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甲状腺结节的超声 评估 分类及处理 2025年 超声 技术在甲状腺结节的诊断领域发挥着举足轻重的作用,不仅对于甲状腺疾病的早期发现、精确诊断、病情评估 具有至关重要的意义,同时在评估 治疗效果、预测疾病发展趋势等方面也具有不可或缺的作用。 梁卫霞关键词:甲状腺结节 病情评估 甲状腺疾病 超声技术 超声评估 三尖瓣反流超声 评估 浙江省实践应用专家共识 2025年 三尖瓣反流(TR)是一种常见的瓣膜病。近年来临床上就TR的定量评价和适当干预做了大量研究。超声 心动图是评估 TR的首选方法,亦是TR介入治疗中的重要监测手段。目前我国已经逐步开展三尖瓣介入治疗。为进一步加深对TR的理解及准确评估 ,为TR治疗提供全面、实用的评价依据,本共识从三尖瓣的解剖结构、TR的病因及病理生理学、TR的超声 心动图评估 方法等方面进行介绍,以便其作为浙江省超声 心动图规范评估 TR的统一标准。 浙江省超声医学工程学会心脏超声专业委员会 浙江省医学会超声医学分会心脏学组 浙江省数理医学学会超声专业委员会心脏大血管学组 王蓓 杨安琪 黄朝旭 余婵 王娜 何磊 丁延华 王华 张媛媛 葛晓颖 陈静婉 张艳明 张贺彬 廖书生 吕晴 傅行鹏 郑哲岚 许幼峰 牟芸关键词:三尖瓣反流 超声心动图 一种中医药治疗糖尿病神经病变的多模态超声 评估 方法 本发明提供一种中医药治疗糖尿病神经病变的多模态超声 评估 方法。该方法结合了传统中医辨证与现代多模态神经超声 技术,包括高频超声 、剪切波弹性成像和微血流显像。通过对患者进行适用性评估 和个性化的中医药治疗,本发明能实时监测神经功... 赵梦婷 张大鹍 孙敏 张桐民 朱新艳经颅多普勒超声 联合颈动脉超声 评估 老年脑梗死患者血管病变的价值 2025年 目的探讨经颅多普勒超声 (TCCD)联合颈动脉超声 (CVUS)评估 老年脑梗死(CI)患者血管病变的价值。方法选取2023年8月至2024年3月郑州人民医院疑似CI老年患者132例为研究对象,全部人员均接受TCCD、CVUS检查,以头颈部CT血管造影(CTA)检查结果为“金标准”,分析TCCD、CVUS单独及联合检测对CI患者血管病变的诊断结果、诊断效能。结果本研究132例疑似CI患者中,经CTA检出阳性68例,阴性64例;经TCCD检出真阳性44例,真阴性53例;经CVUS检出真阳性50例,真阴性55例;经联合检出真阳性64例,真阴性60例。联合检查敏感性[94.12%(64/68)]、准确性[93.94%(124/132)]较TCD检查[64.71%(44/68)、73.48%(97/132)]、CVUS检查[73.53%(50/68)、79.55%(105/132)]高,且漏诊率[5.88%(4/68)]较TCCD检查[35.29%(18/68)]、CVUS检查[26.47%(24/68)]低(P<0.05)。结论TCCD联合CVUS应用于老年CI患者血管病变的评估 具有良好的应用价值,且联合使用可提升CI患者血管病变的诊断敏感性及准确性,降低漏诊率,还能准确显示动脉狭窄状况。 段新平 史景璐 王晓静关键词:脑梗死 血管病变 经颅多普勒超声 颈动脉超声 经阴道三维容积超声 评估 肥胖型多囊卵巢综合征的临床价值分析 2025年 目的:探讨经阴道三维超声 (3D-TVS)容积成像评估 肥胖型与非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢超声 指标差异及临床价值。方法:回顾性分析2020年3月—2021年9月于深圳市前海蛇口自贸区医院就诊的140例育龄期PCOS患者作为研究对象,根据体质量指数(BMI)将BMI≥28 kg/m^(2)归为肥胖型PCOS组(n=71),BMI<28 kg/m^(2)归为非肥胖型PCOS组(n=69)。所有患者均行内分泌水平、经阴道二维超声 (2D-TVS)、3D-TVS、卵巢间质动脉血流及三维能量多普勒超声 检查,分析两组的内分泌指标及超声 检查结果的差异。结果:肥胖型PCOS组卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E_(2))浓度低于非肥胖型PCOS组,差异有统计学意义(P<0.05);组间黄体生成素(LH)差异无统计学意义(P>0.05);肥胖型PCOS组卵泡数、卵巢平均直径、卵巢体积及卵泡体积均大于非肥胖型PCOS组,差异均有统计学意义(P<0.05);肥胖型PCOS组卵巢间质动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、血管化指数(VI)、卵巢间质的血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)值均高于非肥胖型PCOS组,而卵巢间质动脉的收缩期峰值流速和舒张末期血流速度低于非肥胖型PCOS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于最新版的肥胖定义,肥胖型PCOS患者卵巢体积更大、卵泡数目更多、卵巢间质血流量更丰富。3D-TVS可以提供更全面有价值的卵巢影像学信息。 李玲 陈雯婉 黄艺 李淑清 张红安关键词:多囊卵巢综合征 体质量指数 颈动脉超声 评估 颈动脉硬化程度及斑块情况对急性冠脉综合征发生风险的预测价值 2025年 目的探讨颈动脉超声 (CAU)评估 颈动脉硬化(CAS)程度及斑块情况对急性冠脉综合征(ACS)发生风险的预测价值。方法前瞻性选取2020年6月至2023年6月河南省荣军医院收治的98例稳定型冠心病(SCAD)患者作为研究对象,所有患者均行CAU检查,统计颈动脉内-中膜厚度(CIMT)、颈动脉斑块数量、斑块性质、斑块面积及颈动脉斑块总积分(Crouse积分),随访6个月,共失访2例,成功完成随访96例,根据是否发生ACS分为稳定组65例和ACS组31例。比较两组患者的基线资料、CAU参数[CIMT、颈动脉斑块、斑块面积、斑块数量、Crouse积分],采用Pearson法分析CAU参数与冠脉Gensini积分的相关性,采用Logistic回归分析CAU参数对发生ACS的影响,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CAU参数预测发生ACS的价值。结果ACS组患者的高血压、高脂血症比例及冠脉Gensini积分、CIMT、颈动脉斑块数量、斑块面积、Crouse积分分别为51.61%、58.06%、(62.25±10.96)分、(1.65±0.24)mm、(1.86±0.57)个、(33.64±10.03)mm^(2)、(2.58±0.62)分,明显高(大)于稳定组患者的23.08%、30.77%、(48.19±8.23)分、(1.42±0.17)mm、(1.28±0.31)个、(18.95±6.14)mm^(2)、(1.76±0.46)分,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson法分析结果显示,CIMT、颈动脉斑块数量、斑块面积、Crouse积分与冠脉Gensini积分呈正相关(r=0.528、0.506、0.515、0.543,P<0.05);Logistic回归分析结果显示,将高血压、高脂血症、冠脉Gensini积分校正后,CIMT(OR=1.478,95%CI:1.022~2.137)、颈动脉斑块数量(OR=1.459,95%CI:1.135~1.875)、斑块面积(OR=1.436,95%CI:1.074~1.920)、Crouse积分(OR=1.452,95%CI:1.041~2.026)仍是SCAD患者发生ACS的独立危险因素(P<0.05);ROC分析结果显示,CIMT、颈动脉斑块数量、斑块面积、Crouse积分联合预测ACS发生的曲线下面积(AUC)为0.914,优于各参数单一预测效能(P<0.05)。结论CAU参数CIMT、颈动脉斑块数量、斑块面积、Crouse积分均是SCAD患者发生ACS� 李林 尚晓斌 梁金文关键词:颈动脉超声 颈动脉硬化 斑块 急性冠脉综合征 多普勒超声 评估 颈内静脉呼吸变异度、血流变异度对老年患者术前血容量的评估 价值分析 2025年 目的:探讨多普勒超声 评估 颈内静脉呼吸变异度(RVI)、血流变异度(BVI)对老年患者术前血容量的评估 价值分析。方法:选取确诊的148例患者,根据术前中心静脉压(CVP)进行分组,分为低血容量组(CVP<5 cm H_(2)O,n=52)和非低血容量组(CVP≥5 cmH_(2)O,n=96),比较两组患者一般资料、左侧颈内静脉最大直径(D_(max))、最小直径(D_(min))、血流速度最大值(BV_(max))、最小值(BV_(min))、RVI、BVI。采用Pearson相关性分析超声 D_(max)、D_(min)、BV_(max)、BV_(min)、RVI、BVI与CVP的相关性。采用绘制受试者工作特征(ROC)分析颈内静脉超声 参数对老年患者术前血容量诊断效能的ROC曲线特征。结果:低血容量组CVP水平低于非低血容量组(P<0.05);低血容量组的D_(max)、D_(min)、BV_(max)、BV_(min)、BVI等超声 参数均低于非低血容量组,RVI高于非低血容量组(均P<0.05);Pearson相关性分析显示,CVP与超声 D_(max)、D_(min)、BV_(max)、BV_(min)、BVI参数均呈正相关,与RVI呈负相关(均P<0.05);ROC分析显示,D_(max)、BV_(max)、BV_(min)、RVI、BVI等颈内静脉超声 参数对老年患者术前血容量诊断AUC分别为0.619、0.632、0.641、0.688、0.725,敏感度分别为59.62%、67.31%、67.31%、82.69%、84.62%,特异度分别为54.17%、63.54%、63.54%、73.96%、76.04%,其中RVI、BVI的评估 价值较高(均P<0.05)。结论:多普勒超声 评估 颈内静脉RVI和BVI参数是老年患者术前血容量评估 的重要参数,具有较好的评估 价值。 饶光明 郑东 刘洪 蒋丽娜关键词:多普勒超声 颈内静脉 股四头肌超声 评估 在慢性肺病管理中的临床应用 2025年 肌肉功能障碍作为慢性肺病患者常见的并发症之一,与患者的运动能力、生活质量及预后密切相关。股四头肌超声 可以帮助医生更准确地评估 患者的肺功能和运动能力,指导制定治疗方案和实施康复计划。本综述旨在系统总结股四头肌超声 在慢性肺病管理中的潜在作用及其在临床实践中的意义,以期为改善患者的诊断、治疗和康复提供新的视角和策略。 王雅婷 刘雪梅 葛辉玉关键词:股四头肌 超声 慢性肺病 腹部超声 评估 乙肝肝硬化患者肝纤维化程度的价值 2025年 目的 探讨腹部超声 评估 乙肝肝硬化患者肝纤维化程度的价值,为临床提供参考。方法 选取2023年1月至2024年5月陇西县第一人民医院收治的70例乙肝肝硬化患者为观察组,另选取同期于陇西县第一人民医院体检的50例健康体检者为对照组,进行回顾性分析。检测并比较两组研究对象腹部超声 指标。根据肝纤维化程度将观察组患者分为轻度组(20例)、中度组(34例)和重度组(16例)。比较3组患者临床资料和腹部超声 指标。结果 两组研究对象肝左叶及肝右叶厚度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组研究对象的肝门静脉内径、脾静脉内径、脾脏长度及脾脏厚度均高于对照组,肝脏轮廓不光滑、呈驼峰状、回声细密增强、增强增粗、结节感、管系走形欠清晰、模糊,中、重度脂肪肝,腹腔积液占比均高于对照组(均P<0.05)。3组患者肝左叶厚度、肝右叶厚度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);重度组患者肝门静脉内径、脾静脉内径、脾脏长度、脾脏厚度均高于中度组、轻度组,中度组均高于轻度组,重度组患者肝脏回声增强增粗、结节感、肝轮廓不光滑、呈驼峰状、管系走形模糊、重度脂肪肝、腹腔积液占比均高于中度组、轻度组(均P<0.05)。结论 腹部超声 可清晰反映乙肝肝硬化患者肝纤维化程度,具有一定的临床应用价值。 王文娟关键词:腹部超声 乙肝肝硬化 肝纤维化程度 应用多参数超声 评估 慢性肾脏疾病肾纤维化的初步探索 2025年 目的探讨多参数超声 在无创诊断慢性肾脏疾病(CKD)患者肾纤维化程度中的应用价值。方法前瞻性收集2023年12月至2024年4月于武汉大学人民医院就诊的77例CKD患者(CKD组)及30例体检健康者(对照组)。CKD组根据病理学肾纤维化程度分为轻度(n=30)、中度(n=25)及重度(n=22)组,获取所有受检者超声 参数及临床资料并进行组间比较。将单因素分析中差异有统计学意义的超声 参数纳入Logistic回归模型中分析独立影响因素,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)。结果①中度、重度组与对照组相比,重度组与轻度、中度组相比,SCr、BUN升高,eGFR降低,差异有统计学意义(均P<0.05);中度组肾脏长径、肾实质厚度小于对照组,重度组肾脏长径、肾实质厚度、肾皮质厚度小于对照组、轻度组、中度组,差异有统计学意义(均P<0.05);重度组Vmax低于对照组、轻度组与中度组,RI高于对照组、轻度组与中度组,差异有统计学意义(均P<0.05)。②超微血流成像(SMI)下血流灌注分级对照组及轻度组均以5级为主(83.33%,25/30;70.00%,21/30),中度组以4级为主(48.00%,12/25),重度组以3级为主(63.64%,14/22);轻度组与对照组、中度组与重度组组间分级差异无统计学意义(均P>0.05),余各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。③剪切波弹性成像及超分辨率成像显示轻度组、中度组及重度组肾脏皮质区杨氏模量平均值(Emean)逐渐变大,微血管密度逐渐减少,除Emean在中度组与重度组组间差异无明显统计学意义外(P>0.05),其他各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。④ROC曲线分析显示Emean、微血管密度联合诊断鉴别对照组与轻度组的AUC为0.769(95%CI=0.631~0.872,P<0.001),敏感度为0.821,特异度为0.539;Emean、微血管密度、段间动脉峰值流速(Vmax)及阻力指数(RI)多参数联合诊断鉴别轻度与中重度组的AUC为0.902(95%CI=0.843~0.972,P<0.001),敏感度为0.967,特异度为0.755,上述多� 张瑶 黄星月 邓倾 陈婷 黄鑫 张隽 胡玉刚 周青关键词:肾纤维化
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