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老年尿路感染患者中段尿液中病原菌分布及耐药分析: 2023年; 目的:分析老年尿路感染患者中段尿液中病原菌分布及耐药情况。方法:选择2021年1月—2022年6月福州市长乐区中医院收治的300例老年尿路感染患者作为研究对象,收集中段尿液标本,采用全自动微生物分析系统和细菌鉴定仪进行病原菌检测及药敏分析,统计各种病原菌检出及耐药情况。结果:共检出病原菌246株(82.00%),其中革兰阴性(G^(-))菌175株[主要为大肠埃希菌103株(41.87%)、肺炎克雷伯菌25株(10.16%)、奇异变形杆菌20株(8.13%)],革兰阳性(G^(+))菌71株[主要为粪肠球菌40株(16.26%)、金黄色葡萄球菌15株(6.10%)、屎肠球菌12株(4.88%)]。大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率最高(86.41%),肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率最高(96.00%),奇异变形杆菌对呋喃妥因的耐药率最高(100.00%),粪肠球菌对四环素的耐药率最高(95.00%),金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高(100.00%),屎肠球菌对阿奇霉素、苯唑西林、克拉霉素、青霉素、四环素的耐药率最高(均为100.00%)。结论:老年尿路感染患者病原菌以G-菌为主,其中大肠埃希菌最常见,对部分抗菌药物的耐药率也较高,临床治疗应以药敏结果作为指导。; 李洁琳朱婉榆; 关键词：尿路感染病原微生物耐药性

老年尿路感染患者尿标本中病原菌的分布及其耐药性分析: 2023年; 目的:分析老年尿路感染患者尿标本中病原菌的分布及其耐药特点,为临床尿路感染患者的抗感染治疗提供参考。方法:选取2019年5月—2022年5月萍乡市湘东区人民医院收治的83例老年尿路感染患者作为研究对象,采集患者尿标本进行病原菌培养和药敏试验,分析患者尿路感染的病原菌分布及其耐药情况。结果:83例老年尿路感染患者尿标本中共检出96株病原菌,其中革兰阴性菌61株(占63.54%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主)、革兰阳性菌29株(占30.21%,以肠球菌为主)和真菌6株(占6.25%);药敏结果显示,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星的耐药率较低(<30.00%),对头孢唑林、头孢他啶、头孢曲松的耐药率较高(>80.00%);肠球菌对替考拉宁、万古霉素的耐药率均为0.00%,对青霉素、氨苄西林、红霉素的耐药率较高(>80.00%)。结论:老年尿路感染的致病菌以革兰阴性菌为主,其对多数抗菌药物存在较强的耐药性,临床在进行抗感染治疗时应尽量根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,最大可能使患者得到有效治疗。; 朱正宝张小娟姚维; 关键词：尿路感染病原菌分布耐药特点

磷霉素氨丁三醇散治疗老年尿路感染患者的疗效及安全性评价被引量：1: 2022年; 目的探讨磷霉素氨丁三醇散治疗老年尿路感染患者的疗效及安全性。方法选取2020年1月~2021年12月于我院东高地社区卫生服务中心全科医学门诊就诊的老年尿路感染患者96例,通过随机数字表法分为治疗组和对照组,各48例,两组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组给予磷霉素氨丁三醇散3g,1次/日口服,对照组给予头孢克肟胶囊0.1~0.2g,2次/日口服,疗程均为7d。7d后观察患者临床疗效、肝肾功能及不良反应。结果磷霉素氨丁三醇散治疗老年尿路感染有效率(95.83%)显著优于头孢克肟胶囊(77.08%)(P<0.05);两组治疗前后肝肾功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组腹泻的发生率更高,差异有统计学意义(P=0.028),两组其他不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论磷霉素氨丁三醇散具有有效率高、安全性好、口服方便等特点,可作为老年尿路感染患者的首选用药,但治疗疗程建议采用个体化方案。; 李薇薇李聪; 关键词：头孢克肟胶囊老年患者尿路感染

老年尿路感染患者的细菌分布情况及耐药性分析: 2022年; 目的:探讨老年尿路感染(UTI)患者的细菌分布情况及耐药性。方法:选取2021年1月-2022年1月曲靖市第五人民医院收治的老年UTI患者364例作为观察对象,采集新鲜中段尿样本,通过细菌培养观察统计细菌分布情况,并进行抗生素的耐药性分析。结果:364例尿液样本中共检出病原菌230株,检出率63.19%,其中革兰阴性菌(G^(-))占比63.48%,革兰阳性菌(G^(+))占比36.52%。细菌分布情况中,排名靠前的为大肠埃希菌、肠球菌属、肺炎克雷伯菌,占比分别为32.61%、15.65%、13.04%。G^(-)中大肠埃希菌、奇异变形杆菌对3代/4代头孢、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星及碳青霉烯类抗菌药敏感性很高,对环丙沙星、哌拉西林、氨苄西林及1代头孢的敏感性较低。肺炎克雷伯菌对于阿米卡星及碳青霉烯类抗菌药有着较高的敏感性,对氨苄西林、1代头孢的敏感性很低,对其他种类抗生素敏感性中等。G^(+)中,葡萄球菌属对于万古霉素、利奈唑胺、替加霉素以及呋喃妥因的敏感性很好,对庆大霉素、利福平的敏感性较好,对青霉素、苯唑西林的敏感性较低。肠球菌属则对万古霉素、替加霉素、利奈唑胺敏感性很高,对呋喃妥因及四环素的敏感性中等,对其他抗菌药的敏感性均较低。结论:老年尿路感染患者中菌种分布广泛,多为G^(-),不同菌种对各种抗菌药物的敏感性差异较大,临床应根据微生物培养及药敏结果选择适宜的治疗药物。; 李曼; 关键词：尿路感染病原菌微生物检测药敏试验

老年尿路感染致急性肝损伤1例分析被引量：1: 2021年; 尿路感染是一类常见的细菌感染性疾病,其发病率仅次于呼吸道感染[1]。老年病人因高龄、自身免疫功能低下等,且常常合并DM、CHD及其他心脑血管疾病,甚至部分老年病人因前列腺增生症或其他泌尿系梗阻性疾病需要长期留置导尿管或造瘘管等综合因素,发生尿路感染的概率大大增加。尿路感染常见临床症状表现为尿频、尿急、尿痛、尿混浊、发热、患侧或双侧腰痛、膀胱区或会阴部不适等,临床表现多样,但导致急性肝损伤在临床较为少见,易出现漏诊或治疗不及时等情况。本文通过介绍我科1例老年尿路感染病人发生急性肝损伤的病例,分析老年尿路感染导致急性肝损伤可能的原因,为临床提供相关经验及参考。; 赖亚宇杜春毛梅; 关键词：细菌感染性疾病老年尿路感染前列腺增生症老年病人膀胱区急性肝损伤

老年尿路感染住院患者病原菌分布及药敏状况分析被引量：2: 2021年; 目的分析老年尿路感染住院患者病原菌分布及药敏状况。方法采集2018年1月-2019年12月收治的200例老年尿路感染住院患者临床资料,查看资料中尿培养标本送检分离培养、鉴定及药敏试验结果。分析病原菌分布情况以及耐药率。结果200例老年尿路感染住院患者共获取210株病原菌,其中革兰阴性菌125株(59.52%),革兰氏阳性菌75株(35.71%),真菌10株(4.76%)。经耐药性分析,革兰阴性菌对头孢曲松、美罗培南、左氧氟沙星的耐药性均较高,对阿米卡星、庆大霉素、亚胺培南的耐药性较低。革兰阳性菌对红霉素、青霉素、阿莫西林/克拉维酸的耐药性均较高,对头孢西丁、万古霉素、左氧氟沙星的耐药性均较低。结论老年尿路感染住院患者的病原菌主要是革兰阴性杆菌,对头孢曲松、美罗培南、左氧氟沙星具有较高的耐药性,临床治疗时要严格依据病原菌分布特点以及耐药情况合理给药。; 韩燕丽; 关键词：老年人尿路感染病原菌分布

老年尿路感染患者中碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌的临床特征及分子流行研究被引量：8: 2021年; 目的探讨医院老年尿路感染患者中碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)的临床特征与分子流行情况。方法收集某三甲医院2014年1月-2018年12月尿路感染的老年患者第1次送检的清洁中段尿标本,共分离出肠杆菌科细菌2412株,采用VITEK MS全自动快速微生物质谱检测系统及VITEK 2Compact全自动微生物鉴定仪及相关配套试剂对病原菌分别进行鉴定及药敏试验。结果2412株肠杆菌科细菌中共分离出CRE 63株,占2.6%,主要以肺炎克雷伯菌(kpn,25株)、大肠埃希菌(eco,20株)、阴沟肠杆菌(ecl,9株)等为主,主要分布在老年医学科(32例)、重症监护室(12例)、泌尿外科(8例)等科室。分析kpn与eco的药敏情况,两者对抗菌药物均具有较高的耐药率,且kpn对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、呋喃妥因等抗菌药物的耐药性要分别高于eco(P<0.05);而对于其它抗菌药物,两者间的耐药性无明显差异(P>0.05)。对比老年尿路感染患者中CRE与非CRE对抗菌药物的耐药率,两者除对复方新诺明的耐药性无明显差异(P>0.05)外,CRE对其余所检测抗菌药物的耐药性均显著高于非CRE(P<0.05)。分析CRE中主要病原菌的耐药机制,肺炎克雷伯菌主要以产KPC-2型碳青霉烯酶为主,大肠埃希菌主要以产NDM-5、NDM-1型碳青霉烯酶为主。结论老年患者尿路CRE感染发生率高且其对抗菌药物的耐药性亦维持较高水平,在治疗中应遵循规则选用药物,对CRE做到预防为主,对分离到CRE的患者要及时隔离,做好院感相关监测及防护工作,建立起对多重耐药菌及抗菌药物应用频次与强度的监管制度,减少由于防控不当、抗菌药物的滥用所致的多重耐药菌的产生与播散。; 赵越叶龙袁凯旋凌勇张莉滟; 关键词：尿路感染耐碳青霉烯肠杆菌科细菌分子流行病学

沈阳北部地区老年尿路感染患者病原学分析被引量：1: 2020年; 目的分析沈阳北部地区老年社区获得性尿路感染患者病原菌。方法选择2019年1月至12月在沈阳北部地区道义街道四个社区卫生中心确诊的老年社区获得性尿路感染患者,用无菌方法取入选对象清洁、新鲜中段尿,接种在血琼脂平皿上,放入(36±1)℃培养箱中培养18~24小时,观察菌落形态,进行革兰氏染色和菌落计数。结果共检出219株病原菌,病原菌类别分布以革兰氏阴性菌最多(68.95%),革兰氏阳性菌次之(27.40%)。病原菌菌种分布前三位为大肠埃希菌(51.14%)、粪肠球菌(10.04%)和肺炎克雷伯菌(6.85%)。结论革兰氏阴性菌和大肠埃希菌是沈阳北部地区老年社区获得性尿路感染的主要病原菌。; 吕钢; 关键词：老年病原学中段尿

老年尿路感染患者多重耐药菌分布特点研究被引量：3: 2020年; 目的研究老年尿路感染患者多重耐药菌分布特点。方法146例老年尿路感染患者,从其尿液标本中分离出152株多重耐药菌,进行菌株分离、药敏试验。分析152株多重耐药菌的构成特点、主要革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌多重耐药菌耐药特性。结果152株多重耐药菌中,主要为革兰阴性杆菌,共120株(78.9%),其中大肠埃希菌32株(21.1%),铜绿假单胞菌26株(17.1%),肺炎克雷伯菌22株(14.5%),阴沟肠杆菌18株(11.8%),鲍曼不动杆菌12株(7.9%),嗜麦芽寡氧菌10株(6.6%);其次为革兰阳性球菌32株(21.1%),其中凝固酶阴性葡萄球菌16株(10.5%),肠球菌12株(7.9%),金黄色葡萄球菌4株(2.6%)。大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌均敏感于亚胺培南,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢西丁具有最低的耐药率;嗜麦芽寡氧菌完全耐药于亚胺培南,铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为38.5%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率为33.3%。凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌均完全敏感于万古霉素,对氯霉素、利福平的耐药性相对较低,对其他药物的耐药性极强。结论老年尿路感染患者多重耐药菌主要为革兰阴性杆菌,均具有较强的耐药性,只敏感于少数抗生素。; 高单陈虹刘军; 关键词：老年尿路感染多重耐药菌

老年尿路感染耐碳青霉烯类大肠埃希菌整合子分布情况及耐药性分析被引量：3: 2020年; 【目的】探讨老年尿路感染(UTI)患者耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREco)的整合子分布情况及耐药性分析。【方法】收集2016年1月至2020年1月在本院老年UTI患者尿液分离大肠埃希菌(E.coli),采用VITEK-2系统鉴定及检测药敏情况;采用改良Hodge试验确证产碳青霉烯酶菌株表型,聚合酶链反应(PCR)方法检测整合子分布情况。【结果】从患者尿标本中共分离610株E.coli,病例主要分布在重症病房(22.63%)、泌尿外科(16.23%)、康复科(13.93%)、内分泌科(13.13%)、老年科(11.64%);检出CREco共68株,占11.15%(68/610)。CREco菌株耐药性均明显高于非CREco菌株(P<0.05);从筛选多重耐药的284株E.coli中,检出I类整合子阳性163株,检出率57.39%,未检出Ⅱ、Ⅲ类整合子,其中68株CREco全部检测出I类整合子。I类整合子在CREco中的分布明显高于非CREco组(P<0.01)。【结论】老年UTI患者CREco耐药情况严重,这与I类整合子在患者中分布较高有关系,临床需严格合理用药,避免CREco的传播与爆发。; 徐艳陈键; 关键词：肠致病性大肠杆菌

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