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腰椎压缩性骨折的研究进展
2025年
随着人口老龄化,骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)的发生率正在逐渐增加。尤其位于腰交界区的椎体,作为腰椎的连接点,躯体的负重应力集中于此,而且由于其活动度较大及其特殊的解剖结构从而使其间的椎体容易发生骨折。OVCF也正在成为一个日益严重的公共卫生问题,具有重大的社会经济影响。根据美国国家骨质疏松症基金会(美国)的数据,美国约有1000万人患有骨质疏松症,每年约有75万例OVCF,中国的骨质疏松症发病率与西方国家没有太大区别。急和慢疼痛以及进行脊柱畸形的患者人数也在逐渐增加。目前有几种不同的治疗策略:保守治疗、传统手术和微创手术。治疗的选择取决于骨折的类型和治疗的目的。虽然2/3的患者会通过保守治疗逐渐好转,1/3的骨折患者会出现慢疼痛。此外,椎体压缩性骨折还可能导致身高下降、脊柱后凸、肺功能下降、活动能力和平衡受损。在腰椎压缩性骨折的患者中,由于骨折的椎体仍然处于持续的压迫状态,导致周围的神经持续刺激,并导致长期疼痛。因此,对于腰椎压缩性骨折的患者,医生应选择合理的治疗方法,以避免进一步压迫骨折的脊椎,还应解决疼痛,恢复椎体高度并改善脊柱后凸、纠正脊柱后凸,并避免神经损伤,这一点十分重要。With the aging of the population, the incidence of osteoporotic vertebral compression fracture (OVCF) is gradually increasing. In particular, the vertebral bodies at the thoracolumbar junction, as the connection point between the thoracic and lumbar spine, bear the concentrated weight-bearing stress of the body. Moreover, due to their large range of motion and special anatomical structure, the vertebral bodies in this area are prone to fractures. OVCF is also becoming an increasingly serious public health problem with significant socioeconomic impacts. According to data from the National Osteoporosis Found
李卓朋苏义拉图李家祺刘亚欧
关键词:胸腰椎压缩性骨折骨质疏松椎体成形术
MRI与CT对腰椎压缩性骨折的诊断价值
2025年
分析腰椎压缩性骨折行MRI、CT诊断的价值。方法 纳入我院2022年1月-2023年12月腰椎压缩性骨折患者87例,由同一组医护人员协助患者CT诊断与MRI诊断,对比单纯诊断与联合诊断的临床效果。结果 经对比后发现,为患者实施联合诊断的准确更高于单纯CT诊断(P<0.05);在椎体形体学改变、附件骨折方面CT检查技术的检出率与联合检查对比无统计学差异(P>0.05),而在骨折线、椎管窄小等方面,CT检查技术的检出率均低于联合检查(P<0.05)。结论 虽然CT检查可以诊断腰椎压缩性骨折,但与MRI检查技术进行联合应用后更能提高诊断工作的诊断,可提高临床诊断工作的准确,与单纯应用CT检查相比更具有临床应用价值。
潘达孔潘芳勤黄伟杰
关键词:MRICT胸腰椎压缩性骨折
多发骨髓瘤骨病腰椎压缩性骨折的诊治进展
2025年
多发骨髓瘤(MM)是一种恶癌症,它通过B淋巴细胞增殖。多发骨髓瘤骨病(MMBD)则会导致患者出现严重的症状,需要及时诊断和治疗。MMBD发病原因多种多样,其中一个重要因素就在于骨髓瘤患者骨质疏松,导致骨骼组织发生变化。MMBD中的脊柱骨折,尤其是腰椎多发压缩骨折在临床比较常见,更容易被发现,因此,及时准确地对MMBD中的腰椎压缩骨折进行准确诊断,对于预防多发骨髓瘤骨病的发生,提高患者生存质量,实施积极有效的治疗,具有重大意义。本文从MMBD的常见腰椎压缩性骨折的流行病学及诊断治疗方面做一综述,以期临床中减少误诊和漏诊,对早期明确诊断提供帮助。
温少瑾孙凤歧申小惠展锐豆传辉张文君王立
关键词:胸腰椎压缩性骨折多发性骨髓瘤骨髓瘤骨病
舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响
2025年
评估老年腰椎压缩性骨折术后患者接受舒适护理的效果。方法 选取我院老年腰椎压缩性骨折术后患者70例,分为两组,对照组进行常规护理,观察组进行舒适护理,对比组间指标。结果 观察组PSQI评分和VAS评分均低于对照组(P<0.05),心理状态更好(P<0.05),下床活动时间和住院时间更短,并发症发生率更低(P<0.05)。结论 舒适护理能减轻腰椎压缩性骨折患者的疼痛,改善睡眠质量和心理状态,加速康复。
屠华英
关键词:胸腰椎压缩性骨折舒适护理疼痛情况睡眠质量康复效果
单侧经皮椎体成形术治疗腰椎压缩性骨折的效果
2025年
目的分析单侧经皮椎体成形术(PVP)治疗腰椎压缩性骨折的效果。方法选取2021年6月至2023年6月延边朝医医院脊柱外科收治的86例腰椎压缩性骨折患者,随机数字表法将患者划分成两组,每组43例。两组患者均接受PVP治疗,观察组采取单侧穿刺,对照组采取双侧穿刺。比较两组的手术指标、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体前缘高度、矢状面Cobb角、并发症总发生率等指标。结果观察组病例手术用时缩短、透视次数、出血量以及其骨水泥注入量均少于对照组(P<0.05)。两组术前、术后1个月、术后3个月与术后6个月的ODI指数、术后6个月矢状面Cobb角、椎体前缘高度及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单侧PVP治疗对患者腰椎功能、Cobb角、椎体前缘高度的改善效果与双侧PVP相当,但单侧PVP的创伤更低,同时可减少透视次数、骨水泥注入量。
金星主许龙吉李松哲千成日朴龙钧
关键词:胸腰椎压缩性骨折腰椎功能经皮椎体成形术单侧
莱宁格跨文化护理在腰椎压缩性骨折患者中的应用价值
2025年
目的探讨在腰椎压缩性骨折患者中采取莱宁格跨文化护理的作用。方法选取2021年10月至2023年10月南昌大学第四附属医院收治的40例腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各20例。对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上采用莱宁格跨文化护理干预。两组患者均持续护理2周。比较两组患者心理痛苦、治疗依从、生存质量、并发症发生情况和患者满意度。结果观察组心理痛苦温度计(DT)评分、并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组世界卫生组织生存质量测定量表简表各项评分和满意度各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎压缩性骨折患者经莱宁格跨文化护理干预后,患者心理痛苦有所减轻,有效提升患者治疗依从,改善其生活质量,利于减少并发症的发生,提高患者对护理服务的满意度。
李敏李敏
关键词:胸腰椎压缩性骨折心理痛苦治疗依从性
MRI与CT在老年腰椎压缩性骨折诊断中的价值比较
2025年
目的:探讨MRI与CT在老年腰椎压缩性骨折诊断中的应用价值。方法:选择2023年1月—2024年6月贵港市覃塘区人民医院收治的疑似腰椎压缩性骨折的118例老年患者。患者均在治疗前完成MRI与CT检查,以手术后最终临床诊断结果为金标准,统计MRI与CT单一及联合诊断的结果,比较不同方法的诊断效能;比较MRI与CT单一及联合诊断腰椎压缩性骨折准确率。结果:MRI对腰椎压缩性骨折诊断灵敏度(93.27%)、准确率(92.37%)高于CT诊断(78.85%、77.97%),差异有统计学意义(P<0.05);MRI诊断特异度高于CT诊断,但是差异无统计学意义(P>0.05);MRI联合CT诊断腰椎压缩性骨折的灵敏度、特异度、准确率(97.12%,100.00%,97.46%)均高于MRI及CT单独诊断,其中与CT单独诊断比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI对腰椎压缩性骨折检出率(93.27%)高于CT(78.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI对老年腰椎压缩性骨折诊断的敏感度、准确优于CT,可有效提升该类骨折检出率,早期筛查诊断效果更佳,MRI与CT联合诊断,可进一步提升诊断效能,为临床诊疗提供更准确的数据参考,临床可根据患者病情合理选择影像学诊断方案。
潘达孔潘芳勤黄伟杰
关键词:胸腰椎压缩性骨折MRICT老年患者
穴位贴敷在老年腰椎压缩性骨折术后康复治疗中的价值
2025年
目的探讨穴位贴敷在老年腰椎压缩性骨折术后康复中的价值。方法选取2022年3月—2024年在医院接受腰椎压缩性骨折手术的84例老年患者作为研究对象。将患者随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组采用常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上,增加穴位贴敷。比较两组患者术后疼痛评分、术后功能恢复程度、自我管理能力、生活质量、康复指数以及并发症发生率。结果从术后功能恢复方面比较,观察组患者功能恢复程度评分高于对照组(P<0.05)。从自我管理能力方面比较,观察组评分高于对照组(P<0.05)。从生活质量方面比较,观察组评分高于对照组(P<0.05)。从康复指数方面比较,观察组评分高于对照组(P<0.05)。从疼痛程度方面比较,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。从并发症发生率方面比较,观察组低于对照组(P<0.05)。结论穴位贴敷应用于老年腰椎压缩性骨折术后康复治疗具有显著价值。它能够有效减轻患者术后疼痛,促进腰部功能恢复,降低并发症发生率,提高患者生活质量。
李玲玲闫会娟冯明明
关键词:穴位贴敷老年胸腰椎压缩性骨折术后康复疼痛程度并发症发生率自我管理能力
益肾化瘀续骨方对老年腰椎压缩性骨折患者的影响
2025年
目的观察益肾化瘀续骨方对老年腰椎压缩性骨折(TLCF)患者的影响。方法以2022年6月至2023年4月收治的110例老年TLCF患者为研究对象,开展前瞻研究,经双盲法抽样并进行分配隐藏后,将入组患者分为常规组和中医组,各55例。两组均实施经皮椎体成形术治疗,常规组术后予以常规西医治疗,中医组术后采用益肾化瘀续骨方辅助常规西医治疗,治疗结束后随访1年,比较两组炎症指标、并发症发生情况、骨代谢水平及骨折愈合情况。结果治疗后中医组的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于常规组(P<0.05)。随访期间,中医组的并发症发生率低于常规组(P<0.05)。截至随访结束时,中医组的骨钙素(OST)、骨保护素(OPG)、骨特异磷酸酶(BALP)水平均高于常规组,Ⅰ型胶原C端β特殊序列(β-CTX)水平低于常规组(P<0.05)。中医组的骨痂形成时间、骨折愈合时间、Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于常规组(P<0.05)。结论益肾化瘀续骨方辅助治疗TLCF能减轻患者炎症反应,对降低术后并发症发生风险,改善骨代谢水平,加快患者骨折愈合进程,并促进椎体结构、功能恢复均有积极意义。
王漪淑
关键词:胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术
固肾益精汤治疗骨质疏松腰椎压缩性骨折的效果观察
2025年
观察固肾益精汤治疗骨质疏松腰椎压缩性骨折(OVCF)的效果。方法 60例患者均接受经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,在此基础上予以对照组30例患者常规药物治疗,研究组30例患者固肾益精汤治疗,对比两组相关数据。结果 研究组症状、骨代谢和骨密度指标均改善显著,再骨折发生率较低(P<0.05)。结论 固肾益精汤可有效改善OVCF患者康复效果和预后结局,值得推广。
梁文武储诚煜江渟王正
关键词:骨代谢骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

相关作者

杨惠林
作品数:1,595被引量:8,977H指数:43
供职机构:苏州大学附属第一医院
研究主题:椎体后凸成形术 椎体成形术 腰椎 脊柱骨折 骨水泥
龙浩
作品数:107被引量:301H指数:9
供职机构:贵阳市第四人民医院
研究主题:腰椎管狭窄症 经皮椎体成形术 胸腰椎骨折 经皮椎体成形术治疗 治疗胸腰椎骨折
肖杰
作品数:147被引量:430H指数:10
供职机构:贵阳市第四人民医院
研究主题:胸腰椎骨折 经皮椎体成形术 经皮椎体成形术治疗 内固定 手术
邹伟
作品数:76被引量:283H指数:9
供职机构:贵阳市第四人民医院
研究主题:胸腰椎骨折 经皮椎体成形术 经皮椎体成形术治疗 治疗胸腰椎骨折 骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折
汤长华
作品数:210被引量:171H指数:8
供职机构:泗洪县人民医院
研究主题:植骨治疗 椎弓根钉系统 植骨 内固定 内固定治疗