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针刺配合推拿治疗脊柱关节病的效果分析: 2024年; 观察针刺+推拿在脊柱关节病中的效果。方法我院将82例患者,均分为对照组、联合组,各41例。分别行常规治疗、针刺联合推拿,比较疗效。结果在治疗效果、疼痛评分等改善指标上,联合组都优于对照组,(P<0.05)。结论在当前脊柱关节病的治疗中,应用针刺+推拿方式,能够在强化治疗效果的同时,减少不良反应的发生,减轻患者疼痛程度,促进疾病的恢复速度。; 杜书浩; 关键词：针刺推拿脊柱关节病

脊柱关节病患者康复治疗的依从性分析: 2024年; 目的:评估脊柱关节病(SpA)患者康复治疗的依从性,并分析SpA患者康复治疗依从性不佳的相关因素。方法:回顾性纳入2021年3月至2023年7月门诊就诊的435例SpA患者,收集患者的人口学资料、疾病相关数据、实验室检查及影像学检查结果。康复治疗依从性态度评价采用18项康复训练态度评估问卷(EAQ)。以50分作为依从性分界值,将患者分为依从性良好组和依从性不佳组并进行组间比较。将单因素分析所得具有显著性意义的因素纳入多因素逻辑回归分析,评估具有统计学意义的相关因素。结果:EAQ评分为48.1(40.7,55.6)分,其中249例(57.2%)判定为依从性不佳。两组间比较结果提示以下参数存在显著性差异:就诊年龄(P<0.001)、诊断年龄(P=0.004)、疾病病程(P<0.001)、诊断延迟(P<0.001)、长期居住地农村(P=0.021)、合并银屑病(P=0.012)、合并炎性肠病(IBD)(P=0.012)、血红蛋白(HGB)水平(P<0.001)、红细胞沉降率(ESR)(P=0.006)、C反应蛋白(CRP)水平(P=0.016)、白蛋白(ALB)水平(P=0.001)、使用非甾体抗炎药(NSAIDs)(P=0.005)、巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)(P<0.001)及巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)(P=0.018)。多因素逻辑回归分析结果提示SpA患者康复治疗依从性不佳的相关因素包括:合并IBD(OR=3.132,P=0.047)、使用NSAIDs(OR=1.998,P=0.002)、BASDAI(OR=1.148,P=0.012)、疾病病程(OR=1.061,P<0.001)和ESR(OR=1.014,P=0.009)。结论:SpA患者康复治疗依从性不佳的相关因素包括合并IBD、使用NSAIDs、BASDAI升高、长病程及ESR升高。; 李春敏李宏超满斯亮王玲艳徐松张亮潘靖; 关键词：脊柱关节病康复治疗依从性

rs767455位点多态性与脊柱关节病易感性及血小板、单核细胞和中性粒细胞的相关性分析: 2024年; 为探讨中国汉族人群肿瘤坏死因子受体超家族成员1A基因(tumor necrosis factor receptor superfamily member 1A,TNFRSF1A)rs767455位点多态性(T>C)与脊柱关节病(spondyloarthritides,SpA)患病风险及部分临床指标的关系,采用实时荧光侵入探针法检测112例SpA患者和82例健康对照的基因型并做关联分析。统计结果显示rs767455位点与SpA患病无显著性关联,但联合中性粒细胞和HLA-B27比单用HLA-B27对SpA发病预测效果更佳(中性粒细胞+HLA-B27 vs HLA-B27,AUC=0.972 vs AUC=0.944,P=0.009)。此外,以本研究样本临床指标均值或中位数作为平均水平分组比较显示,TC型或CC型SpA患者血小板升高的风险显著高于TT型患者(TC+CC vs TT,OR=3.572,95%CI 1.207~10.574,P=0.022),TC型患者血小板高于平均水平的风险同样高于TT型患者(TC vs TT,OR=3.907,95%CI 1.195~12.778,P=0.024)。相对于携带T等位基因患者,C等位基因携带者血小板数目(C vs T,OR=3.000,95%CI 1.143~7.871,P=0.026)、单核细胞数目(C vs T,OR=2.794,95%CI 1.110~7.033,P=0.029)和中性粒细胞数目(C vs T,OR=2.794,95%CI 1.110~7.033,P=0.029)高于平均水平的风险显著升高。在不同组织或细胞样本中的连锁分析显示rs767455是TNFRSF1A的剪接数量性状位点(splicing quantitative trait locus,sQTL)。该研究提示,中性粒细胞可能独立于HLA-B27参与SpA的发病,rs767455位点C等位基因可能通过影响可变剪接参与TNFRSF1A的调控,引起SpA患者中性粒细胞水平升高为代表的免疫失衡,对SpA的致病机制研究和临床精准治疗具有一定指导意义。; 陈浩杰高瑛瑛孔杰赵婧婧盛楠; 关键词：脊柱关节病易感性

一种脊柱关节病用腰背部锻炼器: 本发明公开一种脊柱关节病用腰背部锻炼器，包括座椅，座椅上转动连接有电动靠背；电动靠背上转动连接有第一拉伸臂、第二拉伸臂、背部辊轮组件，第一拉伸臂与背部辊轮组件传动连接；第二拉伸臂与电动靠背之间设有阻力调节机构；第一拉伸臂...; 刘润荣马秀芬高文风

一种未分化脊柱关节病的肠型评分模型及构建方法和应用: 本发明公开了一种未分化脊柱关节病的肠型评分模型及构建方法和应用，属于医药技术领域。本发明采用高通量二代测序检测100例uSpA受试者的16srRNA肠道菌群扩增子。探究肠型的分类构建肠型评分，及不同肠型的临床特征，研究主...; 王琪贺培凤张升校乔军程婷王灿常敏静张一凡宋珊赵蓉

胡荫奇教授病证结合经方辨证治疗未分化脊柱关节病的临床经验: 2023年; 未分化脊柱关节病(Undifferentiated spondyloarthritis,USpA)症状繁多,早期缺乏明确的诊断证据,现代医学无法进行精准药物干预,易错失最佳治疗时机,造成病情延误,影响患者生活质量。胡荫奇教授是国家名老中医、首都国医名师,行医近60载,对USpA研究极为深入,提出“病证结合、分期论治”USpA,擅于辨证运用经方加减,疗效颇佳。胡教授认为急性期湿热毒瘀痹阻筋脉为病机关键,外邪内侵,日久不去,化热蕴毒,瘀阻经络而生诸症;缓解期则以肝脾肾三脏亏虚为病机关键,正气亏虚,邪气乘虚而入,痹阻经脉而成。治疗上急性期以清热除湿、化瘀通络为主,缓解期以补肾固本为主,兼调肝脾,遣方用药以经方为基础,加减配伍精妙灵活,并坚持中和之道,有效治疗USpA,同时为USpA提供新的治疗途径。; 赵敏王宏莉杨元斐; 关键词：未分化脊柱关节病经方名医经验

羌医白石烫熨疗法治疗风寒湿痹证未分化脊柱关节病的临床疗效观察: 2023年; 观察羌医白石烫熨疗法治疗风寒湿痹证未分化脊柱关节病的临床疗效。方法选择2020年11月-2022年6月眉山市中医医院风湿骨关节科诊断为未分化脊柱关节病的住院患者56例,对照组和观察组各28例。对照组采用温针灸的治疗方法,观察组采用羌医白石烫熨的治疗方法,观察其总疗效、症候指数。结果两组治疗后疗效进行秩和检验,P>0.05,无统计学意义,即采用羌医白石烫熨和采用温针灸方法都有一定的疗效。两组患者腰椎、外周关节与附着点的休息痛指数、压痛、肿胀、关节功能指数组间对比结果显示观察组患者治疗后的指数显著低于对照组(P<0.05)。结论温针灸疗法与羌医白石烫熨疗法均可较好的缓解未分化脊柱关节病患者的各种临床症状;但羌医白石烫熨疗法在未分化脊柱关节病的中医治疗方面更具优势。; 窦树林王海亮李荣光陈福; 关键词：风寒湿痹证未分化脊柱关节病

基于多序列MRI的3D关系注意力网络预测HLA-B27阴性中轴性脊柱关节病: 2023年; 目的建立一种新的3D多序列关系注意力网络,通过探索不同磁共振成像(MRI)序列图像的互补和相关信息,提升对人类白细胞抗原(HLA)-B27阴性中轴性脊柱关节病(axSpA)的诊断性能。方法回顾性收集2010年1月~2021年8月南方医科大学第三附属医院(TAH组)的375例和南海医院(NHH组)的49例HLA-B27阴性参与者(TAH组:164例axSpA,211例非axSpA;NHH组:27例axSpA,22例非axSpA)的两种参数MRI,包括T1加权图像(T1WI)和压脂序列MRI(FS-MRI),以及相关临床数据。提出一个基于多序列MRI的3D关系注意力网络MSFANet,实现对HLA-B27阴性axSpA与非axSpA的自动鉴别诊断。MSFANet由一个浅层共享特征模块和一个类感知特征学习模块组成,其中类感知特征学习模块采用3D多序列关系注意力机制对多序列MRI特征进行细化和融合。提出一种混合损失函数,通过学习不同支路的损失权重系数来提升MSFANet对序列特征的识别能力,从而增强分类性能。结果实验结果表明,MSFANet优于其它几种最先进的多序列融合算法,其中内部验证集上的AUC、准确度、敏感度和特异度分别达到了0.840,77.93%,83.70%和70.29%,独立外部验证集(NHH)上的上述性能分别达到了0.783,74.47%,82.43%和70.40%。各项差异均具有统计学意义(P<0.05)。此外,消融实验显示,相同框架下,MSFANet的性能优于基于单序列MRI的模型,证实了融合多序列MRI的有效性和必要性。深度可视化技术显示MSFANet在分类过程中集中于学习图像异常区域的信息。结论本研究成功构建基于多序列MRI的3D深度神经网络对HLA-B27阴性axSpA和非axSpA进行鉴别诊断,并验证了采用多序列关系注意力机制对提升网络分类性能的有效性。; 邹青清王梦虹陆紫箫赵英华冯前进

年龄相关性血清阴性脊柱关节病的编码: 2022年; 目的分析广州市某三甲中医院血清阴性脊柱关节病ICD-10编码的使用情况,为提高编码准确率提供参考。方法利用广东省医疗机构病案统计管理系统检索2018年1月1日-2020年12月31日主要诊断编码为血清阴性脊柱关节病的病例共736份,逐份查阅病案,核对住院病案首页主要诊断编码,统计疾病编码错误例数,分析编码错误原因。结果主要编码错误病案共96份,总错误率13.04%。其中,强直性脊柱炎、银屑病性关节炎因发病年龄不同而分类到不同编码导致出现编码错误,前者错误率最高,为17.49%。结论血清阴性脊柱关节病因、发病年龄、持续时间不同分类也不同,编码员应明确血清阴性脊柱关节病的具体类型、发病年龄及持续时间等关键因素,再予以精确地分类和编码。; 洪倩李生; 关键词：年龄相关血清阴性脊柱关节病 ICD-10编码

重视脊柱关节病患者精神障碍的形成与干预被引量：1: 2022年; 脊柱关节病(SpA)以强直性脊柱炎(AS)为代表,好发于青壮年,重者甚至致残,是我国青壮年致残的重要原因。该病起病隐匿,早期不易识别,本文从SpA合并精神障碍的临床表现、原因和解决方案等方面进行深度剖析。尤其随着2009年SpA新分类标准的公布和实施,误诊误治比率有上升趋势,由此所带来的一系列“不良反应”应引起风湿免疫科医生高度关注。在此,笔者呼吁临床专科医生应充分认识SpA精神障碍的严重性,并将心理康复作为其治疗不可或缺的部分予以高度重视。; 刘毅卿平英; 关键词：脊柱关节病预后

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