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飞秒激光与微型角膜 板层 刀 制瓣单因素在两步走LASIK手术初期的高阶像差变化 被引量:1 2019年 目的 比较飞秒激光制瓣和角膜 板层 刀 制瓣单因素对两步走准分子激光手术初期角膜 高阶像差影响。方法 前瞻性研究,角膜 屈光不正患者28例,双眼分别行飞秒激光制瓣和角膜 板层 刀 制瓣手术,手术中切开角膜 瓣但未行准分子激光切削前,利用0PD SCAN-Ⅲ像差仪对双眼进行像差检查,对比单纯制瓣即刻对高阶像差的影响及两种制瓣方式在对高阶像差影响上的差异。结果 微型角膜 板层 刀 制作角膜 瓣后总高阶像差、彗差和三叶草差和手术前相比差异无统计学意义(P>0. 05),飞秒激光制作角膜 瓣后总高阶像差、彗差、三叶草差和手术前相比增加,差异具有统计学意义(P<0. 05)。微型角膜 刀 制瓣后和飞秒激光制瓣后高阶像差的增加二者相比具有统计学差异(P<0. 05),飞秒激光增加更多。结论 单纯机械刀 制瓣在手术初期并不会引起高阶像差的改变,飞秒激光制瓣单因素在手术早期控制高阶像差上的优势有待进一步研究。 冯熠 贺瑞 渠敏 马秋霞 田慧琴关键词:高阶像差 飞秒激光 飞秒激光与角膜 板层 刀 制瓣激光原位角膜 磨镶术后短期视力分析 被引量:1 2017年 目的观察飞秒激光制瓣和角膜 板层 刀 制瓣在准分子激光原位角膜 磨镶术(LASIK)的临床效果。方法随机抽取我院2015年1~12月LASIK手术患者96例(192只眼),分成两组,其中,飞秒激光(Wave Light FS200)制瓣LASIK组,患者46例(92只眼),Moria M2制瓣的常规LASIK组,患者50例(100只眼)。术前、术后1d、1个月和3个月分别检查记录患者的裸眼视力、矫正视力、屈光度、等效球镜度和术后视力达到或超过术前最佳矫正视力比例。结果两组术后1 d、1个月和3个月视力组间比较差异无统计学意义,各时间点差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1 d、1个月和3个月等效球镜组间比较差异无统计学意义,各时间点差异有统计学意义(P<0.05),随着时间增加,等效球镜变小;两组术后1 d、1个月和3个月最佳矫正视力,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月FS-LASIK组的术后裸眼视力和预定矫正屈光度更好更加稳定,达到或超过术前最佳矫正视力的比例亦高于常规LASIK组,P<0.05。飞秒激光制瓣组术后1个月、3个月达到或超过术前最佳矫正视力分别为84个眼(91.3%)、86只眼(93.5%)。不同时间比较,差异有统计学意义,术后1个月和3个月两组最佳矫正视力比例都比术后1 d要高。结论飞秒激光制瓣LASIK安全精准,并发症轻而少,术后效果优于角膜 板层 刀 LASIK。 张霞 袁牧之 林颖关键词:飞秒激光 角膜板层刀 准分子激光角膜原位磨镶术 FS 飞秒激光和角膜 板层 刀 制瓣LASIK术后临床效果的比较 被引量:5 2017年 目的:观察飞秒激光和角膜 板层 刀 制瓣准分子激光原位角膜 磨镶术(LASIK)术后的临床疗效。方法:对本院眼视光中心行飞秒激光和角膜 板层 刀 制瓣LASIK术的近视患者各50例100眼在术后1、3、6mo做裸眼视力、残余屈光度、干眼症调查、高阶像差检查。结果:两组的裸眼视力及残留屈光度在术后6mo内差异均无统计学意义(P>0.05);干眼症状调查显示:术后1、3mo,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后6mo两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1、3、6mo高阶像差与术前对比均增大,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后1mo水平彗差、垂直彗差及球差之间差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后3、6mo水平彗差、垂直彗差之间差异均无统计学意义(P>0.05),但飞秒激光制瓣LASIK术球差变化值小于角膜 板层 刀 制瓣LASIK术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:飞秒激光制瓣LASIK术是一种安全、有效、稳定的手术方式,干眼症发生率低,术后视觉质量更优于角膜 板层 刀 制瓣LASIK。 何芳 谭华霞关键词:飞秒激光 干眼症 视力 高阶像差 飞秒激光制瓣和角膜 板层 刀 制瓣 LASIK 手术临床效果比较 被引量:3 2016年 目的:观察比较飞秒激光制瓣和角膜 板层 刀 制瓣准分子激光原位角膜 磨镶术(LASIK)手术的临床效果。方法选取2014年160例行 LASIK 手术矫正视力的近视患者作为研究对象,根据不同制瓣方法将其分为两组,采用飞秒激光制瓣的80例患者作为观察组,采用角膜 板层 刀 制瓣的80例患者作为对照组,观察各组临床治疗情况并比较疗效。结果两组术后1、3、6个月的裸眼视力和残留屈光度比较差异未见统计学意义(P 〉0.05),但观察组术后最佳矫正视力丢失、术后干眼症状发生均明显少于对照组(P 〈0.05)。结论飞秒激光制瓣和角膜 板层 刀 制瓣 LASIK 手术均可有效矫正近视患者视力,两种方法术后视力恢复均较好,但飞秒激光制瓣 LASIK 手术术后的稳定性更好,且术后干眼症状少,具有更高的安全性。 翟俊涛 段笃文关键词:准分子激光原位角膜磨镶术 飞秒激光和角膜 板层 刀 制瓣准分子激光原位角膜 磨镶术临床效果比较 被引量:2 2016年 目的观察飞秒激光制瓣和角膜 板层 刀 制瓣准分子激光原位角膜 磨镶术(LASIK)的临床效果。方法选取2014年运城市中心医院行LASIK矫正视力的近视患者160例,随机分为两组,观察组80例采用飞秒激光制瓣,对照组80例采用角膜 板层 刀 制瓣,观察两组患者的治疗效果。结果两组患者术后1、3、6个月的裸眼视力及残留屈光度(D)差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1个月泪膜破裂时间(BUT)显著长于对照组(P<0.05)。观察组术后最佳矫正视力丢失、术后干眼发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论飞秒激光制瓣和角膜 板层 刀 制瓣LASIK均可有效改善或纠正患者视力,但采用飞秒激光制瓣LASIK术后稳定性和安全性更高,值得推广应用。 翟俊涛 段笃文关键词:准分子激光原位角膜磨镶术 飞秒激光与角膜 板层 刀 辅助LASIK术后早期角膜 生物力学变化的比较 被引量:8 2015年 目的:基于角膜 基质床厚度/术前角膜 厚度(residual corneal stroma thickness/corneal thickness,RCST/CT)的不同,比较飞秒激光辅助LASIK和角膜 板层 刀 辅助LASIK术后早期角膜 生物力学的变化。方法:选取190例379眼,其中飞秒激光辅助LASIK组94例187眼,角膜 板层 刀 辅助LASIK组96例192眼。根据术后剩余RCST/CT的不同,将飞秒激光辅助LASIK组(FS-IK组)和角膜 板层 刀 辅助LASIK组(M-IK组)各分为三组,IK-Ⅰ组(RCST/CT<55%)、IK-Ⅱ组(55%≤RCST/CT<60%)和IK-Ⅲ组(RCST/CT≥60%)。分别于术前、术后1mo和3mo应用眼反应分析仪(reichert ocular response analyzer,ORA)检测角膜 滞后量(corneal hysteresis,CH)和角膜 阻力因子(corneal resistance factor,CRF)。结果:不同手术方式(FS-IK与M-IK)比较,CH和CRF均无统计学差异(F=0.44,F=2.56,P=0.51,P=0.11)。不同的RCST/CT比较,CH和CRF均有统计学差异(F=103.03,128.48,P均<0.05)。Ⅰ组CH和CRF较Ⅱ组明显减小(P<0.05),Ⅱ组CH和CRF较Ⅲ组明显减小(P<0.05),Ⅰ组CH和CRF较Ⅲ组明显减小(P<0.05)。术前及术后不同时间比较,CH和CRF均有统计学差异(F=576.99,1162.06,P均<0.05)。术后1mo和3mo,CH和CRF均较术前明显减小(P<0.05),术后1mo和术后3mo比较,CH和CRF差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无论是飞秒激光辅助LASIK还是角膜 板层 刀 辅助LASIK在术后早期角膜 生物力学参数均下降,但两种手术方式对角膜 生物力学的影响无差异。 李仲佶 李雪 杜春宇 胡琦 吴琼 杨帆关键词:飞秒激光 角膜板层刀 准分子激光原位角膜磨镶术 角膜生物力学 飞秒激光和OUP角膜 板层 刀 制瓣的猪眼角膜 基质床表面形态特点比较 被引量:1 2015年 目的 比较飞秒激光(LDV FS,瑞士Zieme公司)和One Use-Plus (OUP)(法国Moria公司)角膜 板层 刀 制瓣后角膜 基质床表面的形态特征。方法 实验研究。分别采用850 mW脉冲能量飞秒激光和OUP全自动机械角膜 切割刀 对12只新鲜猪眼球进行制瓣,每组6只眼。术后用扫描电镜(S-3500N日本日立公司)对角膜 瓣边缘及角膜 基质床表面的结构进行观察和对比分析。结果 飞秒激光制作角膜 瓣,角膜 基质床表面光滑,可见组织间桥,侧切部位组织排列规则,边缘清晰,对周围区组织影响小;OUP角膜 板层 刀 制瓣组整体角膜 基质床边缘不太规则,有大量翘起的角膜 纤维组织,不太光滑,侧切面与基质床和上皮表面分界不明显,有纵行划痕,对周围区角膜 组织影响较大。结论 与OUP角膜 板层 刀 制瓣法相比,飞秒激光制瓣后角膜 基质床表面更光滑,结构更规则。 周迎霞 贺瑞 田慧琴 赵泽英 薛华蓉关键词:飞秒激光 角膜板层刀 飞秒激光和角膜 板层 刀 制瓣LASIK术后泪膜的变化 被引量:7 2014年 目的:观察飞秒激光和角膜 板层 刀 制瓣LASIK术后泪膜的变化。方法:回顾性分析150例300眼近视患者,根据制作角膜 瓣方法不同分为两组,组1为飞秒激光(Intralase FS60KHz)制作角膜 瓣,95例190眼;组2为Moria M290号板层 刀 制瓣,55例110眼。观察两组术前、术后1wk;1,3,6mo患者的干眼症状评分、泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)、泪液分泌试验(Schirmer I test,S I t)、角膜 荧光素染色(corneal fluorescence staining,FL)评分的变化。结果:干眼症状评分:两组术后1wk;1,3mo差异有统计学意义(P<0.05),术后6mo差异无统计学意义(P>0.05)。BUT:两组术后1wk;1,3mo差异有统计学意义(P<0.05),术后6mo差异无统计学意义(P>0.05)。SchirmerⅠ试验:两组术后1wk;1,3mo差异有统计学意义(P<0.05),术后6mo差异无统计学意义(P>0.05)。荧光素染色评分:两组术后1wk;1,3mo差异有统计学意义(P<0.05),术后6mo差异无统计学意义(P>0.05)。结论:飞秒激光和角膜 板层 刀 制瓣LASIK术后早期泪膜功能减退,但飞秒激光制瓣术后泪膜功能恢复更快。 张媛 贾冰冰 张岩 高冬梅 庞玉珍关键词:准分子激光原位角膜磨镶术 飞秒激光 干眼 泪膜 角膜板层刀 飞秒激光和微型角膜 板层 刀 制作角膜 瓣术后瓣厚度比较 2014年 目的 通过比较飞秒激光和微型角膜 刀 在准分子激光原位角膜 磨镶术中制作角膜 瓣的特点,评价飞秒激光制作角膜 瓣技术的可预测性、均匀性、精准性.方法 前瞻性临床病例对照研究.将2013年6~9月间行LASIK手术的近视眼患者分成两组,A组为飞秒激光制瓣组,共56例110只眼;B组为微型角膜 刀 制瓣组共55例108只眼,所有手术均由同一术者完成.取随访资料完整者,飞秒激光制瓣组50例(98眼),微型角膜 刀 制瓣组49例(98眼)进行分析.比较两组术前及术后1周、1月、3月裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、角膜 瓣多点厚度.统计学处理采用SPSS 17.0软件.结果 (1)两组病例术前资料比较无明显差异(P>0.05).(2)术后UCVA:两组间比较无明显差异(P>0.05).(3)术后BCVA:两组间比较无明显差异(P>0.05).(4)角膜 瓣厚度测量:术后1个月使用光学相干断层分析仪(Topcon,Japan)测量两组病例角膜 瓣厚度.A组飞秒激光组结果显示在水平子午线角膜 瓣中央平均厚度为(108.65±8.23)μm,鼻侧旁中央(2.0 mm处)平均厚度为(108.34±7.26)μm,鼻侧周边(4.0 mm处)平均厚度为(113.28±6.38)μm,颞侧旁中央(2.0 mm处)平均厚度为(109.47±6.27)μm,颞侧周边(4.0 mm处)平均厚度为(113.86±9.63)μm.经统计学分析,角膜 瓣平均厚度与预设厚度相符合(P>0.05),角膜 瓣水平子午线平均角膜 厚度无差异(P>0.05).B组角膜 刀 组结果显示在水平子午线角膜 瓣中央平均厚度为(134.29±7.45)μm,鼻侧旁中央(2.0 mm处)平均厚度为(144.38±6.29) μm,鼻侧周边(4.0 mm处)平均厚度为(140.60±11.37)μm,颞侧旁中央(2.0 mm处)平均厚度为(134.18±4.25)μm,颞侧周边(4.0 mm处)平均厚度为(141.26±11.68) μm;经统计学分析,角膜 瓣平均厚度厚于预设厚度(P<0.05),并且角膜 瓣水平经线平均角膜 厚度有差异(P� 吴强 崔巍 张俊峰 张林丽 贺梦晖 毛昌生关键词:屈光手术 飞秒激光 准分子激光原位角膜磨镶术 角膜瓣 VisuMax飞秒激光与SBK角膜 板层 刀 制瓣安全性的对比研究 被引量:4 2014年 目的:评价VisuMax飞秒激光与Moria One Use-Plus SBK角膜 板层 刀 制作超薄角膜 瓣的舒适性与安全性。方法:回顾性病例系列研究。统计同期接受角膜 屈光手术的778例1556眼(VisuMax飞秒激光组即A组384例768眼,SBK角膜 板层 刀 组即B组394例788眼),对比术中舒适度评分、角膜 瓣相关并发症、角膜 瓣切口出血、球结膜下出血的发生率,评价两种方法的舒适性与安全性。结果:术中舒适度方面,感觉极不舒适,难以忍受者A组5例(1.3%),B组28例(7.1%);术中角膜 瓣切口出血A组4眼(0.5%),B组74眼(9.4%);球结膜下出血A组18眼(2.3%),B组82眼(10.4%);角膜 瓣边缘不齐A组0眼(0),B组94(11.9%);A组有4眼(0.5%)出现角膜 瓣上皮部分剥脱,但未影响成功掀瓣及手术,A组有53眼(6.9%)发生角膜 层间气泡(OBL)。两组无其它相关并发症。结论:两种方法安全可靠,均无严重影响术后视觉质量的角膜 瓣相关并发症。 胡裕坤 李文静 高晓唯 郭云林 董晶 李晓红关键词:激光 外科皮瓣 角膜磨镶术 激光原位 飞秒激光
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