搜索到9501篇“ 股骨近端抗旋髓内钉“的相关文章
- 股骨近端防旋髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折
- 2025年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法采用PFNA固定治疗77例老年股骨转子间骨折患者。记录术中出血量、术中骨折复位质量、手术时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况。采用Harris评分评价髋关节功能。结果患者均获得随访,时间6~18(11.96±2.72)个月。术中出血量50~300(125.58±80.27)ml,术中骨折解剖复位12例、功能复位65例,手术时间40~130(95.38±23.70)min。骨折均愈合,时间10~18(13.95±1.83)周。术后无下肢深静脉血栓形成、螺钉切割及内固定断裂、股骨头坏死等并发症发生;1例发生髋内翻畸形。末次随访时采用Harris评分评价髋关节功能:优37例,良31例,可7例,差2例,优良率88.3%。结论PFNA固定治疗老年股骨转子间骨折,具有创伤小、手术时间短、骨折复位满意、术后并发症少、髋关节功能恢复良好等优点。
- 孙毅东迟欣
- 关键词：股骨近端防旋髓内钉股骨转子间骨折老年人
- 股骨近端防旋髓内钉联合钛缆治疗股骨转子下骨折
- 2025年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)联合钛缆治疗股骨转子下骨折的疗效。方法采用PFNA联合钛缆治疗26例股骨转子下骨折患者。记录手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症发生情况,采用改良Harris评分评价髋关节功能。结果术中出血量150~200(175.6±21.4)ml,手术时间90~120(105.5±11.7)min。患者均获得随访,时间12~24(19.8±3.6)个月。骨折均愈合,时间3~6(4.6±0.6)个月。术后未发生心脑血管意外、静脉血栓、褥疮、切口感染、骨不连、髋内翻及内固定松动、断裂或移位等并发症。术后1年改良Harris评分为85~120(105.6±9.5)分,其中优19例,良6例,可1例,优良率为25/26。结论PFNA联合钛缆治疗股骨转子下骨折,具有创伤小、骨折愈合快、术后并发症少、患肢功能恢复好等优点。
- 陈朝山卢志有张州平
- 关键词：股骨近端防旋髓内钉钛缆股骨转子下骨折
- 微创股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折患者的临床效果观察
- 2025年
- 目的 探讨微创股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法 将2023年1月—2024年3月在本院治疗的80例股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组和观察组,每组40例。其中,对照组使用解剖型锁定接骨板(PF-LCP)治疗,观察组使用微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,对比手术及恢复指标、并发症、髋关节功能。结果 观察组各项手术及恢复指标优于对照组(P<0.05);观察组感染、髋内翻、内固定失败、骨折延迟愈合等并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月、6个月的HSS评分高于对照组(P<0.05)。结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床效果更好。
- 许开信马中瑞李玉兰
- 关键词：股骨粗隆间骨折解剖型锁定接骨板
- 构建股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定失效的风险预测模型
- 2025年
- 背景:股骨转子间骨折是主要的老年脆性骨折类型,股骨近端防旋髓内钉是首选手术方案,但术后内固定失效的相关因素尚存在争议。目的:通过术前评估患者影像学资料提出一种新的股骨转子间骨折“三柱”分类法,并分析其与术后内固定失效的交互关系,利用数字技术运算开发和验证风险预测模型,便于临床医生术前甄别并干预高风险患者。方法:选择2012年6月和2022年6月佛山市中医院三水医院收治的股骨转子间骨折患者,按照术后是否出现内固定失效结局,分为内固定失效组和内固定维持组。根据患者术前X射线片将股骨近端分为“三柱”:内侧柱、外侧柱及中柱,每柱均有不同的亚组分型。分析“三柱”的形态特征与股骨近端防旋髓内钉内固定术后复位失效的关系,通过先单因素后多因素logistics回归分析,筛选出引起内固定失效的独立风险因素,根据独立风险因素利用R语言软件构建风险预测模型。采用自助法重抽样1000次,使用受试者工作特征曲线下的面积、校准曲线、临床决策曲线评价模型的区分度、校准能力及临床应用价值。通过Youden指数确定预测模型的最佳风险分界值,据此将患者分为高、低风险组,根据模型风险预测能力的准确度来评价其稳定性和外延性。结果与结论:①利用“三柱”分型系统预测骨折术后内固定失效的4个独立风险因素,分别为内侧柱(小转子及股骨距粉碎性骨折)[优势比=5.385,95%CI(1.961,14.782),P=0.001]、中间柱(烟囱型)[优势比=2.893,95%CI(1.167,7.173),P=0.022]、外侧柱(外侧壁厚度<20.5 mm)[优势比=2.804,95%CI(1.078,7.297),P=0.035]及外侧柱(外侧壁骨折)[优势比=4.278,95%CI(1.670,10.959),P=0.012];②构建的风险预测模型表现出良好的区分度和准确度[受试者工作特征曲线下面积=0.852,95%CI(0.837,0.922)],校准曲线显示模型预测风险和实际发生风险有较好的一致性;�
- 涂泽松徐大星罗洪斌王宇胜冯兴伦彭仲华杜绍龙
- 关键词：股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定失效骨科植入物
- 股骨近端防旋髓内钉治疗伴股骨颈缺损的转子间骨折体外力学研究
- 2025年
- 目的评估股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗伴有股骨颈基底部不同部位缺损的股骨转子间骨折(IFF)的生物力学情况。方法于2024年5-7月制备伴有股骨颈基底部骨缺损的IFF模型12具,根据骨缺损的具体部位进行实验分组:股骨颈基底部无缺损(A组)、伴股骨颈基底部前内侧缺损(B组)、伴股骨颈基底部中内侧缺损(C组)、伴股骨颈基底部后内侧缺损(D组),每组3具模型。4组模型制备成功后,均按标准方式采用PFNA内固定。力学测试方案:在万能试验机上模拟正常人站立姿势,施加适当力进行轴向压缩实验。比较不同载荷下4组固定模型的轴向压缩刚度和失效载荷;记录不同载荷强度下4组模型的轴向位移情况,并绘制载荷-位移曲线图。结果A组轴向压缩刚度(48.05±0.83)N/m高于其他3组(P<0.05);B组轴向压缩刚度(35.67±1.03)N/m低于C组和D组(P<0.05)。A组失效载荷(720.67±12.51)N高于其他3组(P<0.05),B组失效载荷(535.00±12.50)N低于C组和D组(P<0.05)。当载荷在500 N时,B组轴向位移14.52 mm高于其余3组(P<0.05);当载荷达到600 N时,B组轴向位移>15 mm判定为内固定失效,而其余3组均在内固定有效范围内。结论股骨颈区骨质缺损对行PFNA内固定术治疗IFF体外生物力学强度有明显影响,且伴有股骨颈基底部前内侧缺损对力学强度影响最大。在临床处理伴有股骨颈基底部缺损尤其是前内侧骨缺损的IFF时,采用PFNA内固定需同时重视骨缺损区域的重建和固定。
- 刘乐王松张向杨红胜
- 关键词：股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉
- 不同手术时机股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床效果
- 2025年
- 目的:分析不同手术时机股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法:选取2021年12月—2023年12月于右江民族医学院附属河池医院行PFNA内固定治疗的90例老年股骨转子间骨折患者为研究对象,骨折至手术时间≤48 h的患者为观察组(45例),骨折至手术时间>48 h的患者为对照组(45例)。对比两组围术期指标、髋关节功能、日常生活活动能力、并发症发生率及临床疗效。结果:观察组手术用时、住院时间短于对照组,术中出血量、住院费用低于对照组(P<0.05);术后3个月,两组Harris评分、健康调查简表评分升高,观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P=0.007);观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.003)。结论:骨折后48 h内应用PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果确切,可有效改善患者髋关节功能,缩短手术时间、住院时间,降低住院费用、并发症发生率,提高日常生活活动能力。
- 韦杰合韦仁杰
- 关键词：手术时机股骨近端防旋髓内钉股骨转子间骨折髋关节功能
- 机器人辅助下股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果
- 2025年
- 探讨机器人辅助下股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的应用效果。方法 本课题拟选取我院2022年8月-2023年8月住院的60例股骨转子间骨折病人为研究对象,按辅助疗法分组30例,观察其疗效。对照组在 X线透视下行 PFNA,观察组在机械臂辅助下 PFNA。对两组患者术前相关指标、术后机体应激反应和髋关节功能评分进行对比分析。结果 与对照组相比,实验组在手术时间、透视和导针调节等方面都有了显著的改善,所有的压力指数都显著降低,所有的髋关节功能得分都比对照组要高,具有显著性(P<0.05)。与术后第1天相比,3天后各组的各项应激反应指数都显著降低,具有显著性(P<0.05)。结论 在股骨转子间骨折患者中应用 PFNA,可以提高术后疗效,减轻患者的压力,在临床上具有良好的疗效。 。
- 王恒宣超
- 关键词：机器人辅助股骨粗隆间骨折
- 不同时机行股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果比较
- 2025年
- 目的 比较不同时机行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法 选取2021年8月至2022年6月河南科技大学第二附属医院收治的112例老年股骨转子间骨折患者为研究对象,均行PFNA内固定治疗,同时根据手术时机差异分为两组。研究组50例采用早期手术治疗,即骨折后48 h内手术治疗;对照组62例采用延期手术治疗,即骨折后48 h后手术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后住院时间、并发症、炎性指标、髋关节功能及生活质量评分。结果 研究组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后住院时间均较对照组低(P<0.05)。术后研究组总并发症发生率显著较对照组低(P<0.05)。术后两组炎性指标均较术前升高,且对照组更高(P<0.05)。术后两组的髋关节功能及生活质量评分均较术前升高,且研究组更高(P<0.05)。结论 早期PFNA治疗老年股骨转子间骨折的疗效较佳,同时安全性较高且可减轻手术应激反应程度,最终改善患者预后。
- 穆杰徐永申李友涛
- 关键词：股骨近端防旋髓内钉内固定股骨转子间骨折老年
- 股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折合并膝骨关节炎的效果
- 2025年
- 目的研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折(IFF)合并膝骨关节炎(KOA)的效果。方法回顾性选择本院2021年8月至2024年4月收治的72例老年IFF合并KOA患者的临床资料,根据手术方法分为两组,PFNA组42例采用PFNA治疗,PFN组30例采用股骨近端髓内钉(PFN)进行治疗。比较两组患者的手术及恢复指标,并发症及髋关节功能。结果PFNA组手术时间、术中出血量、X线暴露次数及骨折愈合时间短于或少于PFN组(P<0.05)。PFNA组优良率高于PFN组(P<0.05)。两组并发症发生率相比无差异(P>0.05)。结论PFNA能够缩短老年IFF合并KOA患者的手术时间,减少术中出血量和透视次数,利于骨折愈合,改善髋关节功能。
- 孟永标杨跃芬吴生华刘泉春
- 关键词：老年股骨粗隆间骨折膝骨关节炎股骨近端防旋髓内钉股骨近端髓内钉
- 急诊闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效研究
- 2025年
- 目的 研究比较急诊不同手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2021年11月至2023年12月本院急诊收治的老年股骨粗隆间骨折患者共181例,治疗人员根据手术方法不同将181例患者分为两组,其中观察组92例,行急诊闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗,对照组89例,行急诊股骨近端锁定钢板内固定治疗。结果 观察组术中出血量、开始下床活动时间及骨折愈合时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组术后3个月及半年的髋关节Harris评分(HHS)、生活质量综合评定量表-74(GQOLI-74)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率(5.43%)明显小于对照组(16.85%),差异具有统计学意义(χ^(2)=6.3049,P<0.05)。结论 急诊闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,治疗效果确切,且患者术后骨折愈合时间更短,髋关节功能恢复更快,患者的生活质量以及生活活动能力也得到较好的改善,适合临床选择应用。
- 杨小玲郭如丹张欢
- 关键词：闭合复位股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉
