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结核性脑膜炎被引量：2: 2005年; 毛会玲; 关键词：结核性脑膜炎肺外结核病早期并发症患病者常见病儿童

结核性脑膜炎患者预后的影响因素及护理干预分析: 2025年; 目的:探讨结核性脑膜炎患者预后的影响因素,作为指导护理干预措施的依据。方法:回顾性选择2022年1月至2024年12月医院接收的68例结核性脑膜炎患者进行研究,根据改良Rankin量表(mRS)评分评估患者经治疗半年后的效果,单因素分析患者各项临床资料对预后的影响,将比较显著的因素进行非条件Logistic多因素回归分析。结果:预后不良患者中度营养不良、重度营养不良、脑积液、脑梗死高于预后良好患者(P<0.05);预后不良患者年龄、脑脊液WBC、脑脊液Pro高于预后良好患者,而脑脊液LA、脑脊液Glu低于预后良好患者(P<0.05)。年龄增长、中重度营养不良、脑积液、脑梗死、脑脊液LA升高、脑脊液Pro升高及脑脊液Glu降低为结核性脑膜炎患者预后不良的影响因素(P<0.05)。结论:结核性脑膜炎患儿主要因年龄增长、中重度营养不良、脑积液、脑梗死、脑脊液LA升高、脑脊液Pro升高及脑脊液Glu降低等因素导致预后不良,护理工作需结合各项因素做好预见性防范和针对性处理,以期改善预后。; 郭盼盼黄舟婷; 关键词：结核性脑膜炎预后

延续性护理路径在结核性脑膜炎患者中的应用效果分析: 2025年; 目的:分析对结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)患者开展延续性护理路径的效果。方法:选取2015年4月至2022年10月解放军总医院第八医学中心收治的60例TBM患者为研究对象,其中2015年4月至2018年12月收治的30例TBM患者为对照组,2019年1月至2022年10月收治的30例TBM患者为观察组。对照组采用常规护理方式;观察组采取常规护理协同延续性护理路径干预。分别进行干预前后两组研究对象的生活质量和预后指标对比,以及干预前和干预后1、3、6、12个月的治疗依从性和自我效能水平对比。结果:观察组在进行延续性护理干预后的1、3、6、12个月的依从性评分值分别为75.24±4.02、80.36±4.45、86.74±5.62、90.61±6.02,均明显高于对照组(分值分别为67.00±4.58、73.99±4.70、78.10±5.50、80.55±5.98),差异均有统计学意义(t=7.406,P=0.000;t=5.391,P=0.000;t=6.018,P=0.000;t=6.494,P=0.000)。观察组干预后1、3、6、12个月的自我效能感量表评分值分别为24.82±3.98、26.56±4.02、29.44±3.45、33.21±3.77,均明显高于对照组(22.02±3.32、22.01±3.69、25.17±3.51、26.38±3.46),差异均有统计学意义(t=2.959,P=0.004;t=4.567,P=0.000;t=4.752,P=0.000;t=7.311,P=0.000)。观察组干预后生活质量评分也均高于对照组。观察组预后良好率(80.0%,24/30)明显高于对照组(50.0%,15/30);而死亡率和复发率[分别为0和6.7%(2/30)]均明显低于对照组[分别为13.3%(4/30)和30.0%(9/30)],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.934,P=0.015;χ^(2)=4.286,P=0.038;χ^(2)=5.455,P=0.020)。结论:常规护理协同延续性护理路径干预,可以明显提高TBM患者的治疗依从性,提升其自我效能,改善预后,避免残疾及复发情况发生。; 郝明晓米洁许宗仪; 关键词：护理临床护理研究延续护理

循证护理干预对结核性脑膜炎患者生活质量及不良反应的影响分析: 2025年; 对结核性脑膜炎(TBM)患者,行循证护理干预(E-BNI),对其生活质量进行分析,探究对其不良反应产生的影响。方法:本次研究中,所选贵阳市公共卫生救治中心内样本;样本收录日期:设置2023年10月为起始日期,设置2024年10月为截止日期;以TBM作为样本,总计70例样本;对70例样本划分组别时,双色球法进行,黑球代表A组,白球指代B组,统计占比:A组:B组=35:35;将常规护理提供以A组,E-BNI予以B组;对A组vsB组行统计,分析二者护理效果。结果:心理弹性(CD-RISC)各项分值、生活质量(GQOLI-74)各项分值、依从性:统计A组vsB组,B组略高;不良反应发生率:B组性转变,各项不良反应发生率均得到控制,依从性随之增高,值得进一步推广。; 周燕; 关键词：循证护理干预结核性脑膜炎患者生活质量

“通督调神”针法联合舌三针对结核性脑膜炎吞咽障碍的临床疗效: 2025年; 目的探究通督调神针法联合舌三针治疗结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)吞咽障碍的效果,为“通督调神”针法联合舌三针在结核性脑膜炎吞咽障碍诊治中的应用提供临床数据。方法选取广州市胸科医院2023年3月至2024年5月的TBM吞咽障碍患者进行前瞻性研究,100例患者随机分为观察组和对照组,每组50例,分别予TBM治疗+常规吞咽功能康复治疗+针刺治疗和TBM治疗+常规吞咽功能康复治疗,比较两组治疗前后洼田饮水试验结果、标准吞咽功能评定量表(SSA)评分评价临床疗效,比较治疗前后神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、脑脊液压力(CSF)和舌骨下肌群、颏下肌群的表面肌电图平均振幅和持续时间探讨其作用机制。结果以洼田饮水试验结果等级Ⅱ以下为“治愈”标准,观察组和对照组的治愈率分别为90%(45/50)和68%(34/50),观察组远高于对照组(χ^(2)=12.8525,P=0.000337);SSA评分治疗前两组间差异无统计学意义(Z=-0.575,P=0.565),但治疗后SSA评分观察组远低于对照组(Z=-3.330,P=0.001),治疗前后SSA评分差值观察组远大于对照组(Z=-3.339,P=0.001);治疗后BDNF、NGF、CSF压力与治疗前相比,两组间BDNF比值差异无统计学意义(Z=-1.820,P=0.068),NGF比值观察组显著高于对照组(Z=-6.922,P=0.000),CSF压力则反之(Z=-2.735,P=0.006);两种治疗前后,舌骨下肌群、颏下肌群的持续时间均有缩短、平均振幅均有减小,但变化幅度观察组远大于对照组(均P<0.05)。结论通督调神针法联合舌三针治疗TBM吞咽障碍疗效显著,改善颅脑神经作用微环境和恢复吞咽相关肌肉功能可能为其作用机制。; 潘静洁黄晋黎仁彬刘堂营; 关键词：通督调神舌三针结核性脑膜炎吞咽障碍

艾滋病合并结核性脑膜炎患者不同剂量利福平治疗方案的真实世界研究: 2025年; 目的探究艾滋病合并结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)患者使用不同剂量利福平治疗的疗效和安全性。方法回顾性分析重庆市公共卫生医疗救治中心2018年1月至2022年12月收治的246例艾滋病合并结核性脑膜炎患者的临床资料,按照每日静脉使用利福平剂量分为600mg利福平(600mg R)组和450mg利福平(450mg R)组,对比分析不同组别患者疗效及不良反应发生情况。结果纳入246例患者中,使用600mg R组206例,450mg R组40例。两组患者基线情况无统计学差异。两组患者经治疗出院时,600mg R组患者意识障碍发生率(10.4%)明显低于450mg R组患者(21.5%),差异有统计学意义(P<0.05);600mg R组患者脑脊液总蛋白较450mg R组患者下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。600mg R组患者好转率[78.7%(162/206)]高于450mg R组患者[60.0%(24/40)],非好转率[18.9%(39/206)]及病死率[2.4%(5/206)]均低于450mg R组患者[分别为32.5%(13/40)和7.5%(3/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用较高剂量利福平(600mg/d)可以提高艾滋病合并结核性脑膜炎患者的治疗效果。; 吴玉珊张绿浪黄锐李梅张声恋林润英刘敏; 关键词：艾滋病结核性脑膜炎利福平

结核性脑膜炎并发矛盾反应一例: 2024年; 目的分析1例结核性脑膜炎并发矛盾反应患者的临床特征,以提升临床对结核性脑膜炎并发矛盾反应的关注度。方法回顾性分析中国医学科学院北京协和医院2020年9月8日收治的1例结核性脑膜炎并发矛盾反应患者的临床资料、诊疗经过和预后。结果该患者以发热、头痛起病,脑脊液检查提示颅压明显升高,白细胞总数、蛋白水平高,氯化物水平降低,脑脊液及外周血结核分枝杆菌感染T细胞检测阳性,头颅核磁共振提示多发异常信号,其余病原学检查均为阴性,考虑结核性脑膜炎可能性大,予诊断性抗结核治疗,临床症状和脑脊液指标一度好转,糖皮质激素减量后病情再度恶化,经系统检查除外其他感染后,考虑矛盾反应,糖皮质激素再次加量后好转。出院后1年复查头颅核磁共振未见明显异常。结论结核性脑膜炎并发矛盾反应的病例临床较少见,易漏诊、误诊而延误治疗。对抗结核治疗启动后反而出现病情加重者应警惕并发矛盾反应,治疗首选糖皮质激素。; 陈艳侍效春刘晓清; 关键词：结核性脑膜炎

结核性脑膜炎患者的临床特征分析: 2024年; 目的:分析结核性脑膜炎(Tuberculous meningitis,TBM)的临床特征与诊断。方法:选择2019年7月至2023年12月山西省稷山县人民医院收治的TBM患者30例(B组),并纳入同期30例病毒性脑膜炎(viral meningitis,VM)患者(A组)进行研究,分析TBM患者的临床特征和诊断方法。结果:①B组病程、临床症状(体温>38.5℃、头痛、意识障碍、癫痫发作)、血液检查(ADA、血红细胞沉降率、CRP)、CSF检查(ADA、TB-Ab阳性)和A组对比差异有统计学意义(P<0.05);B组年龄、性别、临床症状(呕吐)、血液检查(WBC、TB-Ab阳性)和A组对比差异无统计学意义(P>0.05)。②A组与B组比较,治疗后CSF指标恢复更快。③B组CT、MRI诊断结果:脑结核瘤12例、脑膜增厚并强化7例、脑室扩张6例、脑缺血及脱髓鞘改变5例、脑水肿3例、低密度灶1例、脑出血1例、正常者1例。A组CT、MRI诊断结果:正常者28例、脑实质内异常信号2例。结论:病程、临床症状(体温>38.5℃、头痛、意识障碍、癫痫发作)、血液检查(ADA、血红细胞沉降率、CRP)、CSF检查(ADA、TB-Ab阳性)、影像学特征均可作为诊断TBM的依据。; 兰洁; 关键词：结核脑膜脑膜炎病毒性

改良结核性脑膜炎临床诊断模型的建立: 目的:建立更有效的结核性脑膜炎临床诊断模型并评价其临床价值。方法:选取2018年1月1日至2023年8月31日在柳州市人民医院诊断为中枢神经系统感染患者280例。收集纳入患者的性别、年龄、身体质量指数（BMI）、临床症状...; 罗科瑜; 关键词：结核脑膜炎艾滋病

结核性脑膜炎诊断新技术的现状与进展: 2024年; 结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的中枢神经系统感染性疾病,其临床表现缺乏特异性,而传统病原学对其诊断效率较低,易导致延误诊断和治疗、影响患者预后,因此早期快速的病原学诊断对结核性脑膜炎的诊治至关重要。文中对近年来出现的可用于诊断结核性脑膜炎的新型检测技术进行综述,主要分为核酸检测方法、代谢组学和蛋白组学3个方面,并在此基础上对未来发展作出展望。; 李一澄王婷黄温勉冯国栋; 关键词：中枢神经系统感染结核脑膜

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