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高血压脑出血术后病人PICC相关血栓风险预测模型的构建与验证: 2024年; 目的:构建高血压脑出血术后病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关血栓风险的列线图预测模型,并验证模型性能。方法:回顾性收集2020年4月—2023年4月医院收治的490例接受PICC的高血压脑出血术后病人临床资料,3∶7比例以简单随机抽样法分为建模组(147例)与验证组(343例),采用单因素与多因素Logistic回归分析检验高血压脑出血术后病人PICC相关血栓的独立危险因素,构建相关列线图预测模型并进行内部与外部验证。结果:建模组147例病人PICC相关血栓发生率为27.89%。经Logistic回归分析显示,年龄、血压水平、体质指数(BMI)、合并糖尿病、穿刺部位、穿刺导管尖端位置、既往中心静脉导管(CVC)或PICC置管史是高血压脑出血术后病人PICC相关血栓的独立危险因子(P<0.05)。基于以上因素构建预测PICC相关血栓风险的列线图模型并进行验证,结果显示,模型组与验证组的C-inde分别为0.941,0.844。结论:基于年龄、血压水平、BMI、合并糖尿病、穿刺部位、穿刺导管尖端位置、既往CVC或PICC置管史构建的列线图模型能有效预测PICC相关血栓风险。; 钮祎朋张红梅杨姣姣张红旭; 关键词：高血压脑出血经外周静脉置入中心静脉导管血栓形成

康复治疗在高血压性脑出血术后病人中的应用分析: 2023年; 对高血压性脑出血患者采取康复治疗,观察患者的治疗效果。方法高血压性脑出血患者在本院采取手术治疗,通过钻孔引流术治疗的同时为患者采取康复治疗,对照组、观察组分别采取常规治疗、专项康复治疗,观察患者的机体功能改善情况。结果两组患者治疗前的NIHSS、MMSE评分相比,p>0.05;经治疗,观察组NIHSS评分低于对照组、MMSE评分、生活质量比对照组高,p<0.05。有效率指标上,观察组指标比对照组高,p<0.05。结论专项康复治疗操作过程中,可改善高血压性脑出血神经功能,确保患者的康复效果。; 冉滔; 关键词：康复治疗高血压性脑出血生活质量神经功能

综合性康复治疗在高血压性脑出血术后病人中的应用: 2023年; 观察高血压性脑出血术后病人给予综合性康复治疗的效果。方法 48例患者随机分为两组各24例,两组患者均接受钻孔引流术,术后给予常规治疗,观察组给予综合性康复治疗。结果治疗6个月后,观察组各项观察指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论综合性康复治疗后各观察指标均优于对照组,有助于恢复患者运动功能、神经功能、认知功能以及生活质量。; 李萍萍江洪霞; 关键词：综合性康复治疗高血压性脑出血

综合性康复治疗在高血压性脑出血术后病人中的应用分析: 2023年; 研究高血压性脑出血患者综合性康复治疗效果。方法选取定州市人民医院60例患者,经诊断均为高血压性脑出血且采用手术治疗,入院时间为2020年1月至2021年12月。在随机抓阄法下将两组患者各分为30例,其中常规康复治疗患者为对照组,综合性康复治疗患者为观察组。结果观察组(综合性康复治疗)水肿下降至4.58±2.10(mL)、血肿下降至9.27±2.28(mL),对照组水肿下降至9.03±2.46(mL)、血肿下降至13.42±3.25(mL),差异显著(P<0.05)。观察组(综合性康复治疗)总有效率与对照组比较由73.33%提高至96.67%,差异显著(P<0.05)。观察组(综合性康复治疗)卧床时间与对照组比较下降至5.07±0.56(d)、神经功能改善时间与对照组比较下降至6.37±1.46(d)、生活自理能力改善时间与对照组比较下降至14.82±2.14(d),差异显著(P<0.05)。观察组(综合性康复治疗)下NIHSS量表下降至10.24±3.08(分)、MMSE量表升高至27.10±2.68(分),与对照组差异显著(P<0.05)。观察组(综合性康复治疗)FMA量表提高至85.26±4.70(分)、GOS量表提高至4.23±0.40(分),对照组(常规康复治疗)FMA量表提高至73.49±4.28、GOS量表提高至3.04±0.36(分),差异显著(P<0.05)。观察组(综合性康复治疗)高血压性脑出血术后患者正常生活、残疾、植物生存、死亡占比分别为66.67%、33.33%、0.00%、0.00%,与对照组比较正常生活、残疾、植物生存占比差异显著(P<0.05),而死亡占比均为0.00%无显著差异(P>0.05)。结论综合性康复治疗在高血压性脑出血术后病人中的应用效果显著优于常规康复治疗,因此综合性康复治疗更具推广价值。; 张博华; 关键词：高血压性脑出血综合性康复治疗临床治疗效果预后情况

基于奥马哈系统框架的延续护理对高血压脑出血术后病人康复效果影响的系统评价被引量：10: 2023年; 目的:系统评价以奥马哈系统为框架的延续护理应用于高血压脑出血(HICH)术后病人的干预效果。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库(WanFang Database)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、the Cochrane Library和Web of Science数据库,收集基于奥马哈系统框架的延续护理对HICH术后病人干预的随机对照试验研究(RCT),检索时限从建库至2022年2月28日。由2位研究者独立对文献进行筛选,采用Cochrane 6.1偏倚风险评估工具对所纳入的文献进行质量评价,应用RevMan 5.4软件对纳入研究进行Meta分析,并采用GRADE系统对结局指标进行证据质量等级评价。结果:纳入13篇研究,共994例HICH术后病人。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组HICH术后病人认知评分[MD=0.68,95%CI(0.60,0.76),P<0.00001]、行为评分[MD=0.81,95%CI(0.72,0.89),P<0.00001]、状态评分[MD=1.11,95%CI(0.82,1.40),P<0.00001]、焦虑评分[MD=-6.99,95%CI(-8.85,-5.13),P<0.00001]、抑郁评分[MD=-8.23,95%CI(-10.56,-5.90),P<0.00001]、Barthel量表评分[MD=8.53,95%CI(2.99,14.07),P=0.003]、功能独立性评定量表(FIM)评分[MD=11.05,95%CI(7.09,15.01),P<0.00001]、生活质量评分[MD=6.64,95%CI(5.04,8.25),P<0.00001]差异有统计学意义(P<0.05)。GRADE结局指标评价显示证据质量为中等到极低级别。结论:基于现有证据,与常规护理相比,基于奥马哈系统框架的延续护理在改善HICH术后病人的认知、行为、状态,降低焦虑、抑郁情绪,增强自理能力,提高其生活质量等方面有一定的优势,由于文献数量和质量的限制,未来还需更高质量的研究进一步论证以奥马哈系统为框架的延续护理应用于HICH术后病人的干预效果。; 周雪迎张雪芳冯静宜蔡文静; 关键词：奥马哈系统延续护理高血压脑出血循证护理

脑出血术后病人肺部感染危险因素分析及风险预测模型构建被引量：9: 2022年; 目的:分析脑出血术后病人肺部感染的危险因素并构建风险预测模型,为临床早期筛选高危人群和干预提供参考。方法:选择2019年1月—2020年12月潍坊市某三级甲等医院的298例脑出血术后病人作为研究对象,采用自行编制的脑出血术后病人肺部感染危险因素调查表进行调查,按7∶3的比例随机分为模型组(n=209)和验证组(n=89)。对模型组病人人口统计学特征、既往史及相关并发症发生情况、入院时实验室资料、围术期资料进行统计分析,依据术后是否出现肺部感染分为感染组与非感染组,应用单因素和多因素Logistic回归分析构建风险预测模型,采用Hosmer-Lemeshow检验及受试者工作特征曲线(ROC)评估模型拟合优度和预测效能。结果:脑出血术后肺部感染发生率为17.22%,Logistc回归分析显示,术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)(OR=2.394)、美国麻醉医师协会(ASA)分级(OR=1.962)、留置胃管(OR=2.321)、白细胞计数(OR=1.709)、机械通气时间(OR=4.345)为脑出血术后病人发生肺部感染的独立危险因素,相应风险预测模型为:Logit(P)=-3.591+0.873×GCS评分+0.674×ASA分级+0.842×留置胃管+0.536×白细胞计数+1.469×机械通气时间。模型组H-L检验,χ^(2)=6.889,P=0.549,ROC曲线下面积(AUC)为0.748;验证组H-L检验,χ^(2)=6.551,P=0.553,AUC为0.718,准确率为72.0%。结论:构建的模型预测效果良好,可为医护人员筛查脑出血术后发生肺部感染高危人群提供参考。; 李景余臧丽丽吕慧静孟庆慧; 关键词：脑出血肺部感染

综合性康复治疗在高血压性脑出血术后病人中的应用被引量：8: 2022年; 目的探讨综合性康复治疗在高血压性脑出血术后病人中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月收治的30例高血压性脑出血的临床资料,均接受钻孔引流术治疗,术后根据病人具体情况制定康复治疗方案。观察康复前、治疗6个月,采用Brunnstrom分期标准评估运动功能,采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分评估神经功能,采用中文版简易智力状态检查量表(MMSE)评估评估认知功能,采用脑卒中影响量表(SIS)评分评估生活质量。结果治疗6个月,运动功能明显改善(P<0.05),NIHSS评分明显降低(P<0.05),MMSE评分和SIS评分明显提高(P<0.05)。结论高血压性脑出血病人钻孔引流术后进行针对性的综合性康复治疗可显著病人的运动功能、神经功能、认知功能,提高生活质量。; 赵永向婷姚金茜张芳黎华茂; 关键词：高血压性脑出血综合性康复治疗

神经功能导向式个体化护理对高血压性脑出血术后病人神经功能、自理能力及生活质量的影响被引量：7: 2022年; 目的:探讨神经功能导向式个体化护理对高血压性脑出血术后病人神经功能、自理能力及生活质量的影响。方法:选取医院108例高血压脑出血病人作为研究对象,利用便利抽样法将其分为对照组与观察组各54例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施神经功能导向式个体化护理,观察并对比两组病人神经功能、自理能力及生活质量的变化。结果:干预后观察组病人神经功能明显优于对照组(P<0.05);观察组病人自理能力显著高于对照组(P<0.05);观察组病人生活质量高于对照组(P<0.05)。结论:将神经功能导向式个体化护理应用于高血压性脑出血术后病人可有效促进病人神经功能的恢复,提高病人自理行为能力的同时降低不良并发症发生率,提高预后生活质量。; 李文亚张满霞; 关键词：神经功能导向式个体化护理高血压性脑出血

延续护理对高血压脑出血术后病人的影响: 2022年; 分析延续护理在高血压脑出血(HICH)术后患者中的应用效果。方法选取91例HICH术后患者分为两组。常规组(45例)予以常规康复期护理干预,在此基础上研究组(46例)予以延续护理干预,比较两组依从性、干预前后Fugl-Meyer运动功能测评法(FMA)、巴塞尔日常生活能力指数(MBI)、生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评分。结果干预后,研究组总依从率高于常规组;两组FMA、MBI、GQOLI-74评分干预后均改善,观察组改善程度高于常规组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理应用于HICH术后患者,可提高患者依从性,改善运动功能与自理能力,进而改善生活质量。; 丁临侠; 关键词：延续护理日常生活能力

肠道功能训练与排便训练预防脑出血术后病人便秘的效果及其对肠道菌群水平的影响被引量：3: 2022年; 目的:探究肠道功能训练与排便训练对预防脑出血术后病人便秘的效果及对肠道菌群水平的影响。方法:选取医院2019年9月—2020年12月收治的97例脑出血术后病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组48例、观察组49例,对照组给予神经外科常规干预,观察组给予肠道功能训练与排便训练,两组均干预15 d,比较两组病人便秘发生情况、肠道菌群水平及颅内再出血发生情况。结果:观察组病人治疗期间便秘发生率、灌肠率均较对照组低;治疗后观察组病人双歧杆菌、乳酸杆菌水平比对照组高,肠球菌、大肠杆菌水平比对照组低(P<0.05)。结论:肠道功能训练与排便训练可减少脑出血术后病人便秘的发生,降低灌肠率,改善肠道菌群失衡。; 王真真邵艳敏莫丹静; 关键词：脑出血术后便秘肠道菌群排便训练

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