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儿童流行性脑脊髓 膜炎 16例临床特征和血清群分析 2025年 目的探讨流行性脑脊髓 膜炎 (简称流脑 )患儿的临床特征及血清群分布。方法病例系列研究,总结2014年4月至2024年3月湖南省儿童医院感染科收治的16例流脑 患儿的人口学信息、实验室检查、疫苗接种史、诊断及治疗、预后等资料。根据患儿就诊年龄分为婴幼儿组(≤3岁)和学生组(6~15岁)。采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验进行组间比较。结果16例患儿中男、女各8例,就诊年龄4.25(0.33,12.30)岁。流脑 呈散发状态,全年发病,11例来自农村。6例因年龄不足未接种疫苗。所有患儿均急性起病,从发病到出现神经系统症状时间为0.6(0.5,1.0)d,住院时间20(12,28)d。普通型10例,暴发型6例,热程≤7 d 7例,出现瘀点瘀斑8例,休克3例,呼吸衰竭3例,弥散性血管内凝血4例。婴幼儿组和学生组各8例,婴幼儿组抽搐5例,学生组头痛、恶心呕吐共6例,意识障碍4例。16例患儿C反应蛋白124.5(71.3,212.3)mg/L(正常值0~8.0 mg/L),降钙素原水平26.8(11.0,92.8)μg/L(正常值0~0.5μg/L)。婴幼儿组白细胞计数低于学生组[(7±4)×10^(9)比(17±10)×10^(9)/L,t=-2.36,P=0.034]。所有患儿病原学检测阳性,血清群鉴定结果显示C群、W135群、X群各1例,B群4例,Y群3例,未分群6例。共分离出脑 膜炎 奈瑟菌菌株10株,7株对磺胺类药物耐药,5株对青霉素耐药,3株对左氧氟沙星、环丙沙星耐药。9例患儿使用美罗培南,所有患儿均病情好转出院,无死亡患儿。出院时1例患儿出现极重度感音神经性耳聋,5例患儿因后遗症需康复治疗。结论儿童流脑 主要发生在≤3岁和6~15岁,≤3岁患儿流脑 的白细胞计数较低。脑 膜炎 奈瑟菌血清群多样性高,发现X和Y群流脑 病例。分离出脑 膜炎 奈瑟菌对青霉素等抗生素耐药,在临床疗效不佳时需警惕耐药菌的存在。 姚婷新 刘静 刘芙蓉 于四景关键词:儿童 流行性脑脊髓膜炎 血清群 江西省首例ST-7962型B群流行性脑脊髓 膜炎 病例病原学分析 2025年 目的对江西省赣州市2024年2月发现的1例B群流行性脑脊髓 膜炎 病例进行病原学特征分析,为流行病学调查与临床用药提供依据。方法采集病例血液和密切接触者咽拭子进行分离培养,分离株进行血清分群、药敏试验和全基因组测序及多位点序列分析,分析菌株遗传进化关系。结果从病例血液中分离出1株脑 膜炎 奈瑟菌,为B群。MLST分型为ST-7962型,无克隆群归属,为江西省首次报道发现。进化树结果显示与1977年上海携带者分离株(id-52231)遗传关系较近。药敏结果显示菌株对阿奇霉素、头孢噻肟、米诺环素、头孢曲松、氯霉素、美罗培南、利福平、氨苄青霉素8种药物敏感,对复方新诺明、左氧氟沙星、环丙沙星耐药,对青霉素中介。结论该病例为江西省内发现的首例ST-7962型B群流脑 病例,应加强对本地区健康人群脑 膜炎 奈瑟菌携带情况、耐药及菌株分子特征的监测,为流脑 感染病原菌的临床用药和溯源调查与控制提供实验室支持。 方欢 廖勇 胡晓军 雷琼 钟小荣 王珏鑫 王素萍 唐满妹 吴雨宸 邬楚楚关键词:流行性脑脊髓膜炎 脑膜炎奈瑟菌 B群 药敏试验 流行性脑脊髓 膜炎 诊疗方案(2023年版) 被引量:1 2024年 文章对流行性脑脊髓 膜炎 的诊疗方案进行介绍。 无关键词:流行性脑脊髓膜炎 病原学 流行病学 发病机制 《流行性脑脊髓 膜炎 诊疗方案(2023年版)》解读 2024年 流行性脑脊髓 膜炎 是由脑 膜炎 奈瑟菌感染引起的一种急性化脓性脑脊髓 膜炎 ,临床主要表现为发热、皮肤黏膜瘀点瘀斑、头痛,严重者可有意识障碍、脑 疝等,死亡风险高。流脑 的诊断需结合流行病学史、临床表现及病原学检查等综合判断,治疗首选青霉素G,重症者需同时给予各器官系统支持治疗。脑 膜炎 球菌疫苗是防控流脑 最有效的措施,应当根据不同地区流行菌株血清群的不同选择恰当的疫苗接种。 权敏 毕红霞 吕晓菊关键词:流行性脑脊髓膜炎 脑膜炎奈瑟菌 疫苗 南通市首例B群流行性脑脊髓 膜炎 病例报道 2024年 目的:对南通市首例B群流行性脑脊髓 膜炎 (以下简称流脑 )病例进行报告分析。方法:对2022年2月南通大学附属医院报告的1例实验室确诊流脑 病例开展流行病学调查,采集病例血液和脑 脊液标本进行脑 膜炎 奈瑟菌分离培养、血清群PCR鉴定及药物敏感性试验。结果:该病例为26岁女性,自述既往接种过流脑 疫苗,接种记录不详,无流脑 病例接触史,无续发病例出现。从该病例的血液标本中分离培养出脑 膜炎 奈瑟菌,经鉴定为脑 膜炎 奈瑟菌B群;菌株对氨苄西林、头孢噻肟、氯霉素、米诺环素、利福平、左氧氟沙星敏感,对复方新诺明耐药。结论:该病例为南通市报告的首例B群流脑 ,提示南通市流行菌群可能发生变迁,B群流脑 有流行风险,应加强流脑 病原学监测。 高兴 金红梅 廉丽华 陈杰关键词:流行性脑脊髓膜炎 脑膜炎奈瑟菌 B群 流行病学 2023年贵州省首例Y群流行性脑脊髓 膜炎 病例调查 被引量:2 2024年 目的对贵州省首例Y群流行性脑脊髓 膜炎 (流脑 )病例进行鉴定。方法开展病例流行病学调查,采集病例脑 脊液以及密切接触者和相关健康人群咽拭子标本,开展脑 膜炎 奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)核酸检测或分离培养,鉴定Nm血清群。结果该病例9岁,2023年11月28日发病,未接种含Y群成分脑 膜炎 球菌疫苗,发病前无外出史,Y群Nm核酸检测阳性;在病例的46例家庭和小学师生密切接触者中1例Y群Nm核酸检测阳性,为病例的兄长,其所在中学师生Y群Nm核酸阳性率为20.55%(30/146)。病例所在县其他健康人群Y群Nm核酸阳性率为0.33%(1/305)。病例经住院治疗后康复,其他Y群Nm阳性者预防性服药3 d后均转为阴性。未发生续发病例。结论贵州省首例Y群流脑 病例为本地Nm携带者传播所致,及时隔离治疗和预防性服药可遏制Nm传播。建议加强适龄儿童含Y群成分脑 膜炎 球菌疫苗接种。 芮莉萍 刘淳婷 刘铭 赵玲璐 祝俊 冯磊 刘林 杨成香 潘春柳 雷世光关键词:流行性脑脊髓膜炎 脑膜炎奈瑟菌 新中国流行性脑脊髓 膜炎 防控与政府应对研究(1949-1977) 目的:我国曾是流行性脑脊髓 膜炎 (以下简称“流脑 ”)高发国家。流脑 传染性强、发病率和致死率高,给人民生命健康造成严重损害,被国家列为乙类传染病。新中国成立后,曾发生三次全国性流脑 疫情。本文全面回顾三次流脑 疫情发生、演变的具... 陈红梅关键词:流行性脑脊髓膜炎 疫情防控 中西医 学术遗产 茂名市2020年首例Y群流行性脑脊髓 膜炎 病例调查分析 2024年 目的 对茂名市1例Y群流行性脑脊髓 膜炎 (流脑 )病例进行流行病学特征分析,为做好今后的流脑 监测和疫情防控工作提供参考依据。方法 分析病例的基本情况、病情发展、疫苗接种史、流行病学接触史、临床表现和治疗过程,同时采集病例脑 脊液和密切接触者咽拭子,进行脑 膜炎 奈瑟菌(Nm)分离培养和鉴定。结果 患儿,男,28天龄,于2020年3月13日开始发病,因发热、精神反应差、意识模糊就诊并住院治疗,经抗感染、对症支持治疗后好转出院。患儿发病前无与同类患者接触史,其居住环境卫生差,通风不畅。患儿脑 脊液及其密切接触者祖母和二伯父咽拭子标本均分离到Y群Nm。通过采取预防性服药、带菌者隔离医学观察、四价流脑 疫苗应急接种、病家消毒通风及流脑 防控宣传教育等措施,有效地控制了疫情,无续发病例出现。结论 茂名市首报罕见Y群流脑 病例,需加强脑 炎监测和人群带菌调查以研究其流行趋势和发病特征。 莫巧茜 陈乐锋 黄金凤关键词:流行性脑脊髓膜炎 脑膜炎奈瑟菌 流行病学 2004—2022年郑州市流行性脑脊髓 膜炎 流行病学特征 2024年 目的分析郑州市流行性脑脊髓 膜炎 (流脑 )流行特征,评价防控措施效果。方法通过国家传染病监测信息系统中的流脑 监测信息系统收集2004—2022年郑州市流脑 发病数据,采用描述性流行病学方法,计算发病率,分析流脑 发病的人群、时间、地区分布和血清分型特征,并比较扩大免疫规划实施前后流脑 发病率变化情况。结果2004—2022年郑州市共报告流脑 病例85例,年均发病率为0.054/10万,发病人群以学生为主,占51.21%,发病较多的4月份占20.00%。扩大免疫规划实施后(2008—2022年)流脑 发病率为0.023/10万,低于扩大免疫规划实施前(2004—2007年)的0.200/10万(χ^(2)=133.744,P<0.05)。扩大免疫规划实施后,0~<1岁、2~<3岁、7~<8岁年龄组流脑 发病率分别为0.142/10万、0.060/10万、0.065/10万,低于扩大免疫规划实施前的1.874/10万、0.972/10万、1.398/10万(χ^(2)分别为16.849、10.695、15.524,P均<0.05)。27例确诊病例中以C群(29.63%)和B群流脑 (29.63%)为主。结论目前郑州市流脑 防控取得明显成效,流脑 发病以散发为主,应加强对学生人群的综合监测,关注脑 膜炎 奈瑟菌菌群演变。 程真真 李锋 王小丽 姚莹莹 王瑞 周鹏 李国伟关键词:流行性脑脊髓膜炎 脑膜炎奈瑟菌 发病率 扩大免疫规划 2024年福建省首例Y群流行性脑脊髓 膜炎 病例调查处置 2024年 目的分析福建省首例Y群脑 膜炎 奈瑟菌(Neisseria menigitidis,Nm)所致流行性脑脊髓 膜炎 (流脑 )病例调查处置情况。方法开展病例流行病学调查,采集血标本进行Nm分离;采集病例家人、学校同班级和其他班级师生咽拭子标本,检测Nm核酸;在当地开展健康人群Nm携带和抗体水平调查;评价采取相关预防措施的效果。结果该病例为14岁初中学生,2024年1月9日发病,血标本Y群Nm分离阳性。病例家人、学校同班级师生、其他班级师生Y群Nm阳性率分别为0.00%(0/4)、54.55%(30/55)、31.25%(5/16)。经采取隔离观察、预防性抗生素口服、含Y群脑 膜炎 球菌疫苗接种、环境消毒等预防措施后,未发生续发病例;学校师生Y群Nm核酸抽样检测阳性率为3.03%(1/33);当地健康人群Y群Nm携带率为0.00%(0/430),Y群Nm抗体阳性率为20.00%(86/430)。结论本例福建省首例Y群流脑 可能经学校学生感染引起,及时采取相关预防措施后有效阻断了疫情传播。 胡奇胆 胡智强 林建阳 吴林晶 徐雪婷 周勇 叶建斌关键词:流行性脑脊髓膜炎 脑膜炎奈瑟菌
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李艺星 作品数:121 被引量:1,600 H指数:25 供职机构:中国疾病预防控制中心 研究主题:流行性脑脊髓膜炎 流行性乙型脑炎 流行病学特征 脑膜炎奈瑟菌 疫苗 尹遵栋 作品数:267 被引量:3,146 H指数:36 供职机构:中国疾病预防控制中心 研究主题:疫苗 流行病学特征 预防接种 流行性乙型脑炎 流行性脑脊髓膜炎 李军宏 作品数:69 被引量:1,236 H指数:23 供职机构:中国疾病预防控制中心 研究主题:流行性脑脊髓膜炎 流行病学特征 流行性乙型脑炎 疫苗 流行病学特征分析 邵祝军 作品数:178 被引量:1,106 H指数:18 供职机构:中国疾病预防控制中心传染病预防控制所 研究主题:脑膜炎奈瑟菌 流行性脑脊髓膜炎 军团菌 脉冲场凝胶电泳 嗜肺军团菌 张丽 作品数:539 被引量:3,797 H指数:29 供职机构:滨州医学院 研究主题:乙型肝炎疫苗 麻疹 流行性脑脊髓膜炎 乙型肝炎 乙型病毒性肝炎