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- 2型糖尿病合并老年高血压患者脂蛋白相关性{2}A2与颈动脉粥样硬化的相关性被引量：1
- 2024年
- 老年高血压的发生与心脏结构变化、血管压力调节能力下降、血管顺应性及弹性下降等因素存在联系,临床多表现为血压波动大、动脉弹性功能下降等[1]。老年2型糖尿病的发生与胰岛细胞功能下降、营养过剩、胰岛素抵抗等因素相关,可引起患者短期内体质量减轻、乏力、多尿及口干等[2]。
- 虞寒芬周磊
- 关键词：2型糖尿病高血压脂蛋白相关性磷脂酶A2颈动脉粥样硬化
- 诺欣妥联合美托洛尔缓释片对急性ST抬高型心肌梗死患者心功能及血清N末端脑钠肽前体 脂蛋白{2}磷脂酶A2的影响
- 2024年
- 目的 探讨诺欣妥联合美托洛尔缓释片在急性ST抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者中的治疗效果。方法 选取2020年10月—2022年4月康美医院收治的84例STEMI患者,按随机数字表法分为2组,各42例。对照组给予美托洛尔缓释片治疗,观察组加用诺欣妥治疗,持续治疗6个月。对比2组临床疗效、心功能指标、血清N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)及脂蛋白{2}磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平、心血管不良事件发生情况及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组心功能、血清NT-pro BNP、Lp-PLA2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组左心射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心输出量(cardiac output,CO)、每搏量(stroke volume,SV)高于对照组,6 min内行走最大距离(6-minute walk distance,6MWD)长于对照组,左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)低于对照组,NT-pro BN、Lp-PLA2水平低于对照组(P<0.05)。观察组心血管不良事件发生率为2.38%,低于对照组的21.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 诺欣妥联合美托洛尔缓释片能够增强STEMI患者治疗效果,改善患者心功能,减少心血管不良事件的发生,且不良反应少。
- 肖晴翁焕雄许郁彦
- 关键词：美托洛尔心功能
- 脂蛋白相关性{2}A2促进血管平滑肌细胞泡沫化机制的研究被引量：1
- 2023年
- 目的:探究脂蛋白相关性{2}A2(LP-PLA2)在氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)作用下的血管平滑肌细胞(VSMC)泡沫化中的作用及其相关分子途径。方法:采用组织块贴壁法分离小鼠原代主动脉VSMC,α-肌动蛋白(α-SAM)标记的免疫荧光染色进行鉴定;采用脂质体转染技术将过表达LP-PLA2质粒(oe-LP-PLA2)与阴{12}对照质粒(oe-NC)转染入细胞中,实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)与蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测转染后细胞中LP-PLA2 mRNA和蛋白表达水平;采用ox-LDL和大胞饮抑制剂LY294002处理VSMC,并将细胞分为4组,正常培养的control组,ox-LDL处理的转染oe-LP-PLA2细胞的ox-LDL+oe-LP-PLA2组、ox-LDL+oe-NC组、联合使用ox-LDL和LY294002处理的转染oe-LP-PLA2细胞的ox-LDL+oe-LP-PLA2+LY294002组。油红O染色检测各组VSMC中脂质聚积水平,试剂盒检测细胞内总胆固醇含量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组细胞上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的表达水平,DCFH-DA法检测各组VSMC细胞中活{12}氧(ROS)含量,Western Blot检测各组细胞中LP-PLA2和泡沫化信号通路中固醇酰基转移酶1(ACATl)、细胞外信号调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)和c-Jun氨基末端激酶(JNK)/应激活化蛋白激酶(SAPK)蛋白的表达水平。结果:成功分离了原代VSMC,且α-SAM标记的阳{12}细胞比率达95%以上;与control组比较,转染oe-LP-PLA2质粒后细胞中LP-PLA2 mRNA和蛋白表达水平均升高(P<0.01);与control组比较,ox-LDL+oe-NC组、ox-LDL+oe-LP-PLA2组和ox-LDL+oe-LP-PLA2+LY294002组细胞的油红O染色阳{12}面积、细胞中总胆固醇含量、细胞上清液中TNF-α、IL-6、MCP-1的表达水平和细胞中活{12}氧含量均增加(P<0.05或P<0.01);与ox-LDL+oe-NC组比较,ox-LDL+oe-LP-PLA2组油红O染色阳{12}面积、细胞中总胆固醇含量、细胞上清液中TNF-α、IL-6、MCP-1的表达水平和细胞中活{12}氧含量均增加(P<0.05);与ox-LDL+oe-LP-P
- 梁荣珍王太成林德文殷雪娇林莉
- 关键词：泡沫细胞氧化型低密度脂蛋白
- 不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血浆脂蛋白相关性{2}A2的影响比较
- 2023年
- 目的:观察不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UAP)患者脂蛋白{2}磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平及1年内心血管不良事件发生率的影响。方法:选取2020年6月至2021年5月该院收治的UAP患者156例,采用随机数字表法均分为三组。小剂量组患者(52例)给予阿托伐他汀10 mg,中剂量组患者(52例)给予阿托伐他汀40 mg,大剂量组患者(51例,失访1例)给予阿托伐他汀80 mg,均为晚间口服,1日1次,持续治疗12个月。比较各组患者治疗前和治疗3、6及12个月后的Lp-PLA2水平变化和西雅图心绞痛量表(SAQ)评分。比较患者1年内心血管不良事件发生情况、不良反应发生情况。结果:三组患者治疗前Lp-PLA2、SAQ评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,小剂量组患者治疗6、12个月后,中剂量组和大剂量组患者治疗3、6及12个月后的Lp-PLA2水平和SAQ评分明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗不同时点比较,大剂量组患者治疗3个月后的Lp-PLA2水平低于其余两组,中剂量组、大剂量组患者治疗6、12个月后的Lp-PLA2水平和SAQ评分低于小剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。小剂量组患者心血管不良事件发生率为32.69%(17/52),高于中剂量组的13.46%(7/52)和大剂量组的11.76%(6/51),差异有统计学意义(P<0.05);大剂量组与中剂量组患者心血管不良事件发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。小、中和大剂量组患者的不良反应发生率分别为0%、1.92%(1/52)和5.88%(3/51),三组两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于UAP患者,口服阿托伐他汀能明显降低Lp-PLA2水平,并降低1年内心血管不良事件发生率,40 mg阿托伐他汀的综合获益优于10 mg和80 mg。
- 孙国位王龙涛梁荣珍陈跃武
- 关键词：阿托伐他汀不稳定型心绞痛脂蛋白相关磷脂酶A2心血管不良事件
- 脂质运载蛋白2和{2}相关性磷脂酶A2及血小板淋巴细胞比值水平变化与糖尿病患者心血管事件的关系探讨被引量：1
- 2023年
- 目的探讨脂质运载蛋白2(lipocalin-2)、{2}相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血小板淋巴细胞比值(PLR)水平变化与糖尿病患者心血管事件(CVE)的关系。方法选取2018年2月至2019年2月海南省中医院108例2型糖尿病(T2DM)患者为研究组,同期54例健康体检者为参照组。比较两组血清lipocalin-2、Lp-PLA2、PLR水平及弗雷明翰心血管风险评分(Framingham评分),分析T2DM患者血清lipocalin-2、Lp-PLA2、PLR水平与Framingham评分的相关性,logistic回归分析T2DM患者CVE风险的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清lipocalin-2、Lp-PLA2、PLR水平对T2DM患者CVE的预测价值。结果研究组血清lipocalin-2、Lp-PLA2、PLR水平及Framingham评分高于参照组(P<0.05);T2DM患者血清lipocalin-2、Lp-PLA2、PLR水平与Framingham评分呈正相关关系(P<0.05);Logistic回归结果显示,校正年龄、T2DM病程、HbAlc、LDL-C后,Framingham评分及血清lipocalin-2、Lp-PLA2、PLR水平升高均为T2DM患者CVE发生的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,lipocalin-2、Lp-PLA2、PLR联合预测T2DM患者CVE的AUC值0.860最大,对应敏感度为75.00%,特异度为87.13%。结论T2DM患者血清lipocalin-2、Lp-PLA2、PLR异常高表达,且是CVE发生的独立危险因素。
- 李义福吴小翠苏民
- 关键词：脂蛋白相关性磷脂酶A22型糖尿病心血管事件
- 老年2型糖尿病患者血清脂蛋白相关性{2}A2水平和肾脏损害的相关性研究
- 2022年
- 分析老年2型糖尿病患者的血清脂蛋白相关性{2}A2水平(下文称为Lp-PLA2)与糖尿病肾脏病肾脏损伤的相关性。方法 将2020年4月~2022年4月期间的78例于我院接受诊断治疗的老年2型糖尿病患者纳入研究中,随后依据其尿白蛋白/尿肌酐(后续将该指标简称为UACR)比值分为3组,其中糖尿病组共42例,该组患者UACR指标参数小于30mg/g;若患者UACR指标参数大于等于30mg/g但小于300mg/g,则可将其分入糖尿病肾脏病A组,共19例;若均不符合前两种条件,则将其分入糖尿病肾脏病B组,共17例。对三组患者的相关临床指标、肾功能以及Lp-PLA2水平之间的差异,随后分析其Lp-PLA2水平与临床指标之间的相关性。结果 三组患者一般资料中,年龄、体重指数(BMI)、血脂以及血糖水平并未出现明显差异性(P>0.05),糖尿病肾脏病B组的收缩压和舒张压高于糖尿病组(P<0.05)。在肾脏损伤相关指标参数中,糖尿病肾脏病A组的血肌酐水平与UACR水平明显高于糖尿病组,但低于糖尿病肾脏病B组,其eGFR水平相较于糖尿病组而言更低,对于糖尿病肾脏病B组而言更高。分析结果可得,糖尿病组的Lp-PLA2水平则明显低于两组糖尿病肾脏病患者,而随着糖尿病肾脏病分期的增加,Lp-PLA2水平参数也在逐渐升高,糖尿病肾脏病B组的Lp-PLA2水平则明显高于糖尿病肾脏病A组(P<0.05)。结论 Lp-PLA2是老年 2型糖尿病患者发生肾脏病的独立危险因素,且随着肾脏损伤的加重呈逐渐上升趋势。因此,Lp-PLA2或可为临床预防、诊断和治疗老年2型糖尿病患者肾脏损伤提供新的思路。
- 贾爱军
- 关键词：老年2型糖尿病血清脂蛋白磷脂酶A2肾脏损害
- 老年2型糖尿病患者血清脂蛋白相关性{2}A2水平与肾脏损害的相关性研究被引量：7
- 2022年
- 目的旨在调查老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清脂蛋白相关性{2}A2(lipoprotein associated phospholipase 2,Lp-PLA2)水平与糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)肾脏损害的相关性。方法共招募了118例老年T2DM患者,并依据尿白蛋白/尿肌酐比值(urine albumin to creatinine ratio,UACR)分为3组:糖尿病(diabetes,DM)组52例,UACR<30 mg/g;DKD1组38例,30 mg/g≤UACR<300 mg/g;DKD2组28例,UACR≥300 mg/g。比较3组受试者临床指标、肾功能和Lp-PLA2水平之间差异,分析Lp-PLA2与临床指标之间的相关性。采用Logistic回归分析筛选老年T2DM患者DKD发生的危险因素。结果与单纯DM组相比,DKD1组和DKD2组受试者Lp-PLA2水平明显升高[DM组:(215.7±32.9)ng/mL;DKD1组:(266.9±46.7)ng/mL;DKD2组:(294.2±76.1)ng/mL],且随着DKD分期的增加,Lp-PLA2水平逐渐升高,DKD2组Lp-PLA2水平高于DKD1组[DKD1组:(266.9±46.7)ng/mL;DKD2组:(294.2±76.1)ng/mL]。Pearson相关分析显示,老年T2DM患者Lp-PLA2水平与三酰甘油(triacylglycerin,TC)(r=0.27,P=0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)(r=0.47,P<0.01)和UACR(r=0.54,P<0.01)呈正相关关系;与估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)(r=-0.61,P<0.01)呈负相关关系。Logistic回归分析显示,体重指数(body mass index,BMI)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)和Lp-PLA2是预测老年T2DM患者DKD的危险因素。结论Lp-PLA2或参与了老年T2DM患者DKD的发生、发展,定期监测Lp-PLA2对预防和治疗老年T2DM患者DKD有着重要的临床意义。
- 谢娟程亮李京张译元李海伦
- 关键词：老年2型糖尿病糖尿病肾脏疾病脂蛋白相关性磷脂酶A2
- 急性脑梗死患者脂蛋白{2}磷脂酶A2与梗死体积及神经功能缺损的关系
- 2022年
- 本研究的目的是研究急性卒中患者脂蛋白磷酸化{2}A2与卒中量和神经功能缺损之间的关系。心脏病发作。方法:选择2021 1月至2022年1月在我院接受治疗的60例急性脑卒中患者为研究对象,作为实验组,作为对照组,分别选择体检患者和60例患者。分析磷化{2}与心脏病发作、肿瘤和神经功能缺损的关系。根据疾病的严重程度,他们被分为三个亚组,轻、中、重度,每组20名患者。结果:比较两组的临床血清标志物:结果表明,实验组的临床血清标志物高于对照组。根据疾病的严重程度,他将不同程度神经损伤的卒中组分为三个亚组,比较后,这三组之间的水平具有统计学意义(p0.000)。结论:Lp-PLA2可能存在与中枢神经系统脑缺血相关的代谢性卡他,对评估卒中预后有一定价值。
- 刘鹏程
- 关键词：急性脑梗死脂蛋白相关性磷脂酶A2梗死体积神经功能缺损
- 血清超敏C反应蛋白、脂蛋白{2}磷脂酶A2与老年原发性高血压合并2型糖尿病的{2}被引量：6
- 2021年
- 目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白{2}磷脂酶A2(Lp-PLA2)与老年原发性高血压(EH)合并2型糖尿病(T2DM)的{2}。方法选取EH且年龄≥60岁患者128例为研究对象,根据是否合并T2DM分为单纯EH组(n=60)和EH+DM组(n=68),选择同期单纯T2DM患者为单纯DM组(n=63)及健康体检者为对照组(n=61),分析EH合并T2DM患者在不同高血压亚组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、hs-CRP、Lp-PLA2的差异;分析hs-CRP、Lp-PLA2不同亚组中FPG、HbA1c、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的差异,分析hs-CRP、Lp-PLA2与HbA1c、SBP、DBP的{2}。结果EH+DM组、EH组、DM组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP、Lp-PLA2均高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(均P<0.05),EH+DM患者随高血压级别的升高,FPG、HbA1c、hs-CRP、Lp-PLA2均升高(均P<0.05);随hs-CRP水平的升高,FPG、HbA1c、SBP均升高(均P<0.05);随Lp-PLA2水平升高,SBP、DBP均升高(均P<0.05);hs-CRP与HbA1c、SBP、DBP呈正{24};Lp-PLA2与HbA1c、SBP、DBP呈正{24};同时HbA1c与SBP、DBP呈正{24},在校正了年龄、性别、吸烟史、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)后,hs-CRP、Lp-PLA2水平升高是EH合并T2DM的危险因素(均P<0.05)。结论hs-CRP、Lp-PLA2水平高低在一定程度上可预测EH合并T2DM的严重程度,且hs-CRP、Lp-PLA2是EH合并T2DM的危险因素,可以反应患者血压、血糖控制情况及高血压分级情况。
- 刘晓腾单伟超侯瑞田李金萍高宇金凤表刘畅
- 关键词：高血压C反应蛋白质磷脂酶A2
- 丹红注射液联合静脉溶栓对老年急性心肌梗死患者心功能、心肌酶谱及{2}相关性磷脂酶A2水平的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨丹红注射液联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓对老年急{2}心肌梗死(AMI)患者心功能、心肌酶谱及脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的影响。方法选择2017年1月至2019年12月绍兴市中心医院医共体总院收治的老年AMI患者80例为研究对象,采用随机数字表法分两组各40例。对照组采用rt-PA静脉溶栓治疗,观察组在此基础上联合丹红注射液治疗。比较两组中医证候积分、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及肌酸磷酸激酶(CK)、同工酶(CK-MB)、Lp-PLA2水平变化,统计心血管不良事件。结果治疗后,两组胸闷憋气、舌质暗紫、心悸气短等积分均降低,且观察组[(2.13±0.31)分、(1.98±0.41)分、(1.77±0.29)分]均低于对照组[(2.98±0.37)分、(2.52±0.56)分、(2.13±0.32)分],差异均有统计学意义(t=11.137、4.920、5.272,均P<0.001);治疗后,两组的LVEDD均降低,且观察组LVEDD[(46.12±4.11)mm]低于对照组[(49.74±4.32)mm],观察组LVEF[(47.02±3.55)%]高于对照组[(43.25±4.10)%],两组差异均有统计学意义(t=3.839、4.396,均P<0.001);治疗后,两组的Lp-PLA2、CK、CK-MB均降低,且观察组[(171.02±12.52)μg/L、(10.52±2.11)U/L、(24.12±3.52)U/L]均低于对照组[(189.63±11.98)μg/L、(14.71±2.62)U/L、(32.79±4.79)U/L],差异均有统计学意义(t=6.792、7.877、9.224,均P<0.001);观察组心血管不良事件发生率为5.00%,低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。结论丹红注射液联合rt-PA静脉溶栓治疗老年AMI患者可有效改善患者中医证候积分及心功能,调节心肌酶谱及Lp-PLA2水平,降低心血管不良事件发生率。
- 陈玲芳郦月娟张俐琴
- 关键词：肌酸激酶磷脂酶A2丹红注射液重组组织型纤溶酶原激活剂
