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基于冠状动脉CT血管成像评估高危斑块特征与血清高敏C反应蛋白水平的关系: 2024年; 目的:探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)识别的高危斑块特征与血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的关系。方法:回顾性分析同时接受血清hs-CRP和CCTA检查的118例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者。根据患者的hs-CRP水平,将其分为低水平组(hs-CRP≤3 mg/L)62例和高水平组(hs-CRP>3 mg/L)56例。评估并比较2组CT高危斑块特征在CCTA图像上的出现率,以及临床基线资料和CCTA识别的高危斑块特征。结果:高水平组中有吸烟史患者比例(48.21%)高于低水平组(27.42%)(P=0.020)。低密度斑块和餐巾环征在高水平组中更常见(分别为64.10%vs.38.57%和28.21%vs.14.29%),而点状钙化在低水平组的发生率(27.14%)高于高水平组(14.10%)。多因素logistic回归分析结果显示,吸烟史及低密度斑块是hs-CRP水平升高的独立危险因素。结论:CCTA识别的低密度斑块和餐巾环征在hs-CRP水平较高的患者中更常见,且吸烟史与低密度斑块是血清hs-CRP水平升高的独立危险因素。; 陈治宇徐晗颜欢欢蒿保利于德新杨传彬; 关键词：冠状动脉CT血管成像高敏C反应蛋白

血清高敏C反应蛋白/白蛋白与急性冠状动脉综合征PCI术后对比剂肾病的相关性: 2024年; 目的分析血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)/白蛋白(Alb)与急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病的相关性。方法选取我院接受PCI的496例急性冠状动脉综合征患者作为研究对象,根据PCI术后是否发生对比剂肾病分为对比剂肾病组(n=56)和非对比剂肾病组(n=440)。采用ELISA法检测患者术前血清hs-CRP水平,使用血液分析仪测定术前血清Alb水平,并计算hs-CRP/Alb。Logistic回归分析急性冠状动脉综合征患者PCI术后发生对比剂肾病的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清hs-CRP/Alb对急性冠状动脉综合征PCI术后对比剂肾病的预测价值。结果与非对比剂肾病组相比,对比剂肾病组患者术前血清hs-CRP水平、hs-CRP/Alb均明显升高(P<0.001),Alb水平显著下降(P<0.001)。与非对比剂肾病组相比,对比剂肾病组患者术前肌酐水平、对比剂剂量明显升高(P<0.05);对比剂肾病组患者术后肌酐水平显著高于术前(P<0.05),术后血尿酸显著低于术前(P<0.05)。Logistic回归分析显示,hs-CRP、hs-CRP/Alb、肌酐水平、对比剂剂量是急性冠状动脉综合征患者PCI术后发生对比剂肾病的危险因素(P<0.05),Alb是保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清hs-CRP/Alb预测急性冠状动脉综合征患者PCI术后对比剂肾病的曲线下面积为0.965,截断值为0.19。结果急性冠状动脉综合征患者术前血清hs-CRP/Alb较高与PCI术后发生对比剂肾病相关,其对急性冠状动脉综合征PCI术后发生对比剂肾病具有一定的预测价值。; 薛文平秦巍刘婷婷张爱文史菲; 关键词：急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入对比剂肾病高敏C反应蛋白白蛋白

血清高敏C反应蛋白/前白蛋白比值与急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后冠状动脉无复流的相关性: 2024年; 目的:探讨高敏C反应蛋白/前白蛋白(hs-CRP/PA)比值对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI术后冠状动脉无复流的预测价值。方法:选取98例急性STEMI患者作为研究对象,按术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级将患者分为无复流组(n=25)与复流组(n=73)。PCI术前,检测患者血清hs-CRP、PA水平,并计算hs-CRP/PA比值。采用Logistic回归模型分析PCI术后冠状动脉无复流的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价hs-CRP/PA比值对冠状动脉无复流的预测价值。结果:相比于复流组,无复流组术前LVEF、cTnI、BNP、hs-CRP及hs-CRP/PA比值更高(P<0.05),发病至再灌注时间更长(P<0.05),血清PA水平更低(P<0.05)。Logistic回归分析表明,术前LVEF、hs-CRP、PA及hs-CRP/PA比值均是PCI术后冠脉无复流的独立相关因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,hs-CRP/PA比值预测急性STEMI患者PCI术后冠状动脉无复流的AUC为0.802,高于hs-CRP的0.707和PA的0.642(P<0.05);当截断值>28.5时,hs-CRP/PA比值预测的敏感度为88.0%,特异度为68.5%。结论:术前血清hs-CRP/PA比值是急性STEMI患者术后冠状动脉无复流的独立预测因子,相比于单一指标可较好识别冠状动脉无复流高危患者。; 李相权于宗良张梦遥王俊锋王腾陶宁超张梓桑; 关键词：高敏C反应蛋白前白蛋白无复流

超声心动图联合血清高敏C反应蛋白及N末端B型钠尿肽前体水平评估冠心病心衰患者心功能的价值研究被引量：1: 2024年; 目的:探讨超声心动图联合血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平对冠心病心衰患者心功能的评估价值。方法:选择2021年11月至2022年11月北京市大兴区人民医院收治的306例冠心病心衰患者作为研究组,其中纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级中Ⅱ级144例,Ⅲ级103例,Ⅳ级59例。另选同期在本院进行体检的108名健康体检者作为健康对照组,对所有受检者均进行NYHA心功能分级,采用超声心动图检测左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、峰值射血率(PER)及峰值充盈率(PFR),检测所有受试者的NT-proBNP、hs-CRP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LVEDV、LVESV、LVEF、PER、PFR、hs-CRP及NT-proBNP各指标单独检测及联合检测的价值。结果:研究组LVEDV(122.69±18.24)ml、LVESV(70.79±10.03)ml明显高于健康对照组(92.27±15.22)ml、(33.16±7.22)ml;LVEF(42.26±5.13)%、PER(2.49±0.22)EDV/s及PFR(1.79±0.26)EDV/s明显低于健康对照组(69.34±5.27)%、(3.56±0.27)EDV/s及(2.59±0.23)EDV/s,差异均有统计学意义(t=15.526、35.837、46.828、40.825、28.302,P<0.05);研究组hs-CRP和NT-proBNP水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=88.000、29.099,P<0.05);Ⅱ/Ⅲ级患者的LVEDV、LVESV明显低于IV级,LVEF、PER及PFR明显高于IV级,差异有统计学意义(t=53.391、92.658、32.140、240.474、116.921,P<0.05);Ⅱ/Ⅲ级患者hs-CRP、NT-proBNP水平明显低于Ⅳ级,差异有统计学意义(t=41.037、5.955,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,LVEDV、LVESV、LVEF、PER、PFR、hs-CRP及NT-proBNP各指标单独检测及联合检测的灵敏度分别为45.00%、50.00%、70.00%、70.00%、75.00%、70.00%和90.00%,特异性分别为76.70%、57.00%、82.60%、44.20%、58.10%、52.30%和96.50%。LVEDV、LVESV、LVEF、PER、PFR、hs-CRP及NT-proBNP和联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.592(95%CI:0.441~0.743)、0.615(95%CI:0.468~0.761)、0.766(95%CI:0.634~0.8; 鲁凤瑾李馨李萌程国杰; 关键词：超声心动图冠心病心功能

入院时血清高敏肌钙蛋白T水平对老年轻中度脑梗死患者长期认知功能的影响: 2024年; 目的探讨入院时血清高敏肌钙蛋白T(high sensitive cardiac troponin T,hs-cTnT)与老年轻中度脑梗死患者长期认知功能的关系。方法前瞻性纳入2020年2月至11月濮阳市人民医院住院治疗的轻、中度脑梗死患者207例,根据入院时血清hs-cTnT在脑梗死患者中的分布水平,将患者分为高水平组102例(hs-cTnT>12 ng/L),低水平组105例(hs-cTnT≤12 ng/L)。随访3年,190例脑梗死患者成功随访,高水平组94例,低水平组96例。分析2组患者一般资料、简易智能状态检查量表(mini-mental status examination, MMSE)评分,应用logisitic回归分析影响患者出院时和出院3年后的认知功能影响因素,ROC曲线分析入院时hs-cTnT水平预测脑梗死患者出院3年后发生认知功能障碍的价值。结果 2组出院3年后MMSE评分均高于出院时,发生认知功能障碍比例均低于出院时(P<0.01)。高水平组出院时、出院3年后MMSE评分均显著低于低水平组,发生认知功能障碍比例均显著高于低水平组(P<0.01)。logisitic回归分析显示,女性、入院时hs-cTnT高水平、谵妄持续时间>1 d是脑梗死患者出院时发生认知功能障碍的危险因素(P<0.05,P<0.01),文化程度大专及以上是脑梗死患者出院时发生认知功能障碍的保护因素(P<0.05);年龄、女性、出院时存在认知功能障碍、入院时hs-cTnT高水平是脑梗死患者出院3年后发生认知功能障碍的危险因素(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示,入院时hs-cTnT水平预测脑梗死患者出院3年后发生认知功能障碍的曲线下面积为0.732(95%CI:0.531~0.927)。结论入院时高水平hs-cTnT是老年轻中度脑梗死患者出院时和出院3年后发生认知功能障碍的危险因素,可帮助预测患者长期认知功能。; 张水宝张洪宇李果李林; 关键词：脑梗死肌钙蛋白T 认知功能障碍

血清高敏肌钙蛋白T、sST-2水平变化在射血分数保留心力衰竭患者预后评估中的价值被引量：1: 2023年; 探究血清高敏肌钙蛋白T、sST-2水平变化在射血分数保留心力衰竭患者预后评估中的价值。方法在2020年1月1日-2020年11月30日期间治疗的射血分数保留心力衰竭患者中,随机选择90例纳入研究目标,依据NYHA标准分为心功能Ⅱ组、心功能Ⅲ组和心功能Ⅳ组,每组各30例。采集所有患者静脉血,并对血清中高敏肌钙蛋白T与sST-2水平进行检测;利用超声心动图将左右心室射血分值记录好;随访出院患者1年,统计病死率或再入院率。结果心功能Ⅳ组血清高敏肌钙蛋白T和sST-2水平高于心功能Ⅲ组,心功能Ⅲ组高于心功能Ⅱ组,差异对比有意义(P<0.05);血清高敏肌钙蛋白T和sST-2诊断再入院患者ROC曲线下面积分别是0.024、0.612,差异有意义(P<0.05)。结论血清高敏肌钙蛋白T与sST-2水平随着心功能级别的升高而提高,说明心衰患者的心肌细胞损害严重,且存在显著的炎性活动,关联病情严重程度。表明两项指标在反映心衰病情改变过程中发挥重要作用。; 李强邢慧敏范海超李玲; 关键词：预后评估

血清高敏C反应蛋白和免疫球蛋白E检测在糖尿病酮症酸中毒电解质紊乱中的应用价值研究进展: 2023年; 在糖尿病患者中,糖尿病酮症酸中毒是较为普遍的一种并发症情况,大多是因机体胰岛素分泌严重缺乏或者胰岛素拮抗,而诱发的蛋白质、糖和脂肪等相关物质的代谢紊乱,其中,以高血酮、代谢性酸中毒和高血糖为主要表现,若不能采取及时、有效的救治,会导致患者出现休克甚至死亡,危及生命。鉴于此,本文通过对血清高敏C反应蛋白和免疫球蛋白E进行检测,以探讨该指标与糖尿病酮症酸中毒之间的关系,进而为病情确诊和治疗提供准确参考。; 蒋玉英; 关键词：高敏C反应蛋白免疫球蛋白糖尿病酮症酸中毒电解质紊乱

彩色多普勒超声联合血清高敏C反应蛋白和网膜素1检测对老年2型糖尿病合并下肢血管病变的诊断价值被引量：2: 2023年; 目的探讨彩色多普勒超声(CDU)联合血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和网膜素1(Omentin-1)检测对老年2型糖尿病(T2DM)合并下肢血管病变(LEVD)的诊断价值。方法选择2020年7月至2022年10月海安市人民医院收治的老年T2DM患者250例,根据是否合并LEVD分为T2DM组(118例)和T2DM-LEVD组(132例);选择同期体检的100名老年健康志愿者,列入正常组(NC组)。采集研究对象的一般资料,行CDU检查获得双下肢血流动力学、斑块形成率、足背动脉狭窄率,测定血清hs-CRP和Omentin-1水平,比较3组上述指标差异。采用二元logisti c回归模型分析影响T2DM-LEVD的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CDU联合血清hs-CRP、Omentin-1检测对T2DM-LEVD的诊断价值。采用SPSS 24.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、χ^(2)检验及方差分析。结果3组的性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2DM-LEVD组的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数、尿素氮(BUN)水平,斑块形成率和足背动脉狭窄率、以及血清hs-CRP水平均高于T2DM组和NC组,T2DM组高于NC组;T2DM-LEVD组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和白蛋白(ALB),股动脉、腘动脉和足背动脉的内径和血流量,以及血清Omentin-1水平均低于T2DM组和NC组,T2DM组低于NC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic分析显示,HbA1c、FPG、股动脉、腘动脉、足背动脉的内径和血流量、hs-CRP、Omentin-1为影响T2DM-LEVD发生的因素(P<0.05)。ROC曲线显示,CDU、hs-CRP、Omentin-1联合诊断T2DM-LEVD的ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度高于任一单项效能(P<0.05)。结论CDU联合血清hs-CRP和Omentin-1水平检测对老年T2DM合并LEVD患者的临床诊断价值较高。; 陈万峰王德琴吉飞跃; 关键词：彩色多普勒超声超敏C反应蛋白 2型糖尿病下肢血管病变

昆明地区低病毒载量慢性乙肝患者血清高敏HBV DNA检测分析被引量：4: 2023年; 目的探讨昆明地区持续低水平病毒血症的慢乙肝患者,高敏HBV-DNA载量、HBV的基因型分布特点、HBV P区耐药位点的突变特征,和HBeAg、HBsAg、ALT之间的关系及临床应用价值。方法采集2021年1月至2021年12月期间于昆明市第三人民医院就医的707例慢性乙肝患者的血清,分析高敏HBVDNA、HBV的基因型以及HBV P区的耐药位点突变情况,并分析不同HBV-DNA载量与HBeAg、 HBsAg、ALT之间的关系。结果研究707例持续低载量慢性乙肝患者中,高敏HBV DNA(<500 IU/mL)446例,占(63.50%),高敏HBV DNA小于2 000 IU/mL的慢乙肝患者共有576例,占(81.90%);HBeAg阳性262例(37.05%);基因分型以C基因型占比最高60.53%(428/707)。在196例HBeAg阳性且HBV DNA <2 000 IU/mL患者组中,男性为主,占69.89%;ALT> 40 U/L占28.57%,有73.47%患者的HBV DNA> 20 IU/mL。在265例HBV DNA <20 IU/mL的患者中,80.38%(213例)患者HBeAg阴性,19.62%(52例)HBeAg呈阳性。临床指标比较,HBeAg阳性率、ALT异常率、耐药位点和其它位点突变率在HBV DNA载量水平不相同组之间差异有统计学意义(P <0.05)。结论对持续低水平病毒血症的慢性乙型肝炎患者,选择高敏的PCR技术定期监测乙肝病毒HBV DNA,结合HBeAg、HBsAg、ALT等临床指标的定量监测,可为后续患者的临床治疗提供客观的参考依据。; 普冬余婷婷李丽华张润武武昆利李冬玲; 关键词：HBEAG

斑点追踪技术联合血清高敏肌钙蛋白测定评价胃肠癌化疗患者心脏功能的改变: 2023年; 目的应用斑点追踪技术联合血清高敏肌钙蛋白测定评价胃肠癌患者应用FOLFOX(5-氟尿嘧啶+奥沙利铂+亚叶酸钙)化疗前后的心脏功能损伤情况。方法选取30例健康志愿者为正常组,另选择2020年1月至2021年3月我院收治的采用FOLFOX方案进行化疗的38例胃肠癌患者作为研究对象,采用自身对照的方式进行研究,于化疗前、化疗第2、4、6个周期结束后用斑点追踪评价患者的左心室纵向心肌应变,并于化疗前、化疗第2、4、6个周期结束后(24~48 h内)分别进行高敏肌钙蛋白的测定。结果化疗开始后,患者LVEDV在第4、6周期结束后有明显降低,分别为(92.45±10.11)ml、(74.86±10.07)ml;LVEF在第4、6周期结束后有明显降低,分别为(61.50±1.14)%、(58.36±1.08)%,较化疗前有统计学意义(P<0.05);LVFS在第4、6周期结束后有明显降低,分别为(37.50±2.25)%、(36.19±2.16)%,较化疗前有统计学意义(P<0.05);而其他常规左室超声心动图参数变化不明显;患者左室收缩期纵向应变在化疗前、化疗2周期、4周期、6周期后分别为(21.42±1.63)%、(19.76±1.41)%、(18.31±1.27)%、(17.69±1.09)%,随着化疗周期的增加纵向应变降低幅度更加明显(P<0.05);化疗第2、4、6个周期结束后患者高敏肌钙蛋白依次升高,分别为(4.04±0.77)pg/ml、(5.73±0.83)pg/ml、(7.69±0.89)pg/ml,较化疗前(2.67±0.64)pg/ml比较有统计学意义(P<0.05)。肌钙蛋白与左心室整体纵向应变呈负相关(r=-0.535,P<0.05)。结论斑点追踪技术联合血清高敏肌钙蛋白测定能够在胃肠癌化疗患者EF出现改变前预测患者心肌功能受损情况,并且血清高敏肌钙蛋白随着左心室整体纵向应变的降低而升高,对临床有一定的指导意义。; 徐连娣郭艳杰陈延涛刘亭亭徐谦付世文; 关键词：斑点追踪技术心脏功能

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