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肺挫伤被引量：81: 1998年; 肺挫伤蒋耀光因创伤引起的死亡中，２５％～７５％与胸部创伤有关，而肺挫伤在钝性胸伤尤其在高速交通事故伤中甚为常见，肺挫伤死亡率在成年人中可高达５％～２５％，儿童为２４％～４３％。由于肺挫伤系强大暴力所致，除引起肺挫伤外，尚可引起其他器官或部位的损伤，因...; 蒋耀光; 关键词：肺挫伤

痰热清注射液治疗连枷胸肋骨内固定术后合并肺挫伤的临床观察: 2025年; 目的探讨痰热清注射液治疗连枷胸肋骨内固定术后合并肺挫伤患者的效果。方法按照随机数字表法将抚州市第一人民医院2022年4月至2024年8月收治的86例连枷胸肋骨内固定术后合并肺挫伤患者分成2组,每组43例。对照组采取常规治疗;观察组采取常规治疗+痰热清注射液治疗。对比两组的临床相关指标、肺损伤状况、肺功能指标、炎症指标、血管内皮生长因子、并发症。结果治疗后,观察组临床相关指标均优于对照组,Murray肺损伤评分[(1.14±0.20)分]低于对照组[(1.82±0.29)分],用力肺活量(FVC)[(3.06±0.58)L]、第1秒用力呼气容积(FEV1)[(2.06±0.46)L]均高于对照组[(2.45±0.42)L、(1.60±0.38)L],C反应蛋白(CRP)[(3.61±0.43)mg/L]、白细胞介素-6(IL-6)[(73.31±6.76)pg/mL]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[(33.26±3.87)pg/mL]、血管内皮生长因子(VEGF)[(39.56±4.72)pg/mL]水平均低于对照组[(5.16±0.89)mg/L、(82.59±7.82)pg/mL、(42.51±4.59)pg/mL、(44.89±5.37)pg/mL],转化生长因子-β1(TGF-β1)[(58.63±4.36)pg/mL]高于对照组[(45.58±3.89)pg/mL],并发症少于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论在连枷胸肋骨内固定术后合并肺挫伤患者中使用痰热清注射液治疗,可加快疾病恢复,利于改善肺部状况及血管内皮因子水平,减轻炎性反应,减少并发症。; 娄强曾欢; 关键词：肺挫伤痰热清注射液炎症指标

血必净注射液联合大黄粉治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征的效果: 2025年; 目的观察血必净注射液联合大黄粉治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征的效果。方法选取2022年6月—2024年6月湖南中医药大学第一附属医院收治的肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征患者94例,按照随机数字表法分为常规组与试验组,各47例。常规组予以常规治疗,试验组在常规组基础上予以血必净注射液和大黄粉。2组患者均持续治疗1周。比较2组临床疗效,抗感染药物种类、呼吸机相关肺炎发生率,呼吸频率(RR)、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、右心功能指标[右室射血分数(RVEF)、右室舒张末期容积指数(RVEDVI)、肺动脉压力(PAPm)、肺循环阻力(PVRI)]、血气分析指标[氧合指数(OI)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]、治疗时间[吸入氧浓度(FiO_(2))>50%时间、呼气末正压通气(PEEP)时间、机械通气时间、入住ICU时间、抗感染时间]。结果试验组总有效率高于常规组(87.23%vs.70.12%,χ^(2)=4.065,P=0.044)。试验组抗感染药物种类1种者占比高于常规组,抗感染药物种类3种者占比、呼吸机相关肺炎发生率低于常规组(P<0.01);2组抗感染药物种类2种者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,2组RR、RVEF高于治疗前,CRP、TNF-α水平及RVEDVI、PAPm、PVRI低于治疗前,且试验组高/低于常规组(P<0.05或P<0.01)。治疗3、5、7 d后,2组OI、SaO_(2)、PaO_(2)高于治疗1 d后,且试验组高于常规组(P<0.01)。试验组FiO_(2)>50%时间、PEEP时间、机械通气时间、入住ICU时间、抗感染时间短于常规组(P<0.01)。结论血必净注射液联合大黄粉治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征的效果确切,可减轻患者炎性反应,降低呼吸机相关肺炎发生率,改善右心功能和呼吸功能,从而缩短治疗时间。; 明润宇徐朝军宋岚张怡周代勇杜欢; 关键词：肺挫伤急性呼吸窘迫综合征血必净注射液大黄粉血气指标

评估肺挫伤的新方法——杨氏指数法: 2024年; 目的构建一种评估肺挫伤的新方法。方法回顾2021年6月1日至2022年3月1日上海市第六人民医院收治的肺挫伤胸外伤患者的临床资料。制订纳入、排除标准。入组患者分别用杨氏指数法和体积重建法评估肺挫伤程度。并将两种方法的计算结果进行相关性分析。结果 65例患者入组。体积重建法组肺挫伤比值0.08~0.62, 平均0.16±0.12, 杨氏指数法组肺挫伤比值0.14~1.10, 平均0.32±0.22。杨氏指数法与体积重建法计算结果呈线性相关。结论杨氏指数法计算方法简便, 计算结果可信, 可以作为一种评估肺挫伤的新方法。; 汪雷高二击何伟伟杨异; 关键词：肺挫伤钝性胸外伤

严重肺挫伤合并多发肋骨骨折患者应用快速康复外科理念的护理分析: 2024年; 探讨严重肺挫伤合并多发肋骨骨折患者应用快速康复外科理念的护理分析。方法抽取严重肺伤合并多发肋骨骨折的患者40例,根据患者的住院时间分组做护理效果比较。结果观察组的临床护理效果以及各项评分明显优于对照组。结论对于严重肺挫伤合并多发肋骨骨折的患者实施快速康复外科理念的护理能够提高患者的治疗效果,促进患者临床恢复的护理质量。; 郑美玲周赛张良鹏王冀许微; 关键词：严重肺挫伤多发肋骨骨折快速康复外科理念

肺挫伤损伤程度的法医学鉴定: 2024年; 在现行的人体损伤鉴定标准条款中,没有相应条款对肺挫伤的损伤程度进行规定,鉴定人在对胸部损伤程度鉴定时着眼于直接性的暴力损伤而往往忽略了肺挫伤对人体造成的损害,易造成漏鉴。肺挫伤的形成机制由胸部闭合性损伤的生物力学特点所决定。当胸部突然受到暴力冲击的瞬间.; 叶银绕陈懿; 关键词：法医临床学肺挫伤

非重症肺挫伤患者预后危险因素分析: 2024年; 目的:探究预防性抗生素使用对胸部钝挫伤后非重症肺挫伤患者的疗效,分析该类伤患发生肺部感染的危险因素。方法:纳入2022年9月至2023年5月在福建中医药大学附属第二人民医院急诊科就诊的胸部钝挫伤后非重症肺挫伤患者60例,按照随机数表法分为研究组(30例)和对照组(30例),对照组予镇痛等常规治疗,研究组在常规治疗的同时加予预防性抗生素治疗,记录两组的肺部感染情况。再将所有纳入患者以是否发生肺部感染分为感染组和未感染组,对预后的相关危险因素进行单因素及多因素分析。结果:研究组剔除2例,对照组剔除1例,均为自愿退出。两组基线资料比较均无统计学差异(P > 0.05),肺部感染发生率亦无统计学差异(P > 0.05)。多因素分析表明吸烟史(OR = 41.225, P P < 0.05)是影响肺部感染的独立危险因素。结论:抗生素的预防性用药并不能减少非重症肺挫伤患者肺部感染的发生,吸烟史及肋骨骨折根数是发生肺部感染的独立危险因素。; 何俊杰陈斯昭刘威廖云海肖章武; 关键词：肺挫伤肺部感染抗生素

急诊肋骨骨折合并肺挫伤患者的护理干预效果: 2024年; 研究急诊肋骨骨折合并肺挫伤患者的护理干预效果。方法整理2022年5月-2023年5月本院收治的急诊肋骨骨折合并肺挫伤患者40例,分为观察组和对照组,各20例。对照组(常规护理),观察组(护理干预)。比对干预效果。结果观察组术后康复情况、心理状态、并发症率、疼痛程度以及满意度和对照组比对(P<0.05)。结论护理干预能在此类急诊患者的干预中发挥重要的作用。; 格桑曲珍; 关键词：肋骨骨折肺挫伤护理干预

多发性肋骨骨折合并肺挫伤患者的临床护理: 2024年; 目的:探究多发性肋骨骨折合并肺挫伤患者的临床护理方法。方法:选取2022年09月~2023年08月于本院就诊的64例多发性肋骨骨折合并肺挫伤患者,借助电脑分组程序,将其设置为对比组(32例)、探究组(32例)。对比组开展常规护理,探究组开展全方位护理,比较两组的护理效果。结果:探究组各指标康复用时更短,焦虑、抑郁、疼痛评分更低,并发症发生率(9.38%)相较于对比组(25.00%)更低,患者满意度(96.88%)相较于对比组(81.25%)更高(P<0.05)。结论:在对多发性肋骨骨折合并肺挫伤患者开展护理时,采取全方位护理能够加快患者康复进程,改善其心理状态,减少并发症的发生,获得更多患者的积极评价。; 邓莉梅; 关键词：多发性肋骨骨折肺挫伤全方位护理并发症

RDW联合TTS评分对肺挫伤致ARDS的预测价值被引量：1: 2024年; 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)联合胸部创伤严重(TTS)评分对肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预测价值。方法收集2022年2月—2023年2月徐州仁慈医院重症医学科符合纳入标准患者的临床资料,包括患者的性别、年龄、身高、体重、白细胞计数、RDW、C反应蛋白、动脉血气、氧合指数、肝功能、肾功能、胸部CT、创伤原因、既往病史、并发症、TTS评分。根据柏林标准分为ARDS组和非ARDS组,分析两组的一般临床资料,绘制RDW、TTS评分及RDW联合TTS评分的ROC曲线。结果本研究中符合纳入标准的患者有56例,其中男性42人,女性14人。发生ARDS的有25人,31人未发生ARDS。其中发生机制为车祸伤37人,堕落伤9人,爆裂伤4人,重物砸伤2人,其他原因外伤4人。两组发生肺挫伤的患者中男性均多于女性,肺挫伤中创伤原因为车祸的人数最多。TTS评分、RDW、WBC、PaO_(2)/FiO_(2)差异具有统计学意义(P<0.05),WBC、TTS、RDW/ALB呈正相关性(r=0.186,P=0.05;r=0.648,P=0.001;r=0.812,P=0.003),与PaO_(2)/FiO_(2)呈负相关性(r=-0.013,P=0.006)。RDW、TTS、RDW联合TTS评分的AUC为0.811、0.966、0.976,RDW联合TTS评分的AUC为0.976,高于RDW及TTS评分。结论RDW、TTS、RDW联合TTS评分对ARDS都有较强的预测价值,RDW联合TTS评分评估肺挫伤后ARDS发生的特异性及敏感性优于单个的临床指标。; 刘哲王彤; 关键词：肺挫伤

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