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漂浮膝损伤的诊治进展被引量：1: 2023年; 漂浮膝损伤是一类由高能量暴力引起的同侧股骨、胫骨的骨干或邻近干骺端同时骨折,造成膝关节呈连枷状的严重损伤,具有损伤机制复杂、处理困难、并发症多等特点。膝关节受累与漂浮膝预后相关,故目前常采用Fraser分型系统对漂浮膝损伤分类。由于可合并躯干脏器损伤,接诊此类患者,应首先稳定生命体征、排除或修补内脏损伤后,再着眼患肢功能重建。尽管分期的骨与软组织功能重建手术配合系统的功能锻炼对改善患肢功能疗效显著,但由于损伤严重和存在诸多并发症,漂浮膝损伤的长期随访结果并不乐观。因此,骨科手术医生在治疗此类损伤的同时应积极防治并发症。; 张坤淇张睿徐佳康庆林; 关键词：漂浮膝损伤发病机制预后

基于AO分型的数字化分型在浮膝损伤中的应用: 2023年; 目的建立一种基于AO分型的浮膝损伤数字化分型体系。方法回顾性分析2005年3月至2020年12月滨州医学院附属医院收治100例成年浮膝损伤患者的资料。其中,男74例,女26例;平均年龄43.7岁;左膝54例(54.0%)、右膝43例(43.0%)、双膝3例(3.0%)。新的数字化分型按照AO分型将股骨及胫骨各分成三部分,按照部位组合后共重新编排成六种分型。通过应用该分型对所纳入病例的影像学结果进行分析,以总结该分型在浮膝损伤中的使用范围及分型分布规律。计数资料采用χ^(2)检验。结果Ⅰ~Ⅵ型损伤比例分别为Ⅰ型42.7%(44/103)、Ⅱ型18.4%(19/103)、Ⅲ型9.7%(10/103)、Ⅳ型10.7%(11/103)、Ⅴ型11.7%(12/103)、Ⅵ型6.8%(7/103)。不同损伤分型患者在性别(χ^(2)=6.068,P>0.05)、受伤侧别(χ^(2)=0.658,P>0.05)方面差异均无统计学意义。结论基于AO分型的浮膝损伤数字化分型体系能够对大部分浮膝损伤以及合并开放伤病例进行分类,能有效地为手术治疗方案的选择提供参考,更有利于评估预后及学术交流。; 赵冬阳周楠马明亮刘宏智张兴凯王志刚; 关键词：浮膝损伤股骨骨折胫骨骨折 AO分型

一种跑步膝损伤监测的柔性传感护膝: 本实用新型公开了一种跑步膝损伤监测的柔性传感护膝，包括柔性压力传感器、可调节支撑式护膝和膝损伤监测电路；可调节支撑式护膝采用开口调节式设计，护膝上加入搭接魔术贴增加横向调节性；柔性压力传感器包括三层，上层为纳米复合薄膜，...; 肖学良黄晨王傲李英荟李鹏臧文娜

一种预防跑步膝损伤的步态监测鞋垫: 本实用新型公开了一种预防跑步膝损伤的步态监测鞋垫，包括柔性阵列压力传感器、多孔梯度硬度鞋垫和膝损伤检测系统；柔性阵列压力传感器包括后跟传感器、中足传感器和前掌传感器；柔性阵列压力传感器为圆形孔结构或蜂窝孔结构的阵列；柔性...; 王傲肖学良许振豪张露卢俊男马若婷何蕾

多发伤合并浮膝损伤32例疗效分析: 2022年; 目的:探讨多发伤合并浮膝损伤的治疗方法,并进行疗效分析。方法:多发伤合并浮膝损伤患者32例,待全身状况稳定后常规行全身CT检查,并进行相应手术治疗,记录最终内固定时间、固定方式,观察术后并发症。末次随访时采用改良Karlstrom和Olerud标准进行膝关节功能评估。结果:急诊手术处理:对重要脏器损伤及伤肢严重患者先施行急诊抢救性手术,包括颅骨去骨瓣减压术2例,脾切除术2例,肾切除术1例,小肠部分切除术1例,胸腔闭式引流术2例,截肢术2例,骨盆外固定支架固定术5例。开放性浮膝损伤21例中19例行急诊行外固定支架固定术,2例行截肢术;闭合性损伤11例中3例行外固定支架固定术,8例行骨牵引。最终固定时机及固定方式:11例闭合性损伤患者中全部一次手术完成所有骨折固定,入院至手术时间8.73±5.57天,手术时间162.27±95.56 min。21例开放性损伤患者中,除5例(急诊行截肢术2例,先行外固定支架固定,后因软组织损伤严重及主要血供动脉损伤行截肢治疗3例)截肢外,余16例浮膝损伤患者,股骨最终固定时机平均在入院后9.87天,最终固定方式:髓内钉7例、钢板螺钉2例,维持原外固定支架6例,1例清创术+石膏外固定。胫骨最终固定时机平均在入院后11.92天,最终固定方式:髓内钉3例、钢板螺钉4例,维持原外固定支架7例,2例清创术+石膏外固定。髌骨最终固定时机平均在入院后9.42天,最终固定方式:髌骨爪3例、空心拉力螺钉1例,钛揽环扎1例。随访12~41月,平均15.9月。末次随访时27例(截肢5例除外)膝关节功能优良率88.9%。8例(25.0%)术后出现并发症,其中肢体感染4例,膝关节僵硬1例,骨髓炎1例,下肢深静脉血栓1例,延迟愈合1例。结论:全身CT检查有助于浮膝损伤合并多发伤的早期诊断及治疗方案的选择,应遵循损伤控制骨科(DCO)原则,选择合适的手术时机和方式。; 王根亭季伟杜佳尚陶然陆跃; 关键词：多发伤浮膝损伤损伤控制骨科

顺势复位技术微创治疗FraserⅡ型浮膝损伤的疗效被引量：11: 2021年; 目的探讨顺势复位技术微创治疗FraserⅡ型浮膝损伤的临床疗效。方法回顾性分析2016年11月至2018年7月河北医科大学第三医院创伤急救中心采用顺势复位技术微创治疗的7例FraserⅡ型浮膝损伤患者资料。男5例,女2例;年龄30~82岁,平均52岁;7例患者均为浮膝损伤合并胫骨平台骨折,其中FraserⅡA型(胫骨平台骨折伴有股骨干骨折)5例,ⅡC型(胫骨平台骨折伴有股骨髁骨折)2例。应用顺势双反牵引复位器分别闭合复位股骨及胫骨平台骨折,微创置入内固定物。记录手术时间、单个切口平均长度、失血量、透视次数等数据。随访拍摄患者下肢正、侧位X线片,记录骨折愈合时间;末次随访时采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评估膝关节功能。结果7例患者手术时间平均为87.2 min,单个切口长度平均为2.8 cm,失血量平均为471 mL,透视次数平均为37次。所有患者术后X线均显示骨折对位及力线良好,关节面平整。7例患者切口均为甲级愈合。7例患者术后随访时间为12~21个月(平均15.6个月),骨折愈合时间平均为12.8周。末次随访时患者HSS评分结果显示:优6例,良1例。结论采用顺势双反牵引复位器可分别闭合复位微创固定股骨侧骨折及胫骨侧骨折,可获得较好的膝关节功能。; 连晓东杨娜闫晓丽陈伟朱燕宾张英泽; 关键词：膝关节浮膝损伤

外科肘膝损伤治疗模具(藏医): 1.本外观设计产品的名称：外科肘膝损伤治疗模具(藏医)。;2.本外观设计产品的用途：用于肘、膝盖损伤脱臼的治疗模具。;3.本外观设计产品的设计要点：在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片：设计2立体图。;5.无设计...; 当增

外科肘膝损伤治疗模具（藏医）: 1.本外观设计产品的名称：外科肘膝损伤治疗模具（藏医）。;2.本外观设计产品的用途：用于肘、膝盖损伤脱臼的治疗模具。;3.本外观设计产品的设计要点：在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片：立体图。;5.无设计要点，...; 当增

弹性髓内钉治疗儿童浮膝损伤被引量：1: 2020年; 目的:观察弹性髓内钉微创治疗儿童浮膝损伤的临床疗效。方法:自2009年1月至2017年9月,11例儿童漂浮膝损伤采用一次性切开复位弹性髓内钉内固定或外固定器固定治疗,男7例,女4例;年龄5.0~11.0岁,平均8.3岁。术后按Karlstrom的标准评定治疗结果。结果:11例患者均获随访,时间8~48个月,平均28个月。骨折均一次愈合,未出现骨折不愈合、畸形愈合及膝关节功能严重障碍等并发症,2例出现患肢较对侧长1.2~1.5 cm,无短缩。根据Karlstrom评分标准,优8例,良1例,中2例。结论:弹性髓内钉微创治疗儿童浮膝损伤是一种安全有效的治疗方式,能够有效使骨折复位并促进骨愈合,利于早期功能康复。; 陈方虎陈峰杨泽雨韩建华孟珠龙吴伟乾王海宝; 关键词：儿童漂浮膝

双顺行交锁髓内钉内固定治疗FraserⅠ型浮膝损伤: 2020年; 目的探讨侧卧位下双顺行交锁髓内钉内固定治疗FraserⅠ型浮膝损伤的可行性与疗效。方法回顾性分析自2012-06—2016-02采用侧卧位双顺行交锁髓内钉内固定治疗的23例FraserⅠ型浮膝损伤。末次随访时采用Karlstrom标准评价疗效。结果 23例均获得随访,随访时间平均26.4(16~32)个月。术后无切口感染、膝关节异位骨化发生。1例术后出现下肢深静脉血栓形成,积极治疗后血栓消失。3例术后8个月出现骨折延迟愈合,其中胫骨2例,股骨1例。骨折愈合时间27.1~37.7周,平均31.2周。21例术后12周时膝关节恢复正常活动范围,2例膝关节活动度<90°。末次随访时按Karlstrom标准评价疗效:优18例,良3例,可2例。结论采用侧卧位双顺行交锁髓内钉内固定治疗FraserⅠ型浮膝损伤能够在确保骨折愈合的前提下较好地保留膝关节功能,具有创伤小、操作便捷、并发症少等优点。; 黄佳平丁真奇蔡弢艺郭长勇黄国锋何燕倩蔡哲明; 关键词：股骨干骨折胫骨干骨折交锁髓内钉

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