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以肝肾 损害 为主的布鲁氏菌病1例并文献复习 2024年 布鲁氏菌病是一种人畜共患病,症状表现个体差异明显,极易漏诊和误诊,且临床上有关布鲁氏菌病造成肝脏、肾脏损害 较为罕见。本文回顾分析1例女性感染布鲁氏菌并造成急性肝、肾损害 的诊治过程,患者以间断性发热、恶心、呕吐为主要表现,入院后肝、肾功能迅速恶化,经系统治疗,肝功能逐渐好转,肾功能进一步恶化,完善布鲁氏菌虎红平板凝集试验检查确诊布鲁氏菌病。经足量抗生素联合对症治疗2个月后康复。 张文懿 金珍婧关键词:布鲁氏菌 布鲁氏菌病 肝损害 肾损害 TRAb阳性的甲状腺功能减退症致肝肾 损害 ,肌酸激酶显著增高1例 2024年 1病例报道患儿13岁9个月,女性,因“水肿伴肢软乏力1+年,加重半月”于2022年2月25日首次入院。1+年前患儿发现双下肢轻度对称性水肿,伴肢软乏力,畏寒肢冷、嗜睡,停经,半月前,感上述症状加重,就诊当地医院行妇科相关检查后予“黄体酮胶囊50 mg po bid、妇科再造胶囊2.46g po qd、中药内服”治疗后症状未见好转。1 d前患儿因上述症状加重,就诊我院。入院症见:双下肢轻度对称性水肿,肢软乏力,胸闷,偶有怕冷,面部浮肿,精神欠佳,纳眠可,大便调,小便干,舌淡红,苔薄白,脉虚细。既往体健,否认家族遗传病史。 任桂勤 刘祥秀 万秋林 叶雅梅关键词:甲状腺功能减退症 促甲状腺激素受体抗体 脾肾阳虚 甘草活性成分对顺铂致肝肾 损害 防治作用研究进展 被引量:5 2023年 顺铂为临床常用的抗肿瘤药物,疗效显著但毒副作用较强。主要表现为肾毒性、肝毒性、耳毒性、心脏毒性、神经毒性及其他毒性等,且尤以肝肾 损伤较为严重。甘草作为中药解毒的常用药,具有补脾益气,清热解毒之功。因此本文从化疗药物顺铂对肝肾 产生损害 的机制及甘草活性成分在防治顺铂引起肝肾 损害 方面的作用进行概述,旨在为临床甘草与顺铂联合应用增效减毒提供依据。 张楠 闫潇 连小龙 张尚龙 马趣环 叶礼巧 邓毅关键词:甘草 活性成分 顺铂 肝肾损害 拉米夫定联合富马酸替诺福韦二吡呋酯和依非韦伦治疗后肝肾 损害 HIV感染者转换为含整合酶抑制剂方案的研究 被引量:2 2023年 HIV感染者的主要治疗手段为抗逆转录病毒治疗(ART)。但长期ART后的各种不良反应会导致非艾滋病相关死亡率增加^([1-2])。目前在我国高效ART(HAART)方案中,拉米夫定(3TC)联合富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)和依非韦伦(EFV)/奈韦拉平(NVP)占比高达75.0%^([3]),其最常见的不良反应是肝肾 功能损害 、皮肤损伤、头痛、失眠、焦虑、抑郁等^([4]),特别是肝肾 功能损害 ,常导致患者被迫停药,进而影响ART的疗效。本研究对初始使用3TC/TDF/EFV抗病毒治疗后出现肝肾 功能损害 的HIV感染者转换为含整合酶抑制剂(INSTIs)的单片复方制剂比克恩丙诺片(B/F/TAF)或艾考恩丙替片(E/C/F/TAF)后的疗效进行分析,为今后HIV感染者选择抗病毒治疗方案提供临床经验。 荣秀明 龙波 白浪关键词:整合酶抑制剂 肝肾 损害 型毒蘑菇所属类群DNA条形码研究 引起急性肝损害 和急性肾衰竭的毒蘑菇主要隶属于4个类群,分别是鹅膏属、丝膜菌属、盔孢伞属、环柄菇属。这两种中毒类型都具有一定的潜伏期,在发病后需要针对中毒症状以及中毒原因采取及时救治方法,但是受限于近缘种和相似种的存在,以... 高崇华关键词:分子身份证 种属鉴定 利伐沙班致高龄肝肾 损害 患者尿路出血的药学监护 2022年 目的:探讨临床药师在高龄肝肾 损害 患者中个体化抗凝治疗中的作用。方法:在1例高龄肝肾 损害 患者的抗凝治疗中,患者使用小剂量利伐沙班后出现肉眼可见血尿,临床药师对该例药物不良反应进行分析,并为患者的后续治疗提供思路。结果:患者不良反应好转后出院。结论:临床药师参与高龄肝肾 功能不全患者的抗凝治疗,有助于药物使用的安全性和有效性。 赵磊 吴晓丽关键词:利伐沙班 肝功能减退 肾功能减退 碳青霉烯类药物联合丙戊酸钠治疗重症感染合并癫痫患者血药浓度及其肝肾 损害 被引量:9 2020年 目的分析不同碳青霉烯类抗菌药物联合丙戊酸钠治疗重症感染合并癫痫对丙戊酸钠血药浓度变化。方法回顾性分析海南省安宁医院药剂科和海南省第五人民医院药剂科采用碳青霉烯药物联合丙戊酸钠治疗的重症感染合并癫痫患者95例的临床资料,根据用药情况分为A组(比阿培南)、B组(亚胺培南)、C组(美罗培南),分析联合碳青霉烯药物前后丙戊酸钠血药浓度,分析不同程度肾功能损伤(不同肝功能分级)对碳青霉烯药物联合前后丙戊酸钠血药浓度的影响。结果A组、B组、C组联合用药后丙戊酸钠血药浓度均降低,从低至高依次为A组、C组、B组,下降幅度从高至低依次为A组、C组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、B组、C组肾功能损伤程度分布、肝功能Child-Pugh分级,差异无统计学意义。肾损伤越重,比阿培南、亚胺培南、美罗培南日均剂量越低(P<0.05)。不同肾功能损伤组联合碳青霉烯药物(比阿培南、亚胺培南、美罗培南)前,丙戊酸钠血药浓度比较差异无统计学意义;联合用药后丙戊酸钠血药浓度下降,且肾功能正常组下降幅度较损伤患者大(P<0.001),但轻度损伤与中重度损伤丙戊酸钠血药浓度下降幅度,差异无统计学意义。不同肝功能分级组联合用药前丙戊酸钠血药浓度,差异无统计学意义,用药后Child-Pugh A级、B级、C级间比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论比阿培南、亚胺培南、美罗培南联合丙戊酸钠后会降低丙戊酸钠血药浓度,这种相互作用主要在肝脏,应尽量避免联用。 傅启伟 符林瑜关键词:碳青霉烯类药物 丙戊酸钠 血药浓度 柴黄清胰活血颗粒对重症急性胰腺炎大鼠肝肾 损害 的保护作用 被引量:4 2019年 目的:探讨“柴黄清胰活血颗粒”对重症急性胰腺炎模型大鼠胰腺、肝、肾的治疗作用。方法:54只SD大鼠随机分为3组:假手术组(Sham组)、重症急性胰腺炎模型对照组(SAP组)、柴黄清胰活血颗粒治疗组(CHQY组),其中SAP组及CHQY组采用经十二指肠乳头逆行胰胆管注射3.5%牛磺胆酸钠(0.1mL/100g)建立重症急性胰腺炎模型,Sham组仅开腹翻动肠管后关腹。麻醉苏醒后Sham组及SAP组予以每4h1次灌胃生理盐水(1mL/100g),CHQY组予以每4h1次灌胃柴黄清胰活血颗粒(0.2g/100g),每组分别于术后6h、12h、24h三个时点处死大鼠,每组6只,取腹主动脉血检测血清淀粉酶(AMS)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),取胰腺、肝、肾行HE染色,并进行病理评分。结果:与Sham组比较,SAP组各时点血清AMS、ALT、AST、Scr、BUN活性明显升高(P<0.05);与SAP组相应时点对比,CHQY组的AMS、AST、Scr活性在6h、12h、24h均明显降低(P<0.05);CHQY组ALT、BUN值在6h较SAP组差异无统计学意义(P>0.05),而12h、24h组均较SAP组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);CHQY组的胰腺、肝脏、肾脏组织病理评分均较SAP组降低(P<0.05)。结论:柴黄清胰活血颗粒能显著降低重症急性胰腺炎模型大鼠的AMS、ALT、AST、Scr、BUN的血清学水平,改善胰腺组织及并发的肝肾 损害 的组织病理学评分,起到保护多脏器功能的作用。 吕瑶 肖国辉 王天刚 陈珊珊 赵龙关键词:重症急性胰腺炎 肝肾损害 环磷酰胺联合大剂量糖皮质激素治疗百草枯中毒效果及对肝肾 损害 影响观察 被引量:1 2019年 目的探讨百草枯中毒患者采用环磷酰胺联合大剂量糖皮质激素治疗的效果以及对肝肾 损害 的影响。方法选取2016年6月-2018年6月期间的百草枯中毒患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分组,对照组(n=30)采用糖皮质激素治疗,观察组(n=30)采用环磷酰胺联合大剂量糖皮质激素治疗,分析治疗前后肾功能指标以及血气分析指标。结果观察组肾功能指标以及血气分析指标明显优于对照组(P<0.05)。结论环磷酰胺联合大剂量糖皮质激素治疗百草枯中毒患者效果较好,可有效改善患者肾功能指标以及血气分析指标。 劳家畅 陈康杰 肖仙章关键词:百草枯中毒 环磷酰胺 大剂量 糖皮质激素 肝肾损害 职业性三氯乙烯暴露致肝肾 损害 的超声影像学调查 被引量:2 2019年 调查分析职业性三氯乙烯暴露多脏器损害 或肝损害 的超声影像学特征。回顾分析22例职业性三氯乙烯暴露患者,分别于入院时、治疗期间、出院前给予肝脾双肾超声影像学检查,并测定肝肾 功能,分析比较检查结果。结果显示,出院时,20例脾厚度、脾长径、右肝斜径恢复正常;18例肝脾实质回声恢复正常,光点分布均匀,另外4例肝实质回声依然稍粗;出院前右肝斜径、脾厚度、脾长径均明显低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酰转肽酶(GGT)、间接胆红素(IBil)、直接胆红素(DBil)、总胆红素(TBil)均明显低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时肾损害 者超声表现为皮质回声增厚、增强,双肾体积增大,肾锥体肿大,表现为圆球形,回声低;血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平明显上升;出院前双肾体积明显小于入院时,肾皮质厚度明显大于入院时,血清中BUN、Cr水平均明显低于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05)。提示,职业性三氯乙烯暴露常伴有严重的肝肾 损害 ,肝肾 超声图像改变存在特征性,能够判断肝肾 损害 程度,评估预后情况,具有一定的应用价值。 江叶 何洪林 刘玉莹 赵春枚 孙韬关键词:超声影像学 肝脏 肾脏
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王建华 作品数:1,335 被引量:160 H指数:5 供职机构:济南医院 研究主题:糖尿病 低血糖 血糖控制 口服降糖药 糖尿病患者 王啸宇 作品数:41 被引量:216 H指数:11 供职机构:中国人民解放军总医院 研究主题:药品不良反应 自动监测 血细胞减少 马来酸桂哌齐特 肝损害 徐勤亮 作品数:49 被引量:49 H指数:4 供职机构:山东大学齐鲁医院 研究主题:中毒 百草枯中毒 病理诊断 口服 血液灌流治疗 王德新 作品数:11 被引量:7 H指数:1 供职机构:德州市人民医院 研究主题:血液灌流治疗 肝肾损害 鱼胆中毒 百草枯中毒 急性百草枯 郭代红 作品数:554 被引量:2,891 H指数:26 供职机构:中国人民解放军总医院 研究主题:药品不良反应 自动监测 合理用药 临床药师 住院患者