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穿刺椎体成形术被引量:6
2003年
椎体成形术 (percutaneousvertebroplasty ,PVP)是一种崭新的介入治疗技。主要应用于各种原因导致的椎体破坏 ,达到稳定脊椎缓解疼痛之目的。手操作需在影像学设备 (大型X光机或CT)监视引导下进行 ,采用穿刺方式进入病变椎体 ,向椎体内灌注骨水泥。本文从手的适应症、禁忌症、操作步骤、疗效、预后等方面进行了详尽介绍 ,并对此技的最新进展、发展前景发表看法 。
念丁芳周军李文华曹庆选D.E Apitzsch
关键词:椎体成形术经皮穿刺
穿刺椎体成形术
穿刺椎体成形是在影像引导下,穿刺,向病变椎体内注射凝固性材料以达到治疗作用的微创技.本文从发展历史、适应症、手方式、开展条件、前准备、操作步骤、后处理,并发症等方面做了介绍,并分析了其现状与发展方向.
邓忠良
关键词:经皮穿刺椎体成形术适应症手术方式并发症
单侧穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果
2025年
目的探究在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者治疗中运用单侧穿刺椎体成形术的效果。方法选取2020年1月至2021年12月于本院接受治疗的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者58例作为研究对象,将患者按照不同的入路手方式分为两组。对照组29例,应用双侧穿刺椎体成形术治疗;观察组29例,应用单侧穿刺椎体成形术治疗。对两组围期情况、疼痛程度、功能障碍指数、伤椎的恢复效果及并发症发生率进行比较。结果对两组患者的围期情况进行比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨水泥的渗漏率相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的疼痛程度、功能障碍指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组的伤椎恢复效果进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,再次对比两组的椎体前缘高度、椎体的中间高度、局后凸Cobb,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者运用单侧穿刺椎体成形术治疗效果较为显著,能缩短手时间、减少出血量和骨水泥的注射量,还能减轻患者的身心应激反应,值得推广。
李育森李书强
关键词:骨质疏松性椎体压缩性骨折功能障碍指数
单侧穿刺椎体成形术对骨质疏松性脊柱骨折患者的治疗效果分析
2025年
目的:探讨单侧穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性脊柱骨折患者的效果。方法:选取2022年5月—2024年5月安丘市人民医院收治的100例骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与研究组,各50例。对照组行双侧穿刺入路PVP治疗,研究组行单侧穿刺入路PVP治疗。比较两组围手期指标、脊柱功能、疼痛程度、椎体恢复情况、生活质量及并发症发生情况。结果:两组住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手时间为(42.25±4.39)min,短于对照组的(54.36±5.27)min,骨水泥注入量、中出血量、中透视次数分别为(4.32±0.49)mL、(6.52±1.14)mL、(13.14±1.29)次,少于对照组的(5.61±0.84)mL、(8.98±1.17)mL、(18.96±1.45)次,差异均有统计学意义(P<0.05)。后1d,研究组疼痛视觉模拟法评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。后3个月,两组Oswsetry功能障碍指数评分、椎体后凸Cobb角、椎体前缘高度、椎体中部高度对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。后3个月,研究组世界卫生组织生活质量简易量表中各个维度评分均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为4.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比较于双侧穿刺入路PVP,采用单侧穿刺入路PVP治疗骨质疏松性脊柱骨折患者有利于促进其椎体功能、脊柱功能恢复,缩短手时间,减少骨水泥注入量、中出血量、中透视次数,缓解后疼痛程度,提高后生活质量。
王进安
关键词:骨质疏松性脊柱骨折经皮椎体成形术单侧穿刺脊柱功能
胸腰椎骨折患者穿刺椎体成形术后急性疼痛发展轨迹及其影响因素分析
2025年
目的 分析胸腰椎骨折患者后急性疼痛发展的状况,采用潜在剖面分析后急性疼痛的异质性,并探讨影响不同急性疼痛进展分型的相关因素。方法 选取2020年4月—2023年9月于浙江省人民医院淳安分院接受穿刺椎体成形术(PVP)治疗的180例胸腰椎骨折后患者为研究对象。采用一般资料调查表、视觉模拟疼痛评分量表对患者进行调查。对胸腰椎骨折后患者急性疼痛进行潜在剖面分析,并通过多元有序logistic回归分析研究影响胸腰椎骨折患者后急性疼痛的因素。结果 胸腰椎骨折后患者急性疼痛进展得分为(6.78±1.13)分;当类别数目为3时,AIC、BIC、aBIC下降趋于平缓,LMRT的P值>0.001,故选取3个潜在剖面,分别为轻度疼痛(35.54%)、中度疼痛(43.98%)、重度疼痛(20.48%);重度疼痛患者BMI>24、骨折椎体个数>2个、骨水泥分布不满意、椎体恢复高度高、骨折部位在腰椎患者的占比显著高于轻度疼痛组和中度疼痛组(P<0.05)。多因素logistic分析显示,骨折椎体个数>2个、BMI≥24、骨水泥分布不满意、骨折部位在腰椎、椎体恢复高度高均为胸腰椎骨折后重度疼痛的危险因素(P<0.05)。结论 胸腰椎骨折后患者急性疼痛进展水平偏高,且存在异质性;其中骨折椎体>2个、BMI≥24、骨水泥分布不满意、骨折部位在腰椎以及椎体恢复高度高是胸腰椎骨折后患者重度疼痛的危险因素。
郑勇红郑明军冯法博
关键词:胸腰椎骨折经皮穿刺椎体成形术术后疼痛
单侧、双侧穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床疗效
2025年
深入分析老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗中,单侧与双侧穿刺椎体成形术的临床效果。方法 本研究精心挑选了2023年4月至2024年4月期间的100例患者,将他们随机分入单侧穿刺组与双侧穿刺组,记录两组患者在手过程中的关键指标,包括手时间、中失血量、骨水泥的使用量以及中X线透视的频率,并在前与后三个月后,分别测量伤椎前缘的高度、Cobb角以及伤椎前缘高度的压缩率,同时对后可能发生的并发症进行统计分析。结果 单侧穿刺组的手执行效率明显提升,表现为手时间的显著缩短,同时骨水泥的使用量与中X线透视的频率均低于双侧穿刺组,此差异统计学检验,显示出极显著性(P<0.05)。两组间中失血量比较并未展现出统计学意义上的显著性差异(P>0.05)。在前阶段,两组患者的伤椎前缘高度、Cobb角以及伤椎前缘高度压缩率均未展现出统计学意义上的显著性差异(P>0.05)。于后三个月后,上述各项指标均呈现出显著的改善趋势(P<0.05),然而,两组间在改善程度上并未发现显著性差异(P>0.05)。在比较单侧穿刺组与双侧穿刺组的并发症发生率时,发现前者仅为4.00%,显著低于后者18.00%的水平,这一差异在统计学上表现得尤为显著,其<0.05。结论 在处理老年骨质疏松性椎体压缩骨折时,采用单侧穿刺椎体成形术展现出显著优势,其手过程更为迅速,所需骨水泥用量减少,且在中使用X线透视的次数较低,同时,其并发症的发生率也显著较低,是,方法 仍能实现与双侧穿刺相媲美的椎体恢复效果。
姚达
关键词:单侧骨质疏松性椎体压缩骨折临床疗效
骨疏康方联合穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床观察
2025年
目的探究骨疏康方联合穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的效果。方法利用计算机随机分组法将2020年3月—2023年3月在泰和县中医院住院符合标准的62例OVCF患者分为对照组和观察组,各31例。对照组予PVP+常规药物治疗,观察组予PVP+骨疏康方,持续治疗3个月并比较两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.8%(30/31),高于对照组的80.6%(25/31)(P<0.05)。治疗后观察组骨密度恢复程度高于对照组(P<0.05),椎体Cobb角小于对照组(P<0.05);观察组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),椎体骨折愈合所需时间远远短于对照组(P<0.05);观察组Oswestry功能障碍指数(ODI)及视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。结论骨疏康方联合PVP治疗OVCF具有更好的效果,能改善骨质疏松、减少骨折愈合的时间、有效减轻腰部疼痛。
郭基圳
关键词:骨痹骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形术
骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者穿刺椎体成形术后骨水泥渗漏的危险因素分析被引量:1
2025年
目的探讨影响骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者穿刺椎体成形术后骨水泥渗漏(BCL)的危险因素,为临床提供参考。方法回顾性分析2019年1月至2024年1月广西壮族自治区脑科医院收治的50例骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的临床资料,所有患者均行PVP治疗,后1周内接受CT检查,根据是否发生BCL分为发生BCL组(18例)与未发生BCL组(32例)。比较两组患者临床资料,分析影响骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者PVP后发生BCL的独立危险因素。结果发生BCL组患者重度椎体压缩程度整体高于未发生BCL组,椎体CT值低于未发生BCL组,骨水泥注射量高于未发生BCL组(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,椎体压缩程度为重度、椎体CT值降低、骨水泥注射量多均是影响骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者PVP后发生BCL的独立危险因素(均P<0.05)。结论骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者PVP后发生BCL受椎体压缩程度、椎体CT值、骨水泥注射量影响,临床应密切监测。
谭斌
关键词:经皮穿刺椎体成形术骨质疏松性脊柱压缩性骨折骨水泥渗漏
单侧与双侧穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果比较
2025年
目的探讨单侧与双侧穿刺椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)的临床效果。方法回顾性抽取2020年2月至2023年5月于郑州大学第五附属医院行手治疗的OVCF患者92例,按照穿刺路径将其分为A组(48例,予以单侧PVP)和B组(44例,予以双侧PVP)。比较两组手相关指标、伤椎高度、伤椎后凸Cobb角、后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]、Oswestry功能障碍指数(ODI)、骨水泥弥散距离、骨水泥渗漏率、并发症发生情况。结果A组骨水泥注入量少于B组(P<0.05),手时间、X线暴露时间短于B组(P<0.05)。后,两组伤椎高度高于前(P<0.05),伤椎后凸Cobb角小于前(P<0.05),ODI、VAS评分低于前(P<0.05),但两组间上述指标比较差异未见统计学意义(P>0.05)。B组骨水泥弥散距离大于A组,骨水泥渗漏率低于A组(P<0.05)。B组并发症发生率(4.54%,2/44)与A组(12.50%,6/48)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论对于老年OVCF,单侧穿刺PVP具有骨水泥注入量少、手时间及X线暴露时间短的优势,双侧穿刺PVP具有骨水泥弥散距离更优、骨水泥渗漏率更低的优势,两种式的治疗效果及安全性相当。
王延明徐明杰王三木张立贵张鹏飞
关键词:骨质疏松胸腰椎压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术单侧
单侧与双侧穿刺椎体成形术对腰椎骨质疏松性椎体骨折患者手相关指标影响的对比分析
2025年
目的:对比单侧穿刺椎体成形术(PVP)与双侧PVP对腰椎骨质疏松性椎体骨折患者的影响。方法:回顾性分析2021年7月—2024年6月菏泽市中医医院收治的90例腰椎骨质疏松性椎体骨折患者资料,根据治疗方式的不同将其分为对照组(n=30)和研究组(n=60)。对照组采用双侧PVP治疗,研究组采用单侧PVP治疗。比较两组手相关指标、腰椎功能、疼痛程度及生活质量。结果:研究组的中出血量、骨水泥推注量均少于对照组,手时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。后3个月,两组的Oswestry功能障碍指数、疼痛视觉模拟评分均低于前,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。后3个月,研究组的生活质量综合评定问卷-74中各个维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎骨质疏松性椎体骨折患者采用单侧与双侧PVP治疗均可缓解后疼痛、改善腰椎功能。与双侧PVP相比,单侧PVP能缩短手时间,减少中出血量,提高患者生活质量。
刘爱旗
关键词:骨质疏松性椎体骨折经皮椎体成形术单侧

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邓忠良
作品数:280被引量:1,872H指数:19
供职机构:重庆医科大学附属第二医院
研究主题:椎体成形术 经皮内镜 骨水泥 骨质疏松 经皮穿刺椎体成形术
张贵祥
作品数:289被引量:1,368H指数:17
供职机构:上海市第一人民医院
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黄朝梁
作品数:49被引量:298H指数:10
供职机构:重庆医科大学附属第二医院
研究主题:骨水泥 经皮穿刺椎体成形术 椎体成形术治疗 椎体成形术 经皮穿刺
李建民
作品数:302被引量:858H指数:15
供职机构:山东大学齐鲁医院
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徐霖
作品数:170被引量:548H指数:12
供职机构:湖北医药学院附属太和医院
研究主题:介入治疗 磁共振成像 腰椎间盘突出症 椎间盘突出症 DSA