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羊水粪染新生儿不良结局的影响因素分析: 2024年; 目的探讨阴道分娩初产妇羊水粪染对新生儿近期结局的影响和新生儿发生不良结局的影响因素。方法本研究为回顾性研究。选取2022年2月1日至2023年1月31日在广州医科大学附属妇女儿童医疗中心足月单胎经阴道头位分娩的3113位初产妇,使用倾向性评分匹配分为羊水清和羊水粪染两组进行新生儿近期结局比较,每组535例。羊水清组产妇年龄(31.12±4.17)岁,孕周(39.67±0.86)周,体重指数(25.88±2.91)kg/m^(2);羊水粪染组产妇年龄(29.61±3.10)岁,孕周(39.60±0.84)周,体重指数(25.69±2.77)kg/m^(2)。再将羊水粪染的新生儿根据是否出现不良结局分成新生儿非不良结局组(423例)和新生儿不良结局组(268例)。进行临床基线资料的单因素分析和多因素logistic回归分析羊水粪染新生儿发生不良结局的影响因素。结果羊水粪染组新生儿重症监护病房入住率高于羊水清组[6.2%(33/535)比1.1%(6/535)](χ^(2)=19.399,P<0.001);羊水粪染新生儿不良结局发生风险与Ⅱ/Ⅲ类电子胎心监护、第一产程时间增长、羊水Ⅲ度粪染相关(OR=4.536,95%CI 2.818~7.301,P<0.001;OR=1.001,95%CI 1.000~1.002,P=0.014;OR=3.756,95%CI 2.112~6.680,P<0.001)。结论初产妇羊水粪染会增加新生儿重症监护病房入住率,羊水粪染初产妇产程中出现Ⅱ/Ⅲ类电子胎心监护、羊水Ⅲ度粪染、第一产程时间增长会增加新生儿近期不良结局。; 周蓓曾慧倩郑峥王乐乐颜凤赖毓冕; 关键词：新生儿羊水粪染初产妇阴道分娩电子胎心监护

羊水粪染初产妇产程中应用硬膜外镇痛对新生儿结局的影响: 2024年; 目的观察羊水粪染初产妇产程中应用硬膜外镇痛(EA)后新生儿结局,探讨其对新生儿结局的影响。方法2022年2月—2023年1月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心经阴道分娩产程中出现羊水粪染的初产妇691例,根据是否应用EA分为EA组544例和非EA组147例,比较2组初产妇分娩孕周、分娩时体质量指数、妊娠合并症、第一产程时间等临床资料及母婴结局(初产妇产后24 h出血量、新生儿Apgar’s评分、新生儿住院率、脐血pH值等)。EA组初产妇根据新生儿结局分为不良结局组220例和非不良结局组324例,比较2组初产妇分娩孕周、分娩时体质量指数、第一产程时间、第二产程时间等临床资料。采用多因素logistic回归分析应用EA的羊水粪染初产妇出现新生儿不良结局的影响因素。结果EA组年龄[(29.63±3.10)岁]、分娩孕周[(39.61±0.84)周]均大于非EA组[(28.91±3.72)岁、(39.18±1.03)周](t=-2.373,P=0.018;t=-4.747,P<0.001),催产素使用、Ⅱ/Ⅲ类胎监比率(51.7%、79.8%)均高于非EA组(29.9%、63.3%)(χ^(2)=21.920,P<0.001;χ^(2)=17.436,P<0.001),第一产程时间[(590.96±227.19)min]、第二产程时间[(47.86±27.90)min]均长于非EA组[(363.78±197.46)min、(42.09±34.79)min](t=-11.972,P<0.001;t=-2.105,P=0.036),妊娠合并症、计划分娩、会阴侧切比率(21.5%、13.1%、58.1%)均低于非EA组(33.3%、20.4%、68.7%)(P<0.05),分娩时体质量指数、产程中体温≥38℃比率、新生儿出生体质量与非EA组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。EA组初产妇产后24 h出血量[(283.10±117.59)mL]多于非EA组[(251.84±90.66)mL](t=-2.991,P=0.003),助产分娩、新生儿Apgar’s评分≤7分、新生儿Apgar’s评分≤3分、新生儿住院率、脐血pH值≤7.15、脐血pH值≤7.0比率与非EA组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。不良结局组分娩孕周[(39.74±0.78)周]大于非不良结局组[(39.53±0.88)周](t=2.844,P=0.005),催产素使用、会阴侧切、Ⅱ/Ⅲ类�; 赖毓冕曾慧倩郑峥周蓓张国正; 关键词：羊水粪染硬膜外镇痛阴道分娩初产妇

SAA和IL-6在羊水粪染产妇不良妊娠结局中的表达及相关性研究被引量：3: 2023年; 目的探讨联合检测血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)在羊水粪染产妇不良妊娠结局中的应用价值。方法随机选取2020年1月——2021年10月广东省人民医院南海医院收治的羊水粪染产妇57例作为羊水粪染组,同期选取于本院住院分娩的57例无羊水粪染的健康产妇作为对照组,以妊娠结局为金标准分为妊娠结局良好的羊水粪染产妇28例作为妊娠结局良好组、妊娠结局不良的羊水粪染产妇29例作为不良妊娠结局组。采用电化学发光法检测血清中IL-6含量,采用免疫荧光层析法检测SAA的相对表达量,分析两者在羊水粪染产妇不良妊娠结局中的应用价值及在不同羊水粪染程度下的表达变化及临床意义。结果与对照组相比,妊娠结局良好组、不良妊娠结局组SAA、IL-6表达升高;与妊娠结局良好组相比,不良妊娠结局组SAA、IL-6表达升高,差异均有统计学意义(P<0.05);随着产妇羊水粪染程度的加深,SAA、IL-6表达逐渐升高。SAA、IL-6与不良妊娠结局的发生呈正相关;相关性分析显示SAA、IL-6正相关(r=0.580,P<0.01)。ROC曲线显示,与SAA、IL-6单项诊断相比,SAA、IL-6联合对产妇羊水粪染的诊断价值较高,差异有统计学意义(P<0.05);诊断羊水粪染的临界值分别为82.49 mg/L、92.17 pg/ml。结论SAA、IL-6在产妇羊水粪染疾病中表达升高,反映产妇羊水粪染严重程度相关,且与不良妊娠结局呈正相关,临床可根据其诊断临界值评估诊断此病。; 王剑芬林丽雅何丹妮; 关键词：血清淀粉样蛋白A 白细胞介素-6 羊水粪染

羊水粪染新生儿结局情况及影响因素分析: 2021年; 目的研究与羊水粪染相关的危险因素,及其对新生儿结局的影响。方法选取2018年4月至2019年9月期间在本院分娩的80例羊水粪染单胎孕产妇作为观察组研究对象,另选同期80例羊水正常孕产妇纳入对照组,研究160例新生儿结局,以及与羊水粪染相关的危险因素。结果观察组发生新生儿窒息11例(13.75%)、胎粪吸入综合征6例(7.5%)、缺血性脑病3例(3.75%)、其它肺部疾病3例(3.75%),总发生率(28.75%)明显高于对照组(7.5%),P=0.0004;单因素分析得出与羊水粪染相关因素主要有过期产、胎膜早破、羊水过少、脐带异常、子痫前期(P1=0.0003,P2=0.0001,P3=0.0005,P4=0.0010,P5=0.0163);经Logistic回归模型分析得出,上述因素均可列为独立高危因素(OR1=3.9002,OR2=3.7452,OR3=4.2815,OR4=3.5869,OR5=2.7865,P1=0.0001,P2=0.0001,P3=0.0001,P4=0.0006,P5=0.0014)。结论羊水粪染易导致新生儿窒息、胎粪吸入综合征、缺血性脑疾病,以及其它肺部疾病发生,且出现时间越早,发生不良结局几率越高,与之相关的危险因素主要包括过期产、胎膜早破、羊水过少等。; 王英春; 关键词：新生儿羊水粪染影响因素

羊水粪染后新生儿结局及影响因素分析被引量：7: 2020年; 目的观察羊水粪染后新生儿结局情况并分析羊水粪染发生的可能影响因素。方法采用回顾分析的方法,收集2016年1月-2018年1月期间该院接收的180例羊水粪染患者的临床资料,将其作为粪染组;收集同期该院接收的160例未发生羊水粪染者的临床资料,将其作为对照组。仔细阅览病历资料,记录患儿羊水粪染情况,设计一般情况调查问卷,详细记录患者一般情况,并将可能的影响因素纳入,经单因素与多因素分析找出诱发粪染可能的影响因素。结果粪染组新生儿窒息、吸入性肺炎、缺血缺氧性脑病发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);将全部可能的影响因素纳入,经单因素分析与非条件多项Logistic回归分析检验结果显示,产程异常、羊水过少、胎儿生长受限、脐带异常、存在胎膜早破均是导致羊水粪染发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论羊水粪染受到多种因素影响,其中产程异常、羊水过少、胎儿生长受限、脐带异常、存在胎膜早破均可能是导致羊水粪染发生的影响因素,临床需重点关注并予以相应的干预措施。; 郭慧涛; 关键词：羊水粪染新生儿影响因素

羊水粪染与分娩方式对新生儿结局的探究被引量：1: 2020年; 目的进行羊水粪染与分娩方式对新生儿结局的探究。方法对存在羊水污染的孕周在37~41+6周之间,单胎头位,无妊娠合并症及并发症的411例孕产妇进行回顾性分析。根据新生儿是否存在不良结局(有无发生窒息、吸入性肺炎、HIE)分为A、B俩组,A组为不存在新生儿不良结局组,B组为存在新生儿不良结局组,研究羊水粪染与分娩方式对新生儿不良结局的发生率上有无差别。结果羊水粪染时新生儿不良结局主要发生在羊水III度粪染中,羊水III度粪染时剖宫产可明显改善新生儿不良结局的发生率。羊水I度粪染、羊水II度粪染度在新生儿不良结局的发生率及顺产、剖宫产对新生儿不良结局发生率上均无明显差异。结论羊水粪染中新生儿的不良结局主要发生在羊水III度粪染中,要充分重视临床中羊水III度粪染的孕产妇,尽可能早的选择剖宫产终止妊娠,改善新生儿不良结局率的发生。; 刘少娟丁文; 关键词：羊水粪染顺产剖宫产

HMGB1、PON-1及MCP-1与羊水粪染的相关性研究: 目的:探讨高迁移率族蛋白B1(high mobility group box1,HMGB1)、对氧磷酶-1(paraoxonasel-1,PON-1)以及单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic p...; 王钰莹; 关键词：高迁移率族蛋白B1 对氧磷脂酶-1 单核细胞趋化蛋白-1 羊水粪染绒毛膜羊膜炎

探讨羊水粪染对母儿妊娠结局的影响以及相关性被引量：1: 2019年; 目的探讨羊水粪染对母儿妊娠结局的影响以及相关性。方法150例羊水粪染患者,粪染Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度各50例,分别作为Ⅰ度组、Ⅱ度组、Ⅲ度组。比较三组患者的妊娠结局,患儿的感染率以及并发症发生率,分析羊水粪染与妊娠结局的相关性。结果Ⅰ度组妊娠结局正常48例、所占比例为96.00%,Ⅱ度组妊娠结局正常42例、所占比例为84.00%,Ⅲ度组妊娠结局正常33例、所占比例为66.00%。Ⅲ度组的妊娠结局正常率明显低于Ⅰ度组和Ⅱ度组,Ⅱ度组妊娠结局正常率低于Ⅰ度组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ度组患儿的感染率为28.00%,明显高于Ⅰ度组的2.00%和Ⅱ度组的12.00%,Ⅱ度组患儿的感染率高于Ⅰ度组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ度组患儿的并发症发生率为52.00%,明显高于Ⅰ度组的12.00%和Ⅱ度组的28.00%,Ⅱ度组患儿的并发症发生率高于Ⅰ度组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。羊水粪染与妊娠结局呈正相关性(r=0.512, P<0.05)。结论羊水粪染对母儿妊娠结局具有一定的负面影响,且粪染程度与妊娠结局情况呈正相关,值得临床注意。; 陈海业陈淑敏; 关键词：羊水粪染

TLR-2、TLR-4及pro-ADM与羊水粪染的相关性研究: 目的 1.分析羊水粪染(MSAF)合并新生儿感染的临床高危因素。2.探讨Toll样受体-2(TLR-2)、Toll样受体-4(TLR-4)及肾上腺髓质素前体(pro-ADM)与MSAF的相关性。方法 1.收集延边大学附属...; 刘春雨; 关键词：TOLL样受体-4 羊水粪染绒毛膜羊膜炎; 文献传递

早产极低出生体重儿羊水粪染是坏死性小肠结肠炎发病的危险因素: 目的：探究早产极低出生体重儿羊水粪染（ meconium-stained amniotic fluid，MSAF）与新生儿坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis，NEC）的关系。　　对象与方...; 陈师; 关键词：羊水粪染坏死性小肠结肠炎早产儿极低出生体重儿

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