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- 悬雍垂腭咽成形术与持续气道内正压通气在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的疗效比较研究
- 2024年
- 探究悬雍垂腭咽成形术与持续气道内正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法 选2021年4月至2024年4月本院收治的60名OSAHS患者为研究对象。随机分两组,常规组(30名)和探究组(30名)。常规组行悬雍垂腭咽成形术治疗,在此基础上,探究组行持续气道内正压通气,比较两组疗效。结果 治疗后,探究组的病情严重程度轻于常规组(P<0.05),症状消失时间短于常规组(P<0.05),生活质量高于常规组(P<0.05),并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论 悬雍垂腭咽成形术联合持续气道内正压通气治疗OSAHS能更有效地减轻病情严重程度,缩短症状消失时间,提高患者生活质量,并降低并发症发生率。
- 韩笑高潮兵
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征悬雍垂腭咽成形术持续气道内正压通气疗效比较并发症
- 悬雍垂腭咽成形术与持续气道内正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效分析被引量：6
- 2023年
- 目的 探讨悬雍垂腭咽成形术(UPPP)与持续气道内正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疗效。方法 40例OSAHS患者,根据治疗方法不同分为UPPP组与CPAP组,各20例。UPPP组给予UPPP治疗, CPAP组给予CPAP治疗。比较两组治疗前后血压及凝血指标[凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)]。结果 UPPP组收缩压、舒张压、PT、APTT:治疗前分别为(158.9±1.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(107.6±5.0)mm Hg、(10.2±0.4)s、(32.1±2.7)s,治疗后15 d分别为(154.5±2.1)mm Hg、(103.7±4.7)mm Hg、(10.5±0.4)s、(33.8±2.4)s,治疗后30 d分别为(150.6±6.1)mm Hg、(99.0±9.5)mm Hg、(10.9±0.5)s、(34.9±2.6)s,治疗后90 d分别为(144.3±5.9)mm Hg、(85.4±9.3)mm Hg、(11.8±0.4)s、(36.1±2.5)s;CPAP组收缩压、舒张压、PT、APTT:治疗前分别为(159.4±1.2)mm Hg、(105.5±5.9)mm Hg、(10.1±0.4)s、(32.2±2.5)s,治疗后15 d分别为(155.0±4.9)mm Hg、(102.3±3.1)mm Hg、(10.5±0.5)s、(33.9±2.5)s,治疗后30 d分别为(152.0±2.1)mm Hg、(99.7±7.8)mm Hg、(10.8±0.4)s、(34.8±2.6)s,治疗后90 d分别为(145.7±3.1)mm Hg、(86.1±7.7)mm Hg、(11.7±0.6)s、(35.9±2.7)s。治疗后15、30、90 d,两组收缩压、舒张压低于治疗前, PT、APTT长于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后15、30、90 d,两组收缩压、舒张压、PT、APTT组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OSAHS患者存在明显的高血压及高凝状态, UPPP及CPAP治疗具有良好的效果,且两者效果接近。
- 孙国通刘宇杨珂
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征悬雍垂腭咽成形术持续气道内正压通气血压凝血系统
- 经鼻持续气道内正压通气治疗小儿重症毛细支气管炎的效果观察
- 2022年
- 目的:探讨对重症毛细支气管炎患儿进行经鼻持续气道内正压通气(NCPAP)治疗的效果。方法:选取重庆市江津区中心医院收治的60例重症毛细支气管炎患儿作为研究对象。按照随机数表法将其分为对照组和观察组。对两组患儿均进行常规治疗,在此基础上对对照组患儿进行经鼻导管吸氧治疗,对观察组患儿进行NCPAP治疗,然后比较两组患儿的疗效及各项临床指标。结果:观察组患儿治疗的总有效率高于对照组患儿,P<0.05。治疗7 d后,观察组患儿的心率(HR)低于对照组患儿,血氧饱和度(SpO2)高于对照组患儿,P<0.05。治疗后,观察组患儿喘憋、咳嗽症状消失的时间和住院的时间均短于对照组患儿,其并发症的发生率低于对照组患儿,其家长对治疗效果的总满意率高于对照组患儿家长,P<0.05。结论:在对重症毛细支气管炎患儿进行常规治疗的基础上,对其进行NCPAP治疗能有效控制其病情,快速缓解其临床症状,改善其HR和SpO2,降低其并发症的发生率,提高其家长对治疗效果的满意率。
- 彭珍
- 关键词：经鼻持续气道内正压通气喘憋咳嗽
- 全麻诱导期持续气道内正压通气模式与常规模式预给氧效能的比较被引量：1
- 2022年
- 目的比较全麻诱导时持续气道内正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)模式与常规模式的预给氧效能。方法纳入2020年5月1日至2021年12月31日复旦大学附属中山医院厦门医院收治的81例拟行全麻患者,分为诱导前自主呼吸组(n=27)、诱导后压力支持辅助通气PSV组(n=26)、诱导前CPAP组(n=28)。比较3组预给氧后呼出氧浓度(FeO_(2))达到90%的时间;4 min无通气状态后的呼出氧浓度(FeO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2));插管时反流发生率;血流动力学变化。结果CPAP组FeO_(2)达到90%所需时间短于自主呼吸组(P=0.01),与PSV组比较差异无统计学意义。Cox比例风险回归显示,3组达到90%FeO_(2)所需时间与性别、年龄、BMI无相关性,与自主呼吸模式相比,CPAP模式的HR=0.430(95%CI 0.243~0.761;P=0.04);与PSV模式相比,CPAP模式的HR=0.810(95%CI 0.474~1.383;P=0.44)。CPAP组在4 min无通气状态下的PaCO_(2)低于自主呼吸组(P=0.03),与PSV组比较差异无统计学意义;在4 min无通气状态下FeO_(2)、PaO_(2)、插管反流发生率、术前与插管后血流动力学变化差异均无统计学意义。结论全麻诱导前CPAP模式预给氧较诱导前自主呼吸模式效能更高,所需时间更短,4 min无通气状态下PaCO_(2)更低,值得临床推广。
- 宋月娇杨振梁颖华丁明葛圣金廖庆武
- 关键词：持续气道内正压通气
- 长期无创持续气道内正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并缺血性心脏病的疗效被引量：2
- 2021年
- 目的:研究对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(0SAHS)合并缺血性心脏病(IHD)患者进行长期无创持续气道内正压通气(CPAP)治疗的临床疗效。方法:选取2017年1月至2020年1月期间山西省晋城市人民医院收治的80例0SAHS合并IHD患者为研究对象。将其随机等分为对照组和试验组。对对照组40例患者进行常规的药物治疗,对试验组40例患者进行长期无创CPAP治疗。治疗结束后,对比两组患者的临床疗效。结果:入院时,两组患者的AHI、最低血氧饱和度、单次最长呼吸暂停时间、整夜睡眠中血氧饱和度低于90%的时间占总监测时间的百分比、发生心律失常的次数、SF-36评分及PSQI评分相比,P>0.05。治疗后1个月,与对照组患者相比,试验组患者的AHI、整夜睡眠中血氧饱和度低于90%的时间占总监测时间的百分比、PSQI的评分均较低,其单次最长呼吸暂停时间较短,其整夜睡眠中发生心律失常的次数较少,其最低血氧饱和度及SF-36的评分均较高,P<0.05。与对照组患者相比,试验组患者治疗的总有效率较高,P<0.05。结论:对0SAHS合并IHD患者进行长期无创CPAP治疗的临床效果确切,可显著改善其呼吸状况、睡眠质量及生活质量,减少其在夜间睡眠时发生心律失常的次数。
- 樊利萍
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征缺血性心脏病
- 经鼻持续气道内正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的影响被引量：2
- 2021年
- 目的:分析nCPAP对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠、生活产生的影响。方法:选取2018年8月至2020年7月昆明医科大学第一附属医院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者100例,采用随机数字表分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采取常规方法治疗,观察组在对照组的基础上给予nCPAP治疗。比较2组患者通气改善、治疗前后睡眠和生命质量、总有效率。结果:观察组通气改善短于对照组,睡眠和生命质量优于对照组,疗效比对照组高(P<0.05)。结论:nCPAP的治疗方式对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者可取得良好的作用,不仅对睡眠有改善促进作用,且有利于生命质量提升,值得推广。
- 曾仕英张龙瑜赵欣媛张瑾白俊云
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠生命质量
- 自动压力滴定经鼻持续气道内正压通气压力治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征长期有效性分析被引量：8
- 2020年
- 目的:分析自动压力滴定推荐经鼻持续气道内正压通气(CPAP)压力治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的长期有效性。方法:2016年3月-2018年5月收治OSAHS患者76例,随机分为两组,各38例。对照组接受固定压力持续正压通气治疗,观察组接受自动调节压力持续正压通气治疗。对比两组治疗效果、PSG各项指标水平变化情况及观察组患者长期治疗有效性。结果:观察组患者治疗后各项临床症状改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各项PSG指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组经过长期治疗后各项临床症状得到有效改善,停用后各临床症状较使用前明显改善。结论:自动压力滴定推荐CPAP压力治疗OSAHS临床效果良好,能有效缓解患者各项临床症状,且长期有效性较好。
- 吴春莉
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 经鼻持续气道内正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并心律失常的效果被引量：1
- 2018年
- 目的观察鼻持续气道内正压通气(nCAPA)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并心律失常患者的效果。方法选取2015年2月~2017年8月我院收治的70例OSAS合并心律失常患者作为研究对象,随机分为两组,每组各35例。对照组患者仅采用口服抗心律失常药物进行治疗,观察组患者在口服抗心律失常药物治疗基础上加用nCAPA治疗,两组患者治疗时间均为3个月。比较两组患者的治疗总有效率,采用Polysmith监测系统检测两组患者治疗前及治疗后夜间睡眠时最快心率(HR)、夜间睡眠时最慢HR、最低血氧饱和度(SaO_2low)、SaO_2<90%占夜间睡眠监测总时间的百分比(TSTSaO_2<90%)等相关指标,采用GWE-10动态心电图记录仪检测两组患者夜间睡眠期间各种类型心律失常的发生次数。结果观察组患者的治疗总有效率(91.43%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后夜间睡眠时最慢HR、SaO_2low高于治疗前和对照组治疗后(P<0.05),观察组治疗后夜间睡眠时最快HR、AHI、TSTSaO_2<90%及夜间心律失常发生次数低于治疗前和对照组治疗后(P<0.05)。结论 nCAPA治疗OSAS合并心律失常患者的效果显著,可明显减少心律失常的发生,改善OSAS症状。
- 胡恺庄曼茹吴平彬许贤斌林锐波
- 关键词：经鼻持续气道内正压通气阻塞型睡眠呼吸暂停综合征心律失常
- 评价经鼻持续气道内正压通气与多层面射频消融术在治疗睡眠呼吸暂停低通综合征的地位被引量：1
- 2018年
- 目的通过比较经鼻持续气道内正压通气与多层面射频消融术治疗轻度至中度的睡眠呼吸暂停低通气综合征临床疗效,并在考虑二者依从性差别下,探讨两种治疗方法的地位。方法 54例轻度至中度OSAHS患者,CAPA治疗组24例,射频消融组30例,治疗后定期随访,统计各组的基线数据(BMI、年龄等)、术后并发症、治疗前后行多导睡眠监测,ESS睡眠量表评估疗效。结果各组的基线数据没有显著差异,两种治疗方法,ESS评分、GSP变量等在治疗后出现明显改善,且组间比较没有明显差异。结论多层面射频消融术及n CPAP都应被认为治疗OSAHS有效方法。在治疗选择中,考虑影响患者依从性的因素较多而复杂时,有益的手术结果可以代替CPAP的作用。这要我们进一步探究。
- 杨叶梦马琳万静萱
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气经鼻持续气道正压通气依从性
- 无创头罩持续气道内正压通气治疗心脏术后低氧血症被引量：6
- 2016年
- 目的评价无创头罩持续气道内正压通气治疗心脏术后低氧血症的有效性和安全性。方法2014年3月至2015年7月期间心脏外科危重症中心收治的心脏术后拔除气管插管48h内出现低氧血症且氧合指数〈200的成年患者120例。其中男80例，女40例；年龄37～82岁，平均（61．9±8．2）岁。中心随机法分为头罩持续气道内正压通气组（研究组）和面罩高浓度氧疗组（对照组），各60例，疗程6h。收集人组患者临床资料，记录入组前即刻、治疗3h和6h的动脉血气分析结果、生命体征、超声心动结果等；记录ICU滞留时间、住院日、机械通气使用和30天内死亡；观察并发症和评价耐受性。通过组间对照和自身对照比较各项参数。结果与对照组比较，研究组氧合指数升高（144．35±24．43对201．35±52．97，P〈0．05）；左心室射血分数升高（0．5383±0．0844对0．5540±0．0844，P〈0．05）；呼吸频率[（22．60±5．08）次／min对（18．53±4．13）次／min，P〈0．05]和休克指数（0．85±0．35对0．75±0．15，P〈0．05）降低；机械通气被迫使用率及ICU滞留时间明显少于对照组[6．67％对28．33％，41．0（25．0，67．5）h对49．5（32．5，90．8）h，P〈0．05]，未发生明显不良事件。结论无创头罩持续气道内正压通气可安全用于心脏术后低氧血症患者，有效提高氧合指数，改善心功能，减少ICU滞留时间和机械通气被迫使用率。
- 孟琪王红侯晓彤
- 关键词：持续气道内正压通气心脏外科手术低氧血症
