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基于血清循环miR-210-3p及超声心动图指标对急性心力衰竭患者的预后价值分析
2025年
目的探讨急性心力衰竭患者血清miR-210-3p表达水平及超声心动图指标对其预后的临床价值。方法选取我院收治的93例急性心力衰竭患者临床资料进行分析,根据随访结果将患者分为发生不良心血管事件23例作为发生组与未发生组70例,分析患者入院就诊时miR-210-3p表达水平及超声心动图参数情况,并分析上述指标对患者预后的临床价值。结果发生心血管不良事件与未发生患者超声心动图检测参数LVDd、LVDs、LAD、舒张参数、瓣膜参数、肺动脉压参数、EMPS总评分差异有统计学意义(P<0.05)。发生不良心血管事件患者miR-210-3p相对表达量明显高于未发生患者,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析显示miR-210-3p、超声心动图的预测AUC分别达0.881、0.989;诊断敏感度分别为87.0%、99.2%,特异度分别为81.4%、92.9%。结论miR-210-3p、超声心动图对急性心力衰竭患者预后均具有较高的临床价值。
李军余丽丽李芳蒋齐勇唐喜军邓炜
关键词:超声心动图急性心力衰竭预后
不同年龄、性别和高血压级别的中老年高血压患者心肌做功超声心动图指标的差异
2025年
目的 研究不同年龄、性别和高血压级别的中老年高血压患者心肌做功超声心动图指标的差异。方法 选取2021年10月至2023年6月就诊于复旦大学附属中山医院(厦门)的40岁以上原发性高血压患者360例,根据年龄分为40~54岁组(n=180)及≥55岁组(n=180),每组再根据性别及血压等级分为6个亚组(各亚组均n=30),比较组间和组内经胸超声心动图评估的心肌做功相关参数。结果 不同性别间比较显示,55岁之前,1级高血压女性患者心肌的整体有用功(GCW)高于男性[(2 623.53±222.46)比(2 418.83±393.89)mmHg%,t=2.478,P=0.017],而在2、3级高血压女性患者中整体纵向应变(GLS)绝对值、整体做功指数(GWI)、GCW及整体无用功(GWW)也高于男性(均P<0.05),同时整体做功效率(GWE)在2级高血压患者中也同样具有性别差异(t=2.698,P=0.009)。55岁之后,1级高血压患者的所有做功参数性别差异无统计学意义(均P>0.05);2、3级高血压患者的GCW和GWI在女性群体中高于男性群体(均P<0.05);2级高血压患者中的GLS绝对值同样也表现为女性高于男性(t=2.176,P<0.05)。同性别间比较显示,女性各级高血压间及男性1级和3级高血压间各做功参数的差异无统计学意义(均P>0.05),男性2级高血压患者GWW在55岁以上人群中大于55岁以下人群,而GWE则相反(均P<0.05)。不同级别高血压对男性的影响主要表现在GLS的差异,对女性影响主要表现在55岁之后GWI的差异(均P<0.05)。结论 在中老年高血压群体中心肌做功表现出性别及年龄差异,且不同级别高血压对不同人群的影响也存在一定的差别。
罗丽敏吴艳晴吴艳晴罗顺祥蒋凌
关键词:中老年高血压超声心动图
不同负荷室性期前收缩患者QRS波时限及校正QT间期与超声心动图指标的相关性分析
2025年
目的:探讨不同负荷室性期前收缩(PVCs)患者QRS波时限、校正QT间期与超声心动图指标的相关性。方法:选取2022年5月—2024年1月于常熟市第一人民医院就诊的PVCs患者80例,根据PVCs负荷分为低负荷组(PVCs负荷<10%,27例)、中负荷组(10%≤PVCs负荷≤20%,35例)与高负荷组(PVCs负荷>20%,18例),均行12导联常规心电、24 h动态心电以及心脏彩色多普勒超声检查,比较不同负荷PVCs患者QRS波时限、校正QT间期与超声心动图指标[左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、每搏输出量(SV)],并采用Spearman相关性分析探讨不同负荷PVCs患者QRS波时限、校正QT间期与超声心动图指标的相关性。结果:高负荷组PVCs患者QRS波时限、校正QT间期以及超声心动图指标LAD、SV水平均高于中负荷和低负荷组,LVEF水平低于中负荷和低负荷组,差异有统计学意义(P<0.05);不同负荷PVCs患者IVST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,不同负荷PVCs患者QRS波时限、校正QT间期水平与超声心动图指标LVEF呈负相关,与LVD、SV呈正相关(P<0.05)。结论:不同负荷PVCs患者QRS波时限、校正QT间期水平与超声心动图指标LVEF、LVD、SV存在一定的关系,应早期监测患者心功能,以准确指导PVCs临床诊疗。
陈芳
关键词:室性期前收缩QRS波时限校正QT间期超声心动图
美托洛尔与螺内酯联合沙库巴曲缬沙坦对射血分数保留心力衰竭患者超声心动图指标的影响
2024年
目的探究美托洛尔、螺内酯联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留心力衰竭(HfpEF)的疗效及对患者超声心动图的影响。方法选取2018年1月至2022年3月贵溪市人民医院收治的80例HfpEF患者作为研究对象,按照随机信封法分为对照组与观察组,每组40例。对照组予以美托洛尔、螺内酯联合卡托普利治疗,观察组予以美托洛尔、螺内酯联合沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、6 min步行距离、超声心动图指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVSD)、左心房内径(LAD)、舒张早期/晚期二尖瓣血流峰值(E/A)]及血清指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、和肽素]及不良反应发生情况。结果治疗后,两组NYHA心功能分级均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组6min步行距离均长于治疗前,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEDD、LAD均小于治疗前,IVSD薄于治疗前,E/A高于治疗前,且观察组LVEDD、LAD均小于对照组,IVSD薄于对照组,E/A高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清NT-proBNP、和肽素水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组相关不良反应程度均较轻微,且不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论美托洛尔、螺内酯联合沙库巴曲缬沙坦治疗HfpEF能有效提高患者心功能及运动耐力,改善超声心动图指标及血清指标,且安全性较好,值得临床推广应用。
韩晶黄玲闵泽宇
关键词:美托洛尔螺内酯超声心动图检查
麝香保心丸治疗冠心病心绞痛对患者超声心动图指标的影响
2024年
探究冠心病心绞痛患者应用麝香保心丸治疗的临床应用优势性。方法 调研对象为100例冠心病心绞痛患者,调研时间为2022.1-2023.1月期间,将其分为参照组(50例)和治疗组(50例)。参照组采用常规药物治疗,治疗组采用常规药物治疗+麝香保心丸,判定不同治疗方案效果。结果 干预前,两组发作频率次数对比无差异性(P>0.05),干预后,治疗组发作频率显著低于参照组P<0.05;治疗组左心室射血分数、心排血量、心脏指数、 TC、TG、HDL-C、IL-6、TNF-α、hs-CRP、IL-10等指标均低(高)于参照组P<0.05。结论 采用常规药物+麝香保心丸治疗冠心病心绞痛患者后,在能够减少疾病发作频率的同时,还能够对超声心动图指标及血脂指标、炎性因子得到显著的改善,值得使用及推广。
张京吴佳媛
关键词:麝香保心丸冠心病心绞痛超声心动图
超声心动图指标联合血清ARG1、G6PD在脓毒症患儿预后评估中的价值
2024年
目的探讨超声心动图指标联合血清重组人精氨酸酶1(ARG1)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)在脓毒症患儿预后评估中的价值。方法将2022年5月至2023年6月该院收治的116例脓毒症患儿纳入研究作为脓毒症组。根据脓毒症病情程度,将其进一步分为一般脓毒症组(52例)、严重脓毒症组(38例)和脓毒症休克组(26例),另根据患儿预后情况将脓毒症患儿分为预后良好组(84例)和预后不良组(32例)。选取同期于该院行体检的健康儿童116例纳入研究作为对照组。采用彩色多普勒超声仪对纳入研究者进行超声检查,检测受试者左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室舒张末容积(LVEDV)及二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清ARG1、G6PD水平。比较脓毒症组与对照组、不同病情程度及不同预后脓毒症患儿超声心动图指标及血清ARG1、G6PD水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析超声心动图指标联合血清ARG1、G6PD对脓毒症患儿预后不良的预测价值。结果与对照组比较,脓毒症组患儿LVEF、E及G6PD水平降低(P<0.05),而LVEDD、LVEDV及ARG1升高(P<0.05)。随着脓毒症病情程度的加重,脓毒症患儿LVEF、E、G6PD水平逐渐降低(P<0.05),而LVEDD、LVEDV及ARG1水平逐渐升高(P<0.05)。预后不良组脓毒症患儿LVEF、E、G6PD水平低于预后良好组(P<0.05),LVEDD、LVEDV、ARG1水平高于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,超声心动图指标联合血清ARG1、G6PD预测脓毒症患儿预后不良的AUC为0.971,灵敏度和特异度分别为84.4%、83.2%。结论脓毒症患儿LVEF、E、G6PD水平明显降低,LVEDD、LVEDV、ARG1水平明显升高。超声心动图指标联合血清ARG1、G6PD对脓毒症患儿预后不良具有较高的预测价值。
吕兴锟侯跃会杨云飞王梦莹
关键词:超声心动图葡萄糖-6-磷酸脱氢酶脓毒症预后
斑点追踪超声心动图指标与冠心病心肌纤维化程度的关系
2024年
目的探索斑点追踪超声心动图(STE)指标与冠心病心肌纤维化(MF)程度的关系。方法选择重庆医科大学附属第二医院全科医学科2019年9月至2020年9月56例冠心病患者,所有患者均接受心脏磁共振延迟钆增强(CMR-LGE)和STE检查。根据CMR-LGE测定的阳性节段数分为无纤维化组(16例)、轻度纤维化组(23例)和重度纤维化组(17例)。比较三组左室收缩期内径、左室舒张期内径、室间隔厚度、左室射血分数(LVEF)、整体纵向应变(GLS)、应变达峰时间、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV),左室质量指数(LVMI);分析STE指标与MF程度的相关性。结果三组左室舒张期内径、左室收缩期内径、室间隔厚度、LVEF、LVEDV、LVESV、LVMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组GLS、应变达峰时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。重度纤维化组GLS低于轻度纤维化组及无纤维化组,应变达峰时间长于轻度纤维化组及无纤维化组;轻度纤维化组GLS低于无纤维化组,应变达峰时间长于无纤维化组(P<0.05)。GLS与MF程度呈负相关(r=-0.709,P<0.01),应变达峰时间与MF程度呈正相关(r=0.778,P<0.01)。结论STE能评估冠心病患者MF情况,GLS、应变达峰时间与MF相关,可作为临床评估缺血性MF的一种可靠方法。
张玉莲邓玮周勇君王云会付汝倩韦余
关键词:心肌纤维化冠心病
经食管实时三维超声心动图指标与房颤患者左心耳血栓发生的关系及其诊断价值分析被引量:1
2024年
目的:分析经食管实时三维超声心动图指标与房颤患者左心耳血栓发生的关系及其诊断价值。方法:选取兰州市第二人民医院2021年1月—2023年9月收治的房颤患者50例,根据是否发生左心耳血栓分为血栓组(房颤合并左心耳血栓,20例)与无血栓组(单纯房颤,30例),均进行经食管实时三维超声心动图检查,分析两组超声心动图相关指标改变情况,采用Logistic回归分析超声心动图指标与左心耳血栓发生的相关性。结果:血栓组与无血栓组超声心动图相关指标差异均有统计学意义(P<0.001);多因素Logistics回归分析可见超声心动图相关指标与左心耳血栓发生有较大关联,左心房比应变与应变率与CHA2DS2-VASc评分有较大关联。结论:经食管实时三维超声心动图指标与左心耳血栓发生有较大关联,能够作为左心耳血栓的辅助诊断指标,有望成为评估房颤左心耳血栓形成风险的重要工具。
沈俐孙有海邓爱云王育全
关键词:食管超声心动图房颤左心耳血栓
射血分数中间值的心力衰竭患者血清Irisin、Metrnl、syndecan-1与超声心动图指标及预后的关系被引量:1
2024年
目的分析射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF)患者血清鸢尾素(Irisin)、流星样蛋白(Metrnl)、多配体蛋白聚糖-1(syndecan-1)与超声心动图指标及预后的关系。方法选择2019年10月—2022年3月在天津医科大学朱宪彝纪念医院心血管内科住院的HFmrEF患者132例作为HFmrEF组,另选同期体检健康的志愿者102例作为健康对照组。检测2组血清Irisin、Metrnl、syndecan-1水平,并检查2组超声心动图。Pearson相关性分析HFmrEF患者血清Irisin、Metrnl、syndecan-1与超声心动图指标的相关性;HFmrEF患者出院后随访1年,采用多因素Cox比例风险回归分析HFmrEF患者预后不良的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Irisin、Metrnl、syndecan-1预测HFmrEF患者预后不良的价值。结果HFmrEF组血清Irisin、Metrnl水平,左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期充盈速度(E)/舒张早期二尖瓣环速度(e')低于健康对照组(t/P=26.188/<0.001、7.671/<0.001、21.702/<0.001、20.261/<0.001),syndecan-1水平、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期后壁厚度(LVPWD)和舒张末期间隔壁厚度(IVSD)高于健康对照组(t/P=28.682/<0.001、10.067/<0.001、11.061/<0.001、17.371/<0.001、18.950/<0.001)。HFmrEF患者血清Irisin、Metrnl水平与LVEF、E/e'呈正相关,与LVEDD、LVESD,LVPWD、IVSD呈负相关(Irisin:r/P=0.326/<0.001、0.391/<0.001、-0.301/0.003、-0.226/0.021、-0.358/<0.001、-0.423/<0.001,Metrnl:r/P=0.402/<0.001、0.374/<0.001、-0.277/0.007、-0.293/0.005、-0.315/<0.001、-0.338/<0.001);而syndecan-1水平与LVEF、E/e'呈负相关,与LVEDD、LVESD,LVPWD、IVSD呈正相关(r/P=-0.427/<0.001、-0.385/<0.001、0.337/<0.001、0.275/0.008、0.308/0.002、0.265/0.012)。多因素Cox比例风险回归分析显示,美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅳ级、高水平NT-proBNP、高水平syndecan-1是HFmrEF患者预后不良的危险因素[HR(95%CI)=1.165(1.075~5.162),2.353(1.228~4.512),1.5
宋云萍周庆娜吴丹李彬于翔
关键词:超声心动图预后
脓毒症心功能障碍患者Scr、cTnI与超声心动图指标及预后的关系
2024年
目的探讨脓毒症心功能障碍患者血肌酐(Scr)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)与超声心动图指标及其预后的关系。方法回顾性选择2019年8月至2022年1月绍兴第二医院收治的脓毒症患者164例,均于入院24 h内行Scr、cTnI水平检测和超声心动图检查。超声心动图指标包括左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、二尖瓣舒张早期充盈峰E峰流速与舒张晚期充盈峰A峰流速比值(E/A)、舒张早期二尖瓣峰流速与二尖瓣环运动速度比值(E/e')。采用Pearson相关分析Scr、cTnI水平与超声心动图指标间的相关性。采用多因素logistic回归分析脓毒症心功能障碍患者28 d死亡的影响因素。采用ROC曲线分析Scr、cTnI水平单独及联合检测对预后预测的价值。结果收缩功能障碍者46例,舒张功能障碍者38例,心功能正常者80例。Pearson相关性分析显示,Scr、cTnI水平与脓毒症心功能障碍患者的LVEDd、LVESd、LAD、E/e'呈正相关(均P<0.05),与LVEF、SV、E/A呈负相关(均P<0.05)。随访28 d,84例心功能障碍患者中死亡49例(58.33%)。死亡组的Scr、cTnI水平及LVEDd、LVESd、LAD、E/e'高于存活组,LVEF、SV、E/A低于存活组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、LVEDd、LVESd、LAD、LVEF、SV、E/A、E/e'及Scr、cTnI水平均是心功能障碍患者28d死亡的影响因素(均P<0.05)。ROC曲线结果显示,Scr、cTnI联合评估心功能障碍患者28 d死亡的AUC高于各单独检测(均P<0.05)。结论脓毒症心功能障碍患者Scr、cTnI水平与超声心动图参数及近期预后相关。
崔艳飞陆芹芹黄兰芳
关键词:血肌酐脓毒症心功能障碍预后

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