脑卒中是全球主要的致残原因之一,可导致患者在运动、感觉及认知功能上出现障碍。传统的康复治疗周期长、见效慢,而近年来脑机接口、健侧第七颈神经移位术、脑刺激和细胞治疗等技术在卒中患者群体中的应用旨在增强脑可塑性、缓解症状,为临床提供了新的治疗思路。功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)作为脑科学重要的研究工具之一,已经广泛应用于脑卒中康复的研究中,它不仅能描述功能和网络连接变化,还能预测康复预后、指导治疗方案和监测康复效果,为脑卒中康复治疗提供了理论依据。本综述总结了近年来国内外应用fMRI技术在脑卒中康复期脑网络重塑等方面的探索,分析了相关研究成果以及存在的难点,以期为脑卒中康复治疗的fMRI研究提供新的思路。
目的了解身体活动干预与脑可塑性领域的发展历程及未来的研究趋势。方法借助CiteSpace 6.2.R4等工具,采用文献计量分析和可视化分析技术,以Web of Science核心文献数据库为主要数据来源,对2010—2023年身体活动干预与脑可塑性领域的2501篇文献进行分析。结果与结论身体活动干预与脑可塑性的研究呈现出强劲的上升趋势。美国在该领域的研究中处于领先地位。研究主要发表在分子、生物、遗传以及心理、教育、社会科学期刊中,反映了该领域研究的跨学科特点。研究热点包括身体活动干预引起的脑结构和脑功能变化、身体活动干预作为康复手段的探索,以及通过身体活动干预对认知障碍群体的认知训练3个方向。研究趋势至今经历了3次变迁,所关注的研究问题由“身体活动干预能否引起脑可塑性变化?”变为“身体活动干预如何有效地引起脑可塑性的积极变化”,当下研究者们所关注的问题为“身体活动干预的脑可塑性变化机制是什么?”。
Stroke may cause upper motor neurons lesions, and thus limb spasm may occur. Brain plasticity refers to the brain's ability to change and adapt the environment and experience when the nervous system is damaged. Acupuncture can relieve the relevant pathological status due to stroke by enhancing brain plasticity. Specifically, acupuncture may finally achieve the balance between excitatory and inhibitory neurotransmitters by inhibiting the expression of neurotransmitter GABA, neurotrophic factor BDNF and proteins related to synaptic plasticity. This article analyzed and summarized that taking advantage of nervous plasticity the acupuncture could regenerate nervous cells and restore the related regulation of the movement by upper motor neurons, so as to relieving limb spasticity. It also summarized the research and application of acupuncture in regulating related signals, providing a systematic thought for the future study on acupuncture in the treatment of stroke induced limb.
