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腹腔镜下广泛子宫切除腹膜淋巴结清除22例分析
目的:探讨腹腔镜下根治性子宫切除及腹膜淋巴结清除的手效果、应用价值及可行性。方法:分析22例宫颈癌及内膜癌患者经腹腔镜行广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除的临床资料,对手时间、中出血量、排气时间、膀胱功...
关键词:腹腔镜手术子宫颈癌子宫内膜癌淋巴结切除
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睾丸切除行腹腔镜腹膜淋巴结清除的围期护理被引量:2
2007年
对9例原发性睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤患者于根治性睾丸切除行腹腔镜腹膜淋巴结清扫。结果9例患者手均获成功,24~48h肠功能恢复,住院(7.5±1.8)d。提出加强心理护理、基础生命指标监测、并发症的观察与护理、化疗护理、出院指导等护理措施,是手成功和患者康复的有力保障。
方汉萍江燕屈小玲
关键词:睾丸肿瘤腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术围术期护理
保留神经腹膜淋巴结清除治疗睾丸肿瘤被引量:9
2005年
目的探讨保留神经腹膜淋巴结清除(RPLND)在低期睾丸肿瘤治疗中的作用和效果。方法1999年6月至2003年7月收治睾丸肿瘤患者13例,年龄24~41岁,平均29岁。肿瘤位于左侧9例,右侧4例,大小2cm×3cm×2cm~9cm×6cm×5cm。临床分期:Ⅰ期11例,均为非精原细胞瘤;ⅡA期1例,为畸胎瘤(CT示腹膜转移灶1cm×2cm);ⅡC期1例,为精原细胞瘤(CT示腹膜转移灶10cm×9cm)。12例非精原细胞瘤者根治性睾丸切除1~4周行保留神经RPLND,1例精原细胞瘤者根治性睾丸切除行3疗程BEP方案化疗行保留神经RPLND。结果病理分期:Ⅰ期11例,ⅡA期2例,其中ⅡC期精原细胞瘤患者化疗分期降为Ⅰ期。13例均无肠梗阻、淋巴瘘和体位性低血压。2周复查时血AFP和βHCG均降至正常范围。8~12周均恢复射精功能。随访18~64个月,平均39个月,无肿瘤复发或转移。结论对于青壮年患者,保留神经RPLND是治疗低期非精原细胞瘤和化疗降期的精原细胞瘤的首选方法。
刘卓炜丘少鹏周芳坚梅骅秦自科韩辉
关键词:腹膜后淋巴结清除术保留神经睾丸肿瘤非精原细胞瘤术后病理分期血AFP
卵巢癌的腹膜淋巴结清除(附48例报告)
2004年
目的 探讨卵巢上皮性癌分期探查腹膜淋巴结清除的方法和意义。方法 回顾分析4 8例分期探查卵巢癌病人中行腹膜淋巴结清除的临床资料。结果 腹膜淋巴结转移率为39 .6 % (19/ 4 8) ,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为 15 .4 % (2 / 13)、2 2 .2 % (2 / 9)、5 7.6 % (15 / 2 6 ) ,4例Ⅰ、Ⅱ期病人发生淋巴转移 ,升级至Ⅲc期 ;中髂外静脉损伤 2例 ,髂总静脉损伤 1例 ,下腔静脉损伤 5例 ,输尿管损伤 1例 ,肾静脉下淋巴结清除较肠系膜下动脉淋巴结清除难度明显加大 ,手时间明显延长 ,出血量增多 ,肠功能恢复延长。结论 腹膜淋巴结清除不仅是卵巢癌准确分期的前提和必要条件 ,同时也是一种治疗手段 ,肠系膜下动脉起点的腹膜淋巴结清除应视为卵巢癌分期探查和治疗的一部分 ,除有腹主动脉旁淋巴结肿大 ,否则 。
王金华彭素蓉
关键词:卵巢肿瘤淋巴结清除术
腹腔镜腹膜淋巴结清除9例被引量:7
2003年
目的 探讨采用腹腔镜技腹膜淋巴结清除治疗I期非精原细胞瘤的方法和效果。 方法  2 0 0 1年 1月~ 2 0 0 2年 5月 ,对 9例临床诊断为I期非精原细胞瘤的患者行腹腔镜腹膜淋巴结清除。 结果 手均成功 ,平均手时间 2 60min ,无患者需要输血 ,无严重并发症发生 ,平均住院时间 5 5d,平均随访 9个月无肿瘤复发。 结论 腹腔镜腹膜淋巴结清除非常适宜于治疗I期非精原细胞瘤 ,手安全、创伤小。
杨江根Janetschek Günter黄东龙方列奎
关键词:腹腔镜腹膜后淋巴结清除术手术治疗根治性切除术
腹膜淋巴结清除与卵巢癌的预被引量:3
2003年
腹膜淋巴结转移是卵巢癌的重要播散途径。临床期别、细胞分化、病理类型及残余灶等是影响淋巴结转移的有关因素。淋巴结转移可能和预有关。腹膜淋巴结清除为确定分期和估计预提供重要信息,但在改善卵巢癌预方面的价值存在争议,需进一步研究。
熊宙芳
关键词:卵巢癌腹膜后淋巴结转移影响因素发生率腹膜后淋巴结清除术
卵巢恶性肿瘤二次剖腹探查中行腹膜淋巴结清除的研究被引量:8
2003年
目的 探讨卵巢恶性肿瘤腹膜淋巴结清除的最佳时机和临床价值。方法 回顾性分析了 5 0例二次剖腹探查 (SLL)中行腹膜淋巴结清除的卵巢恶性肿瘤患者的临床资料。结果 患者中位数年龄 49岁 ,其 3年和 5年生存率分别为 72 %和 62 %。SLL阳性率为 40 % ( 2 0 / 5 0 ) ,其中临床分期 [国际妇产科联盟 (FIGO)标准 ]Ⅰ期SLL阳性率为 0 % ( 0 / 15 ) ,Ⅱ期和Ⅲ期分别为 40 %( 4/ 10 )、62 % ( 15 / 2 4) ,Ⅳ期为 1例中 1例。SLL阳性率与临床分期的期别呈正相关 ,其中Ⅰ~Ⅱ期( 16% ,4/ 2 5 )和Ⅲ~Ⅳ期 ( 64 % ,16/ 2 5 )患者SLL阳性率比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1)。腹膜淋巴结转移率为 3 2 % ( 16/ 5 0 ) ,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为 0 % ( 0 / 15 )、2 0 % ( 2 / 10 )、5 4% ( 13 / 2 4) ,Ⅳ期为 1例中1例。SLL阳性患者中 ,4例 ( 8% )仅盆腹腔内有转移灶 ,淋巴结无转移 ;6例 ( 12 % )仅显微镜下淋巴结转移 ,而无盆腹腔转移灶。SLL中 ,行二次肿瘤细胞减灭共 2 0例 ,其中 13例残留灶直径≤ 0 5cm ,7例残留灶直径 >0 5cm。中位数随访时间 44个月 ( 2 4~ 10 4个月 ) ,至随访截止日SLL阴性者 ( 3 0例 )均无肿瘤复发。结论 腹膜淋巴结清除在SLL中进行比较合理 。
张志毅臧荣余唐美琴陈洁
关键词:卵巢肿瘤剖腹术淋巴结切除术再手术
腹膜淋巴结清除在非精原细胞肿瘤治疗中的作用被引量:1
2001年
目的 :对睾丸的非精原细胞肿瘤 ,必须施行根治性睾丸切除和根治性腹膜淋巴结清扫 ,非精原性细胞肿瘤 ,除成人胚胎瘤外对放射线均不敏感。方法 :回顾归纳总结睾丸肿瘤 331例 ,其中 2 2 4例睾丸切除加放疗 ,分析 19例属于非精原类肿瘤切除 ,腹膜淋巴结清扫。结果 :本组无手死亡 ,亦无切口感染及腹腔内并发症 ,手住院周期约为 15~ 30d ,19例均得到随访 ,随访率为 10 0 % ,有 15例至今存活 ,4例死亡 ,死亡的 4例中有 2例存活了 12~ 16个月 ,有 2例存活 3年 ,有 12例保持性功能 ,5例不能射精。结论 :在实践中体会到 ,要提高非精原细胞肿瘤的生存期 ,关键在于淋巴清除是否彻底 ,在清除中要注意椎旁两侧淋巴结 ,还应注意两大血管间的彻底解剖。主要适应为Ⅰ期 ,Ⅱ期病人 ,对于晚期第Ⅲ期病人 ,中尽可能切除肿块 ,中放置银夹 ,作为放疗的标志 ,并辅以化疗 。
李伟明冯智毅杨澄宇骆曦图
关键词:腹膜后淋巴结清除术
腹膜淋巴结清除在卵巢上皮癌治疗中的地位被引量:5
2001年
目的:探讨腹膜淋巴结清除在晚期卵巢上皮癌治疗中的地位。方法:1984年1月至1998年12月综合治疗晚期卵巢上皮性癌120例,其中Ⅲ期103例,Ⅳ期17例。病例均行全子宫双附件大网膜(或加阑尾)切除;另外,34例清除了盆腔腹膜,9例切除了部分直肠或乙状结肠,5例切除部分小肠,3例切除右半结肠;120例中81例清扫了盆腔和腹主动脉旁淋巴结,其中 54例淋巴结癌转移。用 FPM(5—FU,DDP,MMC)化疗方案腹腔和全身化疗。结果:经逐年随访,120例中可随访5年以上者96例,60例生存,总的5年生存率为62.50%。盆腹腔内残留肿瘤<2cm淋巴结清扫者5年生存率为76.19%(48/63),非清扫者为57.14%(12/21),P〈0.05;淋巴结癌转移者清扫5年生存率75.00%(30/40),淋巴结非转移者为78.26%(18/23)。结论:腹膜淋巴结清除对减少淋巴结转移灶的远期复发,远处转移和提高5年以上远期疗效有不可忽视的作用。
王荣业
关键词:卵巢肿瘤腹膜后淋巴结淋巴结清除卵巢上皮癌
Ⅰ期子宫内膜癌腹膜淋巴结清除的探讨被引量:10
1999年
目的探讨Ⅰ期子宫内膜癌的淋巴结转移率及行腹膜淋巴结清除的意义。方法对38例临床Ⅰ期子宫内膜癌患者临床、病理及随访资料进行回顾性研究,对照分析经行腹膜淋巴清除,未发现淋巴转移者22例,FIGOⅠ期(A组),有淋巴结转移者6例,FIGO升级为Ⅲc期(B组)及未行腹膜淋巴清除的10例(C组)。结果经腹膜淋巴清除的患者中214%(6/28)有腹膜淋巴结转移,因此期别应上升为Ⅲc期,且腹膜淋巴结转移与肿瘤细胞分级及肌层浸润深度相关(P<005)。在平均302个月的随访中,A、B两组无瘤生存率均为1000%(22/22及6/6),C组中2例肿瘤复发死亡。无瘤生存率为800%(8/10),比较有淋巴结转移的B组6例及C组中2例的生存率,差异有显著性(P<005)。结论对临床分期为Ⅰ期的子宫内膜癌患者应常规行全子宫、双附件切除加腹膜淋巴结清除
蒋庆春来婷
关键词:子宫内膜癌淋巴结清除术腹膜后

相关作者

熊宙芳
作品数:32被引量:162H指数:8
供职机构:华中科技大学同济医学院附属协和医院
研究主题:卵巢肿瘤 预后 腹腔镜 卵巢上皮性癌 灌注化疗加栓塞术
杨江根
作品数:60被引量:273H指数:9
供职机构:深圳市人民医院
研究主题:腹腔镜 肾肿瘤 输尿管镜 输尿管结石 治疗输尿管结石
王劭亮
作品数:55被引量:117H指数:5
供职机构:武警湖北省总队医院
研究主题:睾丸肿瘤 输尿管镜 膀胱肿瘤 钬激光 经尿道输尿管镜
王雁
作品数:18被引量:67H指数:4
供职机构:海南省人民医院
研究主题:子宫颈癌 宫腔镜 HPV 异位妊娠 微小RNA
丘少鹏
作品数:260被引量:1,608H指数:17
供职机构:中山大学附属第一医院
研究主题:前列腺癌 膀胱肿瘤 腹腔镜 肾癌 肾肿瘤