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闭合复位内固定治疗儿童浮肘损伤: 2024年; 目的分析儿童浮肘损伤的特点和机制,依据骨折部位进行分型并探讨治疗方法与临床疗效。方法回顾性分析2011年8月-2021年8月采用闭合复位内固定治疗儿童浮肘损伤28例患儿的病例资料,对骨干骨折型、多段骨折型行弹性髓内钉内固定,其余类型使用闭合复位克氏针内固定,开放骨折型清创后行内固定,术中及术后密切观察肢体、肢端血液循环。结果28例患儿均获得随访,随访时间8~18个月,平均12个月.骨折均获得愈合,愈合时间5周~4.8个月,平均2.5个月,神经损伤均于3个月内完全恢复,无骨筋膜室综合征发生。肱动脉损伤术后可触及桡动脉搏动,1例患儿肘关节伸直受限10°,1例患儿肘关节屈曲受限9°,1例患儿前臂旋后受限11°,其余患儿肘关节及前臂活动正常,无肘内外翻畸形,末次随访时根据改良的Flynn标准评定:优25例,良3例。结论儿童浮肘损伤是高能量损伤,易合并神经血管损伤及骨筋膜室综合征,根据骨折及临床情况,采取闭合复位内固定手术治疗可降低相关并发症的发生率,提高临床疗效,是一种行之有效的治疗方法。; 申守仁明新武明新月常彩虹王翠翠李福信; 关键词：儿童内固定闭合复位

肩肘损伤中的"筋骨并重"治疗理念被引量：1: 2023年; 肩、肘关节作为上肢活动最为频繁的2个关节,在日常生活和工作中容易受到损伤。超过2/3的人一生中都会经历肩、肘关节疼痛[1]。这包括了急性的创伤与慢性的退变损伤。肩关节损伤主要包括:肩袖损伤、肩关节骨折、肩关节脱位、肩撞击综合征、肩关节囊炎及肩关节骨关节炎等,肘关节损伤主要包括:肱骨外上髁炎、肘关节骨折及肘关节骨关节炎等。近年来,随着创伤与运动医学理念与技术的发展,肩肘关节损伤的治疗也有不少新观点和新技术出现。随着对新材料、新方法的不断积累、探索,一批高水平的临床研究也推动着临床技术的发展。肩肘关节损伤的治疗理念由结构重建向功能重建转变。在多年临床实践中,历经了经典的AO、BO理论引入,内固定与生物力学研究大发展,骨与软组织损伤理念更新,以及手术与康复治疗融合等多个发展阶段,我们逐步累积了一些肩肘损伤治疗的经验教训,也不断总结骨关节损伤治疗的知识和研究成果,这其中,我们格外重视并关注"筋骨并重"的治疗理念在肩肘损伤中的应用。; 王蕾李亘叶庭均; 关键词：肘关节损伤骨关节损伤肘关节疼痛肩关节损伤

锁定钢板外置治疗浮肘损伤1例: 2020年; 浮肘损伤(floating elbow injury)是指外伤暴力造成同侧肢体肱骨及尺桡骨同时骨折,肘关节呈链枷样改变,处于“漂浮”状态。此类损伤往往合并神经、血管、肌肉损伤以及全身其他系统创伤,处理较为困难,采用的治疗方法、顺序也不一致[1]。肱骨骨折只有采用坚强的内固定才能获得满意的效果,开放复位内固定是消除浮动肘和预防严重并发症的主要方法。治疗根据血管优先、软组织优先、前臂优先的“三优原则”决定手术顺序[2]。浮肘损伤需要相对牢固的固定方式以便于早期功能锻炼,但开放性骨折伴感染又是手术内固定的禁忌证。; 张端郑国瑜; 关键词：肱骨干骨折开放性骨折外固定

儿童浮肘损伤的分型与治疗被引量：4: 2017年; 目的总结儿童浮肘损伤的特点,根据骨折部位进行分型并探讨治疗方法及疗效。方法回顾性分析自2008-01—2014-06诊治的26例儿童浮肘损伤,根据骨折部位及儿童存在骨骺的特点将浮肘损伤分为3个类型:Ⅰ型为肱骨干骨折并尺桡骨干骨折,Ⅱ型为至少一侧为干骺端骨折,Ⅲ型为至少一侧存在骨骺损伤。根据患儿年龄、骨折类型选择治疗方法及固定方式。结果 24例获得随访,随访时间12~18个月,平均14个月。骨折均骨性愈合,未发生骨折不愈合,神经损伤均在8周内完全恢复。末次随访时根据改良Flynn标准评定疗效:优20例,良4例。1例Ⅱ型、2例Ⅲ型骨折患儿肘关节活动受限约10°,1例Ⅲ型患儿肘内翻约5°(健侧肘外翻约5°)。结论儿童浮肘损伤分型考虑了儿童上肢解剖特点,分型简单,便于记忆与临床使用,同时根据年龄、分型个性化治疗浮肘损伤效果良好。; 于铁强左玉明王月光孙博张磊廉小婧李飞王晶赵菁; 关键词：浮肘损伤儿童损伤分型内固定

2008年至2012年河北医科大学第三医院浮肘损伤的流行病学研究: 2016年; 目的分析河北医科大学第三医院5年间诊治的成人浮肘损伤的流行病学特点。方法回顾性收集河北医科大学第三医院2008年1月至2012年12月间诊治的浮肘损伤患者资料，记录患者的年龄、性别、损伤类型及合并骨折等数据。结果5年间共诊治浮肘损伤188例，占同期全身骨折的0．31％，占同期肱骨骨折的4．07％，占同期尺桡骨骨折的2．15％。男116例，女72例。≤50岁的患者占79．79％，男性多于女性，其中11～20岁年龄段患者相对较少。〉50岁的患者女性较多，占50岁以上患者的65．79％。57例（30．32％）合并121处其他部位骨折，其中31例合并手部骨折，22例合并胫腓骨骨折，15例合并股骨骨折等。浮肘损伤根据自行定义的分型标准：Ⅰ型112例，多见于41—50岁年龄段；Ⅱ型骨折76例，多见于1～10岁和21～30岁年龄段。Ⅱ型中Ⅱc型最少（16例），但在31～40岁年龄段患者中最常见。51—60岁年龄段Ⅱ型骨折患者以Ⅱb型最常见，其余年龄段患者以Ⅱa型最常见。Ⅱa型骨折患者男女比最低，Ⅱb型骨折患者的男女比最高。结论浮肘损伤常见小于50岁的男性患者，常合并手部骨折和胫腓骨骨折。根据自行定义的浮肘损伤分型标准，Ⅰ型骨折多见，Ⅱ型中以Ⅱa型骨折最常见。; 张飞陈伟田野陈霄刘勃朱燕宾刘松殷兵孙家元刘磊杨光杨宗酉张英泽; 关键词：流行病学研究

儿童浮肘损伤的治疗被引量：7: 2015年; 目的总结儿童浮肘损伤的临床特点、治疗方法及疗效。方法回顾分析2008年1月-2013年12月收治的19例浮肘损伤患儿临床资料,男14例,女5例;年龄14个月~13岁7个月,平均8岁。肱骨髁上骨折均为GartlandⅢ型。开放骨折1例,合并血管损伤1例,神经损伤6例。伤后至就诊时间2 h^2 d,平均7 h。肱骨髁上骨折采用闭合或切开复位克氏针固定;桡骨远端骨骺损伤或合并尺骨远端骨折(或骨骺损伤)行闭合或切开复位克氏针固定;尺桡骨干中段骨折采用闭合复位弹性钉固定。结果 18例患儿获随访,随访时间12~18个月,平均13个月。骨折均达骨性愈合,愈合时间8周~7个月,平均3个月;神经损伤均于8周内完全恢复。1例血管损伤术后第2天可触及桡动脉搏动,11 d后彩超显示血流正常。1例患儿肘关节伸直受限约10°,其余患儿肘关节及前臂活动正常。末次随访时根据改良的Flynn标准,达优16例,良1例,可1例。结论浮肘损伤多发生在较高能量损伤中,易合并神经血管损伤及其他部位骨折,手术治疗可有效降低并发症发生率,提高疗效。; 王国强于铁强左玉明王月光周宏艳易凡张磊邢爱春; 关键词：浮肘损伤手术治疗儿童

加压锁定钢板治疗浮肘损伤被引量：1: 2013年; 目的探讨浮肘损伤的机制及加压锁定钢板的疗效。方法自2005年5月至2011年6月采用加压锁定钢板治疗浮肘损伤24例,其中男16例,女8例;年龄18～61岁,平均34.6岁;闭合性骨折12例,开放性骨折12例(GustiloⅡ型7例,GustiloⅠ型3例,GustiloⅢ型2例)。结果 24例获得6个月～3年随访,平均18.4个月。术后3～6个月X线片显示骨折愈合,未发生骨折延迟愈合或不愈合。根据Khalfayan上肢功能评分,优10例,良10例,中2例,差2例,平均84.7分(54～96分),优良率83.3%。12例合并桡神经损伤,其中8例神经功能完全恢复,4例残留部分感觉或运动功能障碍。2例臂丛神经损伤二期行手术治疗,功能部分恢复。结论加压锁定钢板治疗浮肘损伤具有固定牢靠、术后可早期功能锻炼、并发症少等优点,是治疗浮肘损伤的一种有效方法。; 沈敏杰袁泉王治栋干旻峰王根林杨惠林; 关键词：浮肘损伤加压锁定钢板内固定

闭合复位或微创手术钢针内固定治疗少儿漂浮肘损伤28例: 2013年; 成人'漂浮肘'损伤是指同侧肱骨与尺桡骨同时骨折,导致整个肘关节成连枷状的损伤。临床发现少儿'漂浮肘'损伤也是同样表现。但因少儿骨骺正处在发育中,给治疗带来较多困难,故采用正确有效的微创治疗显得尤为重要。我院自2006年7月至2011年12月收治的28例少儿漂浮肘损伤患者,采取闭合复位或微创手术钢针内固定术,疗效满意。; 王明千齐振熙马长生杜传宝张彦; 关键词：闭合复位微创手术内固定

浮肘损伤28例治疗体会: 2012年; 目的总结28例浮肘损伤治疗经验,探讨浮肘损伤的有效治疗方法。方法对28例浮肘损伤患者进行手术治疗,术后随访1～6年(平均3.5年),按日本骨科协会肘关节功能评分标准评定肘关节功能。结果死亡1例,失访1例,26例患者术后获得随访。25例骨折愈合(其中1例畸形愈合),1例骨不连,再骨折。肘关节功能优8例,良14例,一般3例,差1例,优良率为81.5%。结论浮肘损伤是一种严重不稳定损伤,高处坠落伤是一种常见病因,正确把握手术时机,3周内完成手术,根据肱骨和尺桡骨骨折情况选择最佳的手术方案和固定材料,术后早期功能锻炼是获得良好肘关节功能、预防肘关节僵直及创伤性关节炎的有效方法。; 李良陈运庆李海波伍星; 关键词：浮肘损伤骨折固定术

浮肘损伤研究的进展: 2011年; 肱骨干骨折合并同侧前臂骨折，使肘关节呈“漂浮”状态，这种损伤被称为浮肘损伤，约占儿童上肢骨折的5％扪，在成人和儿童中均较少见，但此类损伤多系高能量损伤所致，骨折极不稳定。处理棘手。本文就浮肘损伤的发病机制、并发症和治疗等做一综述，提高骨科医生对这一损伤的认识。; 潘俊杨惠林王根林; 关键词：浮肘损伤前臂骨折肱骨干骨折高能量损伤上肢骨折骨科医生

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