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成人经 外周 中心 静脉 导管 尖端定位技术的研究进展 2025年 经 外周 静脉 置 入中心 静脉 导管 尖端的精确定位是当前PICC尖端定位领域的常用技术,对于优化药物输送和减少并发症至关重要。本文就PICC尖端定位技术在影像学、超声引导、腔内心电图、电磁导航以及深度学习模型等领域的应用优势、局限性以及适用条件进行综述,旨在为临床实践提供参考。关键词：经外周静脉置入中心静脉导管 超声定位 新生儿脐静脉 置 管 /经 外周 中心 静脉 置 管 相关心包积液/胸腔积液10例临床分析 2025年 静脉 置 管 (umbilical venous catheterization, UVC)/经 外周 中心 静脉 置 管 (peripherally inserted central catheters, PICC)相关心包积液/胸腔积液的临床特征、超声表现及治疗。方法选择2022年1月至2024年8月甘肃省妇幼保健院新生儿重症监护病房收治的发生UVC/PICC相关心包积液/胸腔积液患儿的临床资料进行回顾性研究, 总结并分析患儿临床特征、超声表现、治疗及转归情况。结果研究期间共行深静脉 置 管 528例, 其中PICC 218例(41.3%), UVC 310例(58.7%), 发生心包积液/胸腔积液10例(1.9%), UVC 7例, PICC 3例, 均由床旁超声检查发现。10例患儿中, 男4例, 女6例;9例早产儿, 7例出生体重<1 500 g。发生心包积液/胸腔积液时均有管 端异位, 其中6例管 端位于右心房, 1例位于卵圆孔附近, 2例位于T2椎体附近, 1例位于T9椎体水平;输注液体的渗透压为917.0(807.5, 1 011.3)mOsm, 中长链脂肪乳2.0(0.8, 3.0)g/(kg·d), 液量120(80, 140)ml/(kg·d), 输液速度为5.0(3.3, 5.8)ml/(kg·h)。7例发生心包积液, 1例为PICC, 6例为UVC, 平均发生于置 管 后2.7 d, 均表现为心率改变、呼吸困难, 均拔除静脉 导管 , 4例行心包穿刺治疗;3例发生胸腔积液, 其中1例为UVC, 2例为PICC, 平均发生于置 管 后9.0 d, 均表现为突然出现呼吸困难, 确诊后拔除静脉 导管 、胸腔穿刺后好转。10例均治愈, 其中8例正常出院, 2例超早产儿后期因心力衰竭/呼吸衰竭死亡。结论出生体重<1 500 g早产儿易发生UVC/PICC相关的心包积液, 多发生于置 管 后3 d内, 置 管 1周后易发生胸腔积液, 主要原因为管 端异位, 置 管 后应动态超声检查监测管 端位置 , 以便及时纠正管 端异位, 降低心包积液/胸腔积液发生风险。关键词：新生儿 心包积液 胸腔积液 脐静脉置管 经外周中心静脉置管 一种经 外周 中心 静脉 置 管 消毒辅助装置 经 外周 中心 静脉 置 管 消毒辅助装置 ，包括托架、升降机构、调节机构和快拆机构，所述升降机构包括升降套、连接套、连接杆、齿轮、齿条、升降电机和升降柱，所述升降套之间固定连接有连接套，所述连接套内转动连接有连接杆，所述连接杆的...超声定位在新生儿经 外周 中心 静脉 置 管 中的应用 2024年 经 外周 静脉 穿刺中心 静脉 导管 (periph-erally inserted central catheters,PICC)置 管 技术在这类新生儿中心 静脉 通路建立中的应用备受瞩目[1-2].目前,临床上X线是PICC尖端定位的金标准,但X线定位也存在缺陷,如未考虑患儿的肢体运动、体位、生长发育等因素,存在一定的滞后性,一旦发生异位,需要重新消毒、铺巾、调整,再次拍片确认位置 .这样会增加感染的风险和反复X线暴露的危害.关键词：床旁超声 新生儿 晚期肺癌经 外周 中心 静脉 置 管 导管 相关血流感染的风险因素 被引量：1 2024年 经 外周 中心 静脉 置 管 (PICC)导管 相关血流感染(CRBSI)的风险因素。方法将2016年2月至2020年9月河北省唐山市人民医院623例行PICC的晚期肺癌患者作为研究对象,选择其中发生CRBSI的32例作为病例组,591例未发生CRBSI者作为对照组。比较两组临床基础资料、治疗情况,分析影响晚期肺癌PICC患者CRBSI发生的风险因素。结果单因素分析结果显示,病例组年龄≥65岁、合并糖尿病、导管 维护周期延长、多次置 管 、导管 移动、接受化疗以及抗感染治疗的患者比例均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、合并糖尿病、抗感染治疗是影响PICC患者CRBSI发生的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄≥65岁、合并糖尿病、抗感染治疗是晚期肺癌PICC患者CRBSI发生的风险因素,临床应提供针对性的防控措施,以降低PICC患者CRBSI的发生率。关键词：肺癌 经外周中心静脉置管 导管相关血流感染 用于经 外周 中心 静脉 导管 的三向瓣膜 经 外周 中心 静脉 导管 的三向瓣膜；该用于经 外周 中心 静脉 导管 的三向瓣膜设置 在导管 头端侧面；三向瓣膜的长度方向与导管 的轴向同向；三向瓣膜两侧分别为管 壁甲、管 壁乙；管 壁甲的厚度＜管 壁乙的厚度。本发明中，无法使管 壁...经 外周 中心 静脉 置 管 纤维蛋白鞘形成致拔管 困难1例2024年 经 外周 中心 静脉 置 管 (peripherally inserted central catheters,PICC)拔管 困难的原因之一。本文报道1例极低出生体重儿大隐静脉 汇入股静脉 处PICC形成纤维蛋白鞘,经 静脉 切开取出导管 。关键词：经外周中心静脉置管 拔管困难 极低出生体重儿 用于经 外周 中心 静脉 导管 的三向瓣膜 经 外周 中心 静脉 导管 的三向瓣膜；该用于经 外周 中心 静脉 导管 的三向瓣膜设置 在导管 头端侧面；三向瓣膜的长度方向与导管 的轴向同向；三向瓣膜两侧分别为管 壁甲、管 壁乙；管 壁甲的厚度＜管 壁乙的厚度。本发明中，无法使管 壁...肺癌化疗患者经 外周 中心 静脉 置 管 相关性血栓的列线图风险预测模型构建 被引量：1 2024年 经 外周 中心 静脉 置 管 (PICC)相关性血栓的列线图风险预测模型。方法收集2021年1月至2023年12月于山西医科大学附属运城市中心 医院接受PICC化疗的265例患者的临床资料,采用倾向匹配法按照置 管 相关性血栓(CRT)发生情况将其分为CRT组37例和NCRT组128例。收集患者相关的临床指标,分析肺癌化疗PICC置 管 后发生CRT的影响因素,据此构建列线图风险预测模型。结果应用抗血管 生成类化疗药物、既往存在血栓史、置 管 后负重、置 管 时穿刺次数≥2次均是肺癌化疗患者PICC发生置 管 CRT的危险因素(OR≥1,P﹤0.05)。根据危险因素绘制的CRT列线图风险预测模型具有较好的准确性(C指数=0.866),受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.866,具有较高的应用价值,经 外部校正曲线分析具有较好的临床实用性。结论肺癌化疗患者PICC置 管 后发生CRT的列线图风险预测模型具有理想的临床应用价值,具有较高的预测准确性,临床上可据此量化性评估肺癌经 PICC置 管 化疗患者CRT的发生风险,并给予专项治疗干预,以提高化疗安全性,延长PICC使用时间。关键词：肺癌 化疗 经外周中心静脉置管 列线图 超声引导下平面内与平面外技术对外周 中心 静脉 置 管 效果的比较 2024年 外周 中心 静脉 置 管 中的应用效果。方法:选择成都市第三人民医院麻醉科进行超声引导穿刺的外周 中心 静脉 置 管 患者68例,根据随机数字表法分成对照组(超声平面外技术)与观察组(超声斜轴平面内技术),每组34例。比较两组的一次性穿刺成功率、置 管 时间、穿刺时间、穿刺效果及并发症发生率。结果:观察组一次性穿刺成功率[97.05%(33/34)]显著高于对照组的[82.35%(28/34)](P<0.05)。观察组穿刺时间、置 管 时间[分别为(98.33±3.09)s、(5.32±1.36)min]均显著短于对照组的[(180.35±3.06)s、(12.69±1.48)min](P<0.05)。观察组穿刺优良率[94.12%(32/34)]显著高于对照组的[73.53%(25/34)](P<0.05)。观察组患者并发症总发生率[8.82%(3/34)]显著低于对照组的[32.35%(11/34)](P<0.05)。结论:相比于平面外技术用于外周 中心 静脉 置 管 ,超声引导下斜轴平面内技术显示出更高的效率和更低的并发症发生率,值得临床推广。关键词：超声引导 外周中心静脉置管 并发症
