搜索到968篇“ 肝癌射频消融术“的相关文章
- MRI联合AFP-L3预测肝癌射频消融术后复发的研究
- 2025年
- 目的 本研究探讨血清凝集素反应性甲胎蛋白(serum lectin-reactive alpha-fetoprotein,AFP-L3)结合M RI预测经皮射频消融(radiofrequency ablation,RFA)后肝癌复发的价值。方法 纳入94例肝癌RFA患者和82名健康人。磁共振成像记录表观弥散系数(apparent diffusion Coefficient, ADC),定量测定所有受试者血清AFP-L3的浓度,分析其与治疗后临床疗效的相关性和预测作用。结果 肝癌患者血清AFP-L3水平高于健康对照组,ADC值低于健康对照组。肿瘤残留者的ADC值低于完全消融者,血清AFP-L3水平高于完全消融者,联合检测ADC值和血清AFP-L3水平诊断完全消融的敏感性和特异度分别为87.50%和87.18%,肿瘤结节数、肿瘤直径、AFP、AFP-L3和有无肝硬变均为肝癌术后1年内复发的独立危险因素。ADC值与血清AFP-L3水平联合检测对预测肝癌复发的敏感性为92.86%,特异性为69.62%。结论 ADC值与血清AFP-L3检测相结合,对射频治疗后肝癌的完全消融和复发有较好的预测作用。
- 刘丽翁彩云钱烨
- 关键词:MRI血清凝集素甲胎蛋白肝癌射频消融术
- 经皮肝癌射频消融术联合中药灌肠治疗的临床观察
- 2025年
- 目的分析对原发性肝癌患者实施经皮肝癌射频消融术联合中药灌肠治疗的效果。方法抽取2022年12月至2023年12月济南市第三人民医院收治的原发性肝癌患者168例,以随机信封法分成两组,两组均接受经皮肤癌射频消融术治疗,对照组仅接受此方案治疗,共84例,观察组在此基础上增加应用中药灌肠治疗,共84例。对比中医证候积分、免疫功能指标及血清生长因子指标水平变化情况及治疗有效率。结果治疗后,观察组中医证候积分、CD8^(+)、碱性成纤维细胞生长因子、血管内皮生长因子及重组转化生长因子β_(1)水平均明显下降且低于对照组(P<0.05);CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显上升且高于对照组,此外,该组治疗有效率也比对照组高(P<0.05)。结论治疗原发性肝癌时,在经皮肝癌射频消融术治疗的基础上增加使用中药灌肠治疗可显著改善患者临床症状、提高机体免疫力、抑制肿瘤转移、提升临床疗效。
- 张圣村
- 关键词:中药灌肠原发性肝癌临床疗效
- 针灸对肝癌射频消融术后免疫功能改善研究进展被引量:2
- 2024年
- 射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)是原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)的常见根治疗法之一,在临床上应用广泛。然而,术后机体免疫抑制状态是影响患者生活质量及总生存期的重要因素,联合免疫药物治疗虽有一定获益,但会面临耐药及不良反应等问题的发生。近年来,越来越多的研究发现针灸可作为PLC免疫抑制的辅助疗法。该文综述了针灸通过释放细胞因子等途径促进抗炎反应、抑制转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)的表达、提高自然杀伤细胞(natural killer cell,NK细胞)水平、改善T淋巴细胞亚群比例、恢复肠道菌群平衡等,多方面调节RFA术后机体免疫抑制状态,并且针灸与免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)、酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)等联合还能发挥一定的协同作用,可有效改善药物的免疫毒性,减少临床不良反应事件的发生,弥补了现代医学治疗的短板,为RFA后防止复发转移、延长患者生存时间、提高患者生存质量提供了新的治疗方向。最后,文章也对针灸改善PLC患者免疫功能的有效穴位进行了归纳总结,并指出当前研究所存在的问题与不足,旨在为今后PLC患者的临床治疗及相关研究提供一定参考价值。
- 黄玉迎杨培伟周铖赵晨露刘建鹏赵文霞
- 关键词:针灸原发性肝癌射频消融术免疫
- 右美托咪定与哌替啶在肝癌射频消融术患者中的麻醉效果比较
- 2024年
- 【目的】比较右美托咪定(Dex)与哌替啶在肝癌肿瘤射频消融术患者中的麻醉效果。【方法】98例择期行肿瘤射频消融术的肝癌患者,按照麻醉方法不同分为观察组(使用Dex麻醉,n=50)和对照组(使用哌替啶麻醉,n=48)。比较两组患者入室平卧10 min(T 0)、手术开始10 min(T 1)、术毕(T 2)和术后24 h(T 3)的Ramsay镇静评分、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑氧饱和度(rSO 2)水平以及手术期间不良反应发生情况。【结果】T 1、T 2时,两组患者的Ramsay镇静评分均高于T 0时(P<0.05),且观察组T 1、T 2时Ramsay镇静评分均高于对照组(P<0.05);T 1时,两组患者HR、MAP均低于T 0时,两组患者T 2时rSO 2均高于T 0时(P<0.05),对照组T 2时HR、MAP均低于T 0时,T 1时rSO 2高于T 0时(P<0.05),观察组T 2时HR、MAP均高于对照组(P<0.05),rSO 2低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】相比哌替啶,Dex用于肝癌肿瘤射频消融术患者中的麻醉效果更好,且对rSO 2影响更小,能够降低患者不良反应发生率。
- 杨煜刘岷朱芩芩
- 关键词:肝肿瘤导管消融术麻醉
- CT全肝灌注成像血流灌注参数对原发性肝癌射频消融术的疗效评估价值
- 2024年
- 【目的】探讨CT全肝灌注成像(CTLPI)血流灌注参数对原发性肝癌射频消融术疗效评估价值。【方法】选取2017年1月至2021年1月本院收治的364例原发性肝癌患者,均采用射频消融术治疗,并于术后1个月检测CTLPI血流灌注参数,根据术后6个月的疗效评估结果将其分为有效组(n=298)和无效组(n=66)。采用Logistic多因素回归分析影响原发性肝癌射频消融术疗效的相关因素,以受试者工作特征(ROC)曲线分析CTLPI血流灌注参数对原发性肝癌患者射频消融术后疗效的预测价值。【结果】无效组TNM分期Ⅲ期、肿瘤分化程度低所占比例及总灌注量(TLP)、肝动脉灌注量(HAP)肝动脉灌注指数(HPI)均高于有效组,达峰时间(TTP)短于有效组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示:TNM分期Ⅲ期,肿瘤分化程度低,TLP、HAP、HPI高,TTP短均为影响原发性肝癌患者射频消融术疗效的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,TLP、HAP、HPI、TTP单一及联合预测原发性肝癌患者射频消融术后疗效的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.782、0.787、0.808、0.716、0.847,TLP、HAP、HPI、TTP对原发性肝癌患者射频消融术后疗效的单一预测效能均低于联合检测(P<0.05)。【结论】CTLPI血流灌注参数对原发性肝癌患者射频消融术后疗效具有一定的临床预测价值。
- 宋志伟张田宝
- 关键词:射频消融术血液灌注
- 基于影像组学的CT和MRI诊断肝癌射频消融术后复发预测中的比较研究
- 2024年
- 目的:旨在评估CT和MRI影像在诊断肝癌射频消融术后复发情况的有效性。方法:通过对27名肝癌患者进行射频消融术后的31个结节进行回顾性分析,本文对增强CT和MRI T1序列延迟期图像提取影像组学特征,并进行数据处理和特征选择。采用影像组学方法,结合多种机器学习模型,对增强CT和MRI T1序列图像进行分析。通过准确率、F1值、精确率、召回率/敏感度、特异度和ROC曲线下面积(AUC)对模型进行评估。结果:CT图像的1334个组学特征中,经过删除和特征降维,最终保留6个关键特征。而MRI图像则从相同数量的特征中保留10个关键特征。这一对比结果显示出CT在特征简洁性上的优势。在测试集上,随机森林模型表现最佳,CT图像的ROC曲线下面积为0.92,而MRI图像为0.83。结论:增强CT和MRI在对于肝癌射频消融术后患者复发情况的诊断均具有重要价值。在影像组学特征中CT图像相较于MRI T1序列对肝癌射频消融术后复发情况的诊断有相对更高的准确率和应用价值。
- 陈飞胡羽澄吴桐郑凯文张雪君郭丽
- 关键词:肝癌射频消融
- 联合超声造影与肿瘤标志物检测在肝癌射频消融术后疗效评估中的应用
- 2024年
- 目的探讨肝细胞癌(HCC)患者射频消融术后预后的影响因素,比较术后肿瘤标志物AFP、PIVKA-II与超声造影对肝癌疗效评估的效能。方法选取2020年5月至2023年5月在陆军第九五八医院接受射频消融术治疗的肝细胞癌患者114例,分为预后良好组和预后不良组,各57例。术后6个月随访,进行超声造影和肿瘤标志物检测。通过统计分析比较两组患者术后肿瘤消融率及甲胎蛋白(AFP)和异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)的变化,采用受试者工作特征曲线ROC评估肿瘤标志物与超声造影对肝癌诊断的效能。结果预后良好组的肿瘤消融率明显高于预后不良组(85.9%vs 56.1%,P<0.001)。术后6个月,预后良好组AFP和PIVKA-II水平明显下降(P<0.001),而预后不良组无明显下降。联合超声造影与肿瘤标志物检测对肝癌诊断的灵敏度和特异度明显高于单一检测方法(联合检测灵敏度88.76%,特异度93.84%)。结论肝细胞癌患者射频消融术后联合肿瘤标志物与超声造影评估方法在诊断和疗效判断中具有较高的灵敏度和特异度。
- 刘娉婷陈海妮王薪越张渝科
- 关键词:肝癌射频消融超声造影肿瘤标志物疗效评估
- 循证护理在肝癌射频消融术患者中的疗效观察分析
- 2023年
- 探讨分析循证护理在肝癌射频消融术患者中的疗效。方法 此次研究对象,选择院内接受肝癌射频消融术治疗患者100例,2020年1月-2022年12月,随机数字表法下分组,对照组50例采取常规护理,研究组50例则采取循证护理,对两组护理结局对比与分析。结果 对比两组护理前心理负性情绪评分,无统计学差异存在(P>0.05);研究组护理后心理负性情绪评分,优于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率,低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度,高于对照组(P<0.05)。结论 肝癌射频消融手术之中,循证护理的实施,有效缓解患者心理消极情绪时,降低术后可能出现并发症的几率性,确保了最后的满意度。
- 王凯旋孔维娟
- 关键词:肝癌射频消融术循证护理并发症护理满意度
- 围术期预见性护理对肝癌射频消融术患者的影响被引量:2
- 2023年
- 目的观察围术期预见性护理对肝癌射频消融术患者自我护理能力、不良情绪及并发症的影响。方法收集2021年1月至2022年8月在河南省中医院行射频消融术的肝癌患者92例,按护理方式不同随机平均分为两组。对照组46例,男32例,女14例,年龄(52.71±5.68)岁,采用围术期常规护理;观察组46例,男30例,女16例,年龄(52.68±5.72)岁,在围术期常规护理基础上采用围术期预见性护理。观察护理前后患者自我护理能力(健康知识掌握、自护能力、自护责任感、自我概念),抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分。比较患者术后肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间和首次排便时间,术后6 h、12 h、24 h、48 h患者疼痛强度,术后并发症。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果观察组护理后健康知识掌握、自护技能、自护责任感、自我概念评分分别为(56.26±6.75)分、(39.15±4.31)分、(22.64±3.62)分、(25.69±4.19)分,均高于同期对照组[(50.42±6.03)分、(32.19±4.02)分、(18.62±3.45)分、(22.61±4.05)分],两组比较差异均有统计学意义(t=-4.736、-5.643、-4.183、-6.582,均P<0.001)。观察组护理后SDS和SAS评分分别为(39.42±4.21)分、(34.62±3.71)分,均低于同期对照组[(45.26±5.23)分、(40.29±4.65)分],两组比较差异均有统计学意义(t=5.899、6.465,均P<0.001)。观察组护理后肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间和首次排便时间分别为(21.54±2.03)h、(31.28±2.76)h、(28.19±2.18)h,均短于同期对照组[(28.36±2.25)h、(46.26±3.15)h、(37.71±2.64)h],两组比较差异均有统计学意义(t=15.826、17.526、14.625,均P<0.001)。观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h视觉模拟评分量表(VAS)评分分别为(7.05±0.49)分、(5.18±0.43)分、(4.19±0.39)分、(3.52±0.34)分,均低于同期对照组[(7.56±0.51)分、(6.85±0.48)分、(4.96±0.41)分、(4.05±0.39)分],两组比较差异均有统计学意义(t=4.891、9.182、6.42
- 周亚丹
- 关键词:肝癌射频消融术自我护理能力不良情绪围术期预见性护理
- 增强MSCT在超声引导下小肝癌射频消融术疗效评估中的应用观察
- 2023年
- 目的 探究增强多层螺旋CT(MSCT)在超声引导下小肝癌射频消融术疗效评估中的应用。方法 选择于我院接受超声引导下射频消融术治疗的136例小肝癌患者,患者术后1个月均进行增强MSCT检查及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,评价增强MSCT评估疗效的效能。结果 136例患者176个病灶射频消融术后1个月DSA检查显示完全消融119个,存在残留病灶57个,经增强MSCT检查显示完全消融120个,存在残留病灶56个,增强MSCT评价消融疗效的敏感度为70.17%,特异度为86.55%,准确率为81.25%,阳性预测值为71.43%,阴性预测值为85.83%,Kappa=0.570,与DSA检查结果具有较好一致性。结论 进行增强MSCT扫描能够清晰观察超声引导下小肝癌射频消融术后患者病灶变化,有效评价疗效,指导后续治疗。
- 黄海珅
- 关键词:超声引导疗效评估
相关作者
- 龙浴辉

- 作品数:4被引量:23H指数:2
- 供职机构:中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室
- 研究主题:瑞芬太尼 肝癌射频消融术 射频消融术 异丙酚 静脉麻醉
- 陈荣珠

- 作品数:42被引量:131H指数:7
- 供职机构:安徽省立医院
- 研究主题:手术室 手术室专科护士 手术室护生 手术室护士 手术配合
- 王桂红

- 作品数:8被引量:56H指数:3
- 供职机构:安徽省立医院
- 研究主题:B超引导 肝癌射频消融术 护理配合 医护一体化 标本管理
- 陈敏山

- 作品数:275被引量:2,004H指数:24
- 供职机构:中山大学肿瘤防治中心
- 研究主题:肝癌 肝细胞癌 肝肿瘤 射频消融 肝切除术
- 邹英华

- 作品数:250被引量:1,322H指数:16
- 供职机构:北京大学第一医院
- 研究主题:介入治疗 栓塞 颈动脉狭窄 肾动脉狭窄 肝肿瘤