2.74,P=0.254]和治疗效果(χ^(2)=4.76,P=0.575)无明显差异。单孔耐药组比开胸耐药组有更长的手术时间和术后肺复张时间[302.5(187.5)min比200.0(60.0)min,U=171.0,P=0.007;4.5(3.0)个月比3.0(2.2)个月,U=146.5,P=0.032],更短的术后引流时间和术后住院时间[9.5(7.8)d比13.0(10.0)d,U=410.0,P=0.044;12.0(7.8)d比14.5(4.8)d,U=462.2,P=0.020],两组并发症发生率的差异无统计学意义[63.6%(14/22)比71.4%(20/28),χ^(2)=0.34,P=0.558]。单孔耐药组比单孔敏感组有更长的术后引流时间[9.5(7.8)d比7.0(4.0)d,U=543.5,P=0.031]、术后住院时间[12.0(7.8)d比9.0(4.0)d,U=533.0,P=0.031]和术后肺复张时间[4.5(3.0)个月比3.0(2.0)个月,U=961.5,P=0.001],两组手术时间[302.5(187.5)min比242.5(188.8)min,U=670.5,P=0.278]和并发症发生率[63.6%(14/22)比40.3%(29/72),χ^(2)=3.70,P=0.054]无差异。结论对于耐药结核性脓胸,单孔胸腔镜纤维板剥脱术可以获得与药物敏感结核性脓胸相当的治疗效果,患者恢复状况良好。; 蒋钰辉申磊刘奇斌戴希勇盛健刘小玉

闭合式纤维板剥脱术联合肺叶裂游离术对慢性脓胸患者肺功能及动脉血气指标的影响: 2023年; 目的探讨闭合式纤维板剥脱术联合肺叶裂游离术对慢性脓胸患者肺功能及动脉血气指标的影响。方法选取2018年2月至2020年8月本院收治的75例慢性脓胸患者患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=37)与观察组(n=38)。对照组行单纯闭合式纤维板剥脱术,观察组行闭合式纤维板剥脱术联合肺叶裂游离术,比较两组临床疗效、围手术期指标、手术前后肺功能指标[肺活量(VC)、每分钟最大通气量(MVV)、最大呼气量(PEF)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)]及动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH]、并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的83.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后24h引流量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后住院时间、带管时间比较差异无统计学意义。术前,两组VC、MVV、PEF、FEV_(1)%水平比较差异无统计学意义;术后6个月,两组VC、MVV、PEF、FEV_(1)%水平均高于术前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组PaO_(2)、SpO_(2)、PaCO_(2)、pH水平比较差异无统计学意义;术后6个月,两组PaO_(2)、PaCO_(2)水平均高于术前,且观察组PaO_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组SpO_(2)、PaCO_(2)、pH水平比较差异无统计学意义。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论闭合式纤维板剥脱术联合肺叶裂游离术治疗慢性脓胸效果确切,可改善患者肺功能及动脉血氧分压,促进肺组织复张,值得临床推广应用。; 邢涪涵崔贵齐畅; 关键词：慢性脓胸肺功能

胸腔镜小切口胸膜纤维板剥脱术治疗对Ⅲ期结核性脓胸患者肺功能及炎性因子水平的影响: 2023年; 目的探讨胸腔镜小切口胸膜纤维板剥脱术治疗对Ⅲ期结核性脓胸患者肺功能及炎性因子水平的影响。方法选取80例Ⅲ期结核性脓胸患者,根据手术方法不同分为研究组(n=46)和对照组(n=34)。研究组行胸腔镜小切口胸膜纤维板剥脱术治疗,对照组行传统开胸手术治疗。比较两组的术后肺功能及炎性因子水平。结果术后,研究组LVEF、FEV_(1)、FVC高于对照组,IL-2、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论与传统开胸手术相比,胸腔镜小切口胸膜纤维板剥脱术治疗Ⅲ期结核性脓胸的效果更好,可有效改善患者的肺功能,减轻其炎性反应.; 曹晨阳曹博文; 关键词：传统开胸手术肺功能炎性因子

单孔胸腔镜与开胸纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的比较被引量：7: 2023年; 目的探讨单孔胸腔镜纤维板剥脱术的安全性和效果。方法回顾性分析2018年1月~2020年12月因慢性结核性脓胸行胸膜纤维板剥脱术198例临床资料。2019年12月前112例行开胸手术(开胸组),之后86例行单孔胸腔镜手术(单孔组)。2组基线数据差异无统计学意义(P>0.05)。比较2组围手术期指标和术后恢复指标。结果与开胸组相比,单孔组手术时间较长[(272.5±121.2)min vs.(230.5±68.8) min,t=3.080,P=0.002],但术后引流时间和术后住院时间较短[8.0(6.0,11.0) d vs. 9.0(7.0,17.0) d,Z=-3.218,P=0.001;9.5(8.0,13.0) d vs. 13.5(11.0,16.0)d,Z=-5.377,P=0.000],并发症发生率也较低[41.9%(36/86) vs. 62.5%(70/112),χ^(2)=8.331,P=0.004]。2组术中出血量、术后肺复张时间和治疗效果分级差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与开胸手术相比,单孔胸腔镜纤维板剥脱术能够缩短术后引流时间和术后住院时间,降低手术并发症发生率,加速术后康复,治疗效果也与之相当。; 蒋钰辉戴希勇申磊; 关键词：结核脓胸

单孔胸腔镜胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸被引量：10: 2022年; 目的探讨单孔胸腔镜胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的手术方法和术后疗效。方法收集2019年3月至2019年12月期间在武汉市肺科医院外科行单孔胸腔镜纤维板剥脱术的53例慢性结核性脓胸患者的临床资料,其中男40例,女13例;年龄16~69岁,平均36岁。病变位于右侧36例,左侧17例;合并肺结核38例;术前抗结核药物治疗疗程2~24个月。所有患者术前胸腔积液或术后标本病原学和病理学检测确诊为结核性脓胸。阐述单孔胸腔镜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的手术方法,评价其临床疗效。结果全组无围手术期死亡,治愈49例(92.45%)。术后发生并发症1例(1.89%),为术后胸腔出血致凝固性血胸,经延长胸腔引流时间,积血溶解排出后治愈。行单孔胸腔镜纤维板剥脱术49例(92.45%),中转开胸手术4例(7.55%)。手术100~370 min,平均(234.53±56.06)min。术中出血量50~1400 ml,中位出血量300(175.0,402.5)ml。胸腔引流管留置3~22天,中位时间8(6.00,11.25)天。结论在围手术期评估、治疗恰当和手术操作熟练的前提下,单孔胸腔镜胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸可行、安全、有效。; 蒋钰辉刘小玉高超盛健姚利戴希勇

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