公共文化服务平台

搜索到201篇“ 迟发性颅内出血“的相关文章

重型颅脑损伤患者大骨瓣减压术后发生迟发性颅内出血的影响因素分析: 2024年; 目的分析重型颅脑损伤患者大骨瓣减压术后发生迟发性颅内出血(DICH)的影响因素。方法前瞻性研究。抽取2023年2月至2024年2月于郑州大学第一附属医院行大骨瓣减压术的65例重型颅脑损伤患者作为研究对象, 根据术后3 d内是否发生DICH将患者分为DICH组和非DICH组。收集所有患者基线资料, 并记录实验室相关检查指标, 采用Logistic回归分析影响重型颅脑损伤患者大骨瓣减压术后发生DICH的相关因素。结果 65例重型颅脑损伤患者大骨瓣减压术后发生DICH 12例, 发生率为18.46%(12/65)。DICH组和非DICH组不同创伤至手术时间、脑挫裂伤、术后血压控制情况占比、纤维蛋白原(FIB)水平比较, 差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示, 创伤至手术时间、脑挫裂伤、术后血压控制情况不理想、FIB水平是重型颅脑损伤患者大骨瓣减压术后发生DICH的影响因素(OR>1, P<0.05)。结论创伤至手术时间、脑挫裂伤、术后血压控制不理想、FIB水平是重型颅脑损伤患者大骨瓣减压术后发生DICH的影响因素。; 焦莹莹翟银镯刘振峰张丽; 关键词：颅脑损伤大骨瓣减压术迟发性颅内出血

急性颅脑外伤患者发生迟发性颅内出血的高危因素分析被引量：1: 2022年; 目的分析急性颅脑外伤患者发生迟发性颅内出血的情况及其高危因素。方法回顾性选取2019年10月至2021年10月国药东风总医院接收的80例急性颅脑外伤患者,根据是否发生迟发性颅内出血分为迟发性组34例和非迟发性组46例,比较两组患者的一般情况及凝血功能,并分析急性颅脑外伤患者发生迟发性颅内出血的高危因素。结果两组患者年龄、合并症、颅脑损伤程度、凝血功能、入院到手术时间、舒张压比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。迟发性组患者TT、PT、INR以及APTT均明显高于非迟发性组患者(均P<0.05),PLT明显低于非迟发性组患者(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:有合并症、颅脑损伤程度重度、凝血功能异常以及入院到手术时间是急性颅脑外伤患者发生迟发性颅内出血的独立危险因素(均P<0.05)。结论急性颅脑外伤患者发生迟发性颅内出血可能与合并症、颅脑损伤程度、凝血功能、入院到手术时间相关。; 吴文婷陈奎; 关键词：颅脑损伤迟发性颅内出血

INR、CI、PLT与颅脑外伤迟发性颅内出血关系及联合检测价值被引量：4: 2022年; 目的探讨国际标准化比值(INR)、综合凝血指数(CI)、血小板(PLT)与颅脑外伤迟发性颅内出血(DICH)关系及联合检测价值。方法选取2018年10月至2021年10月东南大学医学院附属南京同仁医院96例颅脑外伤患者,根据是否发生DICH分为DICH组、无DICH组,比较两组基线资料、就诊时纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、INR、CI、PLT。结果DICH组合并伤患者占比率、GCS评分低于无DICH组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.736,t=7.046,P<0.05);DICH组INR高于无DICH组,CI、PLT低于无DICH组,差异有统计学意义(t=6.713,41.018,4.361,P<0.05);单因素与多因素Logistic分析显示,合并伤、GCS评分、INR、CI、PLT均与DICH发生相关(P<0.05);INR、CI、PLT预测DICH的AUC为0.858、0.758、0.792,INR、CI联合PLT预测DICH的AUC为0.919,优于单一检测(P<0.05)。结论INR、CI、PLT与颅脑外伤DICH发生独立相关,联合检测可提高对DICH预测价值,为临床预测、纠正凝血异常等提供参考。; 程凡菊江竹君伍益凡; 关键词：INR CI PLT 颅脑外伤迟发性颅内出血

交通性脑积水脑室-腹腔分流术后迟发性颅内出血发生风险的列线图预测模型构建与评估被引量：1: 2022年; 目的探讨交通性脑积水(CHP)脑室-腹腔分流(VPS)术后迟发性颅内出血(DICH)发生的危险因素,构建预测术后DICH发生的列线图模型,并对模型的预测效果予以评估。方法选取淮安市第二人民医院神经外科自2016年2月至2021年8月行VPS术的307例CHP患者为研究对象进行病例对照研究,根据术后是否发生DICH分为DICH组(49例)和对照组(258例)。收集所有患者的基本资料(包括年龄、性别、原发病、是否合并基础疾病、既往颅脑手术史、抗凝药使用史、有无颅骨缺损等)及治疗信息(穿刺侧别、1周内调节分流阀门)行单因素分析,通过多因素Logistic回归分析确定术后CHP的危险因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线评估列线图模型的预测能力。另选取104例行VPS术的CHP患者为验证集,并对列线图模型做外部验证。结果DICH组年龄、既往颅脑手术史比例、颅骨缺损比例、1周内调节分流阀门比例明显较对照组高(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、既往颅脑手术史、颅骨缺损、1周内调节分流阀门是CHP患者VPS术后DICH发生的主要危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,构建的CHP患者VPS术后DICH发生的列线图预测模型具有较好的区分度[曲线下面积(AUC)为0.858,95%CI:0.804~0.913]和精准度(拟合优度HL检验χ^(2)=7.831,P=0.396);104例行VPS术的CHP患者中16例发生DICH,发生率为15.38%,外部验证中AUC为0.792(95%CI:0.729~0.855),校准曲线拟合优度HL检验(χ^(2)=8.319,P=0.351),提示精准度较高。结论基于年龄、既往颅脑手术史、颅骨缺损、1周内调节分流阀门4项危险因素构建的CHP患者VPS术后DICH发生的列线图模型具有较高的预测效能。; 吴晓凡罗书引冯二艳; 关键词：交通性脑积水脑室-腹腔分流术迟发性颅内出血

重症颅脑损伤患者术后迟发性颅内出血发生现状及影响因素研究被引量：3: 2021年; 目的探讨重症颅脑损伤(severe traumatic brain injury,STBI)患者术后迟发性颅内出血(delayed intracranial hemorrhage,DICH)发生现状及影响因素,为将来预防工作提供指导,旨在改善STBI手术患者预后。方法回顾性分析某院2018年1月至2020年1月收治的70例STBI患者临床资料,所有患者均行STBI手术治疗。统计患者性别、年龄、高血压病史、术前格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、多部位颅骨骨折、脑挫伤、蛛网膜下腔出血、气颅等资料。分析STBI患者术后发生DICH的影响因素。结果70例STBI患者中发生DICH有22例,发生率为31.43%。将全部可能的影响因素纳入,经单因素及多项Logistic回归分析发现,高血压病史、多部位颅骨骨折及脑挫伤均为影响STBI患者术后发生DICH的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论术前具有高血压病史、发生多部位颅骨骨折及脑挫伤的STBI患者术后发生DICH风险较高,临床可据此进行合理干预以降低术后DICH发生率,改善患者预后。; 林昌福; 关键词：重症颅脑损伤迟发性颅内出血影响因素

重症颅脑损伤患者术后迟发性颅内出血发生现状及影响因素探析: 2021年; 观察重症颅脑损伤术后迟发性颅内出血发生现状,探明其影响因素,以起到预防指导和改善重症颅脑损伤手术患者预后的治疗作用。方法:从2019年10月-2020年10月期间来我院就诊的重症颅脑损伤患者中随机选取50例作为研究对象,所有患者均采取重症颅脑损伤手术治疗,通过对这些患者临床一般资料的回顾性分析确定重症颅脑损伤患者术后出现迟发性颅内出血的影因素。结果:50例患者中共11例出发生迟发性颅内出血,通过单因素和多项Logistic回归性分析,发现高血压病史、脑挫伤等对患者术后出现迟发性颅内出血均有影响(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:术前有高血压史、多部委颅骨骨折和脑挫伤的患者术后出现迟发性颅内出血的风险较大,在临床治疗中可采取合理的干预手段降低其发生概率,提升患者的预后效果。; 侯同刚; 关键词：颅脑损伤迟发性颅内出血发病机制

颅脑外伤后迟发性颅内出血与凝血异常的关系: 2019年; 目的探讨颅脑外伤患者迟发性颅内出血现象与凝血机制异常的关系。方法选取2016年1月-2017年10月在山东省单县东大医院收治的76例颅脑外伤患者为研究对象,根据患者是否出现迟发性颅内出血,将其分为出血组23例和未出血组53例。比较两组影响因素以及迟发性颅内出血的相关危险因素,同时比较两组凝血功能相关指标,包括凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原国际标准化比率(INR)、血小板计数(PLT)等。结果出血组TT、PT、APTT及INR等指标均明显高于未出血组,而出血组的PLT水平则明显低于未出血组,差异有统计学意义(P<0.05);且当患者凝血指标异常数量≥2时,其在颅脑外伤后发生出血症状的概率更高。结论若患者凝血功能存在异常情况,颅脑外伤迟发性颅内出血发生的风险增高,尤其当患者出现2项或者是2项以上指标异常时更加容易导致颅内出血,因此在临床上医生以及相关护理人员应该高度重视并进行及时有效的预防。; 郭良波; 关键词：颅脑外伤颅内出血凝血

重型颅脑损伤术后凝血功能障碍病人残留血肿或迟发性颅内出血的处理被引量：24: 2019年; 目的探讨重型颅脑损伤术后凝血功能障碍病人残留血肿或迟发性颅内出血的处理对策。方法回顾性分析2016年1月至2018年9月收治的29例重型颅脑损伤开颅术后病人的临床资料。所有病人术中均行颅内压传感器植入监测颅内压,术后凝血功能障碍并有残留血肿或迟发性颅内血肿。17例采用软通道置管引流术治疗(引流组),12例采用保守治疗(对照组)。结果引流组术后ICP呈明显下降趋势(P<0.05),而且明显低于对照组(P<0.05)。引流组NICU住院时间、甘露醇用量及使用时间较对照组均明显减少(P<0.05),而且引流组再次开颅手术率、肾功能损害发生率和电解质紊乱发生率均明显低于对照组(P<0.05)。两组颅内感染发生率、肺部感染及术后6个月GOS评分均无统计学差异(P>0.05)。结论软通道置管引流术简单易行,创伤小,手术时间短,适用于重型颅脑损伤术后凝血功能障碍并有残留血肿或迟发性颅内血肿的病人,可以有效的降低颅内压、减少并发症,但需严格掌握手术适应证。; 杜威姚国杰韦可伍杰李明龚杰徐国政杨铭马廉亭; 关键词：重型颅脑损伤凝血功能障碍迟发性颅内出血颅内压监测

重型颅脑损伤单侧大骨瓣减压术后并发迟发性颅内出血的危险因素分析被引量：21: 2019年; 目的探讨重型颅脑损伤(sTBI)行单侧大骨瓣减压术(LDC)后发生迟发性颅内出血(DICH)的危险因素。方法回顾性分析2015年1月1日至2017年1月1日行单侧LDC治疗的42例sTBI的临床资料。采用多因素Logistic回归分析检验术后发生DICH的危险因素。结果 42例中,术后发生DICH 14例,发生率为33.3%。多因素Logistic回归分析结果显示,术前中线移位>1 cm、术前存在对侧颅骨骨折及手术时机过早是sTBI行LDC后发生DICH的独立危险因素(P<0.05)。结论 sTBI合并中线移位及对侧颅骨骨折等高危因素,行LDC后易发生DICH,应慎重选择去骨瓣减压术时机,且应加强监护并早期预防性治疗。; 丁磊贾俊峰王林风张武; 关键词：重型颅脑损伤大骨瓣减压术迟发性颅内出血

脑室腹腔分流术后迟发性颅内出血临床分析被引量：5: 2018年; 目的探讨脑积水脑室腹腔(VP)分流术后迟发性颅内出血的发生机制及相关危险因素分析。方法回顾性分析105例脑积水行VP分流术患者的临床资料。结果 105例患者中出现VP分流术后迟发性颅内出血16例,发生率15.24%(16/105);发生迟发性颅内出血与性别(P=0.207)、年龄(P=0.795)、原发病(P=0.207)、有无骨窗(P=0.731)及有无高血压史(P=0.206)无关。结论 VP分流术后迟发性颅内出血的发生与性别、年龄、原发病、有无骨窗及有无高血压史无关,术后早期重复头颅CT扫描有助于早期发现VP分流术后颅内出血,有利于改善患者预后。; 吴至武梁丽萍宋海民冯开明蒋秋华; 关键词：迟发性颅内出血脑积水术后并发症高血压

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈