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创伤后膝关节松解术后关节活动度反弹现象及其影响因素: 2024年; 目的分析创伤后膝关节僵硬松解术后关节活动度(ROM)恢复后又暂时下降(反弹)的现象及其影响因素。方法回顾性分析2016年7月至2019年9月北京博爱医院膝关节僵硬患者64例68膝,行微创膝关节松解术后随访12个月。测量患者术前,术后1周、6周、12周、6个月、12个月的膝关节屈伸ROM,采用特殊外科医院膝关节评分(HSS)进行评定,对反弹进行多元Logistic回归分析。结果术后患者膝关节屈伸ROM和HSS评分总体上改善;HSS评分呈持续性改善;术后6周时,膝关节屈伸ROM较术后1周下降,涉及44例46膝。手术时病程>12个月、复杂骨折、既往感染史与ROM反弹相关(OR>8.058,P<0.05)。结论微创膝关节松解术能改善膝关节僵硬患者的膝关节功能,但在康复过程中可能出现ROM反弹。手术不及时、骨折复杂、并发感染是反弹的风险因素。; 崔志刚晋陶然刘四海王飞刘克敏李建军; 关键词：关节松解术关节活动度

超声引导下股神经阻滞在膝关节松解术后镇痛中的运用效果分析: 2023年; 目的探讨膝关节松解术后镇痛采用超声引导下股神经阻滞方式的应用效果。方法随机选取2021年1月—2022年12月邹城市人民医院收治的行膝关节松解术做膝关节疾病治疗的患者90例作为研究对象,根据随机数表法分为常规组、观察组,每组45例。常规组实施静脉自控镇痛,观察组采取超声引导下股神经阻滞。比较两组镇痛效果、膝关节运动功能、不良反应发生率。结果观察组疼痛评分改善优于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组膝关节运动功能恢复情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组不良反应发生率为4.44%,低于常规组的22.22%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.712,P<0.05)。结论行膝关节松解术患者术后镇痛,采用超声引导下股神经阻滞方式,能够有效减轻患者疼痛感受,利于患者术后膝关节功能恢复。; 张磊郑宪强杜萍萍; 关键词：膝关节松解术术后镇痛

股神经阻滞在膝关节松解术后康复治疗中的镇痛作用: 2017年; 目的探究接受膝关节松解术后康复治疗患者应用股神经阻滞麻醉对患者临床镇痛效果的影响。方法择取2013年6月-2016年4月我院收治的接受股神经松解术后康复治疗患者62例为本次研究对象,遵照患者的手术时间先后顺序随机将其等分为研究组和对照组,每组各包含31例患者,对照组患者实施硬膜外阻滞麻醉,研究组患者实施股神经阻滞麻醉,观察比较两组患者的麻醉镇痛有效率,以及临床不良反应发生率。结果研究组患者的麻醉镇痛有效率与对照组患者比较,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。研究组患者的临床不良反应发生率低于对照组患者,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对接受膝关节松解术后康复治疗患者实施股神经阻滞麻醉,能够取得良好的临床麻醉镇痛效果。; 丁超刘博; 关键词：膝关节松解术术后康复治疗

小切口膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的近期疗效观察被引量：5: 2017年; 背景:目前,临床多通过手术方式治疗膝关节创伤后僵直(posttraumatic knee stiffness,PTKS)。而传统膝关节松解术在治疗PTKS中存在用时长、创伤大、出血多、易复发等缺点。目的:探讨小切口膝关节松解术对膝关节创伤后僵直患者疼痛程度、手术时长及近期疗效的影响。方法:选择2016年6月至2017年4月在我院接受治疗的164例PTKS患者。按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各82例。对照组给予传统膝关节松解术治疗,观察组给予小切口膝关节松解术治疗。术后两组患者均接受康复干预;观察两组手术时长、切口长度、术中出血量,并比较两组患者手术前后疼痛程度、膝关节活动度、膝关节功能、生活质量。结果:与对照组相比,观察组的手术时长、切口长度、术中出血量均下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。与术前相比,术后两组患者的VAS评分均下降,而膝关节活动度、Lysholm评分及SF-36评分均升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。同时,术后观察组的VAS评分显著低于对照组,而膝关节活动度、Lysholm评分及SF-36评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组和对照组的临床总有效率分别为92.68%和79.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口膝关节松解术能够有效缩短膝关节创伤后僵直的手术时长,并缓解疼痛程度,近期临床疗效显著。; 安宁刘康陈尔东范宝莹马东华; 关键词：近期疗效

0.2%罗哌卡因连续坐骨神经阻滞用于老年患者膝关节松解术后镇痛的半数有效背景量的探讨被引量：11: 2017年; 目的本研究旨在测定老年患者超声引导下以0.2%罗哌卡因连续坐骨神经阻滞应用于膝关节松解术后镇痛的半数有效背景量。方法选取宣武医院2014年1月至2016年5月全膝关节置换术(TKA)后行膝关节僵直手法松解术患者22例,年龄65~79岁,体质量58~90 kg,美国麻醉医师协会(ASA)评分Ⅰ~Ⅲ级,静脉全身麻醉下手法松解后行超声引导下经臀下入路定位,定位成功后置入连续刺激导管,采用Dixon序贯法0.2%罗哌卡因连续坐骨神经阻滞,开始背景流量为5 ml/h,如术后24、48 h患者阻滞效果完善,则下一例患者背景量减少0.5 ml/h;如果阻滞效果不完善,则下一例患者背景流量增加0.5 ml/h。结果超声引导经臀下入路0.2%罗哌卡因连续坐骨神经阻滞的半数有效背景量为4.3 ml/h,95%可信区间为4.0~4.6 ml/h。结论0.2%罗哌卡因在超声引导下用于老年患者膝关节手法松解术后连续坐骨神经阻滞,半数有效背景量为4.3 ml/h。; 兰飞王天龙; 关键词：老年人超声引导

膝关节松解术治疗骨折术后膝关节僵直52例被引量：1: 2016年; 目的探讨膝关节松解术治疗下肢骨折术后膝关节僵直的效果。方法对52例下肢骨折术后膝关节僵直行膝关节松解术患者的形成原因治疗方法、临床效果等进行分析总结。结果膝关节松解术后膝关节功能恢复优良率达到96.2%,所有患者均因粘连、瘢痕形成、长期制动、肌萎缩等导致僵直。结论膝关节松解术是治疗下肢骨折术后膝关节僵直的有效方法,下肢骨折术后尽早康复治疗、有效功能锻炼是防止粘连造成僵直的最佳措施。; 常志远; 关键词：下肢骨折术后膝关节僵直松解术

微创膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果观察被引量：1: 2016年; 目的研究微创膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的临床效果。方法选取86例膝关节创伤后僵直患者为研究对象,将所有患者分为实验组和对照组,应用微创膝关节松解术治疗实验组患者,应用常规膝关节松解术治疗对照组患者,对两组患者的治疗效果进行对比。结果实验组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,优良率(97.7%)高于对照组(86.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直,能够减少术中出血量,缩短手术时间,提高术后膝关节的弯曲角度。; 李坤张洪涛穆尚强孙海光胡守力黄锐; 关键词：微创膝关节松解术

用微创膝关节松解术对膝关节创伤后僵直患者进行治疗的效果研究: 2016年; 目的 :探讨用微创膝关节松解术对膝关节创伤后僵直患者进行治疗的临床效果。方法 :选取我院在2015年2月至2015年11月期间接收的65例膝关节创伤后僵直患者作为研究对象。按照随机方案将这65例患者分成微创治疗组(33例)和常规治疗组(32例)。为常规治疗组患者应用传统的膝关节松解术进行治疗,为微创治疗组患者应用微创膝关节松解术进行治疗。治疗结束后,对比两组患者治疗的优良率、手术的时间、术中的出血量、手术切口的长度、膝关节的活动度、疼痛症状的评分和生存质量的评分。结果 :与常规治疗组患者相比,微创治疗组患者治疗的优良率更高,其手术的时间和手术切口的长度更短,其术中的出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。在进行治疗前,两组患者膝关节的活动度、疼痛症状的评分和生存质量的评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗结束后,与常规治疗组患者相比,微创治疗组患者膝关节的活动度更大,其疼痛症状的评分更低,其生存质量的评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :与用传统的膝关节松解术相比,用微创膝关节松解术对膝关节创伤后僵直患者进行治疗具有手术创伤小、手术时间短等优点,能够有效地减少患者术中的出血量,缓解其疼痛的症状,提高其生存质量。; 张小伟张留安; 关键词：疼痛症状

用微创膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果分析被引量：4: 2015年; 目的 :探讨用微创膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的临床效果。方法 :对2013年10月~2014年10月期间我院收治的96例膝关节创伤后僵直患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这96例患者随机分为观察组和对照组,每组各有48例患者。我院使用微创膝关节松解术对观察组患者进行治疗,使用常规膝关节松解术对对照组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者膝关节功能恢复的优良率和治疗前后膝关节的活动度。结果 :观察组患者膝关节功能恢复的优良率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗前,两组患者膝关节的活动度相比无显著性差异(P>0.05)。在治疗后,两组患者膝关节的活动度均较治疗前有明显的提高,其中观察组患者治疗后膝关节的活动度明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用微创膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果确切,可有效地提高患者膝关节的活动度。此疗法值得在临床上推广使用。; 郝廷王兴国

微创与常规膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果对比被引量：4: 2015年; 目的:研究微创膝关节松解术和常规膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果对比。方法:选取伸直性膝关节僵直患者56例,随机分为试验组和对照组。试验组患者给予微创膝关节松解术,对照组则采取常规膝关节松解术。治疗结束后对比两组患者术中出血量、切口大小、手术时间以及疗效情况。结果:试验组患者在术中出血量、切口长度以及手术时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组Judet疗效评定优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论:微创膝关节松解术较常规膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果更佳。; 黄文张强李瑞龙罗瑾梁大弟; 关键词：膝关节僵直微创膝关节松解术

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