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呼吸道感染患儿痰培养病原菌分布与耐药性特征: 2025年; 目的探讨呼吸道感染患儿痰培养病原菌分布与耐药性特征。方法选取呼吸道感染患儿617例为研究对象,均为南丰县人民医院2023年12月至2024年12月收治,均采集痰液标本送检,行病原菌培养及药敏试验。统计病原菌分布特征及对抗菌药物敏感性及耐药性。结果 617例呼吸道感染患儿痰液标本共培养阳性124例,阳性率为20.10%(124/617);其中124例阳性患儿中共培养出病原菌129株,其中革兰阴性菌98株(75.97%),占比最高;其次为革兰阳性菌31株(24.03%);主要革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南敏感性最高,均>90.00%;对头孢噻肟、头孢他啶、苯唑西林等耐药性较高,均>30.00%;主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺敏感性均为100.00%;对青霉素、庆大霉素、红霉素等耐药性较高,均>50.00%。结论革兰阴性菌为呼吸道感染患儿痰液标本检出主要病原菌,且对不同药物的敏感性存在差异,需结合药敏结果用药,实现针对性治疗,促进感染消退。; 揭旭辉彭定华段春蓉; 关键词：呼吸道感染痰液标本病原菌抗菌药物耐药性

2018-2020年河北省儿童医院碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的耐药特征分析: 2025年; 目的了解儿童患者分离的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药特性和分布特征,为儿童CRKP感染的预防和治疗以及感染控制提供依据。方法收集2018年1月-2020年12月河北省儿童医院临床分离的182株CRKP,并采用MALDI-TOF MS鉴定细菌。采用聚合酶链反应检测碳青霉烯酶基因(bla_(KPC)、bla_(NDM)、bla_(IMP)、bla_(VIM)、bla_(OXA-48))。采用多位点序列分型(MLST)对菌株进行同源性分析。结果 182例感染CRKP的患儿主要为婴儿(>28 d~<1岁),占49.45%(90/182);其次为新生儿(≤28 d),占36.26%(66/182)。182株CRKP主要来源于痰液(50.55%,92/182)、血液(15.93%,29/182)和尿液(13.19%,24/182);主要分布在新生儿科(30.22%,55/182)、普外科(21.43%,39/182)、心外科(13.19%,24/182)和重症科(11.54%,21/182)。药敏结果显示182株CRKP对头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林-他唑巴坦和头孢哌酮-舒巴坦耐药率为100%;对氨曲南的耐药率为97.8%;对阿米卡星、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别为71.4%、81.9%和75.8%;对多西环素的耐药率为69.2%;对替加环素的耐药率较低,为2.7%。碳青霉烯酶基因主要为bla_(KPC-2)(73.63%,134/182),其次为bla_(NDM-5) (15.38%,28/182)和bla_(NDM-1) (11.54%,21/182)。MLST共鉴定出15种不同的序列型,其中最常见的分型是ST11型(72.53%,132/182);其次为ST17型(11.54%,21/182)。结论该院临床分离的CRKP耐药情况严重,临床应尽量根据药敏结果选用敏感药物,以减少耐药菌株的出现。携带bla_(KPC-2)基因的ST11型CRKP可能已在医院内播散,应采取有效的控制措施,避免耐药菌株进一步扩散。; 于文静李梅郭映辉徐茜茹李圆龙王启; 关键词：儿童耐药性多位点序列分型

2018-2024年黔西南布依族苗族自治州耐药结核病耐药特征及影响因素分析: 2025年; 目的分析黔西南布依族苗族自治州结核患者耐药率及其影响因素,为进一步完善少数民族地区耐药结核病防控政策提供参考依据。方法收集2018年1月—2024年6月黔西南州符合标准718例结核分枝杆菌株进行药物敏感试验,对相关表型进行数据分析及因素分析。结果黔西南州总耐药率达28.13%,初治患者耐药率为15.78%。2018年-2024年结核患者总体耐药率呈弱相关的线性上升趋势(χ_(趋势)^(2)值=49.063,P<0.01,R值=0.173,P<0.01)。青中年患者、脑力劳动者及居住于农村是耐药结核病的主要危险因素(P<0.05)。结论黔西南州地区结核患者耐药率仍处于较高水平,应强化普通肺结核的临床治疗和管理,对重点人群加强筛查,同时进一步对耐药结核病防治进行宣传,减少耐药结核病的感染及传播。; 刘华李莉李莹莹张广蕾; 关键词：分枝杆菌结核抗多种药物性

住院患者糖尿病足感染病原菌耐药特征的相关性分析: 2025年; 目的分析糖尿病足感染(DFI)患者多重耐药菌(MDRO)的细菌分布特点、耐药特点和相关危险因素。方法收集2019年1月至2023年12月云南省第三人民医院内分泌科收治的300例糖尿病足感染患者的临床资料,根据药物敏感试验结果及基本资料匹配,分为MDRO组(n=60)、非MDRO组(n=240),回顾性分析MDRO的病原菌分布、耐药特点及DFI患者发生MDRO感染的相关危险因素。结果60例MDRO感染患者共培养出MDRO 62株,单种MDRO感染58株,混合MDRO感染4株,其中2例患者分别培养出2种MDRO。在这些菌株中,革兰阳性菌有45株,所占比例为72.58%,且均为金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌为17株,占比27.42%,主要包括铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌和肺炎克雷伯菌。常见的MDRO中金黄色葡萄球菌对青霉素G、苯唑西林完全耐药(100%),对红霉素、克林霉素耐药性较高(>80%),对替加环素、万古霉素未产生耐药;肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对头孢菌素类抗生素耐药明显,对亚胺培南、阿米卡星耐药率低;铜绿假单胞菌对替卡西林/克拉维酸钾、亚胺培南、替加环素、复方新诺明100%耐药,对头孢吡肟、环丙沙星、庆大霉素、阿米卡星未产生耐药。两组患者的地区分布、糖尿病足病程、下肢动脉病变、静脉血浆葡萄糖、糖化血红蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示,地区、糖尿病足病程是DFI患者MDRO感染的独立危险因素(P<0.05)。结论云南部分地区DFI患者MDRO分布主要为革兰阳性菌,不同病原菌对抗生素的敏感性不同,多种因素导致DFI患者发生MDRO感染,有助于临床工作者及早识别MDRO感染的DFI高危患者并为临床治疗提供经验性参考依据。; 何娟坤秦飞雪文斌刘师李静桂莉朱宏; 关键词：糖尿病足感染病原菌耐药

2023年江苏地区屠宰场健康猪源猪链球菌致病与耐药特征被引量：1: 2025年; 【目的】猪链球菌(Streptococcus suis,SS)是猪的常见致病菌,也是一种人畜共患病原。江苏曾于1998年暴发猪链球菌疫情,大量生猪死亡的同时,也导致14人感染死亡。因此,对江苏地区屠宰场健康猪进行猪链球菌感染调查,具有公共卫生意义。【方法】于2023年采集江苏两地屠宰场健康猪扁桃体,进行猪链球菌分离鉴定和血清分型,通过所分离菌株对斑马鱼和小鼠毒力测定、药敏试验及耐药基因检测,探究猪链球菌分离菌株的致病和耐药特征。【结果】2023年7月采集江苏昆山地区扁桃体样本,阳性率为50.85%(30/59),分离鉴定出62株猪链球菌,其中分离率最高为31型(12.90%,8/62),其次为19型(11.29%,7/62)、NCL2型(8.06%,5/62)等;2023年7月、11月采集江苏丹阳地区扁桃体样本,阳性率为60.71%(34/56),分离鉴定出77株猪链球菌,其中分离率最高为16型(11.69%,9/77),其次为9型(10.39%,8/77)、21型(10.39%,8/77)、31型(10.39%,8/77)等。两地分离株对林可酰胺类(98.56%,137/139)、大环内酯类(95.68%,133/139)、四环素类(96.40%,134/139)抗生素耐药率较高;97.84%(136/139)的菌株属于多重耐药菌株。所有菌株对头孢噻肟、万古霉素敏感。根据分离株来源及血清型选择42株(昆山市18株,丹阳市24株)代表菌株进行斑马鱼毒力测定,攻毒剂量为3×106 CFU/尾时,有7株菌对斑马鱼致病力强,致死率≥80.00%。选择致死率≥80.00%且死亡趋势与强度对照无显著差异的3株代表菌株(分别为血清1型、3型、23型)进行小鼠试验,致死率均≥80.00%。【结论】江苏地区健康猪扁桃体的猪链球菌携带率较高(55.65%,64/115),97.84%(136/139)的分离株为多重耐药菌株,血清1型、3型、23型分离株致病力强,值得关注。; 许杨王瑞光彭泽仁吴宗福; 关键词：猪链球菌屠宰场耐药特征

宁夏地区部分食源性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子分型、耐药特征及毒力基因分析: 2025年; 目的了解宁夏地区部分食源性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureu, MRSA)的分型特征和耐药特征以及与毒力基因携带情况。方法收集宁夏地区部分食品风险监测分离的MRSA,分别进行药物敏感试验、脉冲场凝胶电泳(pulsed-fiedld gel electrophoresis, PFGE)以及全基因组测序分析。结果 9株来自食源性的MRSA菌株PFGE分型分为3簇8种型别其源性都在85%以上,全基因组测序结果 ST分型分为4种ST型,6株为ST59,其余3株分别为ST3355、ST7、ST965。MRSA均为多重耐药,携带耐药基因以及毒力基因也各不相同,导致的耐药表型也存在差异。结论食源性分离MRSA基因组中存在大量与耐药和致病相关基因,这些基因给人类健康带来巨大威胁,因此持续监测并采取有效措施降低食品中MRSA的污染水平,以确保食品安全。; 沈梅魏琼杨丽娟刘翔马学旻; 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药特征毒力基因

鸽源沙门氏病流行病学、耐药特征与防控措施: 2025年; 鸽沙门氏菌病,又叫鸽副伤寒,是一种由沙门氏菌导致的细菌性疾病。典型发病症状为拉白痢,可伴随运动神经障碍甚至关节炎等其他症状,1月龄的雏鸽最易感,严重者会引起死亡。该病可垂直传播,因此养鸽场一旦出现该病,不仅很难根除,而且危害极大。本文从此病的流行病学、耐药特征以及防控措施等三大方面进行阐述,旨在为鸽业养殖人员提供鸽沙门氏菌病理论参考,促进养鸽业的健康发展。; 刘存田野徐晓菲张栋马慧玲刘砚涵王贵升; 关键词：鸽子沙门氏菌流行病学耐药特征防控措施

儿童外阴阴道炎患者阴道分泌物分离病原菌及耐药特征: 2025年; 目的了解儿童外阴阴道炎患儿临床分离病原菌及耐药情况。方法回顾性分析2016年1月1日—2023年12月31日北京儿童医院因外阴阴道炎就诊且阴道分泌物细菌培养阳性患儿的临床资料。结果3249例外阴阴道炎患儿共检出病原菌3389株,其中革兰阴性菌1730株,占比51.05%,革兰阳性菌1659株,占比48.95%。检出居前5位的病原菌分别为流感嗜血杆菌(1201株,35.44%)、化脓链球菌(A群)(694株,20.48%)、金黄色葡萄球菌(375株,11.06%)、无乳链球菌(B群)(183株,5.40%)和副流感嗜血杆菌(179株,5.28%)。在各年龄段患儿的分离病原菌构成中,<7岁患儿流感嗜血杆菌占比为46.18%;7~11岁患儿,化脓链球菌(A群)占比达27.08%,流感嗜血杆菌占比为25.86%;>11~18岁患儿,无乳链球菌(B群)占比31.50%,金黄色葡萄球菌占比为18.11%。不同季节检出的病原菌有所不同。革兰阳性菌中化脓链球菌(A群)对红霉素、克林霉素的耐药率较高,分别为93.52%、92.94%。革兰阴性菌中流感嗜血杆菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、头孢克罗、头孢呋辛的耐药率均较高,均>34%。检出产β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌648株(53.96%),产β-内酰胺酶的副流感嗜血杆菌40株(22.35%)。结论儿童感染性外阴阴道炎常见的细菌病原体为流感嗜血杆菌、化脓链球菌(A群)、金黄色葡萄球菌。流感嗜血杆菌β-内酰胺酶检出率高。了解医院病原体检出和耐药情况,可为临床医生经验用药和合理选用抗菌药物提供依据。; 赵君董方吕志勇徐新; 关键词：细菌感染外阴阴道炎抗药性耐药

上海某三甲中医院老年脓毒症患者血培养阳性病原菌分布及耐药特征的回顾性分析: 2025年; 目的分析本院老年脓毒症患者血培养阳性病原菌的分布情况及其耐药特征,为提高临床老年脓毒症的诊治水平、合理使用抗菌药物提供理论依据。方法回顾性分析2018—2023年本院老年脓毒症患者血培养标本分离出的病原菌种类分布特点及耐药情况。结果共分离出292株病原菌,其中革兰阳性球菌134株(45.89%),革兰阴性杆菌119株(40.75%),真菌35株(11.99%),革兰阳性杆菌4株(1.37%)。病原菌检出率排前5位的分别为肺炎克雷伯菌(14.38%)、表皮葡萄球菌(11.99%)、鲍曼不动杆菌(10.62%)、金黄色葡萄球菌(9.93%)、大肠埃希菌(8.22%),分布科室主要是重症医学科、急诊内科和肿瘤科,基础疾病以恶性肿瘤、高血压和肺部感染最常见。肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌耐药情况严重,对临床常用抗菌药物的耐药率均高于大肠埃希菌,三种主要革兰阴性菌对头孢他啶/阿维巴坦敏感率为100%。碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌和碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的检出率分别为55.56%和80.95%。亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮—舒巴坦、替加环素和多粘菌素对大肠埃希菌的抗菌活性较强,耐药率均低于15%。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率在95.00%以上,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)检出率为62.07%。万古霉素、替加环素、利奈唑胺和替考拉宁对葡糖球菌和肠球菌抗菌活性强,敏感率达100%。结论本院老年脓毒症患者分离的病原菌种类较多,以革兰阳性球菌为主。肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌耐药情况较严重,临床需根据病原菌的耐药情况合理选用抗菌药物。; 孔娜娜Liu Weiwei; 关键词：老年脓毒症病原菌耐药

非感染性尿路结石患者尿液和结石细菌的菌谱及耐药性特征分析: 2025年; 目的:探讨非感染性结石患者尿液和结石细菌培养的病原体分布及耐药性特征。方法:收集2016年9月—2021年9月于广州医科大学附属第二医院行经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)且完成中段尿与结石培养的非感染性结石患者临床资料,分析尿液与结石中致病菌分布与耐药性情况。结果:共纳入符合标准的792例患者,尿液细菌培养(urine cultures,UC)阳性率为16.3%(129/792),尿液中共检出21种细菌,主要致病菌为大肠埃希菌(60.5%)、粪肠球菌(9.3%)及肺炎克雷伯菌(4.7%)。结石细菌培养(stone cultures,SC)阳性率为25.1%(199/792)。结石中共检出43种细菌,最常见细菌为大肠埃希菌(51.8%)、表皮葡萄球菌(6.0%)及粪肠球菌(3.0%)。进一步分析显示尿液与结石中常见细菌均呈多重耐药。其中尿液中大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌对多数头孢菌素、氨苄西林耐药率>40%,但对阿莫西林/克拉维酸、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦敏感(耐药率均<10%);而粪肠球菌对红霉素、克林霉素、四环素耐药率>40%,但对氨苄西林、呋喃妥因、替加环素、利奈唑胺敏感(耐药率均为0)。尿液与结石中同一种类的细菌的耐药性未见明显差异。结论:非感染性结石患者尿液与结石中的细菌菌谱复杂,且常见细菌均呈多重耐药,建议临床工作中常规行尿液及结石细菌培养,并根据药敏结果选择抗菌药物。; 何枝灿张世科唐一鸣肖黎杨宏灿李臻韩亮宿燕男陈滔华徐鹏曾国华吴文起; 关键词：中段尿培养耐药性

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