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- 前列腺脓肿临床诊治分析
- 2025年
- 目的:探讨前列腺脓肿(prostate abscess,PA)的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2021年1月—2024年7月北京怀柔医院收治的20例PA患者的临床资料,分析其临床特征、脓肿特点、诊断方法、治疗方式的选择及效果评价。结果:20例PA患者的确诊方式以前列腺MRI为主(16例);其中手术组8例,非手术组12例。2组糖尿病史、是否出现急性尿潴留、脓肿直径、脓肿数目比较均差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者出院时血清学检查指标[白细胞(white blood cell,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)]均较入院时下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺MRI可作为PA确诊的首选检查,PA治疗方式可选择保守治疗、经尿道前列腺脓肿切除术。血清学指标(WBC、CRP、PCT、PSA)水平可作为疗效评价的指标。经尿道前列腺脓肿切除术安全有效。
- 韦能宝李乾坤佟琦弘毕金文薛志刚
- 关键词:前列腺脓肿前列腺增生
- 100例儿童与青少年卵巢畸胎瘤临床诊治分析
- 2025年
- 目的探讨儿童与青少年卵巢畸胎瘤临床特点和治疗效果。方法收集2010年1月至2022年5月北京大学第一医院妇产科住院手术治疗、年龄18岁以下100例卵巢畸胎瘤患者的资料进行回顾性分析。结果100例卵巢畸胎瘤占同期住院儿童与青少年卵巢肿瘤的46.3%(100/216),其中97%(97/100)为成熟性畸胎瘤,3%(3/100)为Ⅰ期未成熟畸胎瘤;13%(13/100)发生附件扭转。术前影像学诊断畸胎瘤的符合率中,超声检查为60%(60/100),CT为90%(18/20),MRI为58.3%(7/12),超声诊断附件扭转的准确率为46.2%(6/13)。100例患者均手术治疗,其中87例腹腔镜、13例开腹手术;开腹组较腹腔镜组肿瘤直径更大(P<0.001)、手术时间(P=0.009)及住院时间(P<0.001)长,术后复发风险无差异(P=0.438)。术后随访1~13年,5.3%(4/76)患儿复发,其中初治时为双侧畸胎瘤复发风险高(P=0.040)。结论儿童与青少年常见的卵巢畸胎瘤发生附件扭转的风险较高,腹腔镜卵巢肿物切除术为首选治疗方法。
- 黄艳黄禾尹玲周应芳李克敏
- 关键词:卵巢畸胎瘤腹腔镜复发
- 老年慢阻肺合并肺结核患者的临床诊治分析
- 2025年
- 通过研究老年慢阻肺合并肺结核患者的临床诊治情况,比较不同治疗手段的临床效果。方法 选取2023年1月至12月在我院就诊的老年慢阻肺合并肺结核的380例患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组各30例。对实验组采取一种精细化诊治方式,对照组则采取常规诊治方式。利用统计学方法进行分析。结果 治疗后实验组在心理状态、生活功能、社交功能评分均显著优于对照组(P<0.05)。实验组疗效满意度为96.30%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05)。实验组病灶缩小和闭合率分别达到100.00%和46.84%,均较对照组稍高(P<0.05)。实验组患者出现的不良反应发生率为3.15%,较对照组的26.84%显著降低(P<0.05)。结论 新型治疗方案对老年慢阻肺合并肺结核的治疗效果确切,能够有效改善患者的心理状态、生活功能和社交功能,提高患者的满意度,并且不良反应发生率低,适合在临床上推广应用。
- 奥斯曼·阿卜力米提图妮萨海妮姆·艾斯卡尔
- 关键词:老年慢阻肺肺结核不良反应发生率
- 儿童胰腺实性假乳头状瘤16例临床诊治分析
- 2025年
- 目的:分析儿童胰腺实性假乳头状瘤(SPN)的诊断及治疗策略。方法:回顾性分析2015年1月至2022年12月中南大学湘雅医学院附属儿童医院(湖南省儿童医院)普外科收治的16例SPN患儿临床资料,其中男性9例,女性7例,年龄范围为7岁5个月~13岁3个月,中位年龄为10岁7个月。所有患儿完善腹部超声、增强CT和(或)MRI检查。分析患儿临床表现、临床分型(Ⅰ型,瘤体位于胰尾部;Ⅱ型,瘤体位于胰体部;Ⅲ型,瘤体位于胰头部)、手术方式、术后并发症(包括胰瘘、肠梗阻、术后出血等)等,术后以门诊复查及打电话的方式随访复发情况。结果:16例患儿中12例临床表现为腹痛,腹部外伤检查发现2例,体检发现2例。腹部超声、增强CT和(或)MRI检查显示囊性肿瘤4例、实性肿瘤7例、囊实性肿瘤5例,定位肿瘤,其中临床分型Ⅰ型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型6例。在6例胰头肿瘤患儿中,3例行胰十二指肠切除术,1例行保留十二指肠的胰头切除术,1例行腹腔镜胰头肿瘤剜除术,1例行开腹胰头肿瘤活检手术。在10例胰体尾肿瘤患儿中,6例行腹腔镜保脾胰体尾切除术,1例行腹腔镜胰体尾切除、脾切除、自体脾移植术,1例行腹腔镜脾静脉瘤栓取出、保脾胰体尾切除术,1例行腹腔镜胰腺中段背侧肿瘤剜除术,1例行开腹保脾胰体尾切除术。16例患儿中发生术后并发症有5例,其中胰瘘(B级)并大出血1例、生化漏1例、手术后胰腺炎1例、肠梗阻1例、反应性血小板增多症1例。1例胰瘘(B级)并大出血予以急诊手术治疗后痊愈,其他有并发症的患儿保守治疗后痊愈。随访22~90个月(中位数70个月),2例患儿分别于术后36个月、33个月复发,再次行手术治疗痊愈。1例伴高级别转化SPN患儿放弃治疗(失访),其他患儿均无复发。结论:儿童SPN无特异性临床表现,术前腹部超声、CT和(或)MRI检查可定位诊断,外科手术是首选治疗方法,且预后良好。
- 刘登辉李勇黎明唐湘莲
- 关键词:儿童胰腺肿瘤外科手术预后
- 以气道受累为主的儿童复发性多软骨炎的临床诊治分析
- 2025年
- 目的:探讨以气道受累为主的儿童复发性多软骨炎的临床诊治策略。方法:上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科于2021年6月-2023年5月共收治5例复发性多软骨炎患儿,均符合Damiani标准。5例患儿均行气管切开术,内镜提示声门下狭窄,Myer-Cotton分度:Ⅲ度1例,Ⅳ度4例。颈部增强CT提示4例患儿喉腔软组织增厚,喉气管软骨前壁部分吸收,管腔狭窄塌陷;1例患儿气管管壁增厚,伴气管软骨变形、狭窄及钙化,累及气管后壁。1例患儿行移植舌骨喉气管成型+T管植入+载药支架植入,3例患儿行支撑喉镜下球囊扩张+T管植入+载药支架植入术,术后每2个月随访1次,将3枚可降解药物支架分别放置于T管左上方、右上方及T管下方,随访6个月。结果:5例患儿均在门诊随访中,其中1例已拔管,3例仍在门诊随访中,余1例因原发病控制不佳仍在风湿免疫科系统治疗中。结论:以气道受累为主的复发性多软骨炎患儿,在疾病进展期,可采用气管切开术以迅速改善患儿呼吸困难的症状;在病情稳定期,采用支撑喉镜下球囊扩张+T管植入+载药支架植入的微创手术方式,尽可能降低手术创伤导致的二次伤害,提高患儿的生存及生活质量。
- 王颖谢志波陈佳瑞李晓艳
- 关键词:复发性多软骨炎喉气管狭窄药物支架
- 1例鸡白冠病的诊治分析
- 2025年
- 2024年7月末,红塔区一蛋鸡养殖场饲养的产蛋鸡出现精神萎靡、排草绿色或黄绿色粪便等症状,鸡群死淘率不断上升,患病鸡和病死鸡鸡冠、肉髯和可视黏膜苍白无血色。结合发病季节、临床症状、病理变化和实验室检测结果诊断为鸡白冠病。经过治疗,病情得到了有效控制,鸡群产蛋率恢复到了正常水平。养殖场科学选址与建设、适时开展库控制和驱杀、密闭式养殖模式可降低该病的发病风险。
- 向仕能杨会玲谢洪武徐聪
- 关键词:白冠病诊治
- 仔猪缺钙症的原因与诊治分析
- 2025年
- 仔猪缺钙症又被称为仔猪佝偻病,是养猪业中常见的营养代谢性疾病。患有缺钙症的仔猪主要表现为生长缓慢、骨骼变形、关节肿胀、行动异常等,严重影响仔猪健康,治疗不及时则会导致死亡,造成养殖场重大的经济损失。本文从吉林省舒兰市生猪养殖业中仔猪缺钙症的病因入手,分析饲料和母乳中钙含量不足、饲料中钙磷比例失衡、维生素D不足及其他因素对仔猪缺钙的影响,详细阐述了该病的症状表现、病理变化及实验室诊断等多种诊断手段,并提出了科学合理的预防与治疗方案,以期为养猪生产提供指导。
- 索玉洁
- 关键词:发病原因
- 儿童特殊类型伴肉芽肿喉异物的诊治分析
- 2025年
- 目的:探讨儿童特殊类型伴肉芽肿喉异物的诊断和治疗,为该病的规范化诊治提供临床参考。方法:对我科收治的1例,以及结合相关文献报道的5例儿童特殊类型喉异物伴肉芽肿的临床资料进行回顾性分析,总结该病的临床特征,并探讨其诊断和治疗方案。结果:(1)初诊时6例患儿均被误诊,病程较长,其中5例无明确异物史,1例有异物史但未发现异物。(2)临床症状多样化,可表现为声嘶、咳嗽、喘鸣、呼吸困难,也可无明显症状。(3)3例采用喉镜检查确诊,3例采用喉镜结合影像学检查确诊。(4)未被肉芽肿包裹的异物,先取出异物再治疗肉芽肿;肉芽肿包裹的异物,先切除肉芽肿,再取出异物。结论:特殊类型伴肉芽肿的喉异物可由于缺乏异物史等原因,致异物长期滞留,导致肉芽肿形成,引起误诊。电子喉镜结合喉部CT检查可早期明确诊断。可视喉镜结合喉内镜使用方便,等离子刀有利于精准切除肉芽肿,并在一定程度上避免气管切开。
- 屠德桢林宗通沈翎陈德平杨中婕廖桥淯
- 关键词:儿童喉异物肉芽肿
- 泌尿生殖系统脂肪肉瘤24例诊治分析及文献复习
- 2025年
- 目的探讨泌尿生殖系统脂肪肉瘤的诊断及治疗方法,提高对该疾病的全面认识,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析2011年5月至2020年11月中国医科大学附属第一医院24例泌尿生殖系统脂肪肉瘤病例的临床特点、影像学表现、治疗、组织学诊断及预后。检索中国知网、万方、Pubmed等数据库对相关文献进行总结归纳。结果肾或肾周脂肪肉瘤患者15例,男性4例,女性11例,平均年龄(56±11)岁,精索脂肪肉瘤患者9例,平均年龄(64±8)岁。肾或肾周脂肪肉瘤的肿瘤直径为(11±4)cm,平扫CT值21(-7~36)Hu,增强CT值25(40~100)Hu;精索脂肪肉瘤的肿瘤直径(7.2±2.6)cm,平扫CT值20(-75~43)Hu,增强CT值35(-70~89)Hu。15例肾或肾周脂肪肉瘤的病灶均为巨块型,形态不规则,呈高、低混杂密度,1例(6.7%)可见脂肪成分,呈斑片状。9例精索脂肪肉瘤的病灶均为团块型,形态规则,边界清楚,呈中、低混杂密度,3例(33.3%)可见脂肪成分,呈团块状。本组病例中肾或肾周脂肪肉瘤的病理类型中去分化脂肪肉瘤11例(73.3%),黏液样/圆细胞脂肪肉瘤2例(13.3%),非典型脂肪瘤/高分化脂肪肉瘤1例(6.7%),多形脂肪肉瘤1例(6.7%)。精索脂肪肉瘤中非典型脂肪瘤/高分化脂肪肉瘤5例(55.6%),去分化脂肪肉瘤4例(44.4%)。各标本免疫组化标记物表达中CDK4(+)占100%(5/5),vimentin(+)占100%(16/16),CD34(+)占70.6%(12/17),SMA(+)占33.3%(6/18),desmin(-)占9/9(100%),S-100(-)占64.7%(11/17)。荧光原位杂交(FISH)检测MDM2基因的扩增占3/4(75.0%)。随访时间7~120个月,平均(47±23)个月,24例泌尿生殖系统脂肪肉瘤患者中10例出现复发,6例接受了二次手术,其中5例存活,4例患者接受后续治疗(化疗或放疗)。随访期间死亡5例,均死于脂肪肉瘤复发,总平均生存时间为(38±17)个月。结论影像学检查对泌尿生殖系统脂肪肉瘤的诊断具有一定的价值。组织病理学、免疫组织化学和分子病理学在脂肪肉瘤的�
- 李学杰刘涛王建峰
- 关键词:脂肪肉瘤泌尿生殖系统恶性肿瘤
- 儿童高能量外伤性肾上腺损伤9例诊治分析
- 2025年
- 目的分析儿童高能量外伤所致肾上腺损伤的临床表现、诊断方法、治疗及预后情况。方法回顾性选取2018至2022年浙江大学医学院附属儿童医院收治的高能量外伤性肾上腺损伤患儿9例,其中男6例,女3例,年龄1~12(6±4)岁。患儿入院后予及时诊断并积极治疗。结果9例患儿中2例因颅内出血行急诊颅骨去大骨瓣减压术+脑内血肿清除术,1例因全腹多处脏器损伤行急诊剖腹探查+脾脏切除+胰腺挫伤修补+自体血回输+腹腔冲洗引流,术后生命体征平稳。患儿后期并发下肢深静脉血栓2例,尿崩症1例,继发性甲状腺功能减退2例。6例肾上腺血肿患儿出院前血肿无增大,2例较前吸收。8例患儿出院后随访4~8周CT检查示肾上腺损伤恢复良好,1例失访。结论高能量外伤出现肾上腺损伤较多见,容易发生在右侧,临床表现无特异性,需通过B超或CT影像学检查辅助诊断,肾上腺挫伤或血肿采用保守治疗效果可,对症处理随访满意。
- 陈海琼任炎康盛寅瑜赵旭飞
- 关键词:肾上腺
相关作者
- 孔垂泽

- 作品数:643被引量:2,403H指数:21
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院
- 研究主题:膀胱癌 膀胱肿瘤 肾肿瘤 前列腺癌 肾癌
- 孙宁

- 作品数:273被引量:1,229H指数:18
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院
- 研究主题:儿童 尿道下裂 小儿 肾母细胞瘤 诊治分析
- 赵玉沛

- 作品数:851被引量:8,878H指数:41
- 供职机构:北京协和医院
- 研究主题:胰腺癌 胰腺肿瘤 外科治疗 胰腺 胰腺外科
- 张潍平

- 作品数:288被引量:1,263H指数:18
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院
- 研究主题:儿童 尿道下裂 小儿 诊治分析 肾积水
- 宋宏程

- 作品数:183被引量:660H指数:12
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院
- 研究主题:儿童 尿道下裂 诊治分析 小儿 肾母细胞瘤