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基于“有故无殒”理论评价雷公藤甲素对荷瘤小鼠的肝毒性反应: 研究目的根据中医理论"有故无殒"思想,以CT26细胞及荷瘤小鼠为研究对象,在评价雷公藤甲素抗肿瘤作用的同时,比较观察不同剂量雷公藤甲素对正常生理状态及荷瘤病理状态小鼠的肝毒性反应,为雷公藤的临床应用及深度开发提供更多的资...; 张天娇; 关键词：雷公藤甲素荷瘤小鼠抗肿瘤肝毒性氧化应激; 文献传递

泰利霉素的肝毒性反应被引量：3: 2010年; 目的:探讨泰利霉素致肝毒性反应的一般规律与特点,为临床合理使用泰利霉素提供参考。方法:检索国内外有关数据库,对泰利霉素上市至2009年6月有关肝毒性反应的资料进行分析。结果:泰利霉素致肝毒性反应主要发生在成年人,潜伏期平均10d(2～43d),临床表现以黄疸、腹痛、发热,ALT、AST、总胆红素、碱性磷酸酶(AK)指标升高,并有导致死亡和肝移植的报道。结论:泰利霉素的肝毒性反应应引起临床医务工作者的高度重视。; 雷招宝; 关键词：泰利霉素大环内酯类抗生素肝毒性药物不良反应

阿莫西林-克拉维酸钾的肝毒性反应被引量：16: 2010年; 阿莫西林-克拉维酸钾为广泛应用的抗生素,其抗菌谱同阿莫西林。已有阿莫西林-克拉维酸钾引起肝炎和胆汁淤积型黄疸的报道,其机制尚不十分清楚,可能和免疫反应与代谢因素有关。其发生率约为0.001%～0.022%,肝毒性反应一般发生在用药后数天至数周(平均8.9d)。临床表现为黄疸、瘙痒、疲劳、恶心、呕吐、肝大、皮疹、腹痛和发热等。血清ALT、AST、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶水平明显升高(正常值上限的2～10倍)。一般停药后1～8周黄疸消退,4～16周肝功能恢复正常。肝毒性反应的危险因素包括男性(男:女之比约为4:1至2:1),老年,用药时间长及合并用药(尤其是肝毒性药物如对乙酰氨基酚、别嘌醇、红霉素等)。预防措施为:严格掌握适应证,大于65岁男性老年患者不用或慎用,用药时间一般不超过14d,避免多药合用,用药过程中加强监测。; 贾东岗赵婉珍雷招宝; 关键词：阿莫西林-克拉维酸钾肝毒性反应

儿童抗结核药物肝毒性反应的相关因素分析被引量：4: 2007年; 【目的】了解儿童抗结核药物致肝毒性反应的相关因素,为儿童结核病合理化疗提供依据。【方法】2002年1月至2006年12月在本院门诊或病房接受抗结核药物治疗的760例确诊儿童结核病患者,对其致肝毒性反应的相关因素进行分析。【结果】儿童结核患儿在使用抗结核药物后出现肝毒性反应发生率为33.3%,肝毒性反应发生的相关因素有:年龄≤3岁、营养不良、使用含HRZ方案、静脉滴注INH等。【结论】儿童抗结核药物致肝毒性反应发生率高,3岁以下婴幼儿、营养不良、同时使用HRZ及大剂量和静脉滴注INH等其肝毒性反应的发生率明显增高。; 罗如平刘静于四景罗俊明牟刚

HIV感染者抗结核治疗过程中严重肝毒性反应的发生率及其危险因素被引量：13: 2007年; 目的:评估HIV感染患者抗结核治疗的严重肝毒性反应发生率及其危险因素,并观察病人的特征和开始治疗第一周期间并用其它药物的影响。方法:观察1992.1.1至2004.12.31期间转至六家法国医院的HIV(+)确诊或拟诊结核病患者。观察开始抗结核治疗2个月期间的肝毒性反应。结果:在12年研究期间共纳入144例患者。15例(10.7%)发生了严重肝毒性反应。发生肝毒性反应的中位时间为14天。单因素分析显示:基础胆红素高(P=0.004)、CD4+细胞数介于50-100/mm^3(P=0.022)及并用氟康唑(P=0.0005)与肝毒性反应有关。多因素分析显示:肝毒性反应的独立危险因素为基础胆红素(Bil)异常(P=0.033)、谷丙转氨酶(ALT)(P=0.028)异常及并用氟康唑(P=0.008)。结论:严重的肝毒性反应常有发生,通常发生于抗结核治疗早期。在开始治疗1个月期间应密切观察Bil及ALT变化,尤其是治疗前Bil及ALT基础水平增高者。我们建议同时使用抗结核药物及氟康唑宜慎重,虽然我们的结论尚需进一步调查及肯定。; E.PukenyteF.X.LescureD.ReyC.RabaudB.HoenP.ChavanetA.P.LaiskonisJ.L.SchmitT.MayY.MoutonY.Yazdanpanah马玙张立兴; 关键词：人类免疫缺陷病毒肝毒性氟康唑

西班牙抗结核药物所致严重肝毒性反应被引量：3: 2005年; 目的:判定抗结核药物引起的严重肝毒性反应的发生频率及发生急性肝功能衰竭或死亡的预报指标。方法﹕西班牙肺科学会成员对1997-2001年18家医院的资料进行回顾性研究。严重肝毒性反应界定为,无临床症状者转氨酶有10倍升高或胆汁郁滞参数3倍增加;有肝炎症状者则为肝功能参数增加或发生肝功能衰竭。采用logistic 回归分析计算比值比(OR)及其95%可信区间(CI)研究其预报因素。结果﹕3510 例中共有166 例发生肝毒性反应,其中90 例(2.56%)为活动性结核病治疗所致。11 例(10.3%)发生急性肝功能衰竭,其中3 例进行了肝移植。总体病死率为4.7%(5 例,其中3 例与饮酒或肝毒性药物有关)。预后不良的预报指标为总胆红素>2mg/dl(OR=9.4 , 95%CI : 1.0-85.5) 及血清肌肝>1.5mg/dl(OR=32.1,95%CI:2.4-424.6)。结论﹕抗结核药物引起的严重肝毒性反应死亡率较高。必须进行经常性的临床检查及临床实验室观察以预防其发生。; J. R. TostR. VidalJ. CaylaD. Diaz-CabanelaA. JimenezJ. M. Broquetas马玙; 关键词：结核病吡嗪酰胺急性肝功能衰竭药物所活动性结核病

抗结核药物肝毒性反应的危险因素及其影响被引量：15: 2005年; 背景:肝毒性反应是抗结核药物(下简称ATD)最严重的不良反应之一。虽然已有许多关于肝毒性反应危险因素的报道,但关于肝毒性反应严重程度的影响尚无系统研究。目的:评估肝毒性反应的危险因素(包括高龄、慢性肝病、酗酒或滥用药物或营养不良)对ATD所致肝毒性反应严重性的影响。设计:对1998年1月至2002年7月期间在结核科门诊接受异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗的471例活动性结核病人进行前瞻性队列分析。根据ATD所致肝毒性反应危险因素的暴露情况评价肝毒性反应的发生率及其严重性。结果:危险因素暴露组ATD所致肝毒性反应(血清转氨酶>3倍的正常上限值)的发生率为18.2%(42/231例),而对照组为5.8%(14/240例),(OR=3.5;95%CI:1.9-6.7;P<0.001)。暴露组的严重肝毒性反应(血清转氨酶>10倍的正常上限值)发生率为6.9%(16/231),而对照组为0.4%(1/240)(OR=17.7;95%CI:2.3-135;P<0.001)。结论:肝毒性反应危险因素暴露组病人的ATD所致肝炎显著多见且较为严重。; A. Fernández-VillarB. SopenaJ. Fernández-VillarR. Vázquez-GallardoF. UlloaV. LeiroM. MosteiroL. Pineiro马玙; 关键词：抗结核药物血清转氨酶 ATD 队列分析结核科

伊曲康唑的肝毒性反应被引量：10: 2004年; 陈子安雷招宝; 关键词：伊曲康唑肝毒性

新加坡总体规划情况下结核病化学治疗的肝毒性反应被引量：6: 2002年; 背景:新加坡结核病控制中心——一个大规模的国家结核病人诊治中心。目的:观察抗结核药物诱导性肝炎(DH)的发病率、临床经过、结局及在总体规划条件下与DH有关的危险因素。设计:对1998年抗结核治疗的成年病人回顾性分析。结果:1998年治疗的1036例病人中,共发生DH 55例。DH诊断的中位时间为38天。与DH显著有关的因素是基线转氨酶/胆红素异常(OR 2.1,95％CI1.1-4.3,P=0.02),>60岁(OR 1.97,95％CI1.14-3.34,P=0.01)及女性(OR 1.9,95％CI1.07-3.4,P=0.02)。而人种、自报的不同的饮酒量及体重均与叫发生无关。3例致死性肝炎均接受含PZA的方案。48例重新开始治疗者中45例完成治疗。再次建立结核治疗的中位时间为23天。结论:抗结核药物诱导性肝炎的发生率为5.3％。与DH发生有关的危险因素为>60岁、基线转氨酶/胆红素异常及女性。; M.D.TelemanC.B.E.CheeA.EarnestY.T.Wang马玙; 关键词：化学治疗结核病肝毒性

抗菌药物的肝毒性反应被引量：2: 1999年; 随着半合成抗生素和化学药物新品种的不断增多，用药品种和数量的不断扩大，与其相关的肝损害也不断被发现，有报道称抗生素占药源性肝损害的首位，可达１５％～３４％，而且肝毒性是某些新药退出市场的最主要原因。为了提高抗菌药物应用的合理性，应对其引起的肝损害有所...; 董宗祈; 关键词：抗菌药物肝毒性儿童

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