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- 单侧双通道内镜技术治疗腰椎间盘脱出症的临床疗效
- 2024年
- 目的 探讨采用单侧双通道内镜技术(Unilateral Biportal Endoscopy, UBE)治疗腰椎间盘脱出症的临床效果。方法 回顾性分析2022年7月—2023年3月某市立医院创伤中心采用单侧双通道内镜技术治疗腰椎间盘脱出症患者34例的临床资料,其中男19例,女15例,年龄19~78岁,平均52.4岁;腰椎间盘脱出节段包括L3/4 2例,L4/5 23例,L5/S1 9例,全部采取了UBE微创脱出髓核摘除手术。采用视觉模拟评分法(VAS),Oswestry功能障碍指数(ODI)进行术前后效果比较,疗效评价以MacNab标准评定。结果 34例患者均获得随访,随访时间8~17个月,平均12.4个月,患者术后3个月ODI指数为(7.88±3.97)%、末次随访的ODI指数为(1.76±1.69)%,均较术前的(61.24±13.40)%明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分术后1周为(1.50±0.66)分、术后3个月为(0.68±0.54)分、末次随访为(0.21±0.41)分,均较术前的(6.12±0.97)分明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时MacNab标准:优25例、良8例、可1例,优良率为97.06%,未见复发病例。结论 采用UBE手术治疗腰椎间盘脱出症具有临床效果确切,手术创伤小,患者恢复快,值得临床推广。
- 袁荫祥江兵陶岳峰朱炳斌房江月张普延
- 关键词：腰椎间盘脱出症内镜髓核摘除术
- 观察单侧双通道内镜技术治疗腰椎间盘脱出症患者的应用效果
- 2024年
- 探讨单侧双通道内镜技术治疗腰椎间盘脱出症患者的应用效果。方法 本研究以本院2021年2月至2024年3月68例腰椎间盘脱出症病人为研究对象,按照手术方式将其分成两组,对照组采取传统椎板开窗减压髓核摘除术治疗,实验组采取单侧双通道内镜技术,分析单侧双通道内镜技术应用效果。结果 实验组患者在术后的JOA评分有明显提升,ODI则下降,相比对照组改善更佳。分析患者的治疗相关指标,采取单侧双通道内镜手术患者的手术相关指标相比传统治疗有明显的改善,患者的住院时间也有所降低。采取单侧双通道内镜手术患者在手术治疗后不同时间的疼痛改善水平由于传统手术患者。分析患者的预后指标,对比睡眠质量和生活质量,采取单侧双通道内镜技术患者的预后优于传统手术患者,P<0.05。结论 为腰椎间盘脱出症患者实施单侧双通道内镜技术治疗后,患者的腰椎功能有明显的恢复,腰部功能障碍有一定的好转,同时患者术后生活质量、睡眠情况均得到了提升,促进了患者恢复正常的生活与工作。
- 李国坚
- 关键词：腰椎间盘脱出症
- 四妙散加减联合针灸治疗一例犬腰椎间盘脱出症被引量：1
- 2022年
- 为了探究四妙散加减联合针灸治疗犬腰椎间盘脱出症的临床疗效,临床上一例表现为双后肢无力、后躯瘫痪的患犬,经血常规、生化检查发现红细胞总数为5.0×10^(12)/L,钙离子1.63 mmol/L,磷离子0.67mmol/L,均低于正常值,结合神经学和MRI检查发现,膝跳反射减弱,胫前肌反射减弱,双后肢痛觉减弱,本体感受器延迟,L_(1)~L_(2)椎间盘上方出现团块挤压脊髓,确诊为犬腰椎间盘脱出症。内服四妙散加减方,结合针灸治疗15 d后,神经反射全部恢复正常。采用四妙散加减联合针灸治疗犬湿热型瘫痪疗效显著,优势明显,值得在小动物临床推广应用。
- 吴礼平孔学礼马琳珊张峰华李博
- 关键词：四妙散针灸椎间盘脱出
- 腰椎间盘脱出症非手术治疗前后外周血基因表达变化特征及意义被引量：3
- 2021年
- 目的研究腰椎间盘脱出患者外周血基因表达特征及非手术治疗对其表达的影响。方法采用基因芯片半定量测定初步筛选腰椎间盘脱出患者和健康对照者外周血中的差异表达基因,以及患者在非手术治疗后这些差异表达基因的变化趋势,通过富集分析研究差异表达基因的功能特征,通过网络分析找出基因异常表达的关键基因,采用qRTPCR定量检测验证这些基因在患者和健康对照样本中的表达情况以及非手术治疗对这些差异表达基因的影响。结果在腰椎间盘脱出患者和健康对照组的外周血中发现153个差异表达基因,其中131个基因表达上调,22个基因表达下调;富集分析显示大部分差异表达基因与免疫以及炎症反应相关;网络分析显示Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)、基质金属肽酶9(matrix metallopeptidase 9,MMP9)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、抗菌肽(cathelicidin antimicrobial peptide,CAMP)、resistin基因(RETN)和Toll样受体5(toll-like receptor 5,TLR5)是蛋白互作网络中的关键基因,这些关键基因均被富集到了免疫、炎症反应相关的条目。非手术治疗后,患者疼痛减轻,在这153个差异表达基因中,TLR5、白介素1受体拮抗剂(interleukin 1 receptor antagonist,IL1RN)和溶质载体家族8成员A1(solute carrier family 8 member A1,SLC8A1)在治疗后表达下调。qRT-PCR结果显示:患者外周血中TLR4、MMP9、MPO、CAMP、RETN、TLR5、IL1RN和SLC8A1表达水平高于健康对照组(P<0.05);治疗后与治疗前比较,TLR5、IL1RN和SLC8A1表达水平降低(P<0.05)。结论腰椎间盘脱出患者外周血基因表达特征主要是免疫和炎症反应相关基因表达失调,其中TLR4、MMP9、MPO、CAMP、RETN和TLR5这些与免疫和炎症反应相关的基因在腰椎间盘脱出患者外周血基因表达失调中起关键作用,非手术治疗疗效的获得可能与患者外周血中过度表达的TLR5、IL1RN和SLC8A1下调相关。
- 戴国钢王一廖仕川夏姣王丰黄雷杜万里田国刚文江李涛
- 关键词：腰椎间盘脱出外周血基因差异表达非手术治疗
- 椎间孔镜椎板间入路治疗游离型腰椎间盘脱出症的临床疗效
- 2020年
- 目的探究椎间孔镜椎板间入路治疗游离型腰椎间盘脱出症的临床疗效。方法61例游离型腰椎间盘脱出症患者作为研究对象,按患者的入院时间先后分为对照组(2015年1月~2017年6月入院,30例)及观察组(2017年7月~2019年8月入院,31例)。对照组行开放椎板间开窗术治疗,观察组行椎间孔镜椎板间入路治疗。比较两组患者的手术指标及腰椎功能。结果观察组患者的术中出血量(55.94±9.74)ml少于对照组的(186.45±20.64)ml,手术切口长度(0.90±0.17)cm、住院时间(9.43±2.31)d均短于对照组的(5.24±0.42)cm、(15.66±2.07)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的腰椎功能评分量表(JOA)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的JOA评分为(22.67±3.78)分,高于对照组的(16.57±3.61)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对游离型腰椎间盘脱出症患者采用椎间孔镜椎板间入路治疗能够减少其术中出血量和住院时间,对其腰椎功能的恢复具有积极意义。
- 罗万荣
- 关键词：腰椎功能
- 腰椎间盘脱出症行康复治疗的近期和远期疗效对比
- 2017年
- 目的本次研究主要观察并比较康复治疗在腰间盘脱出症的近期疗效和远期疗效。方法以本院2015年7月~2016年2月所接收的48例腰间盘脱出症患者为研究对象,将患者随机的分为研究组、对照组,每组人数各24例。给予对照组患者常规性治疗,给予对照组患者康复治疗,观察并对比两组患者在接受治疗后的近期治疗效果和远期治疗效果。结果两组患者在接受治疗之后,从近期治疗来看,在治疗疗效方面两组之间,差异无统计学意义(P>0.05);但是从远期治疗效果来看,两组患者在接受治疗10月之后,在治疗后复发率方面,研究组明显要低于对照组,两组之间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据本次研究结果显示可知,将康复治疗应用在腰椎盘脱出症当中除了能够取得显著的治疗效果,还能有效降低该症状的复发。
- 徐坤玉
- 关键词：腰椎间盘脱出症康复治疗近期疗效远期疗效
- 一种治疗腰椎间盘脱出症的中药组合物及其制备方法
- 本发明属于中药制剂领域，目的是根据中医对腰椎间盘脱出症的认识机理而提供的一种治疗腰椎间盘脱出症的中药组合物，所述中药组合物的各个组分及其质量份比如下：制马钱子2～6g、香加皮80～180g、伸筋草150～260g、当归8...
- 孙素蓉
- 文献传递
- 药熏按摩与规范腰部活动对腰椎间盘脱出症患者症状改善的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨药熏按摩和规范腰部活动对改善腰椎间盘脱出症患者症状的影响。方法选择80例腰椎间盘脱出症患者,随机分为两组各40例。对照组给予牵引、穴位按摩、药熏腰骶部等物理治疗,观察组在此基础上给予腰部正确活动指引和腰部保护技能培训,加强腰部行为规范管理。结果观察组的疼痛评分显著低于对照组,直腿抬高角度显著高于对照组(P<0.05)。观察组的腰椎间盘脱出护理知识得分、配戴护腰依从性和护理服务满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论药熏按摩结合规范腰部活动和加强自我行为管理,能提高患者对腰椎间盘脱出的防护意识,减轻腰椎间盘脱出患者的疼痛程度,促进症状改善。
- 卢彬杨佳生曾秀芳邝秋群吴佳芳
- 关键词：按摩腰部活动腰椎间盘脱出症
- 椎间孔镜椎板间入路治疗游离型腰椎间盘脱出症
- 2016年
- 目的探讨椎间孔镜椎板间入路治疗游离型腰椎间盘脱出症的临床效果。方法对该院2013年1月—2014年12月收治的84例游离型腰椎间盘脱出症患者进行回顾性分析,其中42例为椎间孔镜椎板间入路腰椎间盘切除术作为观察组,另外42例为开窗髓核摘除术作为对照组。对两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间进行比较,并且比较两组术前1周及术后1个月的VAS疼痛评分、腰椎功能JOA评分以及术后并发症发生情况。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、切口长度及住院时间分别为(51.63±12.58)mL、(0.52±0.21)cm、(9.25±1.54)d,与对照组比较显著较低(P<0.05);术后一个月,观察组VAS评分为(2.68±0.36)分,与对照组比较显著较低,JOA评分为(21.68±5.64)分,与对照组比较显著较高(P<0.05);且观察组手术并发症发生率为7.14%,与对照组比较显著较低(P<0.05)。结论椎间孔镜椎板间入路治疗游离型腰椎间盘脱出症术中出血量少,切口小,且能够在保证良好疗效的前提下,明显减少患者并发症,缩短患者住院时间,是一种较好的治疗游离型腰椎间盘脱出症的手术方式,值得在临床推广应用。
- 朱文辉贺海怿聂富祥张凯李想张鹏飞
- 温阳通络凝胶治疗腰椎间盘脱出症的临床研究
- 2015年
- 目的:研究温阳通络凝胶治疗腰椎间盘脱出症的临床疗效。方法:随机抽取2013年6月~2014年6月期间的150例门诊患者随机分为3组:治疗组50例,对照组A 50例,对照组B 50例。治疗组:在腰部、臀部、小腿疼痛处外贴自制温阳通络凝胶。对照组A:外敷壮骨麝香止痛膏,方法同上。对照组B外贴黑膏药,贴敷部位和面积时间同上。三组治疗期间,急性期需要卧床休息,缓解期佩戴腰围下地活动。结果:治疗组在治疗第20天、治疗后3个月的JOA评分分别为17.98±1.13、24.02±1.29,均高于2个对照组(P<0.05)。治疗组在治疗第20天、治疗后3个月的Oswestry评分分别为24.70±1.33、15.78±1.17,均低于2个对照组(P<0.05)。结论:温阳通络凝胶治疗腰椎间盘脱出症的临床疗效显著,可以有效改善全身症状和腰疼症状。
- 李玉奎马振勇冯传博赵爱侠赫金凤刘爱真
- 关键词：黑膏药腰椎间盘突出症
相关作者
- 彭树进
- 作品数：28被引量：117H指数：5
- 供职机构：东南大学医学院附属徐州医院
- 研究主题：外科手术 手术治疗 腰椎间盘脱出症 腰椎间盘突出症 多间隙腰椎间盘突出症
- 张慕佳
- 作品数：17被引量：39H指数：3
- 供职机构：吉林市第二中心医院
- 研究主题：糖尿病 腰椎间盘脱出症 脑血管病患者 脑干功能 电生理改变
- 黄强民
- 作品数：129被引量：788H指数：19
- 供职机构：上海体育学院
- 研究主题：肌筋膜触发点 触发点 针刺 肌筋膜疼痛综合征 疼痛
- 周胜利
- 作品数：117被引量：681H指数：14
- 供职机构：连云港市第一人民医院
- 研究主题：X线计算机 食管癌 体层摄影术 介入治疗 CT
- 李玉奎
- 作品数：28被引量：86H指数：6
- 供职机构：商丘医学高等专科学校
- 研究主题：乌头 疗法治疗 微乳 腰椎间盘突出症 临床疗效观察
