搜索到803篇“ 血管渗漏“的相关文章
- 毛细血管渗漏患儿的液体复苏策略
- 2025年
- 毛细血管渗漏时血管内皮细胞屏障功能受损,糖萼降解,血管通透性增加,血管内蛋白质和液体外渗至组织间隙,可同时引起血容量不足和液体过负荷。液体治疗是重要的治疗手段,现阶段仍然缺少充分证据推荐最合适的液体选择。渗漏期在充分血流动力学监测基础上,可以选择平衡盐溶液或晶体液+白蛋白或新鲜冰冻血浆,以保证有效循环血量。白蛋白或新鲜冰冻血浆特别适用于晶体液复苏失败的毛细血管渗漏综合征患儿。渗漏后期以限制性液体治疗或“去复苏”策略为主,辅以利尿剂和血液滤过(肾替代治疗/连续性肾替代治疗)协助消除液体过负荷。糖皮质激素和乌司他丁对脓毒症导致的毛细血管渗漏综合征可能有效。
- 张育才王思琪缪惠洁
- 关键词:毛细血管渗漏综合征血容量不足
- 四逆汤治疗脓毒症相关毛细血管渗漏综合征疗效观察
- 2025年
- 目的:观察四逆汤治疗脓毒症相关毛细血管渗漏综合征的临床疗效。方法:将102例脓毒症相关毛细血管渗漏综合征患者随机分为两组。对照组48例予常规基础治疗;治疗组54例在对照组的基础上予四逆汤。两组均治疗7天。观察两组患者治疗前、治疗3天、治疗7天的白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、乳酸(Lac)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,渗漏指数(CLI)(CRP/ALB),及两组患者7天、28天死亡率。结果:治疗第7天,治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率70.83%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗第3天、第7天,两组患者IL-6、IL-10、TNF-α、Lac、CRP、PCT、APACHEⅡ评分、CLI均较治疗前有所下降(P﹤0.05),且治疗组治疗第7天,上述指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组7天死亡率明显低于对照组(P﹤0.05);28天死亡率,治疗组虽低于对照组,但差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:四逆汤治疗脓毒症相关毛细血管渗漏综合征可以减轻机体炎症反应,改善因毛细血管渗漏导致的多器官功能障碍,快速纠正休克,降低脓毒症早期死亡率,改善患者的预后。
- 刘伟续自凤李琪薛彦霞
- 关键词:多器官功能障碍综合征四逆汤中医药疗法
- 温阳行气利水法治疗脓毒症毛细血管渗漏综合征探析
- 2025年
- 毛细血管渗漏综合征是脓毒症的严重并发症之一,其导致血管大分子物质渗漏至组织间隙,引起组织间隙胶体渗透压升高,导致组织水肿、低血压以及多器官功能不全。文章通过详细论述温阳行气利水法的理论基础,探讨脓毒症毛细血管渗漏综合征的病因病机,研究温阳行气利水法在脓毒症毛细血管渗漏综合征的具体应用,并说明温阳行气利水法改善脓毒症症状的效果。为中医治疗该类疾病提供了科学依据和理论支持,以期为相关领域的研究提供参考。
- 钟鑫张瑞芬李晓贾婷婷李俊波
- 关键词:脓毒症毛细血管渗漏综合征中医药疗法
- 从“极热伤络”探讨脓毒症毛细血管渗漏综合征的病机与治疗
- 2025年
- 多种危险因素导致毛细血管内皮屏障破坏是脓毒症毛细血管渗漏综合征(CLS)的主要病理特点。毛细血管属络脉范畴,络脉“溢奇邪、通营卫”,具有沟通内外,调控机体气血、水液输布等作用。“极热伤络”是由《金匮要略》所提出的发病学概念,言明邪气伤人,在经在络的寒热属性倾向之分,为后世医家辨治络脉相关疾病提供了重要的病因学依据。结合脓毒症CLS病理演变规律,认为“极热暴至,络脉受损”是其核心病机。强调极热为毒、痰、瘀、饮诸邪生成之源,络损为气、血、阳、津灌注传输失衡之本。脓毒症CLS的分期论治原则:提倡前驱期以舒达邪热、祛邪速出为主;渗漏期以活血利水、消痰涤饮为要;恢复期以廓清络脉、温阳益气为本。
- 许一飞孙莉莉梁明昊黄迪靳敏燕陈宪海邱占军
- 关键词:脓毒症毛细血管渗漏综合征络脉
- 1例重型再生障碍性贫血患者ATG治疗后 继发毛细血管渗漏综合征的护理
- 2025年
- 该文总结了1例重型再生障碍性贫血患者抗胸腺细胞球蛋白(anti-thymocyte globulin,ATG)治疗后继发毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)的护理经验。护理要点:观察患者病情变化,制订整体护理评估方案,加强感染护理和管理、用药的护理,强化基础干预和营养支持,并为患者提供心理疏导。对毛细血管渗漏综合征患者实施针对性护理干预,有助于患者疗效的提升,对患者疾病转归具有改善效果。
- 杨洁刘瑞芳雷淑媛刘胜利杨宏超孙明菲何宇杰
- 关键词:重型再生障碍性贫血毛细血管渗漏综合征护理
- 重症急性胰腺炎多器官功能衰竭患者早期发生毛细血管渗漏综合征的临床表征研究
- 2025年
- 目的探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)早期生物标志物的动态变化临床表征及与多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF)相关性。方法选取2019年9月1日–2020年12月31日四川大学华西医院胰腺炎中心收治的171例SAP患者作为研究对象,根据入院5 d内是否发生MOF分为MOF组和Non-MOF组,并进一步根据是否合并中重度腹腔高压(intra-abdominal hypertension,IAH)进行亚组分析。通过动态监测患者血液生物标志物〔血红细胞比容(hematocrit,HCT)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)〕、血浆蛋白〔白蛋白(albumin,Alb)、总蛋白(total protein,TP)、非白蛋白血浆蛋白(non-albumin plasma proteins,NAPP)〕及腹腔内压的变化,综合分析这些指标在不同分组中的变化趋势。结果两组基线资料差异无统计学意义,具有可比性;MOF组患者持续48 h的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),发生率(71.8%vs.91.3%)、ICU转入率(17.6%vs.70.4%)、平均住院时间〔(19.0±12.2)d vs.(32±17.7)d〕均高于Non-MOF组(P<0.05);MOF组的呼吸、循环和肾功能衰竭的发生率均高于Non-MOF组,其中循环衰竭(69%vs.3.5%)和肾功能衰竭(65.5%vs.3.5%)发生率差异有统计学意义(P<0.05)。与Non-MOF组相比,MOF组患者的入院后5 d内BUN和Cr水平升高,而Alb、TP入院后快速下降后逐渐回升,NAPP水平在入院后持续下降,且入院后第3天NAPP水平低于Non-MOF组,差异有统计学意义(P<0.001);Alb/NAPP入院后第1天显著下降后再迅速上升,入院后第3、4天两组差异有统计学意义(P=0.001)。合并中重度IAH的患者亚组分析,各项指标的动态变化趋势与总体趋势变化类似,且差异更为显著。混合线性模型显示MOF合并IAP组HCT、BUN、Alb/NAPP和Alb/TP平均水平更高并且随着时间的推移而增加(P<0.001)。结论SAP患者CLS模型具有合理性,证实CLS是从SI
- 吴雪滢李兰石佳华李洁李紫钰林子琦刘婷婷金涛夏庆
- 关键词:重症急性胰腺炎多器官衰竭毛细血管渗漏综合征腹腔高压生物标志物
- 静脉-动脉体外膜肺氧合治疗患者合并毛细血管渗漏综合征分布状态、危险因素及预后
- 2025年
- 目的了解静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)治疗患者合并毛细血管渗漏综合征(CLS)分布状态、危险因素及预后。方法收集2019年12月至2023年12月广西中医药大学附属瑞康医院急诊科、ICU 1区、ICU 2区115例VA-ECMO患者进行前瞻性临床观察研究,观察此类患者是否合并CLS及其VA-ECMO运行时间及状态;同时记录各患者疾病类型、血气分析pH值、HCO3-浓度、乳酸值(LAC)、血清白蛋白等。各因素对VA-ECMO并CLS之影响采用二元logistic回归,计量资料应用t检验,计数资料应用χ^(2)检验。结果总体VA-ECMO患者发生CLS为61例,占比高达53.04%。脓毒症、ECPR、pH值、LAC值为VA-ECMO并CLS危险因素(P<0.05)。CLS组ECMO 24 h运行失败率高达49.18%,高于非CLS组(P<0.001)。CLS组ECMO运行时间均值为39.53 h,低于非CLS组(t=2.318,P<0.05)。CLS组死亡率高达88.24%,高于非CLS组(57.69%)(χ^(2)=14.18,P<0.001)。结论VA-ECMO合并CLS比例并不低,脓毒症、ECPR、pH值、LAC为VA-ECMO并CLS危险因素,VA-ECMO合并CLS严重影响ECMO运行。对于VA-ECMO患者,应高度关注毛细血管渗漏状态及其危险因素,早期处理潜在病因,促使ECMO顺利进行,进而改善其预后。
- 何罗宜刘品晶黄静铭古立新汤展宏
- 关键词:毛细血管渗漏综合征脓毒症
- 彝族医药灵通清肺汤通过调控c-Fos表达缓解内毒素介导的大鼠肺毛细血管渗漏
- 2025年
- 目的研究彝医药灵通清肺汤(Lingtong Qingfei Decoction,LTQFD)改善脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)介导大鼠肺毛细血管渗漏(capillary leakage,CL)的潜在分子机制。方法用LTQFD干预LPS诱导的急性肺损伤(acute lung injury,ALI)大鼠,进行肺组织基因芯片分析及蛋白互作网络构建,检测肺炎性状态、CL指标和气道指标、呼吸功能和病理改变;进而用正常大鼠LTQFD含药血清预处理LPS干预的大鼠肺静脉内皮细胞(rat pulmonary vein endothelial cells,RPPVECs),检测促炎细胞因子释放、跨膜电阻和细胞旁渗漏及枢纽蛋白c-Fos的表达。结果LTQFD抑制了LPS介导的Toll样受体级联激活和c-Fos高表达,改善了过激的炎性反应,缓解了肺和RPPVECs的CL,从而改善了ALI的肺病理改变、气道指标和呼吸功能。结论LTQFD可能通过逆转LPS介导的Toll样受体级联激活和c-Fos高表达来改善ALI肺CL、病理学改变、气道指标和呼吸功能。
- 吴伟吴俊汐耿福昌刘彬赵珊范青峰尹洪寅杨怡
- 关键词:毛细血管渗漏C-FOS
- 一种便于调节局部压力的血管渗漏用止血装置
- 本发明属于血管穿刺领域,公开了一种便于调节局部压力的血管渗漏用止血装置,包括包括设备终端,所述设备终端一侧连接设有袖带结构,所述袖带结构内均匀设有若干压力气囊,所述袖带结构外侧固定设有若干与所述压力气囊适配相通的调节装置...
- 王继航沈明志付振虹卜凡高秉睿
- 血管渗漏阻滞剂化合物的新晶型
- 本申请涉及(E)‑甲基6‑((3S,8S,9S,10R,13S,14S,17R)‑3‑(((5S,6R)‑5‑乙酰氧基‑6‑(乙酰氧基甲基)‑5,6‑二氢‑2H‑吡喃‑2‑基)氧基)‑10,13‑二甲基‑2,3,4,7,...
- 安梂铉金明华表定忍白哲守金成焕
相关作者
- 孟庆义

- 作品数:699被引量:2,268H指数:23
- 供职机构:中国人民解放军总医院
- 研究主题:心肺复苏 心肌梗塞 急诊 心脏停搏 急性心肌梗塞
- 杨万杰

- 作品数:74被引量:397H指数:13
- 供职机构:天津市第五中心医院
- 研究主题:毛细血管渗漏综合征 呼气末 急性呼吸窘迫综合征 创伤后 创伤
- 李玉梅

- 作品数:101被引量:300H指数:9
- 供职机构:吉林大学第一医院
- 研究主题:儿童 新生儿 毛细血管渗漏综合征 暴发性心肌炎 新生大鼠
- 赵雷

- 作品数:89被引量:451H指数:12
- 供职机构:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
- 研究主题:脓毒症 升降散 心肌损伤 脓毒症患者 炎症因子
- 黄鹤光

- 作品数:208被引量:802H指数:12
- 供职机构:福建医科大学附属协和医院
- 研究主题:重症急性胰腺炎 胰腺癌 胰腺肿瘤 胰腺炎 低钙血症