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血必净注射液联合连续性肾替代疗法、白蛋白治疗肾综合征出血热的效果及对炎性因子、相关蛋白表达的影响: 2024年; 目的探讨血必净注射液联合连续性肾替代疗法、白蛋白治疗肾综合征出血热的效果。方法选取2022年1月至5月收治的50例肾综合征出血热患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各25例。对照组采用连续性肾替代疗法、白蛋白治疗,观察组在对照组基础上联合血必净注射液治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的CD61、热休克蛋白70(HSP70)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液联合连续性肾替代疗法、白蛋白治疗肾综合征出血热的效果显著,可改善炎性因子水平,下调CD61、HSP70表达,值得推广及应用。; 贾庶捷张倩落李燕平任健杨海敏; 关键词：血必净注射液连续性肾替代疗法白蛋白肾综合征出血热炎性因子

连续性肾替代疗法治疗老年慢性肾功能不全合并多器官功能障碍的效果分析被引量：1: 2022年; 目的分析连续性肾替代疗法治疗老年慢性肾功能不全合并多器官功能障碍的效果。方法回顾性分析本院2019年3月至2020年3月收治的93例老年慢性肾功能不全合并多器官功能障碍患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为A组(n=45)与B组(n=48),A组采用间断性血液透析治疗,B组采用连续性肾替代疗法治疗。比较两组血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)及心脏指数(CI)]、肾功能[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]水平。结果治疗后,两组HR水平均低于治疗前,MAP、CI水平均高于治疗前,且B组HR水平低于A组,MAP、CI水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SCr、BUN水平均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性肾替代疗法治疗老年慢性肾功能不全合并多器官功能障碍效果显著,可有效稳定机体血流动力学,改善肾功能,缓解病情。; 李莉; 关键词：慢性肾功能不全多器官功能障碍连续性肾替代疗法

连续性肾替代疗法对劳力性热射病致急性肾损伤疗效及其对血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平影响被引量：6: 2022年; 目的探讨连续性肾替代疗法(CRRT)对劳力性热射病(EHS)致急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效及其对肿瘤坏死因子(TNF-α),白细胞介素6(IL-6)水平的影响。方法选取自2016年6月至2021年6月救治的42例EHS致AKI患者为研究对象。所有EHS致AKI患者均需CRRT治疗,根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)临床实践指南AKI分期标准将患者分为A组(n=22)与B组(n=20)。A组患者开始行CRRT治疗时机为AKI-3期,B组患者开始行CRRT治疗时机为AKI-2期。两组患者均给予持续有效降温、积极扩容补液、镇静、机械通气、抗凝、抗感染、纠正酸碱失衡及脏器功能支持等常规治疗。应用急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评估两组患者的临床疗效,监测治疗12 h后体温控制水平,尿量开始恢复时间,入住EICU治疗时间。比较两组患者治疗3 d后肾功能指标尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血尿酸(UA)及血清TNF-α、IL-6水平的差异。结果治疗后,B组患者APACHEⅡ评分下降幅度、治疗12 h后体温控制水平均优于A组,尿量开始恢复时间及入住EICU治疗时间均短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d,两组患者后肾功能指标BUN、Scr、UA均较治疗前改善,且B组患者的改善程度明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d,两组患者的炎性因子指标TNF-α、IL-6较治疗前下降,且B组患者的下降幅度明显高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRRT治疗EHS所致的AKI疗效确切,能及时清除血浆中的溶质分子和炎性介质。同时,按照KDIGO临床实践指南AKI分期前移CRRT治疗时机,可显著改善EHS致AKI患者的肾功能,降低血清炎性因子水平。; 李志伟孟强王玲高燕; 关键词：连续性肾替代疗法劳力性热射病急性肾损伤

局部枸橼酸抗凝在连续性肾替代疗法治疗中的效果及安全性指标的变化被引量：3: 2022年; 目的:探讨将局部枸橼酸抗凝应用于连续性肾替代治疗(CRRT)中的效果与安全性。方法:研究对象为2019.01-2020.12来院接受连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)危重症患者60例,以随机数表法均分为两组。常规组给予低分子肝素治疗,实验组给予局部枸橼酸治疗,分析两组的疗效与安全性。结果:实验组pH值为6.67±0.46,常规组为6.64±0.48,t=0.292(P>0.05);实验组C反应蛋白、谷丙转氨酶、肌酐水平及尿素氮水平分别为(17.01±4.28)mg/L、(45.81±7.04)U/L、(172.62±20.45)μmmol/L、(17.03±3.82)mmol/L,低于常规组(38.27±13.19)mg/L、(75.63±14.72)U/L、(298.15±37.41)μmmol/L、(26.18±4.34)mmol/L,t=8.397、10.010、0.247、16.121、8.668(P<0.05);实验组凝血酶原时间及部分凝血酶原时间的数值为(28.26±6.17)s、(79.23±16.38),与常规组相比(29.15±6.24)s、(80.25±17.24)s,无统计学差异t=0.556、0.235(P>0.05);实验组出血事件发生率为3.3%,低于常规组23.3%,χ^(2)=5.409(P<0.05);实验组管路使用寿命为(40.78±11.60)h,长于实验组(34.72±11.53)h,t=2.029(P<0.05)。结论:在CRRT治疗中,相较于低分子肝素抗凝,应用局部枸橼酸抗凝效果更佳,不仅可有效改善血、生化与血气指标,不会对患者凝血指标造成影响的同时,且管路使用寿命更长,安全性更高。; 陈伟玲邓虹黄颖妍李乐张洪举; 关键词：CRRT 局部枸橼酸抗凝血生化血气分析

连续性肾替代疗法联合血液灌流治疗脓毒症的临床观察被引量：1: 2020年; 目的探讨连续性肾替代疗法(CRRT)联合血液灌流(HP)治疗脓毒症的临床效果。方法选取我院2016年9月~2018年11月收治的脓毒症患者140例。按治疗方案不同分为对照组和研究组组各70例。对照组采取CRRT治疗,研究组采取CRRT联合HP治疗。观察对比两组治疗后IL-6、CRP、血乳酸、血肌酐水平,观察对比两组ICU入住时间。结果治疗后,研究组IL-6、CRP、血乳酸、血肌酐水平均低于对照组(P<0.05);研究组患者平均ICU入住时间为15.69±2.36天,显著短于对照组的22.67±3.48天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRRT联合HP治疗方案在清除脓毒症患者体内炎症介质、毒素方面效果更佳,可缩短患者ICU入住时间,效果显著。; 康阳阳; 关键词：连续性肾替代疗法血液灌流脓毒症

乌司他丁联合连续性肾替代疗法治疗重症烧伤患者疗效观察被引量：4: 2020年; 目的探讨乌司他丁联合连续性肾替代疗法(CRRT)治疗重症烧伤患者的临床疗效。方法选取阜阳市人民医院自2019年1月至2020年7月收治的80例重症烧伤患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组与B组,每组各40例。A组患者给予CRRT治疗,B组患者在A组基础上,给予乌司他丁治疗。记录并比较两组患者治疗前、治疗后7 d的急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、多器官功能障碍(Marshall)评分、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)水平及28 d全因死亡发生率。结果治疗后7 d后,两组患者APACHEⅡ评分、SOFA评分、Marshall评分及血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者28 d全因死亡发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合CRRT治疗重度烧伤患者,可有效降低炎症因子水平,并改善病情与预后。; 王锐烽卢朋松杨娟娟余鹏赵飞龙余雪; 关键词：重症烧伤乌司他丁连续性肾替代疗法

连续性肾替代疗法对脓毒血症合并急性肾损伤患者的病情观察: 2020年; 研究分析连续性肾替代疗法对脓毒血症合并急性肾损伤患者的治疗效果。方法:选取2018年08月-2019年08月本院收治的60例脓毒血症合并急性肾损伤患者,根据患者入院就诊单双号予以对照研究,单号纳入常规组(常规基础治疗),双号纳入研究组(连续性肾替代疗法),每组各30例。结果:研究组平均动脉压更高,APACHEⅡ评分更低,与常规组差异显著(p<0.05);研究组中性粒细胞以及血肌酐水平更低,与常规组差异显著(p<0.05)。结论:连续性肾替代疗法能够显著改善脓毒血症合并急性肾损伤患者的肾功能,稳定其各项体征,控制感染症状。; 赵剑侠; 关键词：连续性肾替代疗法脓毒血症急性肾损伤

急救护理小组在ICU危重患儿行连续性肾替代疗法中的应用效果: 2020年; 目的:观察急救护理小组在ICU危重患儿行连续性肾替代疗法中的应用效果.方法:选择2018年3月-2019年6月于笔者所在医院接受连续性肾替代疗法的96例ICU危重患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各48例.对照组采取常规护理,研究组采取急救护理,比较两组护理效果、不良反应发生率、护理风险事件发生率.结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组心动过速、低血压、心力衰竭、心律失常发生率均明显低于对照组(P<0.05);研究组穿刺部位渗血、血凝器凝血、置换液配方错误、导管感染、护理记录不完整发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:对接受连续性肾替代疗法的ICU危重患儿进行急救护理,能有效提高护理效果,减少护理风险事件,从而提高治疗效果,值得临床推广.; 王毓婷; 关键词：连续性肾替代疗法护理风险事件

连续性肾替代疗法治疗危重症感染患者的应用价值分析被引量：2: 2019年; 目的:分析连续性肾替代疗法治疗危重症感染患者的应用价值。方法:选取2016年10月-2018年10月笔者所在医院收治的危重症感染患者50例,均行连续性肾替代疗法治疗,比较治疗前后体温、急性病生理学与长期健康评分(APACHEⅡ评分)、血常规(白细胞、单核细胞、淋巴细胞)、血气指标[碱剩余(BE)、碳酸氢盐(HCO_3^-)、酸碱度(pH)、动脉氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)]、生化指标(血清钠、血清钾)、肾功能(尿酸、尿素、肌酐)、全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA评分)。结果:治疗后体温、APACHEⅡ评分、SOFA评分明显比治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后白细胞计数显著比治疗前低,治疗后单核细胞、淋巴细胞计数显著比治疗前高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后BE、HCO_3^-、pH、PaO_2、SaO_2显著比治疗前高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后血清钠、血清钾水平显著较治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后尿酸、尿素、肌酐水平显著较治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:连续性肾替代疗法可有效改善危重症感染患者病情,纠正电解质紊乱,效果显著,值得借鉴。; 何俊熊乾援; 关键词：连续性肾替代疗法危重症

血液灌流联合连续性肾替代疗法抢救重金属中毒患者疗效研究被引量：1: 2019年; 目的探讨血液灌流(HP)联合连续性肾替代疗法(CRRT)抢救重金属中毒患者的疗效。方法选取自2017年6月至2018年7月上海交通大学附属第六人民医院南院收治的80例重金属中毒患者为研究对象,按不同的治疗方法将患者分为常规组与治疗组,每组各40例。常规组给予CRRT治疗,治疗组在CRRT基础上联合HP治疗。比较两组患者的昏迷时间、住院时间、治愈率、病死率、肝功能指标[谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]及肾功能指标[胱抑制剂C(Cys C)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]。结果治疗后,治疗组患者的昏迷时间、住院时间显著短于常规组,治愈率高于常规组,病死率低于常规组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后GPT、AST、TBIL、Cys C、CK-MB、LDH均较治疗前下降,且治疗组低于常规组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 HP联合CRRT抢救重金属中毒患者,疗效显著,可有效改善患者的肝、肾功能,利于患者预后。; 陈康施晓军金叶王凤徐卫明; 关键词：血液灌流连续性肾替代疗法重金属中毒疗效

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