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PIK3CA突变对结直肠癌患者血液学 改变 及预后的影响 2025年 目的探讨PIK3CA突变的结直肠癌患者接受辅助化疗后血液学 改变 及对预后的影响。方法回顾性分析2007年1月到2012年12月就诊于解放军第960医院行辅助化疗的结直肠癌患者病例资料,比较PIK3CA突变组与野生组患者行一线辅助化疗方案结束时的外周血指标,从而探讨PIK3CA突变对血液学 指标及预后的影响。结果共收集到364例患者,PIK3CA突变组与野生组在性别、年龄、位置、分化、肿瘤位置、分期、淋巴结转移等无明显差异。PIK3CA突变患者化疗疗效更差,DFS(无病生存期,Disease-free survival)更短。同时研究发现,PIK3CA突变组辅助化疗后多数外周血细胞损害较野生组轻。单因素分析发现红细胞、淋巴细胞水平是影响结直肠癌患者辅助化疗后OS(总生存期,Overall survival)的因素,单核细胞、红细胞及血红蛋白水平是影响DFS的因素。结论PIK3CA突变患者对化疗的耐受性更强,更容易出现进展,单纯化疗效果不好,PIK3CA突变患者应该考虑联合PIK3CA抑制剂治疗以及增加随访频率。 郭昭君 向卓 郭煜 时延龙 陈桂来 尹立 张云云 张丽 冯东斌 毕经旺关键词:PIK3CA基因 结直肠癌 外周血细胞 脾切除术治疗Wilson病合并脾亢患者的血液学 改变 及临床疗效 被引量:2 2023年 目的探索Wilson病(WD)合并脾功能亢进患者血液 肝功能等指标与其脾脏大小相关性,及脾脏切除的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月在安徽中医药大学 神经病学 研究所附属医院住院的63例行脾切除术的WD患者的临床资料,并收集行脾切除术前、后的病例资料,采用Spearman相关性分析脾切除前后血液 肝功能等指标与脾脏大小相关性。结果采用Spearman相关性分析法得出脾脏厚度与PLT(r=-0.54,P<0.001)呈负相关,与PT(r=0.28,P=0.026)、SOD(r=0.28,P=0.028)、TBA(r=0.30,P=0.017)、TBIL(r=0.36,P=0.004)呈正相关。脾脏长度与PLT(r=-0.37,P=0.003)呈负相关、与TBA(r=0.28,P=0.025)呈正相关。WD患者脾切除后SOD、ALB、PLT水平较术前升高,PT以及TBIL水平较术前下降,差异有统计学 意义(P<0.05)。结论脾切除术对WD合并脾亢患者的PLT下降具有改善作用,可部分改善肝脏的解毒、代谢、合成等功能指标,并对改善凝血功能具有积极影响。 蒋雨晨 赵静 刘力生 胡文彬 汪世靖 韩永升 吴君霞 张琦 李波 张兵关键词:脾功能亢进 脾切除术 血液学指标 以血液学 改变 为主要表现的HIV/AIDS患者52例临床分析 被引量:3 2019年 目的探讨HIV/AIDS患者的血液学 改变 特点与临床表现。方法便利选择2016年9月—2017年9月期间该院收治的HIV/AIDS患者52例为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果该组的52例患者中,22例皮肤瘀点瘀斑、30例发热、1例抽搐、3例皮疹、5例头痛、4例真菌感染、4例淋巴结肿大、5例乏力、6例慢性腹泻、11例气促、心悸以及头晕;血液学 改变 :①血常规。52例患者中,26例血色素低于正常范围,占50.00%,其中6例为轻度贫血,占11.54%,13例为中度贫血,占25.00%,7例重度贫血,占13.46%;18例血小板减少,占34.62%,34例白细胞减少,占65.38%,其中30例合并淋巴细胞百分比减少;②骨髓细胞数目及形态。52例患者中,13例骨髓细胞活力低下,占25.00%,其余39例活跃,占72.00%;26例粒系增生活跃,占50.00%,7例欠活跃,占13.46%,6例明显活跃,占11.54%;同时,患者治疗前后的外周血T淋巴细胞和VL变化比较差异有统计学 意义(P<0.05)。结论艾滋病患者往往合并免疫功能低下,其骨髓和血液学 改变 存在着一定的特点。 黄中元 苏海萍 黄慧娟关键词:细胞免疫缺陷 血液学改变 艾滋病 20例遗传性持续性胎儿血红蛋白综合征的临床特征及血液学 改变 分析 目的:探讨遗传性持续性胎儿血红蛋白综合征(HPFH)及遗传性持续性胎儿血红蛋白综合征复合地中海贫血的临床特征、血液学 改变 ,加深对HPFH的认识,有助于疾病的诊断,为HPFH的基因类型提供临床依据。方法:回顾性分析2017... 陆美荣关键词:HPFH HBF 地中海贫血 脾切除术后患者的血液学 改变 及血栓防治的研究进展 被引量:4 2016年 脾脏为腹部损伤中极易受损的器官,多数外伤性脾损伤患者需接受脾切除术。肝硬化失代偿期及部分血液 病患者亦需行脾切除术,以达到治疗疾病或缓解病情的目的。脾切除术后患者的机体会发生一系列改变 ,其中血液学 改变 尤为显著,短期内又以血小板计数增高为突出表现,并且伴随着明显的血液 高凝状态。因此,术后血栓形成又是危及患者生命的严重并发症之一。笔者拟就近年来有关脾切除术后患者的血液学 改变 及血栓的防治进行综述。 杜竞赛 冯建明 李建平 李文倩关键词:脾切除术 血小板 血栓形成 血液学 改变 为首发的风湿免疫疾病骨髓形态学 分析及其临床意义被引量:1 2014年 风湿免疫疾病在临床上往往以血液 及淋巴系统改变 为主要症状,出现贫血、白细胞减少、血小板减少等类似血液 病的表现[1]。骨髓细胞形态学 检查是鉴别风湿免疫疾病与原发性造血系统疾病的主要方法,其对于以血液学 异常为首发的风湿免疫疾病的诊治具有重要意义。 李淑香关键词:风湿免疫疾病 血液学改变 首发 细胞形态学检查 学分 造血系统疾病 麦粒灸对乳腺癌化疗所致癌因性疲乏及血液学 改变 干预作用的临床观察 研究目的:通过观察麦粒灸法治疗乳腺癌患者化疗后癌因性疲乏症状的临床疗效以及对血液学 实验室指标的影响,探讨该疗法对化疗毒副反应的治疗作用,为改善患者的生活质量和协助乳腺癌治疗方案的进一步实施,提供安全有效的干预措施。 研... 张敏关键词:麦粒灸 乳腺癌 癌因性疲乏 骨髓抑制 食欲减退 45例系统性红斑狼疮血液学 改变 的分析 被引量:2 2013年 目的了解系统性红斑狼疮(SLE)血液学 异常情况。方法通过回顾性分析45例SLE患者的临床资料,对患者血常规、骨髓象及细胞形态学 检查结果进行比较分析。结果血常规改变 患者中以贫血最为常见,其中,贫血并发血小板减少13例,并发白细胞减少11例,全血细胞减少3例,单纯血小板减少1例,溶血性贫血2例。骨髓有核细胞增生活跃者26例(占57.8%),增生明显活跃者19例(占42.2%)。粒细胞:红细胞(G/E)〉3者23例(占51.1%),G/E〈3者22例(占48.9%);2例溶血性贫血患者直接法Coombs试验均为阳性,C/E均〈1。中性粒细胞大小不均、浆内颗粒增多、增粗者9例(占20.0%),红细胞形态正常者36例(占80.0%);巨幼样变者2例,小细胞低色素者7例;巨核细胞1~104[平均(32.3±27.1)1个/片。铁染色正常者37例(占82.2%)。结论SLE并发血液 系统损害多见.以贫血最为常见,部分患者早期易误诊为再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜(ITP)等,经过皮质醇激素及(或)免疫抑制剂治疗后,多数患者外周血象有不同程度的改善。 吴文胜 廖爱能 温翠英关键词:系统性红斑狼疮 贫血 血小板减少 白细胞减少 骨髓检查 慢性乙型肝炎患者血液学 改变 的流行病学 调查 被引量:7 2012年 目的通过调查慢性乙型肝炎患者贫血发病率及相关因素,了解其血液学 发病机制及对不同类型乙型肝炎结局的影响。方法调查和分析4079例慢性乙型肝炎及乙型肝炎后肝硬化患者的年龄、性别、病情、既往病史、并发症、血常规、部分骨髓超微结构、体外祖细胞培养及血细胞形态学 。结果 1990~2000年及2001~2010年慢性乙型肝炎贫血发病率分别为74.03%及60.07%;其中,女性患者高于男性,且随病情的进展贫血的发病率逐渐增高;其中以大细胞性贫血为主,占58.87%;检测结果显示4079例不同类型慢性乙型肝炎及乙型肝炎后肝硬化患者的红细胞平均体积(MCV)和红细胞宽度(RDW),均显著高于轻型乙型肝炎患者。骨髓粒细胞胞浆内发现有乙型肝炎病毒表面抗原,骨髓微环境损害,体外祖细胞减少,幼红细胞胞浆呈菊花样改变 ,巨核细胞呈退行性变,幼粒细胞凋亡,成熟红细胞寿命缩短,而相继出现贫血、伴白细胞减少或三系血细胞(白细胞系,红细胞系及血小板)同时减少的三种血液学 改变 。结论慢性乙型肝炎患者贫血的直接原因可能是HBV在骨髓血细胞内复制而逃避免疫清除,导致骨髓呈病态造血,无效红细胞生成,进而演变为慢性病变;幼稚血细胞增殖、分化和成熟障碍,血细胞随病情进展呈持续凋亡而不可逆转;而缺乏铁、叶酸和维生素B12(VB12)又是该病贫血发生的继发因素。 景晔 陆光生 王莉 周英杰 孙菁 白玉 李巍关键词:血液学 病态造血 类风湿关节炎血液学 改变 的研究 被引量:7 2012年 目的:分析类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)疾病活动时血液学 改变 及反应疾病活动的炎性指标的变化,并探讨这些指标间的相互关系。方法:对住院治疗的120例RA疾病活动期患者进行回顾性研究,探讨血液学 改变 情况。结果:贫血发病率较高,为69.2%,主要为慢性病贫血(Anemia of chronic disease,ACD);中性粒细胞及单核细胞增高也较明显,中性粒细胞减少少见,淋巴细胞稍有减少,血小板增多多见。血小板与临床常用的几种炎症指标相关性分析显示有不同程度的相关性。结论:疾病活动期的RA患者血液学 改变 中贫血常见,主要为ACD,与代表铁储备的血清铁蛋白成负相关关系;血小板增多可以作为反应炎性反应活动的重要指标。 王亮 许琳 卓光生关键词:类风湿关节炎 慢性病贫血 血小板增多
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