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腰骶部移行变异以及影响
2022年
移行也被称为“过渡性体”,是脊柱先天发育性异常,表现为脊柱交界处体相互移行,介于颈、胸、腰、骶、尾各分段间的体具有相邻体的形态。腰骶部移行(LSTV)是常见的一种发育异常,表现为组织解剖变异及生物力学的改变,常出现脊柱相关并发疾病,如下腰痛、腰间盘突出、腰管狭窄、腰滑脱等。本文主要从LSTV脊柱、骨盆及邻近组织相关解剖及变异等方面进行综述。
邓中航黄勇
关键词:腰骶部移行椎生物力学疼痛
两种腰间盘切除手术对合并腰骶部移行的腰间盘突出患者的疗效被引量:1
2022年
目的比较对于合并腰骶部移行(LSTV)患者,传统手术方式与经皮内镜手术切除腰间盘并植入融合器治疗腰间盘突出症(LDH)的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年10月就诊于郑州大学第一附属医院的65例合并LSTV的LDH患者的临床资料,根据手术方式将其分为传统手术方式组(A组,35例)和经皮内镜下腰间盘切除术(PELD)手术组(B组,30例)。分别测量两组患者术前及术后腰前凸角(LLA)、手术间隙高度、过L1中心垂线与S1后缘顶点距离(LASD)、骶骨前倾角(SSA)、下肢及腰背部视觉模拟疼痛评分(VAS)并进行比较分析。结果两组患者术前及术后LLA、SSA、间隙高度、LASD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后7dLLA、SSA大于术前,间隙高度高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术前与术后7d两组患者LASD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者腰背部及下肢VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1a,两组患者下肢VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);腰背部VAS评分比较,A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1a两组患者腰背部及下肢VAS评分均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于合并有LSTV患者,经皮内镜下腰手术与传统手术方式均能改善患者腰背部及下肢症状,传统手术方式术后1a腰背部症状改善效果更佳。
李智陈锦鸿吴文涛娄朝晖
关键词:腰骶部移行椎腰椎间盘突出症
Ⅱa型腰骶部移行易发相邻节段间盘突出症的机制被引量:2
2022年
目的研究Ⅱa型腰骶部移行(LSTV)移行节段及相邻节段生理载荷下三维运动特点,探讨Ⅱa型LSTV导致相邻节段发生间盘突出的生物力学机制。方法选择在天津市第一中心医院就诊的L_(4)/L_(5)节段间盘突出症伴Ⅱa型LSTV患者9例(移行组)作为研究对象,同时招募健康志愿者9名作为对照(对照组)。受试者均接受腰薄层CT扫描,将扫描数据导入Rhinoceros软件进行L_(3)~S_(1)三维建模,将模型与双X线透视影像系统捕获的不同活动体位下的腰双斜位X线透视图像进行匹配,重现生理载荷下腰体间三维运动状态。利用三维坐标系计算生理载荷下LSTV及相邻节段的三维运动数据。结果在移行节段(L_(5)/S_(1)),移行组左右侧曲时沿冠状轴的位移[(0.90±1.32)mm]、沿矢状轴和垂直轴的旋转角度(1.77°±1.19°、1.42°±1.2°)均明显小于对照组[(2.99±2.46)mm、3.90°±2.59°、5.08°±4.16°],差异有统计学意义(P<0.05)。在相邻节段(L_(4)/L_(5)),移行组前屈-后伸时沿冠状轴的旋转角度(5.22°±2.45°)大于对照组(2.22°±3.05°),左右旋转时沿冠状轴位移[(1.19±1.45)mm]小于对照组[(3.00±1.50)mm],左右侧曲时沿冠状轴位移[(1.75±1.28)mm]小于对照组[(3.19±1.26)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。在非邻近节段(L_(3)/L_(4)),2组三维运动数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论伴LSTV者由于一侧形成假关节限制了腰的正常活动,而对相邻节段的运动产生影响,表现为屈伸活动时相邻节段沿冠状轴的运动增加,这可在生物力学机制上初步解释伴Ⅱa型LSTV者其相邻节段间盘易突出的临床现象。
喻华夏群
关键词:骶骨椎间盘移位
腰骶部移行与腰间盘突出的相关性分析
目的探讨腰骶部移行与腰间盘突出关系,明确腰骶部移行是否为腰间盘突出发病的危险因素,探讨其对腰间盘突出的发病及影响机制。提高临床医师对腰骶部移行的重视,为降低和预防腰间盘突出的发病提供参考。方法回顾性分析天津...
王春亮
关键词:腰骶部移行椎腰椎间盘突出
腰骶部移行与腰间盘突出的相关性分析被引量:2
2021年
目的探讨腰骶部移行与腰间盘突出症关系。方法将273例腰间盘突出患者分为合并移行组、非移行组,将合并移行组进一步分组为合并移行对称型组与合并移行非对称移型组,且按照不同年龄节段进行划分。观察并比较各组之间不同年龄节段腰间盘突出的发生率,间盘突出部位及病因,并分析相关结果。结果腰间盘突出症患者中合并腰骶部移行的发病率为39.19%。合并移行组患者的腰间盘突出较少的由外伤引起(P=0.002 <0.05),以青壮年组差异最为显著(P=0.017 <0.05)。合并移行组与非移行组的差异主要表现在L_4/L_5及L_5/S_1节段。其中L_4/L_5节段腰间盘突出率,合并移行组显著高于非移行组(P=0.002 <0.05);合并移行非对称型青壮年组显著高于同年龄节段非移行组(P=0.022 <0.05);合并移行对称型青壮年组显著高于同年龄节段非移行组(P=0.027 <0.05),而中老年组则无显著差异。L_5/S_1节段腰间盘突出率,移行对称型青年组显著低于同年龄节段非移行组(P=0.04 <0.05)及合并移行非对称型组(P=0.006 <0.05),而中老年组则无显著差异。结论腰骶部移行这种先天性畸形为腰间盘突出发病的危险因素之一。腰骶部移行患者于青壮年时期更易引起腰L_4/L_5间盘突出,对称型移行患者于青壮年时期反而不易引起L_5/S_1节段间盘突出。
王春亮汤冀强王锋夏群
关键词:腰椎间盘突出腰骶部移行椎
正清风痛宁定点注射联合冲击波治疗腰骶部移行的回顾性研究被引量:1
2021年
目的:观察正清风痛宁定点注射联合冲击波治疗腰骶部移行的临床疗效。方法:采用回顾性研究方法,收集2014年9月~2017年12月腰骶部移行患者的相关临床资料共60例,根据不同的治疗方法分为A、B、C三组,A组(16例)予曲安奈德注射液封闭治疗,B组(24例)予正清风痛宁定点注射治疗,C组(20例)采用正清风痛宁定点注射联合冲击波治疗。比较三组临床疗效,并观察治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、下腰痛JOA量表评分。结果:治疗后,两组患者的VAS、JOA评分均较治疗前改善(P<0.01),且C组治疗后的VAS、JOA评分显著改善于A组(P<0.05),A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05);C组总有效率明显高于A组(P<0.05),A、B组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:正清风痛宁定点注射联合冲击波治疗可有效缓解腰骶部移行患者的疼痛症状、改善腰骶部功能。
陈文龙何祥伟陈欢邹琼李秋菊黄宗菊
关键词:正清风痛宁冲击波腰骶部移行椎VAS
腰骶部移行对腰间盘和小关节退变影响的影像学分析
目的:腰骶部移行(lumbosacraltransitionalvertebra,LSTV)是一种常见的体变异。这种变异会造成腰骶部生物力学分布的改变,对腰骶的稳定性产生影响。以往的文献中,有关LSTV对腰退行性...
黄荧荧
关键词:腰骶部移行椎椎间盘病变退变生物力学
腰骶部移行的解剖及生物力学研究进展被引量:10
2019年
腰骶部移行(LSTV)是较常见的一种发育异常,表现为解剖变异及生物力学的改变,常并发下腰痛、腰间盘突出、腰管狭窄、腰滑脱等多种脊柱疾病。LSTV的诊断对临床治疗方案的制订意义重大,早期影像学检查因其仅以形态学变化判断移行的类型,具有一定的局限性。本文主要从LSTV的解剖及变异、对局部力学和脊柱力线的改变及其与脊柱疾病的关系等方面进行综述。
黄清奇刘少强梁珪清
关键词:解剖学生物力学腰骶部移行椎
Ⅲa型腰骶部移行及临近节段生物力学的有限元分析
目的:利用有限元技术建立Ⅲa型腰骶部移行(LSTV)的三维有限元模型,评估该移行及其临近节段的生物力学特点。从而为LSTV患者的腰部活动提供参考意见。  方法:选取一位年龄30周岁,影像学诊断排除腰疾病的健康志愿者...
丛洋
关键词:腰骶部移行椎有限元分析腰间盘突出生物力学有限元技术
文献传递
X线平片、CT及MRI对腰骶部移行间盘病变定位的合理应用价值被引量:2
2016年
目的探讨X线平片、CT及MRI在腰骶移行合并间盘病变的合理应用价值。方法回顾性分析67例患者的腰CT,结合X线平片及MRI检查。结果 67例患者均能接受CT及X线平片检查,62例能同时接受X线平片、CT及MRI。结论 X线平片、CT作为常规检查可以联合应用,MRI在条件允许下可以作为首选检查方法。
范宝瑜赵雪松赵彬彬
关键词:腰骶部移行椎腰椎间盘病变计算机断层

相关作者

黄雷
作品数:31被引量:217H指数:9
供职机构:四川省骨科医院
研究主题:电针 郑氏 非手术治疗 推拿 疗效观察
王丰
作品数:20被引量:108H指数:7
供职机构:四川省骨科医院
研究主题:郑氏 矢状面 破裂型腰椎间盘突出症 非手术治疗 腰椎间盘脱出
戴力扬
作品数:320被引量:3,134H指数:27
供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院
研究主题:腰椎 生物力学 颈椎 脊髓损伤 骨质疏松
黄士中
作品数:77被引量:524H指数:11
供职机构:苏州市立医院
研究主题:内固定 生物力学 股骨颈骨折 骨折 颈椎
杨惠林
作品数:1,592被引量:8,949H指数:43
供职机构:苏州大学附属第一医院
研究主题:椎体后凸成形术 椎体成形术 腰椎 脊柱骨折 骨水泥