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袖状胃切除术后妊娠的母婴结局分析: 2025年; 为分析袖状胃切除术(SG)后合并妊娠的母婴结局,回顾性收集2018年1月至2024年4月在首都医科大学附属北京妇产医院产科规律产检并分娩的20例SG后妊娠孕妇的临床资料,观察孕期增重、孕期合并症、并发症及母婴结局。20例SG后孕妇年龄(33.9±3.5)岁,SG与妊娠的间隔时间[M(Q1,Q3)]为28(20,57)个月,孕前超重及肥胖者12例(60.0%),孕期增重(10.1±5.4)kg。合并妊娠期高血糖8例(40.0%),妊娠期高血压疾病7例(35.0%),妊娠期贫血12例(60.0%),血脂异常7例(35.0%)。新生儿21名,体重为(3003.6±559.7)g。新生儿中小于胎龄儿5名,无巨大儿及大于胎龄儿。剖宫产10例(50.0%),阴道分娩10例(50.0%),产后出血2例(10.0%)。无孕产妇及新生儿死亡。SG后妊娠属于高危妊娠,应加强孕前保健与指导,孕后需要密切关注血糖、血压、血脂等妊娠代谢性疾病相关指标及孕期增重情况,以保障母婴安全。; 郝文静伍绍文; 关键词：妊娠袖状胃切除术

功能保留胃切除术的发展历程与未来创新方向: 2025年; 近年来,功能保留胃切除术因其术后并发症少且能维持传统胃切除术的肿瘤学疗效而备受青睐。笔者从PubMed数据库检索了包含"function-preserving surgery""pylorus-preserving surgery""proximal gastrectomy"和"fluorescence-guided surgery"等关键词的文章,获取相关文献并进行分析。胃切除术的发展旨在改善患者的总体结局,包括肿瘤学、安全性、生命质量及功能表现。传统观点认为:广泛切除原发肿瘤周围组织可获得最佳疗效。然而,随着现代技术的进步,越来越多的证据表明并非如此。有关肿瘤学安全性的研究结果显示:对于早期胃癌患者,有限的淋巴结清扫已经足够。辅助技术的进步显著改善了肿瘤外科手术方式。手术技术和显像设备的改进促进了更多微创手术的应用。荧光引导手术进一步为外科医师术中实时决策提供了支持。对于符合相应适应证的患者,临床实践指南已将功能保留手术纳入可接受的手术方式并提供了详细适应证。部分正在进行的研究结果将强化循证证据,表明功能保留手术是提高早期胃癌患者整体效果的可靠选择。; Che Ani Mohd FirdausJeesun KimYang Han-Kwang; 关键词：胃肿瘤近端胃切除术疗效

5G远程机器人辅助袖状胃切除术首例报道: 2025年; 本文报道2023年12月14日完成5G远程机器人辅助袖状胃切除术1例,采用微创图迈腔镜手术机器人系统(MT-1000)和5G信号网络系统,双主刀模式,患者平台位于甘肃省人民医院手术室,主操控台位于甘肃省人民医院兰州新区分院手术室(两者直线距离75.6 km)。手术总时长120 min,其中装机时间30 min,机器人操作时间90 min。术中网络延迟(55.16±25.33)ms,丢包率0.01%~0.1%。未发生网络中断等网络不良事件,手术顺利完成。; 王晓鹏王艳王艳马云涛苏河狐鸣; 关键词：袖状胃切除术机器人辅助手术网络延迟

新辅助化疗后腹腔镜全胃切除术的研究进展: 2025年; 随着胃癌发病率的逐年增加及微创外科技术的迅速发展,腹腔镜全胃切除术已广泛应用于胃中上部癌的治疗。新辅助化疗作为重要的综合治疗策略与腹腔镜全胃切除术的结合成为目前研究热点。本文旨在总结新辅助化疗后腹腔镜全胃切除术的临床研究进展,探讨其在提高手术可行性、降低术后并发症发生率、延长无病生存期及总生存期方面的优势,并展望这一领域未来的研究方向。; 袁甲高晓鹏冯智杰郭欣季刚卫江鹏宋炎阳; 关键词：胃肿瘤全胃切除术腹腔镜检查新辅助化疗

腹腔镜下袖状胃切除术在肥胖患者中的应用: 2025年; 探究腹腔镜袖状胃切除术(LSG)在肥胖症及其合并症治疗中的近期效果。方法采用回顾性分析方法,对2019年1月至2023年3月期间接受腹腔镜袖状胃切除术的99例肥胖症患者进行了详细的临床数据梳理与分析。结果 ,结果显示,患者的体重和BMI在随访期间均低于术前,而多余体重减少百分比(EWL%)逐步上升。针对合并T2DM的患者,术后空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)逐步下降,75%的患者完全缓解,15%的患者部分缓解,5%的患者有所改善,仅5%的患者失效。针对血脂代谢异常的患者,其术后血浆中总胆固醇(TC)与甘油三酯(TG)水平有所下降,同时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量减少,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量则有所提升。此外,术后腹围和尿酸(UA)水平较术前下降。所有这些观察指标的差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论腹腔镜袖状胃切除术针对肥胖症患者,术后初期展现出了确切的减重效果,以及对血糖、血脂和尿酸异常等问题的显著改善作用。; 邸学渊; 关键词：疗效肥胖症

腹腔镜袖状胃切除术中抗反流策略的研究进展: 2025年; 腹腔镜袖状胃切除术(LSG)是治疗肥胖及其合并症的有效手段。LSG以其安全性高、效果显著等优势,在减重手术中的应用比例持续增加。该手术不仅能够实现持续性减重,还能有效改善肥胖患者的代谢性并发症。然而,研究显示LSG有增加胃食管反流疾病(GERD)发生风险的可能。长期反流不仅导致患者术后生活质量下降,还可能成为诱发食管癌的重要因素,因此预防肥胖患者LSG术后GERD的发生具有重要临床意义。近年来,抗反流手术在GERD的外科治疗中逐渐兴起,显示出良好的效果。但将抗反流手术技术应用于减重手术中仍不常见。该文旨在综述肥胖患者LSG术中采用抗反流手术的现状,探讨其可行性、有效性及潜在优势。; 谢兴任亦星; 关键词：减重手术胃食管反流疾病肥胖

腹腔镜辅助与完全腹腔镜远端胃切除术后恢复的对比: 2025年; 目的探讨腹腔镜辅助远端胃切除术(laparoscopic assisted distal gastrectomy,LADG)和完全腹腔镜远端胃切除术(total laparoscopic distal gastrectomy,TLDG)治疗胃癌术后恢复的差异。方法回顾性分析2019年5月~2024年4月99例因胃癌行腹腔镜远端胃切除术的临床资料,根据患者意愿选择行TLDG 49例,LADG 50例。比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数和转移情况、术后止痛药使用次数、排气时间、下床时间、术后住院时间、生活自理能力评分(Barthel指数)、总蛋白、白蛋白及白细胞计数,以及术后并发症包括吻合口漏、吻合口梗阻、胃瘫、乳糜漏、腹腔感染、切口感染、呼吸系统感染等。结果与LADG相比,TLDG术后使用止痛药次数少(中位数0次vs.4次,Z=-5.810,P<0.001),术后4天生活自理能力评分高(中位数50.0分vs.40.0分,Z=-3.232,P=0.001),2组手术时间、术中出血量、获得淋巴结数、淋巴结转移、排气时间、下床时间、术后住院时间、术后并发症、术后总蛋白、白蛋白及白细胞计数差异无显著性(P>0.05)。结论LADG与TLDG在手术效率、安全性上相当,但TLDG术后疼痛轻,术后生活自理能力较好,可能在术后恢复上存在优势。; 卢逸箫曹国栋李霆; 关键词：胃癌

全腹腔镜下全胃切除术食管空肠吻合的临床研究进展: 2025年; 全腹腔镜下全胃切除术是胃外科领域中技术难度最高的手术,其中食管空肠吻合目前仍存在较大的技术挑战,成为制约该技术发展的瓶颈,在一定程度上妨碍了其应用与普及。目前,临床常用的吻合方法主要包括管状吻合、直线切割吻合以及手工缝合。对于如何更高效、更安全地实现食管空肠吻合,是从事腹腔镜胃癌外科医师们亟需关注的临床议题。笔者回顾了全腹腔镜下全胃切除术中食管空肠吻合的临床研究进展,并结合个人临床实践与经验,探讨了食管空肠吻合技术的发展方向。; 李国新李国新; 关键词：胃肿瘤腹腔镜全胃切除术食管空肠吻合术

改良SPLT食管-空肠吻合术在腹腔镜全胃切除术中的应用: 2025年; 目的探究改良自牵引后离断(SPLT)食管-空肠吻合术在腹腔镜全胃切除术(LTG)中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年10月行LTG的180例胃癌患者的临床资料。按照术中食管-空肠吻合方式的不同将患者分为改良SPLT组和Roux-en-Y组,改良SPLT组120例患者采取改良SPLT食管-空肠吻合术,Roux-en-Y组60例患者采取传统的食管-空肠Roux-en-Y吻合。应用软件SPSS 22.0分析数据,手术相关指标、肠黏膜屏障功能指标等计量资料以(±s)表示,采用独立样本t检验;术后并发症等计数资料采用χ^(2)检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果改良SPLT组患者手术时间、吻合时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、术后VAS评分均明显低于Roux-en-Y组(P<0.05);两组患者术后住院时间及淋巴结清扫枚数相比差异无统计学意义(P>0.05)。改良SPLT组患者术后并发症的总发生率较Roux-en-Y组明显降低(5.8%vs.16.7%,P<0.05)。术后两组患者血清D-乳酸(D-LAC)、二胺氧化酶(DAO)及内毒素(ET)水平较术前均显著升高(P<0.05),但改良SPLT组3项指标明显低于Roux-en-Y组(P<0.05)。结论改良SPLT食管-空肠吻合术应用于LTG中,不仅可简化吻合过程,缩短手术时间,减少术中损伤,还可减轻患者术后疼痛,降低并发症的发生风险,且对肠黏膜的屏障功能影响更小,更利于胃肠功能的恢复,值得推广。; 薛林强戈军刚高林钱雷敏黄建明; 关键词：腹腔镜胃切除术吻合术 ROUX-EN-Y

NNN——链接护理在AICU袖状胃切除术后患者中的应用研究: 2025年; 探讨AICU袖状胃切除术后应用NNN——链接护理的效果。方法从袖状胃切除术患者中选出98例加入本研究,是2024年1月-2024年12月期间实施手术,根据入住 AICU的时间分为对照组(2024年1-6月)和干预组(2024年7-12月),每组49例。其中,干预组采用NNN一链接护理模式,对照组采用常规护理模式,对比两组呼吸功能生理指标、并发症、疼痛以及恶心呕吐程度、护理满意度。结果干预组各项观察指标均优于对照组(P<0.05)。结论袖状胃切除术患者在AICU护理中应用NNN——链接护理,可以改善术后苏醒质量、提高身心舒适度,值得全方位推广。; 张丽娟张疆侠赵晓亮; 关键词：袖状胃切除术血气分析

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