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老年 急性 髓 系白血病 临床观察2025年 进行老年 急性 髓 系白血病 临床观察。方法 将68例老年 急性 髓 系白血病 ,根据治疗方法分为两组,HAG组:予以HAG化疗方案,CAG组:予以CAG化疗方案,比较效果。结果 CAG组治疗效果,优于HAG组(P<0.05)。结论 在老年 急性 髓 系白血病 的临床治疗中,采用CAG化疗方案,患者疗效更好,在疾病 恢复以及安全性 方面,与HAG化疗方案相比,不存在较大差异,属于一种安全高效的治疗手段,具有显著效果,值得推广。 李蒙蒙关键词:老年 急性髓系白血病 HAG CAG 维奈克拉联合阿扎胞苷治疗老年 急性 髓 系白血病 的临床效果 2025年 目的观察维奈克拉联合阿扎胞苷治疗老年 急性 髓 系白血病 (AML)的临床效果。方法回顾性 选取2018年5月—2024年5月南京医科大学附属江宁医院收治的老年 AML患者99例,依据治疗方案差异分为Ven+AZA组(n=52)和AZA组(n=47)。在常规化疗方案基础上,Ven+AZA组给予维奈克拉联合阿扎胞苷治疗,AZA组给予阿扎胞苷治疗,2组治疗2个疗程后比较近期疗效,治疗前后血细胞、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、血清炎性 因子[白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、生活质量[卡氏功能状态评分标准(KPS)评分]及不良反应。结果Ven+AZA组客观缓解率为86.54%,高于AZA组的68.09%(χ^(2)=4.864,P=0.027)。治疗后,2组白细胞计数、血小板计数升高,骨髓 原始细胞比例下降,且Ven+AZA组变化幅度大于AZA组(P<0.01);2组CD3+、CD4^(+)、CD8^(+)均降低,但Ven+AZA组变化幅度小于AZA组(P<0.01);2组血清IL-4、IL-6、TNF-α水平均降低,且Ven+AZA组低于AZA组(P<0.01);Ven+AZA组KPS评分升高,AZA组降低,且Ven+AZA组高于AZA组(P<0.05或P<0.01)。Ven+AZA组与AZA组不良反应总发生率比较无统计学差异(15.38%vs.8.51%,χ^(2)=1.095,P=0.295)。结论维奈克拉联合阿扎胞苷治疗老年 AML取得良好效果,可有效改善患者血细胞水平,同时调节免疫功能、血清炎性 因子指标,提高患者的生活质量,且具有较高的用药安全性 。 马永超 张文静 张婷 周璇关键词:急性髓系白血病 阿扎胞苷 血细胞 免疫功能 阿扎胞苷联合低剂量HAG方案治疗老年 急性 髓 系白血病 临床研究 2025年 目的:探讨阿扎胞苷(AZA)联合低剂量HAG方案治疗老年 急性 髓 系白血病 (AML)患者的效果。方法:选取2021年9月—2023年9月收治的老年 急性 髓 系白血病 患者24例,随机分为治疗组和对照组,每组12例。治疗组采用阿扎胞苷联合低剂量HAG方案(AZA-HAG)治疗,对照组采用地西他滨联合CAG方案(DAC-CAG)治疗,评价两组治疗效果。结果:治疗一个疗程后治疗组总缓解率(OR)为66.7%,对照组OR为58.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组平均生存时间11.0个月,对照组平均生存时间9.5个月,两组总生存期(OS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组发生4度骨髓 抑制7例(58.3%),骨髓 抑制恢复天数(13.50±2.84)d;对照组12例均发生4度骨髓 抑制(100.0%),骨髓 抑制恢复天数(17.67±2.23)d,两组比较,差异有统计学统计学意义(P<0.05)。结论:阿扎胞苷联合低剂量HAG方案治疗不适合强化疗的新诊断老年 AML患者疗效肯定,且安全性 更高,经济费用更低。 王东海 刘杰 李志华 张玲 罗洁 张晓东 庞明禹 陈琛 刘美晨 纪超宇关键词:急性髓系白血病 老年 阿扎胞苷 HAG方案 维奈克拉联合阿扎胞苷治疗老年 急性 髓 系白血病 的药物经济学评价 2025年 目的对维奈克拉联合阿扎胞苷治疗老年 急性 髓 系白血病 (AML)进行成本-效用分析,为临床治疗方案选择提供参考。方法回顾性 分析2020年6月至2022年10月天津市人民医院(南开大学第一附属医院)收治的初治老年 AML患者。根据治疗方案不同分为A组(维奈克拉联合阿扎胞苷)22例,B组(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷、重组人粒细胞刺激因子联合阿扎胞苷)14例。从中国医疗体系角度出发,基于该院临床研究真实数据,构建决策树模型,计算两组单个疗程诱导缓解的成本、质量调整生命年(QALY)、增量成本-效用比(ICER),并对患者诱导、巩固、维持的全疗程进行成本-效用分析。参数结果的稳定性 通过单因素敏感性 分析和概率敏感性 分析评估。结果对于单个诱导化疗周期,A组相较于B组患者成本增加23140.09元,同时多获得0.0033个QALYs。ICER值为7012148.49元/QALYs,高于以2023年中国3倍人均国内生产总值作为意愿支付(WTP)的阈值。在全疗程治疗中,A组总成本为137438.71元,获得效用为0.78 QALYs,B组总成本为122540.21元,获得效用为0.77 QALYs,B组更具经济学优势。单因素敏感性 分析结果显示,疾病 进展(PD)率、无复发生存期(RFS)率、中位RFS、中位总生存期成本对两组结果的影响较大,变量在设定范围内变动时,两组PD率的部分变动对应的ICER值在WTP阈值(268074元/QALYs)内,其余参数对应的ICER值均高于WTP阈值。概率敏感性 分析结果显示,在当前WTP下,A组较B组具有经济性 的概率为0。结论从中国医疗体系角度出发,对初治老年 AML患者单个诱导化疗周期中,A组与B组治疗的经济学优势均较差,全疗程治疗中B组更具经济学优势。 高靓 杨凤昆 吴睿 蒋媛 王美飒 高宇阳 张秋秋 赵邢力 史桂玲关键词:急性髓系白血病 成本-效用分析 药物经济学 基于“精-血-营-卫”病 质理论辨治老年 急性 髓 系白血病 思路探析 2025年 急性 髓 系白血病 是以老年 患者多发的恶性 血液系统肿瘤,由于其年龄和体质的特殊性 ,不适合强化疗,此时中医药对该病 诊疗的介入变得尤为关键,以达成目前老年 急性 髓 系白血病 亟需实现的目标:长缓解、防复发。中医学认为,白血病 病 位在髓 ,精是生化血液的重要物质,骨髓 坚固,气血皆从,营体为血,卫体为气。文章提出“精-血-营-卫”四大病 质之间的平衡充盈是确保白血病 细胞衰败的关键。因此总结以“精-血-营-卫”病 质理论为基础,贯穿该群体诊疗过程的中医辨治方案,期望对老年 白血病 患者防复发、实现长生存有所助益。 范晨阳 杨向东 史哲新 闫理想 张伟锋 王兴丽关键词:急性髓系白血病 证候演变 辨证施治 维奈克拉联合阿扎胞苷治疗老年 急性 髓 系白血病 的疗效及安全性 研究 2025年 评价维奈克拉与阿扎胞苷联用对老年 人 AML的临床效果及安全性 。方法 本次研究是一项从2022年六月到2023年六月的前瞻性 、RCT研究。本研究以急性 髓 细胞白血病 (AML)96名为研究对象,将其随机分成48名观察组与48名对照组。结果 两组患者在维奈克拉和阿扎胞苷的基础上进行了比较,并与单纯的阿扎胞苷进行比较。对两组治疗前后的疗效、总生存时间、无事件生存率和副反应进行对比。结果 观察组CR率(81.25%)显著高于对照组(56.25%,P<0.05)。观察组中位OS(15.6个月)和中位EFS(12.3个月)均长于对照组(OS:11.2个月,EFS:8.7个月,均P<0.05)。两组3/4级血液学不良反应发生率相似(P>0.05),观察组非血液学不良反应发生率略高但可耐受。结论 维奈克拉联合阿扎胞苷治疗老年 AML患者可显著提高CR率,延长OS和EFS,且安全性 可接受,值得临床推广应用。 周超关键词:阿扎胞苷 老年急性髓系白血病 疗效 安全性 晋献春基于“脾肾二源”理论治疗老年 急性 髓 系白血病 临床经验 2025年 急性 髓 系白血病 是一种常见的以骨髓 白血病 细胞异常增殖导致的外周血象异常的恶性 肿瘤性 疾病 。目前,急性 髓 系白血病 治疗主要采用联合化疗、诱导分化、造血干细胞移植、生物及免疫治疗、支持治疗等综合方法^([1])。其中60岁以上的老年 患者占成年髓 系白血病 的50%以上。因为老年 患者耐药现象普遍、器官功能减退、合并多系统疾病 、免疫力低下、基因不稳定性 增加等因素,老年 患者的5年总生存期在10%以下,老年 白血病 的临床治疗十分困难^([2])。近年来中医辨证论治老年 急性 髓 系白血病 ,在提高患者生存质量和延长生存期、减少化疗过程中的毒副作用及支持治疗方面发挥了重要作用^([3])。 王静 崔烨关键词:急性髓系白血病 中医辨证论治 免疫力低下 多系统疾病 异常增殖 维奈克拉联合阿糖胞苷治疗对老年 急性 髓 系白血病 临床疗效、免疫功能及不良反应的影响 2025年 目的:探讨维奈克拉联合阿糖胞苷治疗对老年 急性 髓 系白血病 (Acute Myeloid Leukemia,AML)临床疗效、免疫功能及不良反应的影响。方法:回顾性 收集2021年1月至2024年1月期间本院收治的72例老年 AML患者的临床资料。依据治疗方式的不同,将患者分为对照组(采用阿糖胞苷治疗,35例)和试验组(采用阿糖胞苷+维奈克拉片治疗,37例)。分析对比两组的临床疗效、免疫功能(CD8^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)比值)、血液指标值(血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数和骨髓 原始细胞比例)及不良反应。结果:试验组的治疗总疗效率明显高于对照组(P<0.05)。试验组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比对照组显著提高,CD8^(+)水平比对照组显著降低(P>0.05)。试验组血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数均比对照组显著提高,骨髓 原始细胞比例比对照组显著降低(P<0.05)。两组的不良反应发生率无显著差异。结论:采用维奈克拉联合阿糖胞苷治疗老年 AML,能提高治疗效果,改善患者免疫功能和血液指标,且用药安全性 较高。 康亚伟 钦东煜关键词:阿糖胞苷 老年 急性髓系白血病 临床疗效 免疫功能 老年 急性 髓 系白血病 治疗的真实世界研究 研究目的:老年 急性 髓 系白血病 (Acute myeloid leukemia,AML)患者的治疗具有挑战性 。对于老年 人的最佳治疗尚无共识。本研究旨在分析在真实世界中不同治疗对老年 急性 髓 系白血病 患者生存结局的影响。研究方法:... 郑梓煜关键词:老年 急性髓系白血病 造血干细胞移植 老年 急性 髓 系白血病 发病 机制的研究进展被引量:2 2024年 老年 急性 髓 系白血病 (AML)是一种高度异质性 的血液肿瘤,中位发病 年龄在68岁左右[1]。美国癌症协会(American Cancer Society)预计2023年将有20,380例新发AML病 例,其中大多数将发生在成年人中,并且预计将有11,310例AML死亡病 例,几乎全部发生在成年人中。AML是成人中最常见的白血病 死因,其发病 率随着人口老龄化的不断增加而呈上升趋势。AML在包括中国、日本和欧洲在内的许多其他国家的发病 率也在增加,是一种具有全球性 公共卫生影响的难以治愈的疾病 。 候雪婷 王圣勇 顾培馨 鲍计章关键词:老年急性髓系白血病 发病机制 基因突变 免疫调控