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脑血管病急性期血尿酸/血肌酐比值与脑血管事件复发及死亡的关系:一项前瞻性队列研究: 2025年; 背景脑卒中在世界各地有较高的死亡率和复发率。血尿酸(SUA)是嘌呤代谢的产物,已被认为是心脑血管病的危险因素。血尿酸/血肌酐比值(SUA/Scr)是代表肾功能标准化的SUA,目前有关SUA/Scr在急性脑血管病中的作用仍有争议。目的探讨脑血管病急性期SUA/Scr与脑血管事件复发和死亡的关系。方法本研究为前瞻性队列研究,选取2006年9月—2019年9月天津市环湖医院连续收治的首次发生脑血管事件的13313例患者为研究队列,并对患者进行随访,随访截至2020年9月。随访方式为门诊及电话相结合。随访主要终点事件为全因死亡,次要终点事件为脑血管事件复发、心血管事件复发、其他血管事件发生(如下肢动静脉栓塞)。采用Cox比例风险回归模型探究SUA/Scr与脑血管事件复发与死亡的关系。结果根据脑血管病急性期SUA/Scr四分位数,将患者分为Q1组(SUA/Scr≤3.16,n=3520)、Q2组(3.164.92,n=3243)。截至随访结束,774例(5.8%)患者死亡,2064例(15.5%)患者复发脑血管事件。脑血管病急性期SUA/Scr位于Q1~Q4的患者中,男性复发脑血管病的例数依次为302、375、408、337例,女性依次为99、125、169、249例;男性复发脑梗死的例数依次为261、314、345、283例,女性依次为90、101、142、205例;男性复发大动脉粥样硬化型脑梗死的例数依次为154、191、214、183例,女性依次为58、52、45、31例;男性全因死亡的例数依次为165、128、131、88例,女性依次为57、63、62、80例;男性因脑梗死死亡的例数依次为93、72、70、46例,女性依次为31、33、36、44例;男性因大动脉粥样硬化型脑梗死死亡的例数依次为58、52、45、31例,女性依次为17、18、27、24例。调整多项混杂因素后,SUA/Scr位于Q4相较于Q1是男性急性脑梗死复发的影响因素(HR=0.690,95%CI=0.500~0.953,P=0.026);SUA/Scr位于Q4相较于Q1是男�; 任小乔王盼吴昊纪勇石志鸿; 关键词：脑血管障碍复发队列研究 COX比例风险回归模型

急性心肌梗死合并脑血管事件的临床分析: 2025年; 本研究旨在探讨急性心肌梗死(AMI)合并脑血管事件的临床分析。方法选取了128例AMI患者作为研究对象,分为研究组和对照组,每组64例。研究组为AMI合并脑血管事件,对照组为AMI。比较两组的凝血指标,冠脉再通率和ST段回落率。结果研究证实,治疗后研究组的凝血指标,包括纤溶酶、纤维蛋白原和纤溶酶原在治疗2h和24h的水平明显较对照组改善(P<0.05);冠脉再通率和ST段回落率在研究组也显著高于对照组(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者若合并脑血管事件,将其作为一个病理生理单元进行治疗,可调节凝血状态,提高冠脉再通率,加速ST段的回落,对改善患者的临床疗效具有积极意义。; 李晓晨; 关键词：急性心肌梗死脑血管事件凝血指标冠脉再通率

2型糖尿病合并高血压患者发生脑血管事件风险的巢式病例对照研究: 2025年; 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并高血压时是否增加脑血管事件(CVE)的风险。方法采用巢式病例对照设计,收集2018年1—12月在兰州大学第二医院诊断为T2DM的住院患者,随访5年,以队列中54例新发CVE的患者作为病例组,按照年龄±3岁、性别和入院时间进行1∶3匹配,从队列中抽取162例未发生CVE的患者作为对照组,利用LASSO回归筛选变量,并使用二元Logistic回归进行多因素分析。结果T2DM合并高血压发生CVE的风险是无高血压的3.03倍(95%CI:[1.26,7.32]);合并冠心病(OR=5.66,95%CI:[1.91,16.83])、T2DM病程>5年(OR=6.41,95%CI:[1.57,35.07])、舒张压管理不达标(OR=2.70,95%CI:[1.32,5.52])、高密度脂蛋白管理不达标(OR=2.33,95%CI:[1.11,4.90])是T2DM患者发生CVE的独立危险因素(P<0.05)。结论合并高血压显著增加T2DM患者发生CVE的风险;合并冠心病、T2DM病程>5年、舒张压管理不达标、高密度脂蛋白管理不达标是T2DM发生CVE的独立危险因素。因此,对T2DM患者应做好定期血压监测,对合并高血压的共病人群应采取综合管理策略,应着重于舒张压及高密度脂蛋白的监测,同时应对冠心病进行早期筛查与干预,以降低CVE的风险。; 曾文宝康静贺文超姚思琪潘建武张正义; 关键词：2型糖尿病脑血管事件巢式病例对照研究高密度脂蛋白

基于致病机制的二级预防方案对颅内动脉狭窄脑卒中脑血管事件复发的影响及相关因素分析: 2025年; 目的分析基于颅内动脉狭窄缺血性脑卒中(IS)中国缺血性卒中亚型分型(CISS分型)二级预防方案对脑血管事件复发率的影响。方法前瞻性地纳入颅内动脉狭窄IS患者192例,按是否基于致病机制制订二级预防方案分为个性化治疗组和常规治疗组。个性化治疗组根据机制分型予以不同的二级预防方案(动脉-动脉栓塞组予以积极降脂法使低密度脂蛋白达标,低灌注组予以平稳降压方案,载体动脉阻塞穿支动脉组予以常规二级预防方案,混合机制根据不同机制予以相应方案叠加),常规治疗组予以常规二级预防方案。比较两组90 d脑血管事件复发率是否具有差异;同时采用单因素及多因素logistic回归分析颅内动脉狭窄IS 90 d内脑血管事件复发的影响因素。结果 192例研究对象中个性化治疗组90例(载体动脉阻塞穿支动脉20例、动脉-动脉栓塞44例、低灌注6例和混合机制20例),常规治疗组102例(载体动脉阻塞穿支动脉16例、动脉-动脉栓塞52例、低灌注8例和混合机制26例)。个性化治疗组90 d内脑血管事件的发生率较常规治疗组明显降低(7.8%vs.17.6%,χ^(2)=4.112,P=0.043)。logistic回归分析显示,积极降脂法使低密度脂蛋白达标(OR=0.128,95%CI:1.150~71.170)是90 d脑血管事件复发的独立保护因素。结论基于致病机制的个性化二级预防方案降低了颅内动脉狭窄IS的脑血管事件复发率,其中通过积极降脂法使低密度脂蛋白达标是颅内动脉狭窄IS脑血管事件复发的独立保护因素。; 刘希睿魏雪童林艳李晋芳吴冬梅龚思引; 关键词：颅内动脉狭窄缺血性脑卒中

血脂变异性与缺血性卒中患者脑血管事件复发的相关性: 2024年; 目的探讨血脂变异性与缺血性卒中患者脑血管事件复发的相关性。方法前瞻性纳入2020年6月1日至2022年12月31日在青岛市市立医院就诊的缺血性卒中患者,并进行为期30个月的随访。计算随访期间总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的标准差(standard deviation,SD)和变异系数(coefficient of variation,CV),比较随访前后患者的血脂达标率。对脑血管事件复发情况进行监测,包括缺血性卒中、脑出血和短暂性脑缺血发作。通过Cox比例风险回归模型分析TC、LDL-C、HDL-C和TG变异性与脑血管事件复发的相关性。结果共纳入142例缺血性卒中患者,男性81例(57.0%),年龄(63.4±5.8)岁,34例(23.9%)在随访期间出现复发性脑血管事件。随访结束时,患者TC、TG和LDL-C较随访前显著下降(P均<0.05),血脂达标率较随访前显著升高(51.4%对12.7%;P=0.001)。其中,复发组LDL-C变异系数显著高于未复发组患者(P=0.005)。Cox比例风险回归模型分析显示,校正年龄、性别、体重指数、基线血脂、基线血压后,随访期间的LDL-C[SD:风险比(hazard risk,HR)4.051,95%置信区间(confidence interval,CI)2.671~5.687,P=0.034;CV:HR 3.785,95%CI 2.356~5.013,P=0.041]和TC变异性(SD:HR 3.821,95%CI 2.450~5.224,P=0.039;CV:HR 3.715,95%CI 2.401~5.036,P=0.042)与脑血管事件复发独立相关。结论LDL-C和TC变异性是缺血性卒中患者脑血管事件复发的独立影响因素。监测缺血性卒中患者的LDL-C和TC变异性并及时干预,有可能降低脑血管事件的复发风险。; 王国峰刘国力肖金潭吕舒刘伯芹; 关键词：脑血管障碍胆固醇胆固醇 LDL 胆固醇 HDL 复发

左心室射血分数和空腹血糖水平与冠状动脉疾病患者经皮冠状动脉介入术后主要不良心血管和脑血管事件的相关性: 2024年; 目的探讨左心室射血分数和空腹血糖水平与冠状动脉疾病(CAD)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要不良心血管和脑血管事件(MACCE)的相关性。方法从Dryad数据库中提取巴西圣保罗大学医学院心脏研究所单中心回顾性研究数据。该研究共纳入接受PCI治疗的CAD患者573例,根据随访5年内是否发生MACCE将患者分为MACCE组164例和对照组409例。比较两组患者的年龄、性别、左心室射血分数、空腹血糖水平等临床资料,使用多因素Cox回归分析,评估左心室射血分数和空腹血糖水平对CAD患者PCI术后MACCE发生的预测价值,Kaplan-Meier法评价不同左心室射血分数和血糖水平患者生存率的差异。结果左心室射血分数50%~70%、左心室射血分数>70%是CAD患者PCI后MACCE发生的保护因素[HR(95%CI)=0.578(0.367~0.914)、0.493(0.279~0.858),P<0.05];空腹血糖≥6.1 mmol/L是CAD患者PCI后MACCE发生的危险因素[HR(95%CI)=1.492(1.026~2.138),P<0.05]。左心室射血分数<50%患者生存率低于左心室射血分数50%~70%和左心室射血分数>70%患者(χ^(2)=5.530、7.450,P<0.05)。空腹血糖<6.1 mmol/L患者生存率高于空腹血糖≥6.1 mmol/L患者(χ^(2)=12.212,P<0.05)。结论左心室射血分数和空腹血糖均是CAD患者PCI后MACCE发生的影响因素。; 朱昌国孟昭昀; 关键词：左心室射血分数空腹血糖经皮冠状动脉介入

脑血管事件和神经系统疾病的治疗: 本发明提供了一种妊娠特异性糖蛋白(例如PSG1)，在治疗神经系统疾病或刺激受试者因脑血管事件或脑创伤而损伤的组织的存活或恢复的方法中的用途。PSG1可以是Fc标记的PSG1。; T·穆尔C·韦贝尔

高危非致残缺血性脑血管事件抗血小板治疗的研究进展被引量：1: 2024年; 高危非致残缺血性脑血管事件早期卒中复发风险高,抗血小板治疗是其治疗的基石。短期双联抗血小板治疗可减少90 d的卒中复发风险,但仍有部分患者抗血小板治疗效果不佳,其中抗血小板药物抵抗是导致抗血小板治疗疗效降低的重要原因之一。对于氯吡格雷抵抗的患者而言,替换为替格瑞洛进行双联抗血小板治疗是很好的选择。目前双联抗血小板治疗效果仍不够理想,联合强化降脂治疗、抗炎治疗等或许能有更多获益。; 王名丽陈蕊刘晓莉季晓飞曹华申敬顺; 关键词：抗血小板治疗氯吡格雷

NLR、MHR和MLR对老年脑梗死患者复发性脑血管事件的预测价值被引量：1: 2024年; 目的探讨中性粒细胞与淋巴比值(NLR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)和单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)对老年脑梗死患者复发性脑血管事件的预测价值。方法选取老年急性脑梗死患者128例,依据患者1年内是否出现复发性脑血管事件分为发生组(n=23)和未发生组(n=105)。二元Logistic回归分析脑梗死患者发生复发性脑血管事件的影响因素,Spearman相关性分析NLR、MHR和MLR与脑梗死患者复发性脑血管事件的关系,受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、MHR和MLR对脑梗死患者发生复发性脑血管事件的预测价值。结果未发生组与发生组高盐饮食、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、中性粒细胞计数、NLR、MHR、MLR比较有统计学差异(P<0.05);TG、TC、中性粒细胞计数、NLR、MHR、MLR高水平均为脑梗死患者发生复发性脑血管事件的危险因素;Spearman相关性分析显示,NLR、MHR和MLR均与脑梗死患者复发性脑血管事件呈正相关(均P<0.001);NLR、MHR和MLR联合预测脑梗死患者复发性脑血管事件的曲线下面积(AUC)显著高于单一检测(P<0.05)。结论NLR、MHR和MLR在老年脑梗死患者复发性脑血管事件预测中具有较高价值。; 文洁陈俊杰高巍; 关键词：脑血管事件

辛伐他汀及阿司匹林干预对颈动脉粥样硬化及脑血管事件复发率的影响: 2024年; 探讨对于患有颈动脉粥样硬化的病患,采用辛伐他汀与阿司匹林联合治疗的方法,对其在颈动脉粥样硬化以及降低脑血管事件再次发生的风险方面的效果。方法纳入这次研究的病人都是来自2023年1月至2023年9月这一时间跨度范围内,一共是90名病人,均是颈动脉粥样硬化患者,以人为本干预随机分组方式将他们分到两个组别中,命名为对照组和观察组,前者只使用辛伐他汀这一种药物开展治疗;后者接受辛伐他汀与阿司匹林的联合治疗,每组各包含45名患者。通过对比两组在完成治疗后的颈动脉斑块面积、CRP水平和脑血管事件的复发率。结果 ①从颈动脉斑块面积指标来看,观察组相较于对照组来说已经呈现出减少趋势;②就血清CRP水平和血脂水平两个指标来看,两个组别都已经呈现出了下降,但是观察组下降幅度和范围更大(P<0.05);③从脑血管事件复发率指标来看,观察组数值相较于对照组来说更低,差异显著(P>0.05)。结论将辛伐他汀与阿司匹林两种药物结合起来应用到患有颈动脉粥样硬化的病人中,对于降低其斑块面积具有正面作用,也可以减少脑血管事件的复发风险,整体安全性良好。; 华宇新; 关键词：颈动脉粥样硬化阿司匹林辛伐他汀

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