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中药单体影响腰椎间盘性损伤的机制研究进展
2025年
椎间盘退变机制复杂,近年来研究发现症反应通过诱导细胞外基质紊乱、氧化应激、调控细胞衰老和凋亡等途径参与椎间盘退变的病理过程,并可成为药物干预的重要靶点。目前研究提示活血化瘀、补益肝肾类中药单体可通过抑制症反应延缓椎间盘退变,减轻腰椎间盘突出症的症状,延缓病理过程。对中药单体影响腰椎间盘性损伤的机制进行深入研究,或可为腰椎间盘突出症的治疗提供新的方向。
叶宇慧鲁齐林谢添
关键词:腰椎间盘突出症炎症反应中药单体
微小小单胞菌腰椎间盘并椎管内硬膜外脓肿1例及文献回顾被引量:1
2023年
微小小单胞菌引起的脊柱感染罕见,其影像学表现为椎间盘、脊椎、椎旁脓肿和硬膜外脓肿。中南大学湘雅医院于2023年2月收治1例微小小单胞菌腰椎间盘并椎管内硬膜外脓肿患者。患者为60岁男性,临床表现为痛伴左下肢麻木,MRI表现为脊椎椎间盘、硬膜外脓肿。行脊柱病灶清除及减压融合术,手术标本培养为阴性,手术标本宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)检测结果为微小小单胞菌。术后静脉滴注利奈唑胺和哌拉西林1周,静脉滴注头孢他啶和口服甲硝唑2周,随后口服甲硝唑和奈诺沙星2周。在随访过程中,患者痛及左下肢麻木完全缓解。微小小单胞菌脊柱感染极为罕见,当培养结果呈阴性时,mNGS检测有助于最终明确诊断。
杨彦吴建煌胡建中吴天定
关键词:椎间盘炎硬膜外脓肿
取环致宫腔化脓性感染引发腰椎间盘一例报道并文献复习
2022年
宫腔化脓性感染是一种严重的盆腔性疾病(PID),主要表现为发热、腹痛、阴道分泌物增多等症状。椎间盘是发生于椎间盘间隙和邻近椎体或软骨板的感染性病变,其症状及体征缺乏特异性,临床上容易诊断延迟直至出现椎体骨质破坏及下肢肌力减弱。本文报道了1例因取环手术引发宫腔化脓性感染进而引发腰椎间盘,出现痛伴行走障碍的患者,并进行了文献复习,加深了对PID的病原体、感染传播途径、诊断标准、治疗原则及其严重不良后果的认识。对于非特异性椎间隙感染,临床医生除实验室检查及影像学检查之外,还应仔细询问病史并了解病情的演变过程,及时诊断并进行手术治疗。
杨艳艳王新玲李娜王蓓段晓妍张蕴霞
关键词:取环术宫腔感染腰椎间盘炎大肠埃希菌感染
奈瑟菌引起原发性腰椎间盘一例
2021年
原发性腰椎间盘是临床上少见的感染性疾病,且以儿童多见,成人罕见。奈瑟菌属中的脑膜奈瑟菌和淋病奈瑟菌是最常见的人体致病菌,其他菌种则是可存在于人上呼吸道的正常菌群,通常不致病。该菌营养要求高,容易漏检、漏诊,由奈瑟菌引起的原发性腰椎间盘鲜见文献报道。本文报道1例由未分类奈瑟菌引起的原发性腰椎间盘,行手术并抗感染治疗后痊愈的病例。
程刚唐勇涛唐祖林魏思奇杨小玲
关键词:奈瑟菌腰椎椎间盘炎
显微内窥镜手术治疗化脓性腰椎间盘
【目的】  评估显微内窥镜下病灶清除、抗生素人工骨植入联合一期经皮椎弓根钉棒内固定术治疗化脓性腰椎间盘的临床疗效以及安全性。  【方法】  回顾分析2014年1月至2017年12月我院脊柱外科收治的31例化脓性腰椎间盘...
姚立权
关键词:显微内窥镜微创手术经皮椎弓根螺钉
后路病灶清除椎间植骨融合内固定术治疗原发性腰椎间盘被引量:6
2017年
目的:探讨Ⅰ期后路病灶清除椎间植骨融合内固定治疗原发性腰椎间盘的临床疗效。方法:回顾性分析2005年1月至2012年6月收治的原发性腰椎间盘13例,其中男9例,女4例;年龄31~68岁,平均56岁;L_(3,4)间隙2例,L_(4,5)间隙4例,L_5S_1间隙7例。伴有糖尿病2例,高血压4例,陈旧性肺结核1例。血沉(ESR)为12~89 mm/h,平均42 mm/h;C-反应蛋白8~114 ng/L,平均47 ng/L。13例患者均无手术及穿刺病史,部剧烈疼痛,活动受限,保守治疗无效。术前视觉模拟评分(VAS)评分5~10分,平均7.8分,行后路病灶清除椎间植骨融合内固定手术。结果:术后患者伤口愈合满意出院,持续有效抗生素静脉使用4周,口服抗生素2周。所有病例获得随访,时间7~24个月,平均18个月。VAS评分0~1分,无内固定断裂、复发患者,植骨均融合,术后病理检查均提示症性改变。结论 :Ⅰ期后路病灶清除椎间植骨融合内固定术治疗原发性腰椎间盘疗效确切,可较快缓解疼痛,早期活动。
陈林程军李波占方彪张友冯世龙
关键词:腰椎椎间盘清创术脊柱融合术内固定
一例达芬奇机器人辅助腹膜外腔镜治疗化脓性腰椎间盘的术中护理被引量:4
2017年
总结了首例达芬奇机器人辅助腹膜外腔镜治疗化脓性腰椎间盘的术中护理配合关键点.术前做好患者的心理护理,建立专门的手术团队,与医生一起选择合适的手术床,做好手术间的规划、布局;术中洗手护士正确帮机器人"穿衣"建立无菌屏障,整理器械台,完成机器人所有校对目标的校对;巡回护士严密观察患者各项生命体征,注重患者皮肤的护理,防止被机械臂、镜头臂压伤,加强医护间的沟通,确保设备正常运转,掌握机器人的正确移除方法.护理人员专业技术的正规培训,充分的术前准备,设备的有效管理,是确保手术安全、顺利实施的重要条件.
张春燕潘丽芬梁艳芳唐勇谭淑芳
关键词:术中护理配合机器人辅助腹膜外达芬奇术前准备
达芬奇机器人辅助腹膜外腔镜治疗化脓性腰椎间盘1例被引量:4
2016年
化脓性腰椎间盘(pyogenic spondylodiscitis)是指椎间盘、软骨终板及相邻椎体的感染性病变。手术治疗腰椎间盘的方法主要包括前路和后路两种。前路手术的优势包括直视下病灶清创,能够充分清除坏死组织,有效保护椎前方大血管等重要结构,同时后柱完整性的保留有利于脊柱术后稳定性。但前路手术的缺点是创伤较大,并发症发生率高。
唐勇黄健刘浩叶记超侯景义马梦君蔡兆鹏高梁斌黄霖王鹏陈铿沈慧勇
关键词:机器人腹腔镜腹膜外
椎间盘置管引流术治疗腰椎间盘的护理被引量:1
2015年
椎间盘是指发生于椎间盘、软骨终板和相邻近椎体的症性病变,曾被称为椎间隙感染或化脓性椎间盘.椎间盘分术后椎间盘和自发性椎间盘.本文主要讨论术后椎间盘感染.术后椎间盘腰椎间盘突出症术后严重并发症,感染率为0.1%[1],一旦发生感染,其后果是灾难性的,患者要承受巨大的痛苦和沉重的经济负担,加上病程长和椎间盘自身的生理特点,一般的抗生素静脉给药治疗疗效差,给护理工作增加了很大难度.昆明市第四人民医院疼痛科2012年1月至2014年2月共收治腰椎间盘患者16例,9例为4~5椎间盘、7例为5骶1椎间盘.16例均采用椎间盘微创置管引流术治疗,术后给予有效的护理措施,通过1~2月住院治疗痊愈出院.出院后追踪随访6个月~2a,16例全部治愈.
孔丽萍吴素芬白蓉
关键词:腰椎间盘炎浸润麻醉
单纯后路病灶清除椎间植骨融合内固定治疗重症原发性腰椎间盘被引量:5
2014年
目的总结采用单纯后路病灶清除椎间植骨融合内固定术治疗重症原发性腰椎间盘的疗效。 方法2009年2月-2012年5月,采用单纯后路病灶清除椎间植骨融合内固定术治疗重症原发性腰椎间盘11例。男7例,女4例;年龄24~55岁,平均35岁。病变累及L3、4 3例,L4、5 5例,L5、S1 3例。病程3~12周,中位时间7周。术前疼痛视觉模拟评分(VAS)为(8.3 ± 0.6)分。 结果术后切口均Ⅰ期愈合。11例均获随访,随访时间14~28个月,平均18.6个月。术后2周患者腿痛症状基本消失,2~4周红细胞沉降率和C反应蛋白恢复正常;术后6~10个月,平均6.5个月获植骨融合。随访期间无内固定物松动、断裂及脱出等并发症。末次随访时VAS评分为(1.8 ± 0.9)分,较术前明显改善(t=19.69,P=0.00)。 结论单纯后路病灶清除椎间植骨融合内固定术是治疗原发性腰椎间盘的有效方法,对于椎体破坏明显、症状较重的重症患者也能获得满意疗效。
张文武申勇姚晓光丁文元马树伟
关键词:原发性腰椎间盘炎病灶清除椎间融合内固定

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陈施展
作品数:80被引量:196H指数:7
供职机构:解放军452医院
研究主题:腰椎间盘突出症 椎间盘突出症 介入治疗 疗效分析 腰椎间盘炎
姚一民
作品数:203被引量:492H指数:9
供职机构:河北医科大学第二医院
研究主题:手术治疗 植骨 腰椎间盘突出症 骨折 疗效分析
庄文权
作品数:166被引量:921H指数:16
供职机构:中山大学附属第一医院
研究主题:介入治疗 腰椎间盘突出症 椎间盘移位 介入疗法 栓塞
陈建明
作品数:169被引量:507H指数:13
供职机构:解放军第五十九医院
研究主题:腰椎间盘突出症 椎弓根螺钉 卫勤保障 内固定 经皮穿刺
周跃
作品数:857被引量:6,136H指数:36
供职机构:第三军医大学新桥医院
研究主题:腰椎间盘突出症 内窥镜 腰椎 椎间孔 微创