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系统性红斑狼疮血液系统损害的机制及治疗研究进展
2024年
血液系统损害系统性红斑狼疮常见的系统损伤,可合并肾损伤、心脏和肺脏损伤。血小板减少、白细胞减少和贫血是系统性红斑狼疮血液系统损害的主要临床表现,可单一出现,也可同时出现。在系统性红斑狼疮疾病活动期,血液系统损害明显,通常由免疫介导的骨髓衰竭、过度的外周细胞破坏或某些药物和感染引起。系统性红斑狼疮合并血液系统损害的临床治疗方案体现个体化,现将近年来关于系统性红斑狼疮累及血液系统机制及治疗进行综述,为后续干预系统性红斑狼疮血液系统损害的研究提供参考。
汤忠富徐昌萍程丽丽戈扬陈君洁尚双双李明刘天阳黄传兵
关键词:系统性红斑狼疮血液系统损害血小板减少白细胞减少贫血
奥卡西平致血液系统损害及肝损伤1例
2024年
1例28岁男性患者因癫痫发作予奥卡西平1日750 mg,连续用药6天后加量至1日900 mg。3天后复查结果示,患者白细胞、中性粒细胞以及血小板减少,且肝功能严重异常。考虑为奥卡西平引起的血液系统损害及肝损伤,停奥卡西平并换托吡酯抗癫痫。患者出院前复查肝功能指标较前明显好转,血常规指标恢复正常。
杨暄
关键词:奥卡西平血液系统损害肝损伤
甲巯咪唑所致粒细胞缺乏症及其他血液系统损害的骨髓特征及文献回顾
2024年
目的回顾性分析甲巯咪唑所致粒细胞缺乏症及其他血液系统损害的骨髓学特征,探索其与临床表现及预后之间的相关性。方法收集2000年1月至2022年12月在西安交通大学第一附属医院诊断为甲巯咪唑所致粒细胞缺乏症的20例Graves病患者骨髓学及临床参数,分析不同骨髓学特征患者外周血中性粒细胞恢复时间的组间差异;比较单纯粒细胞缺乏症与合并三系细胞减少患者外周血及骨髓学特征的差异;并回顾性分析甲巯咪唑所致血液系统疾病相关文献。结果相较于骨髓学特征为粒细胞及前体成熟障碍型(Ⅱ型)患者,再生障碍型(Ⅰ型)患者粒细胞系统各期细胞比例均显著下降(P<0.05),淋巴细胞系统比例显著增加[51.00%(41.50%,75.50%)对22.00%(14.00%,35.00%),P=0.002],外周血中性粒细胞恢复时间更长[(6.58±1.68)d对(3.71±1.60)d,P=0.003];相关分析提示,骨髓粒红比值与外周血中性粒细胞恢复时间呈负相关(r=-0.520,P=0.023),骨髓淋巴细胞比例与外周血中性粒细胞恢复时间呈正相关(r=0.622,P=0.004)。相对于单纯粒细胞缺乏症患者,合并外周血三系细胞减少者住院时间显著延长[(27.14±5.27)d对(14.15±7.36)d,P=0.001]。文献回顾结果提示,甲巯咪唑可导致不同程度的血液系统损害和骨髓破坏。结论甲巯咪唑可导致多种血液系统疾病,分析骨髓特征有助于进一步判断其预后,临床医生在使用甲巯咪唑时应警惕可能发生的血液系统不良反应并及时诊治,避免严重后果的发生。
罗媛琳马盼郑婕樊丽娅郭辉张宝施秉银贺雅毅
关键词:甲巯咪唑粒细胞缺乏症骨髓
贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮肾脏及血液系统损害的有效性与安全性研究
目的:探讨贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮肾脏及血液系统损害的有效性和安全性。  方法:回顾性分析 2020 年 1月至 2022 年 8月于新疆医科大学第一附属医院接受贝利尤单抗治疗的 SLE 患者 52 例,记录患者的病...
文清慧
关键词:系统性红斑狼疮肾脏损害血液系统损害临床药理
系统性红斑狼疮血液系统损害患者的中医证候及临床特点研究
目的:通过收集广州中医药大学第一附属住院的SLE合并与无合并血液系统损害患者的一般情况、实验室检查结果及中医四诊信息等病例资料,运用统计学软件分析其中医证候及临床特点,为指导临床提供一定的理论依据。方法:按照纳排标准收集...
王镜郦
关键词:系统性红斑狼疮血液系统损害中医证型
风湿免疫病血液系统损害的主要临床表现及治疗效果
2023年
探索研究风湿免疫病血液系统损害的主要临床症状表现以及疾病的治疗措施。方法 选取本院在2021年到2022年收治的风湿免疫病血液系统损害患者78例做为本次的研究对象,78例患者中有男性32例,女性46例。根据患者的检查结果和疾病的临床表现症状实施相应的治疗措施。同时根据检查结果和临床症状表现评估患者的血液系统损害情况,统计血液系统损害类型,并计算各种情况的发病率;记录患者在治疗前后各项血液指标的指数;统计患者在治疗前后血液系统损害的例数,计算血液系统损害率;运用生存质量测定量表简表QOL-BREF,对患者在治疗前后的生存质量进行测评。结果 通过对患者血液系统损害情况的统计得出,贫血患者有32例,发病率占41.3%,白细胞减少患者有21例,发病率占26.92%,血小板减少患者有25例,发病率占32.05%;治疗后的各项血液指标以及生存质量均优于治疗前,治疗后的血液系统损害率低于治疗前,有效改善了血液系统损害情况,比较结果存在显著性差异(P<0.05)有统计学意义。结论 在风湿免疫病血液系统损害的治疗中,根据不同的疾病类型以及对患者的损害程度,和患者自身身体情况采用对症的方法实施治疗,并结合中医联合治疗,能有效提高患者的临床治疗效果,改善各项血液指标和生存质量,降低了血液系统损害率。
温洁陈海娟
关键词:风湿免疫病血液系统损害
风湿免疫病血液系统损害的临床表现及治疗方法探讨
2023年
目的分析风湿免疫病血液系统损害的临床表现及治疗方法。方法80例系统性红斑狼疮患者,根据数字法随机分为对照组和观察组,各40例。对照组予以激素+吗替麦考酚酯治疗,观察组患者予以激素+环孢素治疗。比较两组患者治疗效果、血液系统损害情况、不良反应发生情况以及治疗前后的血液指标(白细胞计数、血小板计数、血红蛋白)水平、系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)。结果观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血液系统损害发生率5.00%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞计数(7.69±1.02)×10^(9)/L、血小板计数(113.42±13.29)×10^(9)/L、血红蛋白(113.26±15.29)g/L均高于对照组的(6.62±0.57)×10^(9)/L、(93.63±10.39)×10^(9)/L、(100.63±8.49)g/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者SLEDAI评分(6.02±0.39)分低于对照组(6.87±0.23)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论风湿免疫疾病的血液系统损害表现比较多样化,但集中表现为血小板减少、全血细胞减少、贫血,在治疗中,需要重视血液系统损害情况发生。采取激素+环孢素治疗的效果较好,可以有效改善患者病症,减轻疾病的严重程度,而且不良反应少,安全性高,建议临床推广。
郭静刘爱英
关键词:风湿免疫病血液系统损害疗效
探讨风湿免疫病血液系统损害的主要临床表现及其治疗手段
2023年
风湿病和湿热疾病是身体疾病,包括骨骼、肌肉、关节和软组织损伤,甚至许多器官损伤。风湿病和免疫性疾病是疾病机制复杂的临床医院中各种疾病的总称。进一步分为系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、严重脊柱炎症和原发性干燥综合征。该疾病可导致多种器官和系统损伤,最常见的是血液系统损伤,早期可容易地诊断为单纯的血液疾病,从而使延迟治疗成为可能.本文研究了风湿免疫病血液系统损害的治疗方案与临床效果,并将详细内容介绍如下。
阿力同古丽·肉孜
干燥综合征患者血液系统损害与抗核抗体谱、抗心磷脂抗体的相关性分析被引量:1
2023年
目的:分析干燥综合征(SS)患者血液系统损害与抗核抗体谱(ANAs)、抗心磷脂抗体(ACL)的相关性。方法:选取我院SS患者126例为研究对象,将76例合并血液系统损害的患者纳入研究组,50例未合并血液系统损害的患者纳入对照组。分析研究组患者的血液系统损害情况,比较研究组和对照组ANAs和ACL阳性率。使用ROC曲线分析ANAs联合ACL对SS患者血液系统损害的评估价值。分析研究组贫血、白细胞(WBC)减少、血小板(PLT)减少患者ANAs和ACL的阳性率,以及单系损害与多系损害患者ANAs和ACL的阳性率。结果:研究组患者血液系统损害主要以单系损害为主(77.63%)。研究组患者抗SS-A、抗SS-B和ACL的阳性率均高于对照组(P<0.05)。联合诊断对SS患者血液系统损害评估的AUC高于各指标单独诊断(P<0.05)。贫血和WBC减少患者抗SS-A阳性率高于PLT减少患者(P<0.05),WBC减少患者抗SS-B阳性率高于贫血和PLT减少患者(P<0.05),PLT减少患者ACL阳性率高于贫血和WBC减少患者(P<0.05)。单系损害患者ACL阳性率低于多系损害患者(P>0.05)。结论:SS合并血液系统损害患者抗SS-A、抗SS-B以及ACL阳性率较高,以上指标≥2项阳性的患者更易于发生血液系统损害,其中合并ACL阳性的患者合并多系损害的风险较高。
安沛欣赵婵媛
关键词:干燥综合征血液系统损害抗核抗体谱抗心磷脂抗体
风湿免疫病血液系统损害的临床治疗方法和安全性探讨
2023年
针对风湿免疫病血液系统损害患者,探讨其临床治疗方法以及应用安全性。方法 于本院2022年4月至2023年5月收诊的风湿免疫病血液系统损害患者中按照不同治疗方式随机选取62例作为研究对象,将62例患者按照不同治疗方式分组为观察组与对照组(n=31),观察组患者采用糖皮质激素+他克莫司,对照组患者采用糖皮质激素+环磷酰胺。本研究临床治疗方法有效性分析主要为患者治疗前后实验室检查各指标水平差异、生存质量差异及治疗有效率,安全性分析主要为不良反应发生率比较,探讨风湿免疫病血液损害的临床治疗方式的有效性及安全性。结果 在治疗前后对两组患者的实验室检查各指标水平变化进行比较分析,结果可见,经治疗后,两组患者体内的ESR水平显著降低,WBC、HB、PLT及HCT水平显著提高(P<0.05),其中观察组患者的ESR水平下降程度更为显著,WBC、HB、PLT及HCT水平提升程度更为显著(P<0.05)。采用生存质量评定量表评价两组患者治疗前后的生存治疗,结果可知,治疗前后两组患者生存质量差异性显著,其评分均显著提高,且以观察组患者生存质量各方面评分结果高于对照组患者(P<0.05)。两组患者不同治疗方式的治疗有效率比较,其中观察组治疗有效率(90.32%)高于对照组治疗有效率(80.65%),差异性显著且具有统计学研究意义(P<0.05)。安全性分析中不良反应发生率比较结果显示,采用糖皮质激素+他克莫司治疗方式其不良反应发生率仅为6.45%,与对照组25.81%差异性显著(P<0.05)。结论 风湿免疫病血液系统损害患者在临床上通常以糖皮质激素药为基础治疗药物,通过合并免疫抑制药如他克莫司,经研究发现具有显著的治疗效果及应用安全性,临床可行性较高,值得广泛推广。
马瑞雪
关键词:风湿免疫病血液系统有效性安全性

相关作者

查艳
作品数:509被引量:737H指数:12
供职机构:贵州省人民医院
研究主题:维持性血液透析患者 疗效观察 腹膜透析 腹膜透析患者 糖尿病肾病
李春怀
作品数:83被引量:166H指数:7
供职机构:吉林大学第一医院
研究主题:儿童 丙种球蛋白 小儿 丙种球蛋白治疗 疗效分析
袁静
作品数:400被引量:1,091H指数:16
供职机构:贵州省人民医院
研究主题:疗效观察 维持性血液透析患者 腹膜透析 血浆置换 急性肾损伤
钱先
作品数:123被引量:766H指数:14
供职机构:江苏省中医院
研究主题:干燥综合征 系统性红斑狼疮 中医药疗法 类风湿关节炎 辨证论治
薛露
作品数:32被引量:126H指数:5
供职机构:吉林大学第一医院
研究主题:血液系统损害 白血病 婴儿 儿童 白血病患儿