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床旁超声引导经皮穿刺置管治疗重症胰腺炎的临床价值: 2025年; 目的研究床旁超声引导的经皮穿刺置管引流(UG-TPPCD)治疗重症胰腺炎患者的临床效果。方法回顾性分析本院2020年2月至2022年2月收治的70例重症胰腺炎患者临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(n=35)和观察组(n=35),对照组给予生长抑素(SS)治疗,观察组在对照组基础上增加UG-TPPCD治疗,比较两组疗效、细胞因子水平变化[自然杀伤细胞(NK)、内源性SS]、临床指标改善情况(血淀粉酶恢复时间、体温恢复时间、临床症状消失时间)、住院时间、生理健康状况(APACHEⅡ)以及在治疗进程中并发症的出现状况。结果治疗后,观察组临床总有效率97.14%(34/35),明显比对照组77.14%(27/35)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组细胞因子NK细胞水平比对照组高,内源性SS水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血淀粉酶恢复时间、体温恢复正常时间、临床症状消失时间均比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组APACHEⅡ评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组胰腺坏死、腹腔感染等并发症发生率5.71%(2/35),明显比对照组22.86%(8/35)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UG-TPPCD治疗重症急性胰腺炎能有效减轻胰腺损伤,调节免疫反应,减少并发症,缩短临床指标改善时间,改善患者生理健康状况,促进恢复,提升整体临床疗效,值得推广。; 孔世杰藏克; 关键词：床旁超声经皮穿刺置管重症胰腺炎引流术

一种移动式PICC置管治疗架: 本发明公开了一种移动式PICC置管治疗架，包括：移动底座，其上固定设置有伸缩结构，伸缩结构的顶部固定设置有支撑平台，支撑平台的中部开设有卡槽，卡槽内安装有感应式垃圾桶，卡槽的两侧分别间隔设置有支撑柱和旋转结构，支撑柱的顶...; 王娟刘勇世赵雅波殷玉环倪云峰朱以芳景鹏宇菅利华

一种便携式PICC置管治疗车: 本实用新型公开了一种便携式PICC置管治疗车，属于医疗用具技术领域，包括底座、支撑杆和放置台，支撑杆的一端固定安装在底座的上端面上，放置台固定安装在支撑杆的上端，支撑杆上设置有手臂支撑组件，手臂支撑组件包括旋转臂、手臂支...; 凌玥童恒利高晓霞闫珊珊

老年患者PICC置管治疗中静疗专科护理对治疗效果、生活质量以及治疗依从性的影响研究: 2025年; 保证老年患者在PICC置管治疗期间临床治疗效果能够不断提升,探讨了静疗专科护理工作应用取得的效果。研究人员选择基于患者的研究入选标准,从本院2022年1月到2023年12月期间收治的老年PICC置管患者群体中挑选80位患者参与调查研究,根据PICC置管治疗期间的护理方式差异均分为普通组和对比组,二者分别接受常规护理以及静疗专科。本次研究的观察指标是以治疗效果、治疗依从性、生活质量为主,治疗效果包括患者的PICC置管时间和并发症发生概率。结果对比组患者的生活质量、治疗依从性明显提升(P<0.05),并发症发生概率、置管时间则显著下降(P<0.05)。结论在老年PICC患者临床疾病治疗以及护理期间,静疗专科护理工作的实施能够帮助患者在提高其治疗依从性的同时有效降低置管时间,并且并发症能够得到有效管控,治疗效果得到提高,生活质量提升较为明显。; 薛杰

鼻内镜下低温等离子腺样体切除术联合鼓室置管治疗儿童OSAHS合并分泌性中耳炎的效果观察: 2025年; 目的分析在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并分泌性中耳炎治疗中采取鼻内镜下低温等离子腺样体切除术联合鼓室置管的疗效及安全性。方法选取青海红十字医院在2019年1月-2024年6月期间收治的OSAHS合并分泌性中耳炎患儿80例,通过抛硬币随机法将其分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组予以鼻内镜下低温等离子腺样体切除术治疗,观察组在对照组基础上佐以鼓室置管治疗,比较两组治疗效果、肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))]、血清炎性细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)]、睡眠质量及咽鼓管功能评分、并发症。结果治疗前,两组血清炎性细胞因子、肺功能指标、ETDQ-7和Berlin睡眠质量评分组间比较,无明显差异(P>0.05),观察组术后1个月、术后3个月的Berlin睡眠质量评分和ETDQ-7评分及治疗后IL-6、TNF-α、IL-8均较治疗前降低且明显低于对照组(P<0.05),治疗后对照组总有效率低于观察组(P<0.05),观察组肺功能指标较治疗前升高且高于对照组(P<0.05),两组并发症发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论将鼻内镜下低温等离子腺样体切除术和鼓室通气管植入术共同应用于儿童OSAHS并发分泌性中耳炎治疗中,效果良好,可减轻炎症反应,改善肺功能,安全性高,值得应用。; 马佐鹏葛塬赵慧珍张小红; 关键词：鼓室置管

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术联合泪道置管治疗慢性泪囊炎伴泪小管炎的临床效果分析: 2024年; 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术(EDCR)联合泪道置管应用于慢性泪囊炎伴泪小管炎的治疗中,并分析其治疗效果。方法研究对象为本院收治的40例慢性泪囊炎伴泪小管炎患者,病例入组时间控制在2022年6月至2023年6月,所有患者均实施EDCR治疗,根据患者是否接受泪道置管治疗将其分为两组,均包含20例患者。对照组未联合实施泪道留置治疗,观察组实施联合泪道留置治疗,对比两组的治疗效果。结果观察组在治疗之后获得治疗呈现明显更大(P<0.05);在1年内,观察组发生的复发事件明显比对照组少(P<0.05);治疗后,两组患者的溢泪程度均出现了不同程度的降低,且观察组的改善幅度明显比对照组大(P<0.05);结论将EDCR联合泪道置管应用于慢性泪囊炎伴泪小管炎的治疗中效果显著,能够有效改善患者的溢泪程度,避免复发,建议在临床上推广应用。; 李文国; 关键词：慢性泪囊炎泪小管炎鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术泪道置管

穿刺与置管治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎疗效研究: 2024年; 目的评估鼓膜穿刺冲洗与鼓室置管联合药物灌洗两种不同疗法在鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的临床应用价值。方法回顾性分析2017年7月至2022年2月重庆大学附属涪陵医院治疗的鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎病例66例,其中观察组28例行鼓室置管联合药物灌洗,对照组38例行鼓室穿刺冲洗,观察两组疗效、生活质量、远期并发症。生活质量评估指标主要包括:听力改善(纯音听阈气导提升值)、耳鸣改善(THI耳鸣残疾评估量表得分)、咽鼓管功能(ETDQ-7评分量表)。结果随访时间超过1年,观察组总有效率75.0%(21/28)高于对照组47.4%(18/38)(P=0.042);纯音听阈气导(air conduction,AC)提升值19.86±5.848 dB HL优于对照组8.50±7.918 dB HL(P<0.001)、耳鸣残疾评估量表(tinnitus handicap inventory,THI)得分2.50±4.948低于对照组9.58±7.100(P<0.001);咽鼓管功能障碍评分量表(7-item eustachian tube dysfunction questionnaire,ETDQ-7)得分9.36±2.947分低于对照组12.47±6.263分(P=0.009);而远期并发症如化脓性中耳炎、鼓膜穿孔、耳道溢液、鼓室粘连等在观察组的发生率为25.0%(7/28),高于对照组2.6%(1/38)(P=0.018)。结论鼓室置管联合药物灌洗治疗鼻咽癌放疗后分泌性耳炎的效果要好于鼓膜穿刺冲洗,对患者的听力、耳鸣和咽鼓管功能都有有效的改善,但术后远期并发症比较高。; 邓锐王朝永陈华娇王益玲骆小华; 关键词：鼻咽癌分泌性中耳炎鼓膜置管术鼓膜穿刺药物冲洗

放疗前后鼓室置管治疗鼻咽癌伴分泌性中耳炎的疗效对比观察: 2024年; 目的评估放疗前后鼓室置管对行放疗的鼻咽癌伴分泌性中耳炎(OME)患者的治疗价值。方法回顾性分析2017年7月~2022年2月重庆大学附属涪陵医院确诊的鼻咽癌伴OME行放疗的49例患者,根据鼓室置管时机的不同将纳入病例分为观察组和对照组。观察组(n=21例)在放疗前即行鼓室置管,对照组(n=28例)在放疗后再行鼓室置管,对比分析两组患者的治疗效果、生活质量及远期并发症等因素。生活质量评估指标主要包括:听力改善(纯音听阈气导AC提升值)、耳鸣改善(THI耳鸣残疾评估量表得分)及咽鼓管功能(ETDQ-7咽鼓管功能障碍评分)。结果随访时间超过1年,观察组总有效率为81.0%(17/21),对照组总有效率为75.0%(21/28),差异无统计学意义(χ^(2)=0.022,P>0.05);观察组AC提升值为17.57±8.483,对照组AC提升值为19.86±5.848,差异无统计学意义(t=-1.117,P>0.05);观察组治疗后THI得分0.95±3.390,对照组THI得分为2.50±4.948,差异无统计学意义(t=-1.180,P>0.05);观察组治疗后ETDQ-7得分为9.86±6.027,对照组ETDQ-7得分为9.36±2.947,差异无统计学意义(t=0.383,P>0.05);远期并发症如化脓性中耳炎、鼓膜穿孔、耳道溢液等,观察组的发生率为19.1%(4/21),对照组发生率为25.0%(7/28),差异无统计学意义(χ^(2)=0.022,P>0.05)。结论鼻咽癌伴OME在放疗前或放疗后行鼓室置管治疗效果均较好,并有效改善患者听力、耳鸣和咽鼓管功能,但两组无明显差异且均有不低的远期并发症发生,因此放疗前不宜行不必要的鼓室置管。; 骆小华邓锐陈华娇王惠曦王朝永

创面旷置法联合泪道置管治疗泪点色素痣的疗效观察: 2024年; 目的探讨创面旷置法联合泪道置管治疗泪点色素痣的临床疗效。方法回顾性病例系列研究。收集2020年4月至2023年2月在浙江省人民医院眼科诊断为外生型泪点色素痣并采用创面旷置法联合泪道线性硅胶管环形置管治疗的患者资料。手术中局部麻醉后行泪道线性硅胶管环形放置支持泪点和泪小管,于手术显微镜下切除色素痣,创面旷置,术后4~6周拔除泪道线性硅胶管。记录并总结手术时长和术后恢复情况,包括泪点色素痣复发情况,溢泪情况,新泪点形态、位置,内眦形态,局部瘢痕情况等。结果本研究共纳入患者15例,其中男性5例,女性10例;年龄为(47.7±13.5)岁,范围为19~65岁。2例为单眼上泪点色素痣,13例为单眼下泪点色素痣。所有色素痣均围绕泪点生长,一期完整切除,手术时长为(21.8±2.4)min。术后2周,创面均一期愈合结膜化,新泪点开口成形;术后4~6周,睑缘形态接近正常,拔除泪道线性硅胶管;随访6个月至2年,期间未见色素痣复发,新泪点形成良好,无溢泪症状,内眦形态与健侧基本对称,睑缘瘢痕不明显,外观满意,无泪点闭锁、倒睫、睑内翻、睑外翻等并发症发生。结论对于累及泪小管浅层的外生型泪点色素痣,切除色素痣手术中采用创面旷置联合泪道线性硅胶管环形放置,可减小手术创伤,且方法简单易行,疗效确切,并可获得满意的外观效果。; 贺金晶龚静文蒋劲; 关键词：鼻泪管

应用前列腺电切镜引导置管治疗直肠低位吻合口漏研究: 2024年; 目的探索硬质直肠镜经肛门精准评估及引导置管治疗直肠低位吻合口漏的微创治疗方法。方法回顾性分析2019年8月至2022年12月用前列腺电切镜对直肠癌Dixon术后8例临床症状严重的低位直肠吻合口漏进行评估治疗的患者资料,按国际直肠癌协作组(ISREC)分级标准进行分级:B级1例,C级7例,在电切镜监视引导下,实施“3管4腔置管引流法”,彻底冲洗清除骶前及直肠周围残腔内残留的肠内容物、坏死组织、异物等,监测患者吻合口漏的情况及感染相关指标,评估该方法临床疗效。结果8例患者用前列腺电切镜经肛门精准评估并置管引流治疗后6例痊愈出院,平均愈合时间13(9~18)d。1例因出现吻合口出血及直肠阴道瘘,1例因吻合口完全离断、回缩当即行永久性降结肠造瘘。本组病例全部治愈,无1例死亡。结论将前列腺电切镜作为冲洗式直肠镜精准评估及引导置管引流治疗直肠低位吻合口漏是一种安全、便捷、有效、微创的治疗方法。; 李明屠松闫鹏钱军高鹏程许文山杨发英胡振涛单永玮; 关键词：直肠肿瘤吻合口漏前列腺电切镜

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