搜索到997篇“ 腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术“的相关文章
- 经腹直肌后入路与脐下入路腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术的前瞻性随机对照研究
- 2025年
- 目的:对比经腹直肌后入路和脐下入路在腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)的安全性和有效性。方法:选取2019年11月—2023年12月广东医科大学茶山医院外科收治的312例腹股沟疝患者,均接受TEP治疗,随机分为经腹直肌后入路组(rTEP组,n=156)和脐下入路(sTEP组,n=156)。主要观察指标包括手术视野清晰度、手术时间、术中出血量和术后并发症发生率;次要观察指标包括住院时间和复发率。结果:与sTEP组相比,rTEP组手术视野清晰,手术时间、住院时间均短,术中出血量、住院费用、术后并发症发生率均低(P<0.05)。rTEP组腹膜损伤和腹壁下血管损伤发生率均低于sTEP组(P<0.05),在切口感染、血清肿、血肿发生率方面,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间,两组均无切口感染、慢性疼痛和复发病例。结论:尽管两组手术入路分离方法的临床治疗效果相似,但经腹直肌后入路可提高手术视野清晰度,减少出血量,缩短手术时间和住院时间,减少医疗费用,并降低手术并发症发生率。
- 黄海张曼邓艳庆张培杰王友华骆剑华周学鲁
- 关键词：腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术并发症
- 腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术日间手术模式临床应用研究被引量：2
- 2024年
- 目的全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)是目前临床治疗腹股沟疝的主要手术方式之一,本文旨在探讨TEP手术在日间手术模式的安全性及有效性。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月,绵阳市中心医院行日间腹股沟疝手术患者的临床资料,依据手术方式将患者分为开放组(开放腹膜前修补手术236例)、TEP组(124例)。分析对比2组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、切口愈合时间、住院费用)、并发症(尿潴留发生率、阴囊积液发生率、异物感、慢性疼痛、切口感染、术区积液及总并发症发生率)、就医满意度及术后6个月复发情况。结果所有患者均顺利完成手术,TEP组无中转。单侧腹股沟疝手术时间开放组优于TEP组,双侧腹股沟疝手术时间,2组比较差异无统计学意义。2组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),TEP组下床活动时间、切口愈合时间明显优于开放组[(4.5±2.4)h vs(6.9±1.5)h;(8.5±1.7)d vs(11.2±2.3)d],住院费用高于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后尿潴留、阴囊积液、术区积液及总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);开放组术区异物感及切口感染发生率高于TEP组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月TEP组患者整体满意度明显优于开放组(95.1%vs 90.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后随访6个月,除开放组2例失访外,经超声检查均无复发病例。结论TEP在日间手术模式下安全有效,可在熟练掌握后应用。
- 钟春林罗丹于颖娟杨可周燕张梅刘文
- 关键词：腹腔镜疝修补术日间手术满意度
- 腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术对老年腹股沟疝患者术后的影响
- 2024年
- 目的:探究老年腹股沟疝患者采取腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)治疗的手术效果及术后并发症的影响。方法:纳入2020年1月至2022年12月福建医科大学附属龙岩第一医院老年腹股沟疝患者200例,以随机数表分为对照组和观察组,各100例。对照组手术方案为无张力疝修补术,观察组应用TEP术。比较两组患者手术指标、应激反应及术后并发症情况。结果:与对照组比较,观察组患者手术及住院时间更短,术中出血量更少,且视觉模拟评分法(VAS)评分更低,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组患者血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)水平均较术前升高,但观察组更低,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年腹股沟疝患者应用TEP治疗,可减轻手术创伤、促进术后恢复,降低手术应激反应及并发症发生率。
- 戴贵森钟梅荣陈永泰
- 关键词：腹股沟疝腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术无张力疝修补术老年人
- MiniLap辅助两穿刺孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术10例分析被引量：1
- 2024年
- 目的介绍使用MiniLap辅助两穿刺孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(MaDP TEP)的临床优势。方法回顾性分析2022年6—10月于中山大学附属第七医院消化医学中心疝与腹壁外科专业组行MaDP TEP 10例患者的临床资料。10 mm腹腔镜穿刺孔、5 mm操作穿刺孔、MiniLap参考全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)三穿刺孔中侧法布局。使用MiniLap无需做线性切口,经1 mm皮肤开口即可穿刺置入术区。分析患者一般资料,记录术后第1天疼痛数字评定量表(NRS)评分、手术部位感染率、疝复发率、术后3周两穿刺孔和MiniLap处瘢痕SCAR评分、单侧疝分离操作时间(即除外放置补片的手术时间)。结果10例患者中,男性9例,女性1例;年龄45~70岁,平均52.3岁;包含Rutkow(改良Gilbert分型)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ型。10例患者均成功实施MaDP TEP,术中无血管损伤,无中转开放手术。术后第1天疼痛NRS评分(1.50±0.53)分。随访1~19周,无手术部位感染,无疝复发。术后3周10 mm穿刺孔、5 mm穿刺孔和MiniLap处瘢痕SCAR评分分别为(5.10±1.25)分、(3.75±0.79)分和(1.80±0.70)分,瘢痕评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。10例手术单侧疝分离操作时间:第1~5例(47.8±12.0)min,第6~10例患者(30.8±5.3)min,差异有统计学意义(P=0.02)。结论MaDP TEP安全有效,疼痛轻、美容减创效果好,与三穿刺孔TEP技术接近,学习曲线短,便于临床推广。
- 吴恺明郝腾飞张庆元
- 关键词：完全腹膜外疝修补术腹腔镜
- 弓状线变异对经弓状线单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术的影响
- 2024年
- 目的:探讨人体弓状线位置变异对经弓状线入路单孔腹腔镜全腹膜外疝修补术的影响。方法:回顾分析2021年1月至2022年7月收治的80例腹股沟疝患者的弓状线位置,根据脐至弓状线的距离分为3组,经典组(4~5 cm)、高位组(<4 cm)、低位组(>5 cm)。记录3组手术时间、出血量、术后并发症、术后第1天疼痛评分。结果:80例患者中经典组40例(50%),高位组17例(21.25%),低位组23例(28.75%),低位组手术时间、术后住院时间长于高位组与经典组,手术出血量多于高位组与经典组,术后疼痛评分高于高位组与经典组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组腹膜损伤、皮下气肿发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:弓状线变异对经弓状线入路的单孔全腹膜外疝修补术存在一定影响,了解变异情况利于进一步掌握该术式。
- 冯骏杰周上军温春图张继峰
- 关键词：腹腔镜检查单孔弓状线
- 腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的效果观察
- 2024年
- 目的 探究腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术对老年腹股沟疝患者术后康复及近期生活质量的影响,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2023年1月五华明鑫医院收治的80例老年腹股沟疝患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和研究组,各40例。对照组患者实施无张力疝气修补术,研究组患者实施腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术。比较两组患者临床疗效、手术相关指标、生活质量、并发症发生情况。结果 研究组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组,手术时间、术后首次下床时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,各项世界卫生组织生活质量-100量表(WHOQL-100)评分均高于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝患者效果较好,可改善患者生活质量,加快患者恢复进程,且安全性较高,值得临床应用。
- 詹旭恩张小科
- 关键词：老年腹股沟疝
- 侧方入路单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(附110例报告)
- 2024年
- 目的:报道侧方入路单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝(L⁃SILTEP)修补这一应用于特定情况下腹股沟疝的全新术式。方法:回顾性分析2021年6月至2024年3月宁波大学附属第一医院、上海交通大学医学院附属第一人民医院、同济大学附属东方医院完成的110例腹股沟疝L⁃SILTEP的资料,分析病例资料、手术细节、住院时间和术后情况。结果:手术均顺利完成,无中转。中位手术时间55(41.25,70)min。术中平均出血量5(2,10)mL。术中腹壁下血管损伤5例(4.5%),精索损伤1例(0.9%)。术后6、24和48 h疼痛平均视觉模拟评分(VAS)分别为(3.0±0.8)分、(1.9±0.7)分和(1.1±0.4)分。平均住院时间(3.3±0.7)d。术后并发症常见为腹股沟区血清肿(9例,8.2%),腹膜外间隙血肿1例(0.9%),阴囊积液1例(0.9%)。结论:L⁃SILTEP安全、方便、有效。因其技术要求高,应用限于特定的病人和医师。开展该手术需要重视培训和技术细节,谨慎开展。
- 张一忠汤睿王廷峰司仙科叶乐斌柳楠项世骏吴卫东
- 关键词：腹股沟疝单孔腹腔镜侧方入路
- 腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术在县区级医院老年腹股沟疝患者中的应用
- 2024年
- 目的探讨腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)在老年腹股沟疝患者中的应用效果。方法回顾性对比研究收治的腹股沟疝患者,根据手术方式分为传统开放手术组15例和腹腔镜经腹膜外修补术TAPP组48例,选取收治的行TEP手术治疗的腹股沟疝患者为研究对象TEP组50例。比较3组一般资料、手术相关指标、手术前后VAS评分以及并发症发生率和复发率。结果3组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05);各组术后3 d、术后7 d、术后3个月VAS评分比较有统计学意义,TEP组VAS评分小于TAPP组,TEP组和TAPP组VAS评分均小于传统组(P<0.05);TAPP组手术时间、术后下床时间、平均住院日和平均住院费用显著小于传统组,TEP手术时间、术后下床时间、平均住院日和平均住院费用小于传统组和TAPP组(P<0.05);TAPP组总并发症发生率和复发率小于传统组,TEP总并发症发生率和复发率小于传统组和TAPP组(P<0.05)。结论老年腹股沟疝患者应用TEP手术效果较佳,具有手术时间短、平均住院费用少以及并发症发生率和复发率低的优点。
- 焦涛宋子阳李祥
- 关键词：疝修补术腹腔镜腹股沟疝老年人
- 腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术在治疗急性绞窄性腹股沟疝中的应用分析
- 2024年
- 目的:探讨腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(Total extraperitoneal repair inguinal hernia repair,TEP)在急性绞窄性腹股沟疝应用价值分析。方法:选取2018年1月至2023年12月于我院诊断为急性绞窄性腹股沟疝的58例患者作为研究对象,随机分为腹腔镜组和开腹组,各29例。比较两组患者围手术期实验室检查指标、手术时间、术后排气时间、术后并发症发生率、术后引流管拔除时间、住院时间等指标。结果:术后第3 d,两组白细胞(White blood cells,WBC)、尿素氮(Urea nitrogen,BUN)、肌酐(Creatinine,Cr)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)均明显下降,且腹腔镜组明显低于开腹组(P<0.05);白蛋白(Albumin,ALB)水平均明显升高,且腹腔镜组明显高于开腹组(P<0.05);腹腔镜组在术中出血量、术后排气时间、术后进食时间、引流管拔除时间、住院时间均明显少于开腹组(P<0.05);两组手术时间无明显差异(P>0.05);腹腔镜组的肺部感染、伤口感染的发生率明显低于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术对治疗急诊绞窄性腹股沟疝是安全的、可行的,较开放手术有一定的优势。
- 聂双发王辰洋胡晓峰李磊王韬王晓旭宋永费建东安永铸
- 关键词：绞窄性腹股沟疝腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术
- 腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)中不同补片固定方法的优势评价
- 2024年
- 目的探讨成人腹股沟疝接受腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(Total Extraperitoneal Approach for Hernia Repair,TEP)中,选择不同补片固定方法的优劣比较。方法选取200例成人腹股沟疝患者,研究对象取自2019年1月到2022年12月。按不同的补片固定方法分组,100例术中采用生物胶固定补片的治疗对象纳入对照组,另外100例术中采用不固定补片的治疗对象纳入观察组,比较两组手术情况、视觉模拟疼痛(VAS)评分、炎性因子及并发症情况。结果两组的术中出血量、术后正常活动及住院时间无统计学意义(t=1.095,0.115,0.631;P>0.05);观察组术后12h的VAS评分(3.42±1.13)分、24h的VAS评分(2.38±0.75)分、48 h的VAS评分(1.48±0.42)分均低于对照组(t=6.560,9.794,12.551;P<0.05)。观察组术后CRP水平(18.27±5.03)mg/L、IL-6水平(18.72±5.23)ng/L低于对照组(t=3.891,7.833;P<0.05)。观察组术后并发症发生率5.00%更低(χ^(2)=6.437;P<0.05)。结论TEP术中不固定补片具有术后疼痛轻、炎性因子水平低及并发症少等应用优势,临床价值显著。
- 李永崇赵彦礼马晗
- 关键词：腹腔镜TEP
