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滋肾泄浊方联合氯沙坦钾片治疗老年早期糖尿病肾病的疗效
2024年
目的探究氯沙坦钾片联合滋肾泄浊方治疗老年早期糖尿病肾病(DN)疗效。方法采用前瞻性研究方法将106例老年早期DN患者随机分为观察组、对照组各53例。对照组口服氯沙坦钾片,观察组在对照组基础上加用滋肾泄浊汤,均治疗8 w。比较治疗8 w时两组临床疗效,治疗前、治疗8 w时两组糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及肾功能指标[尿微量蛋白(U-MALB)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]。统计治疗期间两组不良反应发生情况。结果与对照组比较,治疗8 w时观察组治疗总有效率明显高,整体疗效明显优(P<0.05)。治疗后两组FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平均明显降低,HDL-C均明显提升,且与对照组比较,观察组FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平明显低,HDL-C水平明显高(P<0.05)。治疗后两组Scr、BUN及U-MALB均明显降低,且与对照组比较,观察组上述指标均明显低(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生情况比较差异不显著(P>0.05)。结论氯沙坦钾片联合滋肾泄浊方治疗老年早期DN疗效良好,可有效改善患者糖脂代谢及肾功能,降低尿蛋白且不增加不良反应。
张雪琴张桂瑛
关键词:糖尿病肾病氯沙坦钾肾功能
糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测在老年早期糖尿病肾病诊断中的应用被引量:4
2024年
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与尿微量白蛋白(UMA)联合检测在老年早期糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法选择2021年1月—2023年6月在钢城区人民医院就诊的100例2型糖尿病(T2DM)伴肾损伤患者和100例单纯T2DM患者作为研究对象,分别纳入肾损伤组和单纯糖尿病组,另外选择100例健康体检者作为对照组。检测各组受检者的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、HbA1c、UMA、尿肌酐(UCr),计算尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR),比较各组上述指标水平差异。对肾损伤患者给予降血糖药物、贝那普利治疗,比较治疗前后的指标水平。结果肾损伤组、单纯糖尿病组的BUN、SCr、HbA1c水平均明显高于对照组[BUN(mmol/L):8.38±1.73、8.04±1.56比5.21±1.20;SCr(μmol/L):94.57±15.20、92.03±14.45比61.74±7.95;HbA1c:0.079±0.013、0.077±0.013比0.050±0.008;均P<0.05],但肾损伤组与单纯糖尿病组的BUN、SCr、HbA1c水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。肾损伤组的UMA、ACR水平均明显高于单纯糖尿病组和对照组[UMA(mg/L):41.57±9.20比29.03±5.62、18.74±2.95;ACR(g/mol):32.95±5.63比25.89±4.54、17.31±3.28;均P<0.05],且单纯糖尿病组的UMA、ACR水平均明显高于对照组(均P<0.05)。治疗后肾损伤患者的BUN、SCr、HbA1c、UMA、ACR水平均较治疗前明显降低[BUN(mmol/L):8.38±1.73比6.29±1.32;SCr(μmol/L):94.57±15.20比74.31±10.08;HbA1c:0.079±0.013比0.064±0.011;UMA(mg/L):41.57±9.20比29.74±7.69;ACR(g/mol):32.95±5.63比26.19±4.37,均P<0.05]。结论HbA1c、UMA、ACR水平在2型糖尿病患者中均明显升高,尤其是UMA和ACR能灵敏反映T2DM患者肾损伤,可作为早期诊断的辅助诊断指标,对T2DM肾损伤的治疗效果予以评价。
亓婷
关键词:糖尿病肾病肾损伤糖化血红蛋白尿微量白蛋白
老年早期糖尿病肾病水肿应用复方五苓散治疗的临床疗效被引量:6
2023年
目的:评价复方五苓散治疗老年早期糖尿病肾病水肿的临床疗效。方法:选取2020年12月—2022年12月收治的90例老年早期糖尿病肾病水肿患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组45例。对照组实施西药治疗,观察组在对照组的基础上联合复方五苓散进行治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率(97.78%,44/45)高于对照组(86.67%,39/45);治疗后观察组血糖水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年早期糖尿病肾病水肿采用复方五苓散治疗能显著促进疗效,恢复肾功能,消退水肿,安全可靠。
郑云鹏马超
关键词:西药老年糖尿病
硫辛酸联合丹红注射液治疗老年早期糖尿病肾病被引量:5
2022年
目的:探讨硫辛酸联合丹红注射液治疗老年早期糖尿病肾病患者的临床效果。方法:回顾性分析2017年6月至2019年6月接诊的89例老年早期糖尿病肾病患者的临床资料,根据不同治疗方法分为对照组(常规治疗+硫辛酸,43例)与观察组(常规治疗+硫辛酸+丹红注射液,46例),两组均连续治疗2周。对比两组治疗前、治疗2周后相关生化指标水平变化情况,并统计两组不良反应发生情况。结果:治疗2周后,观察组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、谷丙转氨酶(ALT)水平均低于治疗前,且均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、D-二聚体(D-D)水平均比治疗前低,且观察组hs-CRP、UAER、D-D水平均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(10.87%)与对照组(6.98%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单独使用硫辛酸治疗老年早期糖尿病肾病患者相比,联合丹红注射液能够获得更好的临床效果,且不易增加不良反应。
张翠玲
关键词:早期糖尿病肾病老年硫辛酸丹红注射液
百令胶囊在老年早期糖尿病肾病的治疗中的效果分析
2022年
探究百令胶囊治疗老年早期糖尿病肾病的效果。方法 选取100例老年早期糖尿病肾病患者,2018年4月至2020年3月收治入院,随机分为观察组、对照组各50人,前者百令胶囊治疗,后者常规治疗。结果 观察组效果佳(P0.05);观察组临床症状、免疫指标、血清炎性因子、血清尿素氮、肌酐、尿微量蛋白水平及生活质量评分改善更明显(P0.05)。结论 在老年早期糖尿病肾病的治疗中运用百令胶囊可以获得更为理想的治疗效果。
陆亚文
关键词:老年早期糖尿病肾病百令胶囊
芪术胶囊联合达格列净治疗老年早期糖尿病肾病对患者UAER、MCP-1水平的影响被引量:29
2022年
目的观察芪术胶囊联合达格列净治疗老年早期糖尿病肾病对患者24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)水平的影响。方法选取老年早期糖尿病肾病患者130例,根据治疗方案的不同分为对照组与观察组,各65例。2组均给予常规治疗,对照组给予达格列净治疗,观察组给予芪术胶囊联合达格列净治疗。统计2组总有效率,记录2组肾功能指标、MCP-1、核因子-κB(NF-κB)、血管性血友因子(vWF)、凝血酶调节蛋白(TM)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、脂联素的变化。结果观察组有效率(90.77%,59/65)高于对照组(76.92%,50/65)(P<0.05)。与治疗前比较,2组UAER、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)下降(P<0.05),观察组治疗后UAER、SCr、BUN低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组MCP-1、NF-κB、vWF、TM下降(P<0.05),观察组治疗后MCP-1、NF-κB、vWF、TM低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组TC、TG、脂联素下降(P<0.05),观察组治疗后TC、TG、脂联素低于对照组(P<0.05)。结论芪术胶囊联合达格列净治疗老年早期糖尿病肾病可通过抑制炎症反应,调节脂质代谢,减轻血管内皮损伤,改善肾功能,提高疗效。
王映杜健修倩
关键词:早期糖尿病肾病血管内皮损伤
老年早期糖尿病肾病患者的多学科分阶段管理被引量:17
2021年
目的提高老年早期糖尿病患者自我管理能力,延缓疾进展。方法将60例老年早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组实施常规护理,观察组采用多学科分阶段管理,干预3个月后评价效果。结果干预后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白/肌酐比值及肾小球滤过率显著优于对照组,自我管理能力、生活质量及社会支持度显著高于对照组,抑郁得分显著低于对照组(均P<0.01)。结论多学科分阶段管理可显著改善老年早期糖尿病肾病患者疾相关指标,提高自我管理能力,从而改善抑郁情绪,提高生活质量。
王文翠刘舒放黎东梅
关键词:糖尿病肾病血糖水平肾功能自我管理
百令片联合常规治疗对老年早期糖尿病肾病患者的临床疗效被引量:14
2021年
目的探讨百令片联合常规治疗对老年早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规治疗(阿卡波糖、门冬胰岛素、盐酸二甲双胍、贝那普利),观察组在对照组基础上加用百令片,疗程12周。检测肾功能指标(BUN、Cr、尿微量白蛋白)、不良反应发生率、微炎症因子(hs-CRP、TNF-α、IL-6)、氧化应激因子(MDA、SOD、T-AOC)变化。结果治疗4、12周后,2组肾功能指标、微炎症因子、MDA降低(P<0.05),SOD、T-AOC升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论百令片联合常规治疗可改善老年早期糖尿病肾病患者肾脏功能,有效调节微炎症状态。
申丽萍应缀余丽蕾刘笑金启悦
关键词:老年早期糖尿病肾病
百令胶囊联合胰激肽原酶肠溶片对老年早期糖尿病肾病及肾小管功能指标的影响被引量:3
2021年
目的探讨百令胶囊联合胰激肽原酶肠溶片对老年早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)肾小管功能的保护。方法选取192例老年早期DN微量白蛋白尿期(Mogensen分期Ⅲ期)患者为研究对象,采取随机数字表法分为百令胶囊组、胰激肽原酶组和联合治疗组,各64例。比较3组治疗前后糖代谢水平,视黄醇结合蛋白(RBP)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平变化。结果治疗16周后,百令胶囊组、胰激肽原酶组及联合治疗组RBP、Cys-C、Hcy、NAG水平较治疗前降低[(8.98±2.21)vs(3.07±1.20)]mg·L^(-1)、[(9.22±1.03)vs(4.25±1.08)]mg·L^(-1)、[(9.14±1.26)vs(3.06±1.11)]mg·L^(-1);[(2.41±0.75)vs(1.13±0.42)]mg·L^(-1)、[(2.39±0.71)vs(1.06±0.35)]mg·L^(-1)、[(2.46±0.68)vs(0.92±0.42)]mg·L^(-1);[(19.31±3.65)vs(14.89±2.74)]μmol·L^(-1)、[(20.12±4.0)vs(14.78±2.35)]μmol·L^(-1)、[(20.03±3.16)vs(11.06±2.41)]μmol·L^(-1);[(12.04±4.24)vs(6.22±2.05)]U·L^(-1)、[(11.66±3.07)vs(5.45±1.18)]U·L^(-1)、[(11.87±3.26)vs(5.09±1.13)]U·L^(-1)],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合治疗组Hcy、NAG与百令胶囊组比较[(11.06±2.41)vs(14.89±2.74)]μmol·L^(-1)、[(5.01±1.13)vs(6.22±2.05)]U·L^(-1),差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组RBP、Hcy与胰激肽原酶组比较[(3.06±1.11)vs(4.25±1.08)]mg·L^(-1)、[(11.06±2.41)vs(14.78±2.35)]μmol·L^(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。结论百令胶囊联合胰激肽原酶肠溶片治疗早期DN,可以降低RBP、NAG,Cys-C、Hcy,对老年早期DN患者的肾小管功能有保护作用,提高早期DN的治疗效果。
于家伟王丽敏汪艳芳
关键词:糖尿病肾病百令胶囊胰激肽原酶肠溶片肾小管功能老年人
外周血及尿液中相关指标在中老年早期糖尿病肾病中的研究被引量:6
2021年
目的:分析外周血同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、超氧化物歧化酶(SOD)及尿视黄醇结合蛋白(RBP)、白蛋白(ALB)在中老年早期糖尿病肾病(DKD)鉴别诊断中的应用。方法:将2017年1月—2020年5月收治的84例2型糖尿病(DM)患者。按照患者24 h尿蛋白排泄率的不同分为单纯DM组(44例)和DKD组(40例),另取同期来院体检的健康者41例为对照组,比较3组受试者外周血Hcy、CysC、SOD及尿液中RBP、ALB水平。结果:外周血Hcy、CysC及尿液RBP、ALB水平DKD组>DM组>对照组,SOD水平DKD组Ⅱ期>Ⅰ期,SOD水平Ⅲ期<Ⅱ期<Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Hcy、CysC水平及尿液RBP、ALB水平均与肾小球滤过率(GFR)水平呈负相关,SOD与GFR水平呈正相关(P<0.05)。外周血Hcy、CysC、SOD及尿液RBP、ALB联合诊断的敏感性及特异性明显升高。结论:外周血Hcy、CysC、SOD及尿液RBP、ALB联合检测对于早期DKD有很好的诊断价值,可以较为灵敏地反映患者的肾功能损伤。
张新研
关键词:糖尿病肾病同型半胱氨酸胱抑素C尿视黄醇结合蛋白白蛋白

相关作者

李建英
作品数:33被引量:140H指数:7
供职机构:广西壮族自治区人民医院
研究主题:阿托伐他汀 胰岛素抵抗 老年早期糖尿病肾病 外周血 替米沙坦
郭进
作品数:43被引量:190H指数:9
供职机构:广西壮族自治区人民医院
研究主题:老年冠心病患者 冠心病 阿托伐他汀 外周血 内皮功能
陈健
作品数:23被引量:89H指数:6
供职机构:广西壮族自治区人民医院
研究主题:阿托伐他汀 老年早期糖尿病肾病 外周血 替米沙坦 循证护理
陈化
作品数:16被引量:62H指数:5
供职机构:中南大学湘雅二医院
研究主题:老年人 培哚普利 老年早期糖尿病肾病 代谢综合征 胺碘酮
曹翠平
作品数:42被引量:159H指数:6
供职机构:中国医科大学附属第一医院
研究主题:糖尿病肾病 降钙素基因相关肽 代谢综合征 尿白蛋白排泄率 微量白蛋白尿